采用双向两样本孟德尔随机化(MR)方法来探究酮体与认知表现之间的因果关系。

采用欧洲全基因组关联研究汇总数据中的单核苷酸多态性(SNPs)作为工具变量。将逆方差加权法作为主要方法来评估酮体工具变量与认知表现的因果关系，并进行通路和功能富集分析预测潜在的机制。使用Bonferroni法校正显著性阈值确定显著性(P=0.017)。

两样本孟德尔随机化分析显示，乙酰乙酸(β=0.075, 95% CI:0.002~0.148, P=0.045)和β-羟基丁酸(β=0.082, 95% CI: 0.039~0.126, P=2.36×10^-4)与认知表现有因果关系，但经Bonferroni法校正后，乙酰乙酸与认知表现的因果关系不再显著。此外，发现丙酮与认知表现之间不存在因果关系(β=0.041, 95% CI：-0.018~0.099, P=0.175)。通路和功能富集分析表明，β-羟基丁酸对认知表现的影响机制可能通过多种方式，如胆固醇代谢和胰岛素抵抗。在反向孟德尔随机化分析中，我们没有发现认知表现对酮体方向上的因果关系。

β-羟基丁酸水平与更好的认知表现之间存在因果关系。

本研究旨在探索中老年人血清脂质水平对认知下降发生风险的影响。

数据来源于中国养老与追踪调查队列(CHARLS）队列2011—2018年的数据，选取年龄≥45岁的中老年人群，采用中文版简易精神量表(MMSE)对2018年随访的中老年人认知评估，利用多因素logistic回归分析中老年人群的血清总胆固醇(TC)，甘油三酯(TG)，高密度脂蛋白胆固醇(HDL)，低密度脂蛋白胆固醇(LDL)及血脂综合指数(LCI)与认知下降的关系。

共纳入6 556名参与者，平均年龄为57.03±8.03岁。在调整多个混杂因素后，与最低四分位数组(Q1)相比，最高四分位数组(Q4)的TG (OR=1.229，95% CI：1.036~1.456)，LDL (OR=1.221，95% CI：1.034~1.443)，LCI (OR=1.282，95% CI：1.081~1.522)与认知下降发生风险呈正相关，是认知下降的危险因素，HDL (OR=0.765，95% CI：0.646~0.906)与认知下降发生风险呈负相关，TC (OR=1.010,95% CI:0.855~1.193)与认知下降发生风险无关，差异无统计学意义。

TG，LDL及LCI是中老年人认知下降发生风险的危险因素，HDL中老年人发生认知下降风险的保护因素。

了解山东省2013—2022年艾滋病病毒感染者和艾滋病病人（HIV/AIDS）的死亡趋势，并探讨相关影响因素。

以2013—2022年现住址为山东省的25 181例HIV/AIDS患者为研究对象，收集研究对象的人口学特征、抗病毒治疗以及死亡原因等信息，根据生存状况将患者分为存活、艾滋病相关死亡和非艾滋病相关死亡三组，采用Kruskal-Wallis检验、χ²检验等进行组间比较，Joinpoint回归模型进行病死率趋势变化分析，并应用无序多分类logistic回归模型对HIV/AIDS患者死亡及其影响因素进行分析。

山东省2013—2022年共报告HIV /AIDS患者死亡病例1 187例，其中艾滋病相关死亡占34.63%，非艾滋病相关死亡占65.37%，病死率呈逐年下降趋势（APC分别为-13.58,-20.29和-9.67，均P<0.05）。无序多分类logistic回归分析结果显示：确诊到开始ART时间>30天、WHO临床分期为Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ是HIV/AIDS患者发生艾滋病相关死亡的危险因素，OR (95% CI)值分别为1.74（1.41~2.16）、1.93(1.38~2.70)、2.61(1.87~3.63)和4.81(3.71~6.23)；确诊到开始ART时间>30天、男性、农民和异性传播是HIV/AIDS患者发生非艾滋病相关死亡的危险因素，OR (95% CI)值分别为2.10（1.79~2.46）、1.75(1.38~2.20)、1.60(1.28~2.01)和1.75(1.48~2.08)。

2013—2022年山东省HIV/AIDS患者开始ART后病死率呈下降趋势，死亡年龄增加，发生非艾滋病相关死亡的病死率总体高于艾滋病相关死亡。艾滋病相关死亡和非艾滋病相关死亡的影响因素存在一定差异，应制定有针对性的干预措施。

分析2009—2019年中国病毒型肝炎发病的流行病学特点和时空分布特征，探索其时空聚集性的动态分布，为优化病毒性肝炎的防控策略提供科学依据。

从公共卫生数据中心提取2009—2019年病毒型肝炎的病例资料，利用描述性流行病学、空间自相关分析方法对中国2009—2019年病毒型肝炎的监测数据进行时空流行病学分析。

2009—2019年，全国累计报告病毒型肝炎发病13 915 842例，年均发病率为93.08 /10⁵，整体呈下降趋势。春季（3—5月）为丙肝和乙肝的发病高峰，戊肝历年发病曲线呈单峰型，甲肝发病无明显的季节性规律。丙肝、乙肝和戊肝高发人群集中在30~70岁之间，甲肝高发人群从2~10岁转变为80岁以上人群。新疆维吾尔自治区、青海省、甘肃省为丙肝、乙肝和甲肝的高发区域，戊肝高发区域主要集中在东部地区。全局空间自相关结果显示，丙肝（除2009年和2019年）和甲肝发病呈现空间正相关性（Moran I值为0.13~0.66，P<0.05），乙肝和戊肝发病主要呈现随机分布特征（Moran I值为0.01~0.31，P>0.05）。

2009—2019年，中国病毒性肝炎发病具有明显的时空聚集性。未来不同省份应当针对病毒性肝炎的时空流行病学特点因地制宜，精准干预，制定科学的防控措施。

采用孟德尔随机化（Mendelian randomization, MR）研究肥胖与骨密度的因果关系和作用机制。

利用身体质量指数（body mass index, BMI）、体脂百分比和全身骨密度的全基因组关联研究（genome-wide association study, GWAS）数据库进行单变量两样本MR分析，探究肥胖与骨密度之间的因果关系，并应用多变量MR方法校正瘦体质和体重等变量，探究肥胖与骨密度之间的作用机制。

单变量MR结果显示，BMI对全身骨密度呈现显著的保护作用（β=0.06，95% CI：0.03～0.09）且不存在性别特异性，而体脂百分比与全身骨密度之间没有显著因果效应（β =-0.01，P=0.13）。经多变量MR校正瘦体质（β=0.04，P=0.06）和体重（β =0.03，P=0.48）后，BMI对全身骨密度的保护作用消失。而体脂百分比在校正瘦体质（β=-0.02，95% CI：-0.03～0.00）和体重（β=-0.05，95% CI：-0.07～-0.02）后，均观察到了显著的负向因果效应。

肥胖主要通过体重和瘦体质等机械负荷相关指标发挥保护作用，而脂肪本身对骨密度呈现破坏作用。

探究职业人群肥胖与非酒精性脂肪肝的关联，以及高尿酸血症在关联路径中的中介作用，为职业人群非酒精性脂肪肝的预防与干预策略提供参考。

采用多阶段整群抽样，基于西南职业人群队列，通过问卷调查获取调查对象社会人口学指标、生活方式等信息，并获取其体检信息。通过 Spearman 秩相关系数和logistic回归分析肥胖与非酒精性脂肪肝之间的相关关系。通过中介效应模型探讨高尿酸血症在肥胖与非酒精性脂肪肝关联中的中介效应。

共纳入15 029例研究对象，其中新发非酒精性脂肪肝患者1 190人。Logistic回归结果显示，调整年龄、性别等协变量后，肥胖会增加非酒精性脂肪肝发生的风险（OR=3.37, 95% CI: 2.78~4.09），且年龄<45岁人群（OR=3.93, 95% CI: 3.12~4.94）和女性亚组（OR=3.65, 95% CI: 1.98~6.71）中肥胖对非酒精性脂肪肝发生风险的影响更大。中介分析发现，高尿酸血症在肥胖与非酒精性脂肪肝之间的中介效应占比为 11.72%，亚组分析中，女性亚组高尿酸血症中介效应占比更高（23.81%）。

肥胖与非酒精性脂肪肝的发生密切相关，在年轻人和女性群体影响更大，并会通过高尿酸血症影响非酒精性脂肪肝。加强肥胖和高尿酸血症的预防教育，倡导健康的生活方式或可减少肥胖与高尿酸血症导致的非酒精性脂肪肝。

利用两样本孟德尔随机化研究茶摄入量与结直肠癌发病的因果关系。

利用IEU OPEN GWAS公共数据库中的结直肠癌全基因组关联分析数据（GWAS ID：ieu-b-496 5）和茶摄入量全基因组关联分析数据（GWAS ID：ukb-b-606 6），汇总两个数据集，筛选与茶摄入量密切相关且独立的单核苷酸多态性（SNPs）作为工具变量（IVs），通过采用两样本孟德尔随机化中的MR-Egger、逆方差加权（IVW）、加权中位数法（Weighted Median）、简单模型（Simple Mode）和加权模型（Weighted Mode）五种方法进行茶摄入量与结直肠癌发病的因果分析的判断，采用OR以及95% CI判断茶摄入量与结直肠癌发病是否存在因果关系，利用MR-PRESSO进行离群值检验，采用IVW（Cochran Q检验）以及MR-Egger（Rücker Q检验）进行异质性分析，采用Egger-intercept进行多效性检验，通过留一法进行敏感性分析，采用漏斗图分析是否存在潜在偏倚。

最终纳入39个SNPs，MR-PRESSO未发现离群SNPs，P=0.237>0.05；在因果关系的判定上：IVW（OR=0.996，95% CI:0.990~1.002，P=0.293），MR-Egger（OR=0.992，95% CI:0.977~1.007，P=0.293），Weighted Median（OR=0.997，95% CI:0.987~1.007，P=0.479），Simple Mode（OR=0.996，95% CI:0.976~1.017，P=0.724），Weighted Mode（OR=0.996，95% CI:0.985~1.007，P=0.473），上述结果显示：茶摄入量与结直肠癌发病无因果关系，在异质性检测中Cochran Q检验中P=0.181>0.05，Rücker Q检验中P=0.167>0.05，无显著异质性，Egger-intercept进行多效性检验P=0.489>0.05未见多效性，留一法逐个剔除，未见明显影响结果的SNPs，漏斗图基本对称，显示主结果可靠。

茶摄入量与结直肠癌发病无因果关系。

了解中国人群中膳食维生素A、维生素C和维生素E与胶质瘤的关系。

基于1：1个体匹配的病例对照研究，对343例胶质瘤患者和343例健康对照进行问卷调查和体格测量，通过食物频率问卷评估三种膳食维生素的摄入量，采用 logistic 回归分析膳食维生素摄入量与胶质瘤风险的关联性，并探索二者之间的剂量-反应关系。

与最低分位数相比，最高分位数的膳食维生素A摄入量与胶质瘤总体风险（OR=0.10，95% CI：0.04~0.30）、星形细胞瘤风险（OR=0.71，95% CI：0.59~0.86）、胶质母细胞瘤风险（OR=0.86，95% CI：0.78~0.96）、低级别胶质瘤风险（OR=0.65，95% CI：0.47~0.91）和高级别胶质瘤风险（OR=0.87，95% CI：0.80~0.94）降低有关，最高分位数的膳食维生素C摄入量与胶质瘤总体风险（OR=0.02，95% CI：0.01~0.08）、星形细胞瘤风险（OR=0.69，95% CI：0.54~0.87）、胶质母细胞瘤风险（OR=0.82，95% CI：0.74~0.91）、低级别胶质瘤风险（OR=0.75，95% CI：0.62~0.91）和高级别胶质瘤风险（OR=0.79，95% CI：0.72~0.86）降低有关.但膳食维生素E摄入量仅与星形细胞瘤风险升高有关（OR=2.99，95% CI：1.23~7.30）。膳食维生素A和维生素C摄入量与胶质瘤风险之间存在显著的剂量-反应关系。

摄入较多的膳食维生素A和维生素C可能与胶质瘤风险降低相关，但维生素E对不同临床亚型的胶质瘤的影响并不一致。在未来，应通过前瞻性研究进一步验证这些膳食维生素与胶质瘤的关联性。

评价营养干预措施对温州市学生午餐各类食物、能量和营养素供应量及剩菜剩饭率的干预效果。

2021—2022年在温州市13个县（市、区）各随机抽取一所初中，在干预前后分别对学校进行连续一周采用称重法和记账法对食堂各类食物的供应量和每日就餐人数进行调查，对剩菜、剩饭进行分类称重。干预措施包括营养供餐支持、营养健康教育。结果参照《学生餐营养指南》、《中国居民膳食营养素参考摄入量（2013版）》进行评价。

干预后，温州市初中学校食堂食物供应方面达到推荐量80.00%的食物有谷薯类、鱼虾类，低于推荐量80.00%的食物有蔬菜类、水果类、蛋类、奶类，高于推荐量120.00%的食物有禽畜肉类、植物油、盐，其中水果类、鱼虾类的供应量得到明显改善（t=2.342，P=0.029；t=-1.914，P=0.070）。营养素供应方面达到推荐量60.00%的营养素有能量、钙、维生素B1、维生素B2的供应量及碳水化合物供能比，低于推荐量60.00%的营养素有维生素A、膳食纤维，蛋白质、锌、铁、维生素C的供应量及脂肪供能比均高于推荐量，其中锌、维生素A、维生素C供应量及脂肪供能比得到明显改善（t=2.280，P=0.0340；t=-3.261，P=0.004；U=-2.638，P=0.008；t=-2.173，P=0.041）。主食、素菜剩菜剩饭率下降明显（χ²=4.828，P=0.028；χ²=15.813，P<0.001）。

以学校为基础采取营养供餐支持、开展营养健康教育干预办法，能在一定程度上改善学校食堂午餐食物、能量和营养素供应状况，降低学生剩饭、剩菜率。

了解老年人认知功能障碍与其童年期抚养人精神状况的关系，为认知功能障碍重点人群的筛查与预防提供新思路。

选取2014年和2018年中国健康与养老追踪调查数据库中60岁及以上样本作为研究对象（n=6 991），利用简易精神状况检查量表评价我国老年人认知功能状况。应用χ²检验进行单因素分析，采用二元logistic模型进行逐步回归分析。

我国60岁及以上老年人认知功能障碍检出率为16.08%。童年期抚养人精神状况越差（OR=1.03，P<0.05）的老年人患有认知功能障碍的可能性越大。此外，男性、已婚、非农村户口、有社交活动、有轻度体力活动的老年人患有认知功能障碍的可能性低；中龄、高龄、吸烟、轻度失能的老年人患有认知功能障碍的可能性高。

老年人认知功能障碍与其童年期抚养人精神状况具有显著关系。应加大对童年期曾暴露于抚养人不良精神状况的老年人认知功能状况的筛查与预防工作。

探索浙江省3~6岁幼儿生长发育和营养状况现状，为幼儿生长发育水平提升提供依据。

在国家国民体质监测中心统一组织下，课题组对浙江省3~6岁幼儿的身体形态数据进行测量，并基于2014年和2020年浙江省3~6岁幼儿的身体形态数据进行对比分析。

生长发育方面，2020年浙江省3~6岁幼儿生长发育情况良好，男幼儿各指标高于女幼儿（P<0.05），城乡差异较小。与2014年相比，2020年身高（F_男=4.08，P<0.05；F_女=210.82，P<0.01)、体重（F_男=18.33，P<0.01；F_女=10.26，P<0.01)和BMI（F_男=25.41，P<0.01；F_女=6.19，P<0.05)均保持增长。营养状况方面，2020年，浙江省3~6岁幼儿超重、肥胖检出率分别为13.0%和8.4%，男幼儿大于女幼儿（P<0.05）。乡村男幼儿超重、肥胖检出率分别比城镇高1.6%和2.6%，女幼儿分别比城镇高2.4%和1.2%，乡村反超城镇。2014—2020年期间，幼儿超重肥胖率总体呈上升趋势，男幼儿超重、肥胖率分别增长3.1%和2.0%（P<0.05），女幼儿分别增长0.9%和0.4%。

浙江省幼儿生长发育水平稳步增长，但超重肥胖风险呈上升趋势，尤其是乡村；应采取有效措施，遏制超重、肥胖增长趋势。

为中小学体育健康课程改革和健康教育提供依据。

于2018年9月采用分层随机整群抽样法抽取成都市23 191名中小学生进行体质测试，另在7、8、10、11四个年级随机整群抽取1 024名中学生进行生活方式问卷调查。采用秩相关分析比较不同BMI等级学生身体素质的差异，采用线性相关性分析体质状况与饮食、锻炼、睡眠等生活方式的相关性。

调查对象坐位体前屈（r_s=0.042, P=0.009)、握力（r_s=0.499, P<0.001）成绩随BMI等级递增，肺活量体重指数随BMI等级递减(r_s=-0.242, P<0.001)；随着BMI等级增加，调查对象的体质综合评分基本呈先升后降的趋势。以BMI为自变量，体质综合评分为因变量，共得出8个回归方程：3~4年级：男：y=-0.016X²+0.423X-2.532，女：y=-0.005X²+0.123X-0.588；5~6年级：男：y=-0.027X²+0.841X-6.214，女：y=-0.012X²+0.314X-1.741；7~9年级：男：y=-0.038X²+1.521X-14.666，女：y=-0.008X²+0.163X-0.132；10~12年级：男：y= -0.035X²+1.428X-14.233，女：y=0.007X²-0.390X+5.160。调查对象的立定跳远(r=0.567, P<0.001)、视力合格率（r=0.425, P<0.001）与锻炼呈正相关；男生肺活量体重指数合格率（r=0.504, P=0.028）与锻炼呈正相关；女生BMI合格率与饮食（r=0.688, P=0.017）、锻炼（r=0.497, P=0.012）均呈正相关。

中学生肺活量体重指数、立定跳远、视力状况均与锻炼有关。女生BMI与饮食有关。中小学生的BMI、身体素质、生活方式相互影响，互为因果。

了解珠三角青年女性流动人口基本公共卫生服务利用情况及影响因素，为提升青年女性流动人口对基本公共卫生服务的利用率提供参考建议，助力健康湾区塑造和健康中国建设。

利用2018年全国流动人口动态监测数据，采用描述统计、卡方检验、二元logistic回归对珠三角青年女性流动人口基本公共卫生服务利用情况及其影响因素进行分析。

在流入珠三角6个月及以上2 970名青年女性流动人口，有407人（13.7％）在本地社区签约过家庭医生，有886人（29.8％）建立了居民健康档案，有2 479人（83.3％）接受过≥1种的健康教育，教育形式主要为宣传资料、宣传栏。影响本地家庭医生的签约情况的因素有：是否参加城镇居民医疗保险（OR=0.626，95％CI：0.425～0.921）和今明两年是否有生育打算（OR=0.806，95％CI：0.668～0.972）；影响青年女性流动人口健康档案建立的因素有：是否参加城镇居民医疗保险（OR=0.626，95％CI：0.425～0.921）和今明两年是否有生育打算（OR=0.813，95％CI：0.675～0.981）；影响青年女性流动人口接受健康教育的因素有：婚姻状况（OR=4.644，95％CI：2.265～9.523）、周工作时间（OR=1.384，95％CI：1.206～1.589）。

珠三角青年女性流动人口对基本公共卫生服务的利用不充分，其中家庭医生签约率最低、其次是健康档案建立比例，最高为接受过≥1种的健康教育比例。没有生育打算或不参加城镇居民医疗保险的青年女性流动人口家庭医生签约率和建档率更高，而初婚或周工作时间小于40 h的青年女性流动人口健康教育接受率更高，丧偶或周工作时间大于70 h的青年女性流动人口健康教育接受率低。

对人工晶体集中带量采购政策下的老年性白内障手术患者单病种结算费用及影响因素进行研究，为优化费用结构和控制医疗费用增长以及完善人工晶体材料限额付费政策提供相应的理论建议和数据支撑。

收集广州某省属三级甲等公立综合医院眼科2021年6月1日至2022年4月30日收治的215例老年性白内障手术患者的病案资料及单病种结算费用信息，采用描述性分析、新灰色关联分析和建立多因素线性回归模型分析单病种结算费用的构成、影响因素以及人工晶体材料费负担情况。

治疗费、人工晶体费和诊断费是构成老年性白内障手术患者住院费用的主要费用类型（占比分别为52.12%、19.79%、13.56%，合计占85.47%），同时也是影响次均住院费用的主要费用类型（关联度分别为1.000、0.751、0.717）；多因素线性回归分析显示，住院天数、麻醉方式（以局部麻醉为参照，全身麻醉β=3 513.340）和人工晶体类型（以软性球面三片式单焦点非散光型为参照，软性非球面一片式单焦点散光型β=2 590.090，软性非球面一片式连续视程非散光型β=10 496.020，软性非球面一片式三焦点非散光型β=21 889.810）是住院费用的影响因素（P<0.001）；人工晶体材料费医保限额支付下，所选人工晶体单价≤最高限额标准（1 800元）时患者最高负担比例较低，所选人工晶体单价>最高限额标准（1 800元）时患者最高负担比例随着人工晶体价格的增加而增加。

人工晶体集中带量采购政策下老年性白内障手术患者住院费用结构趋于合理，医务人员劳务价值得以体现，但后续应重点关注人工晶体费和诊断费的变化。缩短住院天数、合理选择麻醉方式、合理选择不同类型的人工晶体以及降低人工晶体价格可有效降低老年性白内障手术患者住院费用。根据属地医保基金承受能力适当上调人工晶体材料费限额标准有助于减轻手术患者费用负担。

了解疫情防控期间东莞地区老年人的生命质量状况，探索社会支持和社会支持行为对老年人生命质量的影响路径，为改善老年人生命质量提供社会支持视角的参考依据。

于 2020 年9月—12月采用整群随机抽样对东莞市6个社区的老年人进行面对面访谈式问卷调查，采用社会支持评价量表（SSA）、社会支持行为量表（SS-B）和简明健康调查问卷（SF-36）评估老年人社会支持、社会支持行为及生命质量等。使用t检验、单因素方差分析用于统计学差异分析，Spearman相关分析和PROCESS 4.0宏程序中的模型1用于路径分析。

共回收1 130份有效问卷（94.17%），平均年龄（78.85±9.04）岁，女性占72.2%，男性占27.8%。社会支持（r=0.16，P<0.01）、社会支持行为（r=0.14，P<0.01）与生命质量呈正相关，社会支持（r=0.11，P<0.01）、社会支持行为（r=0.14，P<0.01）与心理健康呈正相关。社会支持行为对生命质量（β＝0.069，P<0.01）、心理健康（β＝0.119，P<0.01）存在正向预测作用；社会支持行为调节社会支持与生命质量(β=-0.004，P<0.001)、心理健康(β=-0.005，P<0.001)的关系，调节作用的边界值分别为10.270、7.145，且均为临界值以下调节作用显著。

提高老年人的社会支持有助于提高老年人的生命质量，特别是社会支持行为水平较低的老年人群。

分析焦虑和抑郁症状在体力活动与认知功能之间的多重中介效应，为减缓老年人认知功能下降提供参考。

选取2018年中国老年健康影响因素跟踪调查中9 323名65岁及以上的老年人，描述其基本人口学特征，探究体力活动、焦虑症状、抑郁症状和认知功能间的相关关系，采用链式中介效应模型分析焦虑症状和抑郁症状在体力活动与认知功能之间的多重中介效应。

体力活动、焦虑症状和抑郁症状与认知功能均具有相关关系（均P<0.001），其中体力活动为正相关（r=0.41），焦虑症状（r=-0.12）和抑郁症状（r=-0.22）为负相关。一方面，体力活动可直接影响老年人的认知功能（效应值为0.234 8，SE=0.012 2，95% CI：0.211 0～0.258 6）；另一方面，体力活动可通过焦虑症状、抑郁症状介导认知功能下降，其中，焦虑症状的独立中介作用效应值为0.002 6（SE=0.001 2，95% CI：0.000 3～0.005 3），抑郁症状的独立中介作用效应值为0.018 6（SE=0.012 3，95% CI：0.014 2～0.023 2），焦虑和抑郁症状的串联中介作用效应值为0.006 1（SE=0.001 1，95% CI：0.004 0～0.008 4）。

体力活动可以通过减少老年人焦虑和抑郁症状来改善其认知功能，老年人积极参与体力活动有益于维持良好的心理状态、减缓认知功能的下降。

分析我国农村高龄老人的生活质量水平及其分异特征。

基于中国健康与养老追踪调查 （CHARLS）2018年调查数据，从个人、家庭、社会、政策4个层面构建评价农村高龄老人生活质量的指标体系，采用熵值法进行客观赋权后计算生活质量得分，从人口特征、空间相关、空间分布3个层面对评价结果展开具体分析。

婚姻状况（F=35.27，P<0.001）、受教育水平（F=10.80，P<0.001）对农村高龄老人生活质量影响显著，生活质量的分布具有空间相关性（I=0.432，P<0.001），质量水平处于中等、中低及低水平区的省份共计16个（占比57.142%），主要位于中西部地区。

超半数省份的农村高龄老人生活质量在中等及以下水平区域，具有正向空间集聚特征，大致呈东高西低分布态势，应重点关注未婚、丧偶、受教育水平低、中西部省份的人群生活质量。

探讨孕前和孕期高脂饲料喂养对新生大鼠肠道菌群的影响。

12只3周龄无特定病原体（Specific Pathogen Free，SPF）级雌性Sprague-dawley（SD）大鼠，适应性喂养一周后，按体重随机分为对照组与高脂组，孕前分别用基础饲料与高脂饲料喂养至12周龄，与同周龄SPF级雄性SD大鼠合笼，次日观察到阴道栓或阴道涂片中发现精子后，判定受孕。孕鼠单笼饲养，孕期的饲料与孕前相同。收集出生后第0.5天（postnatal day 0.5，PD 0.5）仔鼠，称量体重，采集肠道组织并称量质量，计算肠道系数；进行回肠和结肠组织病理和相关基因检测；提取肠道内容物的细菌总DNA，通过16S rRNA测序分析肠道菌群。采用t检验或Mann-Whitney U检验分析数据。

与对照组相比，高脂组PD 0.5仔鼠体重、肠道质量、肠道系数无显著改变（t=-0.682, P=0.499; t=0.269, P=0.790; t=0.674, P=0.506）；肠道病理形态无改变; 结肠闭合蛋白-1（Claudin-1）、溶菌酶（Lysozyme）、再生胰岛衍生蛋白3伽马（regenerating islet derived protein 3 gamma，Reg3γ）和α-防御素5（Alpha-defensin 5）的基因表达水平显著增加（t=-3.136，P=0.011; t=-3.303, P=0.019；t=-3.093, P=0.011；t=-3.575, P=0.005）；肠道菌群的α多样性和β多样性无显著改变（t=-1.407, P=0.190；t=-1.410, P=0.189；t=-2.017, P=0.071；U=6.000, P=0.055；F=1.030，P=0.141）；肠道瘤胃球菌属、考拉杆菌属、Lachnospiracea_incertae_sedis、韦荣氏球菌属、黄杆菌属和Bacteroides_sp._SLC1-38的丰度显著增加（U=3.500, P=0.013；U=7.000, P＝0.050；U=6.000, P=0.022；U=6.000, P=0.022；U=7.000, P＝0.050; U=3.000, P=0.007）；线性判别分析效应量（Linear discriminant analysis Effect Size，LEfSe）分析表明高脂组中对差异影响贡献较大的物种有埃希氏菌属/志贺氏菌属、瘤胃球菌属、考拉杆菌属、Lachnospiracea_incertae_sedis和Bacteroides_SP._SLC1-38。

孕前和孕期高脂饲料喂养导致PD 0.5仔鼠肠道代谢相关菌和致病菌的丰度增加。

建立一种霍乱弧菌O1群与O139群产毒株快速准确的检测方法。

基于多酶恒温快速扩增技术，根据霍乱弧菌溶血素编码基因、霍乱毒素编码基因、O1群与O139群O抗原编码基因设计引物与探针，初步建立检测方法。以不同血清型霍乱弧菌及其它细菌DNA为模板，验证检测方法的特异性与灵敏度。

配制反应体系时，按试剂盒说明书推荐加入量0.6 μL加入探针时可成功扩增溶血素编码基因、霍乱毒素编码基因及O1群与O139群O抗原编码基因4个目的基因，针对上述4个基因分别优化探针加入量为1.0 μL、1.0 μL、1.0 μL、0.8 μL时扩增效率更高。对优化探针加入量的检测方法进行方法特异性验证时，各引物探针组合不与非目标菌DNA产生交叉反应。进行检测方法的灵敏度分析时，不同目的基因的基因组检测灵敏度为70 fg或290 fg。上述实验结果证明检测方法的灵敏度及特异性满足设计要求。

建立了一种霍乱弧菌O1群与O139群产毒株检测的新方法，该方法特异性强、灵敏度高、检测时间短，可适用于霍乱弧菌的常规检测及快检，对霍乱的预防具有一定的积极作用。

以超高效液相色谱-三重四极杆质谱为检测手段，建立尿液和血液中22种植物毒素的高通量快速检测方法。

样品经乙腈振荡提取、离心，取上清液进行QuEChERS净化处理后，基体匹配标准曲线，外标法定量，超高效液相色谱-三重四极杆质谱的全扫描模式同时对22种目标物进行定量分析测定。比较QuEChERS方法的不同提取溶剂种类、净化剂的选择和用量对样品提取与净化的影响，通过优化液相色谱分离条件和质谱参数来提高仪器的灵敏度。

尿液和血液中22种待测成分的回归方程线性良好，相关系数≥0.996，检出限分别为0.01～1.00 μg/L和0.01～0.90 μg/L，定量下限分别为：0.1～3.0 μg/L和0.03～3.0 μg/L，平均加标回收率分别70.5％～125％和73.7％～118％，日内精密度和日间精密度（RSD）分别为1.2％～15.2％(n=6)和1. 2％～13.5％(n=6)。

该方法快速、准确，灵敏度高，检测通量高，实现了血液和尿液中22种植物毒素的高效快速定量分析，为生物样品中痕量植物毒素测定提供了参考。

建立同时测定蔬菜中11种有机磷和10种新烟碱类杀虫剂的超高效液相色谱-串联质谱法（UPLC-MS/MS）。

样品用乙腈提取，经无水硫酸镁、PSA和C₁₈净化，采用HSS T3色谱柱分离。在正离子多反应监测模式下检测，基质匹配标准曲线外标法定量。

21种杀虫剂在0.50~100 ng/ml范围内相关系数大于0.999。21种杀虫剂的平均回收率为76.0%~119.3%，相对标准偏差小于10%，方法检出限为0.02~1.7 μg/kg，定量限为0.06~5.7 μg/kg。对从市场采集的76份蔬菜进行检测，在26份蔬菜中检出了9种目标组分，浓度在0.012~3.16 mg/kg之间。

该方法简便、灵敏、准确，适用于蔬菜中有机磷和新烟碱类杀虫剂的检测。

分析1990—2019年中国居民自残发病率和死亡率变化趋势并进行预测研究，为相关部门制定自残行为防治措施提供依据。

收集 2019 年全球疾病负担（GBD）数据库中中国居民自残发病和死亡相关数据，使用年龄-时期-队列（APC）模型分析 1990—2019 年中国居民自残发病和死亡情况，采用贝叶斯年龄-时期-队列（BAPC）方法对2020—2030年中国居民自残的发病率和死亡率进行预测。

2019年中国居民自残年龄标准化发病率（ASIR）为51.24/10万，年龄标准化死亡率（ASMR）为6.8/10万。1990—2019年，男女性自残发病率和死亡率年估计百分比变化（EAPC）均<0，均呈现下降趋势。APC分析结果显示，年龄效应中20～24岁和70岁以上呈现发病风险高峰，70岁以上人群死亡风险急速上升。时期效应结果显示，1990—2019年中国居民发病和死亡风险整体呈现下降趋势。出生队列结果显示男女性死亡和发病风险均随着出生年份的变化先缓慢上升再逐渐下降，1950—1954年出生的人群具有较高的发病和死亡风险。到2030年，男性自残ASIR预计降低为28.38/10万，女性ASIR为57.02/10万；男性ASMR降低至7.53/10万，女性ASMR降低至3.90/10万。

中国居民自残疾病负担虽然整体呈现下降趋势，但仍是高疾病负担疾病之一，将20～24岁年轻人群和70岁以上老年人群作为重点对象进行生活帮扶和心理疏导，并着重关注自杀未遂女性身心健康，降低自残带来的疾病负担。

了解石河子市社区老年人肌少-骨质疏松症检出率并分析其影响因素。

于2023年3—7月，采用分层随机抽样的方法，选取石河子社区60岁以上老年人进行现场问卷调查和身体测量，运用二元logistic回归进行影响因素分析。

1 051名老年人中，肌少-骨质疏松症检出率为21.9%（230人）。多因素分析结果显示，BMI（OR=0.781；95% CI：0.712~0.857）、合并症（OR=1.774；95% CI：1.106~2.845）、骨折史（OR=3.493；95% CI：1.748~6.979）、女性绝经年限（OR=1.080；95% CI：1.013~1.152）、饮用浓茶咖啡或碳酸饮料（OR=5.161；95% CI：2.731~9.752）、久坐少动（OR=1.899；95% CI：1.073~3.363）、营养不良（OR=4.601；95% CI：2.352~9.000）、已婚（OR=0.041；95% CI：0.007~0.247）、独居（OR=3.404；95% CI：1.335~8.683）、社会衰弱（OR=5.669；95% CI：3.852~10.674）、低收入（OR=2.248；95% CI：1.053~4.798）以及职工医保（OR=0.138；95% CI：0.037~0.510）和居民医保（OR=0.023；95% CI：0.005~0.096）是社区肌少-骨质疏松症高危人群的主要影响因素。

石河子市社区老年人肌少-骨质疏松症检出率高，社区卫生工作者应尽早发现肌少-骨质疏松症高危人群，并采取干预措施。

基于美国健康与营养调查（NHANES）数据库，探讨生活方式评分与非酒精性脂肪肝（NAFLD）患病之间的关联，为预防和治疗NAFLD提供新思路。

本研究基于2007—2018年的美国NHANES人群数据，通过logistic回归分析评估生活方式对NAFLD的影响。进一步通过分层分析，探讨性别、年龄、种族、婚姻状态、教育程度等不同分层之间的差异。

本研究共纳入4 105名参与者，其中1 284名NAFLD（24.64%），2 821名非NAFLD（75.36%）。研究发现相较于低生活方式评分，生活方式评分中等（OR=0.372，95% CI：0.25~0.56，P=9.15×10^-6）和较高（OR=0.091，95% CI：0.06~0.14，P=1.50×10^-17）的人群发生NAFLD的风险更低。分层分析显示，该效应在男性和60岁以上人群中更强。

健康生活方式与较低的NAFLD发生风险有关，通过干预生活方式可以有效防治NAFLD。

评价江西省人乳头状瘤病毒（HPV）疫苗接种后的安全性。

收集各接种单位2017—2022年HPV疫苗的接种剂次数，通过中国疾病预防控制信息系统疑似预防接种异常反应（AEFI）监测模块收集AEFI个案数据，采用描述性方法统计HPV疫苗AEFI的发生情况。

江西省2017—2022年共接种HPV疫苗2 394 829剂次，报告81例AEFI，报告发生率为3.38/10万，其中二价（HPV2）、四价（HPV4）、九价（HPV9）分别为3.21/10万、3.38/10万和3.84/10万。AEFI报告例数以20～39岁年龄组为主，共占71.60%。75.31%AEFI发生在接种后2天内。59.26%为一般反应，异常反应主要为过敏性皮疹，报告发生率为0.50/10万。

江西省HPV疫苗接种安全性较好，需进一步提高监测敏感性。

编制育龄期多囊卵巢综合征患者生活方式健康信念问卷。

基于健康信念模型维度和专家咨询完成问卷初稿定制；对重庆市的273名多囊卵巢综合征患者进行调查，并对数据进行信度和效度检验。

本问卷编制的问卷包含6个维度29个条目，总问卷Cronbach α值为0.894，各个维度Cronbach α值在0.758~0.916之间，问卷分半信度为0.648，问卷重测信度为0.772；对29个条目的问卷进行探索性因子分析后提取出6个公因子，解释总变异的68.2%，S-CVI/Ave=0.944，各维度I-CVI为0.8~1；对使用的育龄期多囊卵巢综合征患者生活方式健康信念问卷进行验证性因素分析，具有良好的模型配适度，区别效度在0.622~0.833之间，组合信度为0.748~0.901之间。

所编制的问卷具有良好的信度和效度，适用于测评育龄期多囊卵巢综合征患者生活方式健康信念。

分析我国老年人痴呆患病，探讨相关影响因素，及抑郁与日常生活活动能力（activity of daily living，ADL）受损的交互作用对老年痴呆的影响。

利用2018中国老年健康影响因素跟踪调查数据（CLHLS），对7 588例60岁以上老年人的痴呆状况进行统计学描述，基于logistic回归模型探究抑郁及不同类型ADL对老年痴呆患病的交互作用。

高慢病共病水平（OR=1.634,95% CI:1.133~2.355）、抑郁（OR=2.141,95% CI:1.505~3.044）、基础性日常生活活动能力（Basic Activities of Daily Living, BADL）受损（OR=5.576,95% CI:4.249~7.317）、工具性日常生活活动能力（Instrumental Activity of Daily Living, IADL)受损（OR=2.663,95% CI: 1.738~4.082）等均为老年人患痴呆的危险因素；抑郁症状与BADL受损之间存在相加交互作用，有抑郁症状且BADL能力受损的老年人患痴呆的风险是对照组的13.917倍（OR=13.917,95% CI:8.694~22.279）。

有抑郁症状且BADL受损对老年痴呆的发生存在相加交互作用，采取有效措施防治抑郁症状、提高BADL有助于降低老年痴呆发生的风险。

将病例式以问题为基础的教学模式（Problem-Based Learning，PBL）应用于妇产科护理学临床与疾病预防教学工作并评价其应用效果。

将同批次50名妇产科护理生作为研究对象，并随机分为对照组与试验组，对照组接受传统教学方法，试验组接受病例式PBL教学方法。全部教学环节结束后，通过成果考核以及调查问卷的形式对学生学习情况进行多指标综合评价。运用SPSS统计软件整理并分析考核及调查结果，并将分析结果可视化。

采用病例式PBL教学法教授的学生的七项评估指标成绩均高于用传统教学方法教授的学生（P<0.05），其中以临床思维能力（t=5.226, P<0.001）与自主学习能力（t =3.878, P<0.001）差异最为明显。理论实践分数的比较结果来看，试验组的平均得分为88.68，高于对照组的平均得分85.92（t=3.056, P=0.004）。

将病例式PBL教学方法应用于妇产科护理学临床与疾病预防教学可有效提升学生的综合能力，尤其对于学生的临床思维与自主学习能力的提高最为明显。