阅读排行基于基因表达相关的遗传变异，采用孟德尔随机化方法识别与先兆子痫相关的潜在药物靶点，探索其在精准防控中的公共卫生价值。
结合全基因组关联研究（Genome-Wide Association Study，GWAS）与表达数量性状基因位点（expression Quantitative Trait Loci，eQTL）数据，使用基于汇总数据的孟德尔随机化分析（Summary Data-based Mendelian Randomization，SMR）、全转录组关联研究（Transcriptome-Wide Association Study，TWAS）、共定位分析（Colocalization）探索潜在的药物靶点。此外，对筛选的药靶基因进行药物注释与潜在副作用评价：通过药物数据库全面总结基因靶点现有药物，以及利用全表型组孟德尔随机化研究（Phenome-wide Mendelian Randomisation，MR-PheWAS）评价药靶基因与783种疾病潜在因果关联。
本研究筛选出7个与先兆子痫相关的潜在药靶基因：ALDH2、BCAR1、IL27、MUTYH、PABPC1、SULT1A1和SULT1A2。其中IL27和SULT1A1在多种分析中表现出一致性显著关联，MUTYH和ALDH2亦为功能明确的强候选基因。BCAR1、PABPC1和SULT1A2则需进一步验证其作用。
药物靶向孟德尔随机化可为先兆子痫的靶基因筛选和风险预测提供有效工具，结合现有药物资源有望推动个体化精准干预策略的构建。该研究为妊娠期高危人群的早筛与分层管理提供分子依据，具有重要的公共卫生实践价值。
了解我国老年人群慢性病流行现状及共病规律，为制定慢性病管理措施提供参考。
基于2020年CHARLS数据库，分析年龄≥60岁老年人10 635名的基本信息和健康数据，探索15种常见慢性病流行趋势，并引入实际预期比（O/E）、凝聚层次聚类分析挖掘共病模式。
中国老年人慢性病患病率为86.39%，以高血压病（48.49%）、关节炎（43.12%）、胃部疾病（不包括肿瘤或癌）（32.06%）为主；共病患病率66.30%，二病共存组合前三位的是“高血压病+关节炎”（22.28%，O/E=1.07）、“高血压病+血脂异常”（20.25%，O/E=1.44）、“胃部疾病+关节炎”（18.65%，O/E=1.35）；三病共存组合前三位的是“高血压病+关节炎+血脂异常”（10.31%，O/E=1.70）、“高血压病+血脂异常+心脏病”（9.70%，O/E=2.65）、“关节炎+胃部疾病+高血压病”（9.49%，O/E=1.42）；凝聚层次聚类分析整体按照恶性肿瘤、情感及精神疾病、“中风+记忆有关疾病+帕金森症”、“血脂异常+糖尿病+高血压病+心脏病”、“慢性肺部疾患+哮喘+胃部疾病+关节炎+肝脏疾病+肾脏疾病”分别聚类成簇，形成共病模式。
中国老年人慢性病患病率整体逐年升高，且存在聚集趋势。
调查四川地区在校大学生的日常膳食营养摄入与能量消耗情况，了解大学生膳食营养摄入和身体活动消耗水平，评估大学生营养需求的满足程度。
通过方便抽样纳入四川某高校200名在校大学生作为研究对象，使用人体成分分析仪测定体质指数（BMI）和体脂率（BFR）。采用三天24小时膳食回顾法调查膳食摄入，使用“Bouchard体力活动日记”和三轴加速度计AntiGraph wGT3X-BT调查受试者的体力活动情况和能量消耗。
纳入研究对象每日能量摄入量中位数为男性 2 237 kcal/d，女性 1 620 kcal/d。男性每日宏量营养素摄入量中位数为蛋白质81 g/d，脂肪 72 g/d，碳水化合物295 g/d；女性为蛋白质 65 g/d，脂肪 58 g/d，碳水化合物 210 g/d。宏量营养素供能比例男性和女性均为53∶15∶32。每日活动消耗量中位数为男性 473 kcal/d，女性 309 kcal/d。
男性大学生的每日能量摄入量和消耗量显著高于女性。大学生普遍存在能量摄入相对不足、脂肪摄入偏高、碳水化合物摄入相对偏低及中高强度运动不足的问题。应鼓励大学生积极参与体育活动，以促进平衡膳食和健康的生活方式。
描述1990—2021年中国居民抑郁症疾病负担变化趋势并预测，为防控抑郁症疾病提供参考。
基于2021年全球疾病负担数据，选取发病例数、发病率、患病率、伤残调整寿命年（DALYs）及DALYs率等指标，计算变化率；利用joinpoint回归模型计算年度变化百分比（APC）和平均年度变化百分比（AAPC），分析其疾病负担趋势；用R软件结合GM（1,1）方法预测未来疾病负担趋势。
2021年中国抑郁总发病例数为4 236.018万例，发病率2 977.354/10万，标化发病率2 345.079/10万。因抑郁造成的总DALYs为786.59万人年，总DALYs率为552.87/10万，总标化DALYs率为430.61/10万。中国居民总人群、男性和女性标化患病率与1990年比较分别降低6.39%、2.4%、9.17%，标化发病率分别降低10.79%、3.96%、14.93%，标化DALYs率分别降低9.02%、3.85%、12.43%。Joinpoint回归显示1990—1995和2010—2015年中国抑郁症总人群标化发病率呈上升趋势，APC分别为1.56%、1.37%；1995—2000和2005—2010年呈降低趋势，APC分别为-2.74%、-1.45%。1990—1992、1992—1995和2019—2021年标化患病率均呈上升趋势，APC分别为1.67%、0.48%、0.96%，1995—2000、2000—2005、2005—2010和2010—2019年呈降低趋势，APC分别为-1.06%、-0.22%、-1.02%、-0.15%。标化DALYs率在1990—1994年呈上升趋势，APC为1.75%，1994—2000和2000—2006年均呈降低趋势，APC分别为-1.55%、-0.46%。
中国居民抑郁疾病负担不断加重，女性抑郁疾病负担更高，老年人抑郁疾病负担风险状况不容忽视，应继续加强抑郁相关健康知识宣传和防控干预。
探究城乡中老年人共病组合现状和健康相关生命质量的差异，为提升慢性病共病组合中老年人的健康水平提供参考。
选取6 481名中国健康养老与追踪（CHARLS) 2020年≧50岁至少患两种慢性病中老年人。对城乡慢性病共病中老年人的基本特征进行描述，采用EQ-5D-3L的健康效用值评价健康相关生命质量，运用关联网络图和Apriori关联规则对城乡慢性病共病组合进行分析。
城市慢性病共病中老年人健康效用值为0.853 2±0.240 0，高于农村慢性病共病中老年人健康效用值（0.840 9±0.195 2）。城市强链接慢性病共病组合权重占比前五的有：高血压＋血脂异常；高血压＋心脏病；高血压＋关节炎；胃病＋关节炎；血脂异常＋心脏病。农村有：胃病＋关节炎；高血压＋关节炎；高血压＋血脂异常；高血压＋胃病。农村中老年人慢性病共病产生105种关联规则，城市产生86条关联规则，关联规则强度前10位的关联规则中，农村后项为高血压9条，为慢性病肺部疾病1条，而城市后项为高血压6条，为血脂异常3条，慢性肺部疾病的为1条。
城市慢性病共病中老年人健康相关生命质量高于农村，重视慢性病共病中老年人的疼痛管理和抑郁焦虑管理。城乡慢性病共病组合存在差异，常见的慢性病疾病之间的二元、三元、四元共病关联性较高，高血压和其他慢性病并共病率最高，应关注高血压的预防治疗。
了解DRG医保支付方式改革对广西某三级综合医院质量发展的影响。
选取该院2020—2021年全部住院结算病例数据，按照广西基本医疗保险DRG分组方案（1.0版）测算所有病例的DRG分组，采用中断时间序列分析法，分析医院2020年12月DRG政策实施前后总权重数、病例组指数、费用消耗指数、时间消耗指数、平均住院天数、次均住院费用等DRG指标的水平变化和趋势变化，进一步从医院医疗服务能力、医疗服务效率、医疗安全等方面评价DRG对公立医院质量发展的影响。
本研究共纳入72 089例出院病例，费用消耗指数（β=-0.242，P=0.001）、时间消耗指数（β=-0.119，P=0.002）、平均住院天数（β=-1.543，P=0.011）、高倍率病例占比（β=-0.028，P=0.026）、住院次均费用（β=-3 669.366，P=0.026）在实施DRG政策时出现即刻水平下降。
该院实施DRG政策改革后，医疗服务效率明显提升，但仍面临调结构增质量的挑战。
探究自我感知老化在农村老年人数字健康素养和技术焦虑间的中介效应。
采用多阶段抽样法，于2023年7—8月使用一般资料问卷、技术焦虑量表、简版自我感知老化量表、数字健康素养评估量表对河北省503名农村老年人进行问卷调查。采用中介效应检验程序进行分析，Bootstrap检验法进行验证。
河北省农村老年人技术焦虑得分为（36.40±10.22吧we）分，自我感知老化得分为（51.99±8.24）分，技术焦虑得分为（39.76±13.82）分。Pearson相关分析显示，数字健康素养与技术焦虑、自我感知老化均呈负相关（r=-0.433，P<0.001；r=-0.454，P<0.001），自我感知老化与技术焦虑呈正相关（r=0.401，P<0.001）。中介效应检验结果显示，自我感知老化在农村老年人数字健康素养和技术焦虑间起部分中介效应，中介效应占比为40.0%。
老年人数字健康素养、自我感知老化直接影响技术焦虑，同时，数字健康素养也可以通过自我感知老化间接影响技术焦虑。
本研究旨在分析1990—2021年中国人群抑郁症（Depressive disorders）的发病人数、患病人数、发病率、患病率、伤残调整寿命年（disability-adjusted life years，DALY）和伤残损失寿命年（years lived with disability，YLD）等疾病负担指标的变化趋势和特征，以期为抑郁症的早期预防干预和临床决策提供理论依据。
提取GBD 2021数据库（Global Burden of Disease Study 2021 Data Resources）中的抑郁症数据，分析中国人群抑郁症的发病人数、患病人数、发病率、患病率、DALY和YLD指标水平，采用STATA 14.0与Joinpoint Regression Program 4.8.0.1软件分析不同性别、年龄别人群的抑郁症发病率、患病率、DALY和YLD指标变化趋势和特征，并计算疾病负担指标的平均年度变化百分比（average annual percent change，AAPC）。
2021年中国新发抑郁症4 236.02万人，较1990年的3 049.10万人增加38.9%；患病人数5 311.47万人，较1990年的3 447.94万人增加54.0%。标化发病率和标化患病率随年度均呈下降趋势（AAPC分别为-0.57%和-0.44%，P<0.001）。10~24岁人群的抑郁症发病率在不同年份均呈现突增特点，65岁以上人群的抑郁症发病率也呈现加速上升特征。1990年与2021年的DALY分别为542.67万人年和786.59万人年，累计增长44.9%，抑郁症DALY率由461.27/10万增加至552.87/10万，增长19.8%。抑郁症的DALY标化率和YLD标化率随年度呈缓慢下降趋势（AAPC分别为-0.53%和-0.53%，P<0.001）。
抑郁症当前仍是全球疾病负担的主要原因之一，也是我国面临的重大公共卫生议题，亟需开展积极的探索并实施有效的预防与治疗策略，以减轻抑郁症的疾病负担。
分析河北省2014年至2024年8月手足口病的流行特征，为制定有效防控措施提供科学依据。
从中国疾病预防控制信息系统传染病报告信息管理系统中导出2014年至2024年8月河北省手足口病的病例报告数据，采用描述性流行病学方法进行分析，用ARIMA模型对手足口病发病趋势进行预测。
在2014年至2024年8月，全省报告手足口病病例371 393例和死亡26例。年均发病率和死亡率分别为45.279 1/10万和0.003 2/10万。不同年份手足口病发病率逐年呈波动下降趋势，重症病例数和死亡数逐年减少。发病有明显季节性，每年5-7月为高发期。廊坊、保定、承德发病率高。1~4岁儿童为高发人群，男性病例多于女性。EV71、Cox A16和其他肠道病毒分别占20.62%、26.87%和52.51%。用SARIMAX预测2024年9月至2025年8月的手足口病发病数，为先降后升，2025年发病季节性峰值将高于2024年。
河北省手足口病发病率呈下降趋势，但预测2025年将出现高于2024年的峰值，应加强疫情和病原学监测，科学制定防控预案，做好应对准备。
对人工晶体集中带量采购政策下的老年性白内障手术患者单病种结算费用及影响因素进行研究，为优化费用结构和控制医疗费用增长以及完善人工晶体材料限额付费政策提供相应的理论建议和数据支撑。
收集广州某省属三级甲等公立综合医院眼科2021年6月1日至2022年4月30日收治的215例老年性白内障手术患者的病案资料及单病种结算费用信息，采用描述性分析、新灰色关联分析和建立多因素线性回归模型分析单病种结算费用的构成、影响因素以及人工晶体材料费负担情况。
治疗费、人工晶体费和诊断费是构成老年性白内障手术患者住院费用的主要费用类型（占比分别为52.12%、19.79%、13.56%，合计占85.47%），同时也是影响次均住院费用的主要费用类型（关联度分别为1.000、0.751、0.717）；多因素线性回归分析显示，住院天数、麻醉方式（以局部麻醉为参照，全身麻醉β=3 513.340）和人工晶体类型（以软性球面三片式单焦点非散光型为参照，软性非球面一片式单焦点散光型β=2 590.090，软性非球面一片式连续视程非散光型β=10 496.020，软性非球面一片式三焦点非散光型β=21 889.810）是住院费用的影响因素（P<0.001）；人工晶体材料费医保限额支付下，所选人工晶体单价≤最高限额标准（1 800元）时患者最高负担比例较低，所选人工晶体单价>最高限额标准（1 800元）时患者最高负担比例随着人工晶体价格的增加而增加。
人工晶体集中带量采购政策下老年性白内障手术患者住院费用结构趋于合理，医务人员劳务价值得以体现，但后续应重点关注人工晶体费和诊断费的变化。缩短住院天数、合理选择麻醉方式、合理选择不同类型的人工晶体以及降低人工晶体价格可有效降低老年性白内障手术患者住院费用。根据属地医保基金承受能力适当上调人工晶体材料费限额标准有助于减轻手术患者费用负担。
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