分析非酒精性脂肪肝病（NAFLD）的患病情况及其影响因素，探讨残余胆固醇（RC）在老年人NAFLD风险评估中的价值。

选取2021年河南省新郑市60岁以上老年人为研究对象，收集一般资料、体格检查资料、实验室检查指标等结果。并通过SPSS 26.0软件、R 4.2.2进行t检验、χ²检验以及多因素logistic回归分析探讨RC在老年人群中NAFLD的风险评估作用。

本研究共纳入62 730名老年人，NAFLD的患病率为26.02%。单因素分析中，随着RC的水平的增高，老年人群的患病率基本稳步升高，在第1五分位数组最低，第2五分位数组最高，分别为23.77%、30.43%。多因素logistic回归显示，女性患NAFLD的风险是男性的1.728倍（95%CI:1.607～1.858）；年龄、BMI、腰围、FPG、TG、TC、LDL-C、RC数值的升高都会增加患NAFLD的风险。其中RC每升高一个单位，患病的风险就增加56.30%（95%CI:1.433～1.704），且在调整了混杂因素后，RC仍是NAFLD的危险因素。

老年人群的NAFLD病患病率较高，RC与NAFLD存在独立相关关系。

探讨夫妇首诊生育力评估时登记的年龄组合和生育力评估结果对体外受精-胚胎移植（in vitro fertilization and embryo transfer，IVF-ET）/卵胞浆内单精子显微注射（intracytoplasmic sperm injection，ICSI）临床妊娠结局的影响。

选取东、中、西11家辅助生殖机构IVF-ET/ICSI共5 104个移植周期的资料建立回顾性队列，依据夫妇首诊生育力评估时登记的年龄分组分析：A组（女方<35岁，男方<40岁）、B组（女方<35岁，男方≥40岁）、C组（女方≥35岁，男方<40岁）、D组（女方≥35岁，男方≥40岁）。采用χ²检验和单因素方差分析比较四组间临床妊娠率和首诊生育力评估结果。

四个年龄组合IVF-ET治疗的临床妊娠率分别为58.23%、54.12%、40.57%、30.70%（χ²=167.214，P<0.001）；ICSI治疗的临床妊娠率分别为59.29%、62.50%、49.07%、34.31%（χ²=23.834，P<0.001）；A与B组间IVF-ET/ICSI两种治疗临床妊娠率的差异均无统计学意义（χ²=0.574，P_IVF-ET=0.449；χ²=0.099，P_ICSI=0.754）；C组IVF-ET/ICSI两种治疗的临床妊娠率均显著高于D组（χ²=11.581，P_IVF-ET=0.001；χ²=4.695，P_ICSI=0.03）。

女方<35岁时，男方年龄对IVF-ET/ICSI治疗的临床妊娠率没有显著影响；女方≥35岁时，男方<40岁接受IVF-ET/ICSI治疗的临床妊娠率显著优于男方≥40岁的人群，这提示有生育意愿的夫妇若已处于女方≥35岁，男方<40岁的组合年龄区间时，应积极进行生育力评估并及时选择恰当的医学治疗方案。

本研究旨在评估我国西南地区自然人群中饮酒量与高尿酸血症的关系，并进一步探讨血脂水平对饮酒量与高尿酸血症关联的中介作用。

基于中国西南区域自然人群队列研究的基线数据（2018—2019年）和第一轮随访数据（2020—2021年），使用多因素logistic回归模型分析饮酒量和高尿酸血症的关联。采用因果中介分析评价血脂水平的潜在中介作用。

共有1 615人纳入研究，其中有162人新发高尿酸血症。纯酒精摄入量每增加10 g/d与高尿酸血症发生风险呈正相关（OR=1.22，95%CI：1.08～1.37）。高密度脂蛋白（HDL-C）和甘油三酯（TG）部分介导了饮酒量与高尿酸血症之间的关系，中介效应分别占16.58%（95%CI：5.64%～54.01%）和6.98%（95%CI：1.12%～24.84%）。

饮酒量的增加可导致高尿酸血症的发生风险升高，HDL-C和TG是饮酒量与高尿酸血症关联的重要中介因素。本研究表明，可以通过减少饮酒及有针对性地控制血脂，来预防高尿酸血症的发生发展。

采用两样本孟德尔随机化方法研究广泛性焦虑障碍、重度抑郁、精神分裂症、睡眠障碍和银屑病发病风险的因果效应。

在全基因组关联研究数据库（genome wide association study，GWAS）中筛选符合条件的四种精神心理特征及银屑病的单核苷酸多态性（single nucleotide polymorphism，SNP）。通过逆方差加权法(inverse-variance weighted, IVW)、加权中位数法(weighted median, WM)、MR-Egger等方法分析暴露与结局之间的发病风险，结果主要以IVW的P值、优势比(odds ratio, OR)和95%可信区间(confidence interval, CI)评估。采用IVW、MR-Egger、MR-PRESSO等方法进行敏感性分析。

IVW结果显示精神分裂症与银屑病发病风险存在因果效应(OR=1.002，95%CI:1.000～1.003，P=0.023)。异质性检验中IVW法Cochran Q test检验的P=0.104，I²=19.60%，多效性检验中MR-PRESSO结果P=0.106，MR-Egger回归截距P=0.272，各项敏感性分析结果稳健，结果不存在异质性及多效性。未发现广泛性焦虑障碍(OR=1.000，95 %CI：0.999～1.001，P=0.791)、重度抑郁(OR=1.002，95%CI:0.998～1.005，P=0.246)、睡眠障碍(OR=0.999，95%CI:0.996～1.001，P=0.614)与银屑病发病存在因果关系。

精神分裂症与银屑病风险存在因果关系，精神分裂症患者应加强对银屑病的筛查及预防，以降低患银屑病的风险。

构建心血管代谢性共病（CMM）风险评估模型，并进行模型验证。

通过meta分析确定CMM发病的影响因素，并查阅大型队列研究获得人群暴露率，基于哈佛癌症风险指数法构建CMM风险评估模型。通过中国健康与养老追踪调查项目（CHARLS）数据进行模型验证。运用SPSS 25.0软件计算受试者工作特征（ROC）曲线下面积（AUC）、灵敏度、特异度及Hosmer-Lemeshow拟合优度检验验证模型效果。

Meta分析共纳入20篇文献，年龄、性别、居住地、受教育程度、经济水平、BMI、腰围、夜间睡眠、抑郁、饮食不规律和蔬菜水果摄入不足是CMM危险因素。CMM风险评估模型验证ROC曲线下面积为0.712（95%CI：0.696～0.728），约登指数为1.42，灵敏度为65%，特异度为66.1%，Hosmer-Lemeshow拟合优度检验χ²=10.652，P=0.222。

基于meta分析构建的CMM风险评估模型具有较好的预测性能，可作为CMM风险评估工具，指导临床识别CMM高危人群并实施干预措施。

采用两样本孟德尔随机化的方法，探讨甲状腺功能减退症与冠心病发生风险的因果关系。

通过全基因组水平上的数据进行关联分析研究，暴露因素为甲状腺功能减退症，结局变量为冠心病。采用随机效应IVW法、MR-Egger法、加权中位数法进行两样本孟德尔随机化分析，同时进行异质性检验、水平多效性分析、敏感性分析。

随机效应IVW法、加权中位数法和MR-Egger回归结果分别为1.137(95%CI:1.070～1.209)、1.117(95%CI:1.028～1.214)和1.194(95%CI:1.020～1.398)，表明甲状腺功能减退症为冠心病发病的危险因素，两者之间存在正向因果关联。

甲状腺功能减退症与冠心病发生风险存在因果关系。

探讨中老年人内脏脂肪代谢评分(METS-VF)与新发脑卒中之间的关系。

使用2011和2018年中国健康与养老追踪调查(CHARLS)的数据建立三个logistic回归模型以研究METS-VF与新发脑卒中之间的关联，并采用限制立方样条模型检查可能的非线性关系。

纳入了7 007名研究对象，其中有407人出现新发脑卒中。回归模型结果显示，与METS-VF指数最低组Q1相比，METS-VF指数最高组Q4的新发脑卒中风险最高，患病风险增加了153%(OR=2.53，95%CI：1.87～3.47)。通过限制性三次样条回归分析发现，METS-VF指数与新发脑卒中患病率存在剂量反应关系(P<0.001)，并且呈现J型关系(P_Nonliner<0.001)。

METS-VF指数与新发脑卒中患病率密切相关，并且两者存在剂量-反应关系。

了解2012—2022年广西壮族自治区桂林市肺结核流行特征，为桂林市肺结核的预防控制提供理论依据。

收集中国疾病预防控制信息系统（结核病监测报告管理系统）报告的2012—2022年广西壮族自治区桂林市肺结核病例的相关信息，对2012—2022年桂林市肺结核病例在时间、地区、人群的分布特征及发病趋势进行χ²及χ²趋势分析，对地区年均肺结核报告发病率、病原学阳性率进行可视化分析。

2012—2022年间，桂林市累积报告肺结核病例32 319例，年均报告发病率为59.40/10万。肺结核报告发病率从2012年的68.59/10万下降至2022年的45.99/10万，年递降率为4.08% （Z=8.080，P=0.004）。病原学阳性病例12 132例，占37.53%。桂林市各年龄段肺结核发病率均呈下降趋势，年龄越大发病率越高（Z=21.017，P<0.001）。男性和女性报告发病率基本稳定为3：1，男性报告发病率高于女性（χ²=25.87，P<0.001）。患者职业以农民为主，23 375例，占72.32%。桂林市一半以上县（区）的肺结核报告发病率均高于全市年均水平，荔浦县最高，为88.96/10万；大部分县（区）的病原学阳性率均高于全市年均水平，其中平乐县最高，为31.65/10万。

2012—2022年桂林市肺结核报告发病率总体呈下降趋势，其高发人群特征为年龄65岁及以上，性别为男性，职业为农民，居住地为桂林市南部地区。

探讨地中海膳食模式与中老年人骨密度的关系，为骨健康的营养防控提供参考。

于2018年7月—2019年2月纳入乌鲁木齐市45岁及以上社区居民909人，使用超声骨密度仪测定跟骨骨密度，用半定量食物频率问卷采集膳食摄入信息并应用地中海膳食模式进行评分，通过单因素及多元线性回归分析地中海膳食评分和骨密度的影响因素以及两者的关系。

不同性别(t=-2.199，P=0.028)、文化程度(F=6.986，P=0.001)的人群地中海膳食模式评分存在统计学差异；不同性别(t=-4.632，P<0.001)、年龄（F=19.753，P<0.001）、吸烟情况(t=3.617，P<0.001)、体力活动水平（F=5.858，P=0.003）、睡眠时长（F=6.651，P=0.001）人群的骨密度T值存在统计学差异，多元线性回归结果显示中老年女性人群地中海膳食模式评分与骨密度T值呈正相关（β=0.090，P=0.024），男性人群模型未见统计学意义。

中老年女性地中海膳食与骨密度水平呈正相关，建议中老年居民调整膳食，保护骨骼健康。

探讨饮食中黄酮类化合物的摄入与人体总骨矿物质含量之间的关系。

选择2017—2018年美国国家健康和营养调查（NHANES）中20～59岁成年人作为研究对象，通过构建多变量线性回归模型，对性别、年龄、种族、受教育水平、婚姻状况、经济情况、BMI、饮酒情况、高血压、糖尿病及心血管疾病进行调整，探究饮食中黄酮类化合物摄入量和人体总骨矿物质含量之间的关系。

研究共纳入2 110人，男女比例约为1:1，平均总矿物质含量为2 341.4 g，饮食中总黄酮摄入量的中位数为74.45 mg。在调整了性别、年龄、种族、受教育水平、婚姻状况、经济情况、BMI、饮酒情况、高血压、糖尿病和心血管疾病后的线性回归模型显示全身总骨矿物质含量与饮食中异黄酮摄入量呈正相关（β=0.68, 95%CI: 0.26～1.09），并存在剂量反应关系（P_trend=0.001），此外，亚组分析结果表明，该正相关关系在男性中更为强烈［男性（β=1.39, 95%CI: 0.67～2.11） vs. 女性（β=0.18, 95%CI: -0.31～0.67）, P_inter=0.038］。

饮食中异黄酮摄入可能会增加人体全身总骨矿物质的含量，但是否具有性别差异仍需进一步探究。

了解深圳市南山区市售食品中镉含量水平，并结合深圳市居民膳食摄入量评估其暴露风险。

采取分层随机抽样方法，在2018—2022年采集810份深圳市南山区市售食品，采用电感耦合等离子体质谱（ICP—MS）法检测样品中镉含量，并依据GB 2762—2022《食品安全国家标准 食品中污染物限量》标准对检测结果进行评价。结合居民膳食摄入量，采用点评估、安全限值法（margin of safety，MOS）和化学致癌物风险模型评估镉对居民健康的暴露风险。

810份食品中镉含量均值为0.325 mg/kg，检出率为44.44%（360/810），超标率为6.17%（50/810）。居民每月镉平均膳食暴露量为17.731 μg/（kg·BW），MOS值>1，R^c值为4.030×10^-5/年；每月镉高端膳食暴露量为38.536 μg/（kg·BW），MOS值<1，R^c值为8.740×10^-5/年，提示该摄入量水平下居民存在通过日常膳食摄入致癌的风险。

深圳市南山区市售食品存在镉污染现象，居民通过日常膳食摄入镉对健康造成的风险较低，但高端膳食暴露人群存在健康风险。相关部门应加强对市售食品的监管，特别是米及米制品、水产品和蔬菜，控制居民通过膳食摄入镉的健康风险。

分析月经初潮年龄（age at menarche，AAM）与高血压患病的相关性

利用国家重点研发计划“四川盆地大气重污染区域自然人群队列研究”荣昌区1 499名女性调查对象为基线数据，2018年随机抽取4个乡镇，对户籍在抽中乡镇的30～79岁人群自愿参与调查的对象开展问卷调查、体格检查和血生化检测。AAM与高血压患病的相关性及敏感性分析使用logistic回归模型，限制性立方样条采用软件R 4.1.1绘制。

1 499例女性调查对象的AAM为（14.31±2.06）岁，高血压患病率为36.62%。≤12岁、13岁、14岁、15岁、≥16岁的高血压患病率分别为22.88%、27.02%、33.33%、45.61%、52.63%，呈上升趋势（趋势χ²=52.198，P<0.001）。调整混杂因素后，与对照组“14岁组”相比，≤12岁（OR=0.793，95%CI：0.684～0.918）、13岁（OR=0.865，95%CI：0.468～0.935）、15岁（OR=1.513，95%CI：1.117～2.050）、≥16岁（OR=1.801，95%CI：1.483～2.118）与高血压患病相关。限制性立方样条图显示，AAM与高血压患病之间呈非线性剂量—反应关系（P_非线性<0.001），AAM越晚与高血压患病的高风险相关。敏感性分析发现，AAM与高血压患病的相关性在不同出生队列和BMI分组中仍然存在。

AAM越晚可能会增加成人期患高血压的风险，加强健康教育和改善行为生活方式，有益于女性高血压的防治。

了解中国五省市7～17岁儿童青少年心血管健康状况及影响因素。

2022年4—11月在北京、河北、山东、江西、湖南五省市选择9所学校(包括4所小学和5所中学)，将小学三年级至高中三年级的2 166名7～17岁学生纳入研究。资料收集方法包括调查问卷、体格测量和实验室检测。依据修正后美国心脏协会标准，通过4个健康行为指标(吸烟、BMI、体育锻炼和膳食评价)和3个健康因素指标(总胆固醇、血压和空腹血糖)评估心血管健康情况，指标分为理想、中、差3个水平。计算7个指标的总平均分，根据评分分为低、中和高3个风险等级，并使用多元logistic回归模型分析儿童青少年心血管健康状况的影响因素。

具有7个理想心血管健康行为和因素的人群占比1.8%，具有5个以上理想心血管健康行为和因素的人群占比48.7%。女生具有2～4个心血管健康行为的比例显著高于男生(P=0.025)。来自于乡镇农村的儿童青少年具有2～4个心血管健康行为、2～3个心血管健康因素、4～7个心血管健康行为和因素的比例均显著高于来自于城市的儿童青少年(P<0.05)。心血管健康指标总平均分在年龄、性别、睡眠时长、城乡、地域和收入水平变量中存在显著的组间差异(P<0.05)。多元logistic回归分析显示睡眠时间长、女性、农村、家庭收入高与儿童青少年心血管风险降低呈正相关，而年龄增加和南方与儿童青少年心血管风险降低呈负相关。

中国五省市7～17岁儿童青少年的心血管健康总体居于中等水平，具有7个理想心血管健康行为与因素比例较低。未来应对男性、年龄12～17岁、睡眠时间短、城市、南方和家庭收入低的儿童青少年进行重点防控，改善心血管健康。

了解贵州省小学高年级学生行为问题现状，探讨家庭相关因素对小学生行为问题的影响。

采用多阶段分层整群随机抽样法抽取贵州省三个经济发展水平不同市区的城、乡各1所小学，共2 698名调查对象。采用自制调查问卷和家长用Achenbach儿童行为量表（CBCL）对小学生家长进行调查，使用χ²检验进行差异性比较，logistic回归分析家庭相关影响因素与小学生行为问题的关联。

小学高年级学生行为问题检出率为11.60%，其中男、女生检出率分别为11.79%、11.40%，性别差异无统计学意义（P>0.05）；4～6年级检出率分别为13.36%、12.49%和9.30%，年级差异具有统计学意义（P<0.05）。行为问题因子检出率，6～11岁年龄段男、女生分别以强迫性（4.92%）、多动（3.44%）居首；12～16岁年龄段男、女生分别以多动（2.66%）、攻击性（15.30%）居首。Logistic回归分析结果显示，父母亲内向型性格、母亲健康状况欠佳、母亲忽视型教养方式与小学生行为问题检出呈正相关（OR=1.52，1.54，1.74，2.22）；父亲大专受教育程度、父母亲无不良生活嗜好、父亲民主型教养方式与小学生行为问题检出呈负相关（OR=0.43，0.66，0.64，0.59）。

贵州省小学生行为问题检出率仍处于较高水平，与多种家庭因素相关，父母亲应提高自身素质改善家庭环境，减少小学生行为问题的发生。

比较ARIMA模型和GM（1,1）模型在深圳市5岁以下儿童死亡率中的拟合效果，并对未来3年本市5岁以下儿童死亡率进行预测，为儿童保健工作方案的制定提供科学依据。

以2005—2022年深圳市5岁以下儿童死亡率为原始数据，分别构建ARIMA模型和GM（1,1）模型，进行儿童死亡率的拟合，采用平均绝对误差（MAE）和平均绝对百分比误差（MAPE）来比较模型的拟合效果。

2005—2022年深圳市5岁以下儿童死亡率呈下降趋势，且低于全国平均水平。构建的ARIMA（1,1,0）模型和GM（1,1）模型的MAE分别为0.30、0.24，MAPE分别为11.53%、8.73%，GM（1,1）模型的拟合效果较好。利用GM（1,1）模型预测2023—2025年深圳市5岁以下儿童死亡率分别为1.27‰、1.18‰、1.09‰。

GM（1,1）模型对深圳市5岁以下儿童死亡率的拟合效果优于ARIMA模型，预测未来3年本市5岁以下儿童死亡率逐年下降。

探究自我感知老化在农村老年人数字健康素养和技术焦虑间的中介效应。

采用多阶段抽样法，于2023年7—8月使用一般资料问卷、技术焦虑量表、简版自我感知老化量表、数字健康素养评估量表对河北省503名农村老年人进行问卷调查。采用中介效应检验程序进行分析，Bootstrap检验法进行验证。

河北省农村老年人技术焦虑得分为（36.40±10.22吧we）分，自我感知老化得分为（51.99±8.24）分，技术焦虑得分为（39.76±13.82）分。Pearson相关分析显示，数字健康素养与技术焦虑、自我感知老化均呈负相关（r=-0.433，P<0.001；r=-0.454，P<0.001），自我感知老化与技术焦虑呈正相关（r=0.401，P<0.001）。中介效应检验结果显示，自我感知老化在农村老年人数字健康素养和技术焦虑间起部分中介效应，中介效应占比为40.0%。

老年人数字健康素养、自我感知老化直接影响技术焦虑，同时，数字健康素养也可以通过自我感知老化间接影响技术焦虑。

了解2018—2021年重庆市农村居民健康素养水平变化情况及影响因素，预测2022—2024年该人群的健康素养水平，为今后制定重庆市农村地区的健康促进战略提供基础。

采用全国统一的健康素养调查问卷，分析了2018—2021年重庆市农村居民健康素养监测资料，对全市抽取的39个区县的农村监测点的73 478名居民健康素养状况进行调查。运用多因素logistic回归法分析居民健康素养的影响因素。应用灰色预测模型GM(1,1)对2022—2024年重庆市农村居民健康素养水平进行预测。

2018—2021年重庆市农村居民健康素养水平呈现出稳步上升的趋势（χ²_趋势=280.989，P<0.001）。四年的健康素养水平分别为17.14%、21.68%、22.50%、24.15%。多因素回归分析显示，年龄越大，健康素养水平越低:45～59岁，OR=0.761(95%CI：0.725～0.800)；60～69岁，OR=0.455(95%CI：0.426～0.485)；文化程度越高，健康素养水平就越高:初中，OR=2.551(95%CI：2.432～2.675)；高中/职高/中专，OR=4.435(95%CI：4.145～4.746)；大专/本科及以上，OR=6.890(95%CI：6.261～7.582)。GM(1,1)预测结果显示，到2024年重庆市农村居民的总健康素养将上升至28.54%。三方面健康素养均呈上升趋势。六方面健康素养中，有四方面的健康素养持续上升：传染病防治素养升至37.54%、健康信息素养升至32.39%、慢性病防治素养升至29.88%、基本医疗素养升至28.59%；两方面的健康素养持续下降：科学健康观素养降至33.42%、安全与急救素养则降至38.57%。

重庆市农村居民的健康素养在2018—2021年间持续提升。对高龄、低文化程度、低收入的农村居民亟需采取针对性的干预措施以提高其健康素养。预测结果显示，未来三年科学健康观素养水平、安全与急救素养水平呈下降趋势，应加强对其关注。

分析2018—2020年泸州市HIV扩大检测策略的成本效果，为当地因地制宜实施或调整该策略提供依据。

通过自制的成本收集工具收集各级HIV检测机构开展检测工作的成本信息，从中国疾病预防控制信息系统获取检测人次数和新报告病例数，利用Bernoulli-process模型估计性传播途径所避免的新发感染人数，以成本效果比为指标进行成本效果分析。

2018—2020年泸州市在HIV扩大检测工作中累积投入成本贴现后为15 175.5万元，三年间平均成本为5 058.5万元。三年共有559.9万人次接受HIV检测，新发现病例7 318例，检测平均成本为27.1元/人次。经Bernoulli-process模型计算得到泸州市因性传播所避免的新发感染人数为545（67～7 373）人。成本效果分析显示，2018—2020年，检出1例HIV感染者的成本为2.1万元，避免1例HIV感染者的成本为9.2（0.7～75.5）万元。

泸州市2018—2020年实施的HIV扩大检测策略符合成本效果原则，具有较好的经济性。各地开展检测的成本-效果差异较大，应根据各地疫情流行现状分类实施扩大检测策略。

探索华中地区年轻男男性行为者（young men who have sex with men，YMSM）不同时间抑郁症状网络中各症状的因果关联。

以2017年在武汉、长沙、南昌招募并在2018和2019年完成三轮随访的349名符合条件的YMSM作为研究对象，使用流调中心抑郁量表测量研究对象的抑郁症状，使用交叉滞后网络分析研究抑郁的纵向网络结构。

在基线到第一轮随访时期，孤独感的输出中心性统计值为3.541，是对其他症状影响最高的症状，其次是人们不喜欢自己的1.196。而不高兴的输入中心性统计值为2.175、其次是生活无趣、苦闷，分别为1.124和1.093，说明这几个症状最容易被其他症状预测；第一轮随访到第二轮随访时期，人们不友好为2.440，是输出预期影响最高的症状；其次是无法进行日常工作和人们不喜欢自己，分别为1.708、1.119；而害怕、做事费力、前途无望，分别为2.437、1.374、1.278，最容易被其他症状预测。YMSM抑郁症状网络中，孤独感、人们不友好、人们不喜欢自己，统计值分别为3.541、2.440、1.196，三个症状组成了一个小症状群，占据网络核心地位。

在YMSM人群的抑郁症状网络结构中，人际关系问题发挥了重要的作用，未来的干预应充分考虑这一现象，通过促进YMSM群体的社交以及对社会的融入，减少YMSM的抑郁。

探讨老年髋部骨折患者术后跌倒恐惧、焦虑、抑郁的因果关系，为预防老年髋部骨折患者跌倒恐惧，以及制定个体化、阶段化的干预措施提供参考依据。

采用整群抽样法选择2023年1—7月在郑州市某三级甲等医院骨科住院的367例老年髋部骨折患者为研究对象。分别在患者术后第一次下床活动时（T0）、术后3个月（T1）、术后6个月（T2）使用国际跌倒效能感量表（FES-I）、广泛性焦虑自评量表（GAD-7）、患者健康问卷抑郁量表（PHQ-9）对其进行调查，使用Mplus 8.3进行交叉滞后分析，以探索跌倒恐惧、焦虑和抑郁间的因果时序关系及作用方向。

（1）老年髋部骨折患者术后跌倒恐惧、焦虑、抑郁呈下降趋势，跌倒恐惧和焦虑以及抑郁均呈正相关，焦虑和抑郁也呈正相关；（2）T0跌倒恐惧显著正向预测T1焦虑，T1跌倒恐惧显著预测T2焦虑（β₁=0.113，P<0.01；β₂=0.278，P<0.01）；（3）T0跌倒恐惧显著正向预测T1抑郁，T1跌倒恐惧显著预测T2抑郁（β₃=0.133，P<0.05；β₄=0.124，P<0.05）；（4）T0焦虑显著正向预测T1抑郁，T1焦虑显著正向预测T2抑郁（β₅=0.119，P<0.05；β₆=0.136，P<0.05）。

老年髋部骨折患者术后跌倒恐惧和焦虑、抑郁间存在因果关系，预防患者的抑郁可从其跌倒恐惧入手，积极帮助老年髋部骨折患者减轻跌倒恐惧程度利于其术后的身心健康。

探讨老年人睡眠障碍、抑郁与健康相关生命质量的关系，以及抑郁在睡眠障碍与健康相关生活质量的中介作用。

采用分层随机抽样法对河北省3 612名>60岁老年人进行调查，采用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）、简版老年抑郁量表（GDS-15）、简明健康生活质量量表（SF-36）收集相关资料。

老年人睡眠障碍与抑郁存在正相关关系（r=0.39，P<0.001），睡眠障碍、抑郁与健康相关生活质量存在负相关关系（r=-0.43，-0.40，P<0.001）。老年人睡眠障碍和抑郁对健康相关生活质量有负向预测作用（β=-0.26、-0.194、-0.43、-0.520）；抑郁在老年人睡眠障碍和躯体健康相关生命质量之间起部分中介作用，中介效应占总效应39.29%；抑郁在老年人睡眠障碍和心理健康相关生命质量之间起部分中介作用，中介效应占总效应51.57%。

有睡眠障碍、抑郁的老年人健康相关生命质量较差，老年人睡眠障碍直接影响健康相关生命质量，也会通过抑郁对老年人躯体、心理健康相关生命质量产生间接影响。

对中国2型糖尿病患者血糖自我监测（self-monitoring of blood glucose, SMBG）频率达标率和影响因素进行meta分析。

使用计算机在CNKI、VIP、CBM、Wan Fang Data、PubMed、Embase、Web of science、CINAHL和The Cochrane Library数据库中检索自建库以来至2023年5月26日有关中国2型糖尿病患者SMBG频率达标率及其相关因素的横断面研究。两名研究人员独立进行筛选文献并提取资料，采用Stata 17.0软件进行meta分析。

共纳入17个研究，包括2型糖尿病患者14 343例，其中3 403人SMBG达标。Meta分析结果显示，我国2型糖尿病患者SMBG频率达标率为26.4%（95%CI：21.0%～31.8%）。以评估工具、地区、样本来源进行亚组分析，结果显示：使用2型糖尿病应用指南进行评估的达标率为33.4%（95%CI：24.8%～42%），2型糖尿病防治指南为19.1%（95%CI：11.9%～26.3%）；东部地区的达标率为26.9%（95%CI：17.8%～36%），中部地区的为25.6%（95%CI：17.5%～33.8%）；样本来源为医院的达标率为27.3%（95%CI：22.6%～32.1%），社区的为12.1%（95%CI：2.6%～21.7%）。SMBG频率达标率相关的影响因素有较高文化程度（OR=1.591，95%CI：1.269～1.994）、高收入家庭（OR=1.751，95%CI：1.048～2.925）、自我效能评分（OR=2.592，95%CI：1.148～5.855）、降糖方案为胰岛素（OR=2.193，95%CI：1.561～3.080）、病程长（OR=1.035，95%CI：1.035～1.073）和接受过SMBG相关健康教育（OR=2.195，95%CI：1.376～3.499）。

证据结果显示，我国2型糖尿病患者SMBG频率达标率较低。较高文化程度、高收入家庭、高自我效能、降糖方案为胰岛素、病程长、接受过SMBG相关健康教育的患者频率达标率更高。

探究嗜黏蛋白阿克曼菌（Akkermansia muciniphila，AKK）对2,4-二硝基氯苯（2,4-dichloronitrobenzene，DNCB）诱导的特应性皮炎（atopic dermatitis，AD）小鼠的干预作用及肠道菌群的影响。

将72只BALB/c小鼠随机分高、低剂量活菌组与巴氏灭菌组、模型组与空白组，每组12只。采用DNCB构建AD小鼠模型，使用不同剂量的AKK活菌和巴氏灭活菌灌胃干预4周。观察各组小鼠背部皮损、脾肿大和皮肤组织病理情况，测定血清IgE水平，检测背部皮肤组织中IL-4和IFN-γ在mRNA转录和蛋白上的表达水平。收集小鼠粪便样品，采用16S rRNA测序了解肠道菌群结构及丰度变化。

AKK干预后未明显改善AD小鼠的皮损、脾肿大及皮肤组织病理损伤情况，血清IgE水平升高，IL-4水平除低剂量活菌组的mRNA转录水平外均降低，低剂量活菌组和高剂量灭活组的IFN-γ水平在mRNA和蛋白水平上均表达升高；各干预组肠道菌群多样性增加，厚壁菌门/拟杆菌门比值降低。

AKK虽未明显改善AD小鼠的皮肤病变，但在一定程度上缓解了小鼠体内的炎症反应，改善了其肠道菌群多样性和结构。

采用QuEChERs前处理结合气相色谱-串联质谱技术，建立四种不同果蔬基质（普通型、高色素型、高脂肪型及高糖型）中33种有机磷类农药残留量快速检测方法，为不同水果、蔬菜中多种有机磷农药同时检测和食品安全风险评估提供技术支持。

样品经乙腈及柠檬酸钠-柠檬酸氢二钠缓冲液同时提取，乙二胺-N-丙基硅烷（PSA）、十八烷基硅烷键合硅胶（C₁₈）及石墨化炭黑（GCB）三种吸附剂净化，氮吹浓缩后用丙酮复溶，采用气相色谱-串联质谱仪在多反应离子监测(MRM)模式下进行检测，内标法定量。

四种不同果蔬基质中33种有机磷类农药在50～500 μg/L的浓度范围内相关系数均大于0.995 0，方法检出限为1.50～5.04 μg/kg，定量限为5.01～16.78 μg/kg；在添加0.040～0.200 mg/kg水平范围内，农药的平均回收率为71.4%～119.1%，相对标准偏差均低于12%。

该方法简单快速、准确度高、精密度好，适用于不同果蔬基质中33种有机磷类农药残留的快速检测和定量分析。

分析2004—2022年河南省法定传染病疫情流行病学特征，为河南省传染病防治工作提供参考。

整理2004—2022年河南省法定传染病年度发病和死亡数据，计算2004—2022年河南省法定传染病报告发病率和死亡率的平均年度变化百分比(AAPC)和年度变化百分比(APC)，分析法定传染病疫情的时间变化趋势。

2004—2022年河南省法定传染病总发病率呈上升趋势（AAPC=1.76%，P<0.05）；总死亡率上升后从2007年开始下降，APC分别为64.90%、 -4.50%（P均<0.05）。位于发病第一顺位的乙型肝炎发病率先上升后从2007年开始呈下降趋势，APC分别为23.15%、-8.28%（P均<0.05）；位于死亡第一顺位的艾滋病死亡率在2007—2020年呈缓慢下降趋势（APC=-3.33%，P<0.05）。通过血源及性传播的传染病年平均发病率及死亡率均高于其他传播途径，发病率在2004—2006年呈上升趋势，死亡率在2007—2022年呈下降趋势，APC分别为33.12%、-3.36%（P均<0.05）。

血源及性传播是河南省法定传染病的主要传播途径，近年来其发病率及死亡率开始下降并保持在相对稳定的水平；对肺结核、手足口病、其他感染性腹泻病及艾滋病等重点疾病应采取有针对性的防控措施。

分析1999—2015年我国以传染源控制为主的血吸虫病综合防治策略实施前后血吸虫病流行趋势变化，评估其在血吸虫传播控制推进过程中的实施效果。

收集1999—2015年全国血吸虫病疫情数据，应用中断时间序列（interrupted time series，ITS）方法分析以传染源控制为主的血吸虫病综合防治策略实施前后的人群血检阳性率、人群粪检阳性率、急性血吸虫感染病例数、存栏耕牛数、耕牛感染率变化。

以传染源控制为主的血吸虫病综合防治策略实施后，2005年急感病例数（β₂=-937.433，P<0.001）和耕牛感染率（β₂=-1.606，P=0.012）立即下降；策略实施后人群血检阳性率（β₃=-1.164，P<0.001）、粪检阳性率（β₃=-1.157，P<0.001）、急感病例数（β₃=-143.939，P<0.001）、耕牛感染率（β₃=-0.513，P=0.001）均呈现逐年下降趋势，对血吸虫病防控具有长期效果。

2006—2015年，我国人群血检阳性率、粪检阳性率、急感病例数、耕牛感染率呈现降低趋势，说明在我国血吸虫病传播控制推进阶段，以传染源控制为主的血吸虫病综合防治策略对控制血吸虫病流行具有显著效果。

分析2022年扬州市百日咳疫情流行特征和无细胞百日咳类疫苗（acellular pertussis vaccine, aPV）预防百日咳的保护效果（vaccine effectiveness），探讨在高疫苗覆盖率形势下病例激增的影响因素及应对策略。

对发病病例的临床数据进行统计分析，采用1：2匹配病例对照研究，分析aPV预防百日咳的保护效果。

发病率-年龄曲线呈“U”形，0 ~ 3月龄婴幼儿发病率较高，为127.8/10万，第2个发病高峰发生在5 ~ 7岁儿童，发病率超过60/10万。发病病例中突破病例占86.0%，突破病例在并发症等临床症状的情况好于未免疫病例。aPV预防百日咳的总体保护效果为86.10%（95%CI: 34.70% ~ 97.04%），1 ~ 3剂次aPV预防百日咳的保护效果为85.35%（95%CI: 31.10% ~ 96.89%），4剂次aPV的保护效果达98.20%（95%CI: 74.28% ~ 99.88%），发病-接种间隔时间<1年的保护效果为85.72%（95%CI: 32.08%~ 97.00%），提示接种后时间增长为百日咳发病的危险因素。

目前百日咳免疫策略与流行特征不相匹配，0 ~ 3月龄婴幼儿以及学龄儿童的百日咳风险颇高。aPV的保护效果的时效性不佳，需进一步调整和完善百日咳免疫策略，尤其需要考虑百日咳加强免疫在学龄期儿童的应用。

了解江西省H7亚型禽流感病毒外环境动态分布情况及人群感染特征，为科学防控禽流感疫情提供依据。

系统收集2013—2022年江西省外环境禽流感监测信息和人感染H7亚型禽流感病例资料，采用描述性流行病学方法进行分析。

2013—2022年共采集外环境标本15 535份，H7亚型阳性率为1.85%（287/15 535）。自2014年起连续9年均检出阳性标本，年阳性率整体呈下降趋势（χ²_趋势=2.168，P=0.231）。赣州市、南昌市和九江市外环境H7亚型阳性率较高，分别为2.96%、2.77%、2.66%，不同地区阳性率差异存在统计学意义（χ²=70.145，P<0.001）。阳性率检出高峰主要在冬春季，占比64.11%，不同季度阳性率差异存在统计学意义（χ²=69.280，P<0.001）。不同标本类型阳性率差异存在统计学意义（χ²=16.948，P=0.005）。2013—2022年江西省共报告52例H7亚型禽流感病例，职业以农民、离退人员和务工人员为主，45岁以上病例占76.92%。发病时间主要在冬春季，76.92%病例有明确的禽类暴露史。不同月份H7N9禽流感发病数与H7亚型阳性率水平无明显相关（Spearman系数=0.515，P=0.087）。

江西省外环境H7亚型阳性率虽较低，但人群感染风险仍存，应持续开展病原学监测和采取综合性的防控措施，降低人群感染的潜在风险。

调查肺结节肺癌患者对全程管理评价情况，为提升慢病全程管理服务质量提供依据。

于2021年1月—2022年12月通过对符合纳入标准的肺结节肺癌全程管理患者发放电子问卷，开展匿名调查，并采用χ²检验比较不同组别的评价差异。

共回收有效问卷130份，130名调查对象对全程管理的整体满意评价95.72分，推荐意愿94.66分，改善评价79.89分。不同民族（χ²=16.788，P=0.010）、文化程度（χ²=24.339，P=0.042）、纳入管理时间（χ²=19.277，P=0.013）间满意评价的差异有统计学意义（P<0.05)。推荐意愿在不同民族（χ²=15.943，P=0.014）、职业（χ²=37.265，P=0.011）、纳入管理时间（χ²=9.536，P=0.049）的患者间存在统计学差异（P<0.05)。患者满意评价、推荐意愿、改善评价三者之间存在显著正相关（P<0.05)，三者间的相关系数分别为0.581、0.723、0.538。

肺结节肺癌全程管理模式获得患者的广泛认可，满意评价水平高，推荐意愿强，该模式可以显著提高患者的就医体验和诊疗效果。

探究糖尿病并发视网膜病变（diabetic retinopathy，DR）的关键影响因素，进行发病现状分析，并构建发病风险预测模型。

基于“国家人口与健康科学数据共享平台”公布的“糖尿病并发症预警数据集”，利用单因素和多因素logistic回归分析得到DR发病关键影响因素；运用熵权法、优劣解距离法（technique for order preferenceby similarity to ideal solution，TOPSIS）、联合秩和比方法（rank-sum ratio，RSR）进行发病风险分层；分别构建logistic回归、随机森林、支持向量机模型，使用投票、平均、加权平均三种方法进行模型融合，对模型预测效果进行评估，取得最佳预测模型。

最终提取年龄、高脂血等14个指标作为关键影响因素；分层结果显示未患DR的糖尿病患者中存在50人患病风险较高，约为82.99%，需要重点关注；投票器融合模型预测效果最佳（Acc：80.18%，F1：0.786 8）。

分析得到DR关键影响因素，提供了治疗与预防方向；进行发病风险现状分析，划分DR低中高风险人群，进行风险预警；通过模型间效果对比，构建DR发病风险预测模型，为其临床预警提供了数据分析思路与方法。

探索个体化饮食指导下，新型低蛋白肠内营养制剂对慢性肾脏病3~4期患者营养状况的影响。

选取四川大学华西医院随访门诊患者60例，随机分为试验组与对照组，两组在个体化饮食指导的基础上使用新型低蛋白肠内营养制剂或特殊医学用途全营养型配方食品，在干预第0、45和90 d各随访一次。根据意向性分析原则，采用广义估计方程分析不同营养制剂干预患者的组间差异、时间变化趋势及其交互作用，并采用符合方案数据分析原则进一步验证试验结果的稳定性。

试验组与对照组在营养充足性、临床有效性及人体测量指标上均不存在组间差异(P>0.05)。干预期间，两组患者在能量摄入稳定情况下蛋白质(χ²=17.680, P<0.001)、钠盐(χ²=21.427, P<0.001)摄入量显著降低，而总蛋白(χ²=18.075, P<0.001)、钙(χ²=9.438, P=0.009)、磷(χ²=13.866, P=0.001)、尿酸(χ²=9.005, P=0.011)在正常范围内波动。符合方案数据分析结果与意向性分析结果基本一致，仅有上臂肌围的时间变化趋势(χ²=6.435, P=0.040)及能量比率的组间比较(χ²=4.478, P=0.034)存在显著性差异。

该新型低蛋白肠内营养制剂在改善患者营养状况，延缓疾病进展方面不劣于特殊医学用途全营养型配方食品。饮食指导下使用肠内营养制剂有利于慢性肾脏疾病患者的临床营养管理。

探索预防医学+软件工程复合型人才培养模式及机制。

为了适应新医科建设背景下多学科、新技术融合的发展趋势和健康中国建设战略需求，四川大学华西公共卫生学院和四川大学计算机学院（软件学院）通过广泛调研和专家论证，依据《本科专业类教学质量国家标准》及《学士学位授权与授予管理办法》要求，建立预防医学+软件工程双学士学位人才培养方案、跨专业交叉融合的教学教授专家团队、融合课程和实习基地，招收双学士项目学生，加强学生引导与教学反馈，不断总结和完善人才培养模式。

已招收三届预防医学+软件工程双学士学位学生，组建了医工融合的教学团队，形成七门融合课程，建立并持续完善专业培养目标及课程体系，探讨和建立适合双学士学位学生的医教研实践教学创新基地二个，学生的适应性和满意度不断提升。

具有公卫和软件双特色的预防医学+软件工程双学士学位培养模式已初步建立，为医工融合人才培养模式改革提供了重要的理论和实践参考。