运用贝叶斯网状荟萃（meta）分析评价五种登革热减毒活疫苗与一种登革热灭活疫苗的有效性和安全性，为登革热疫情防控和疫苗研发提供科学依据。

基于PubMed、Cochrane　Library 、Embase、Web of Science、中国知网（CNKI）、万方数据库等中英文数据库，根据纳入标准与排除标准进行系统检索，筛选六种登革热疫苗的有效性与安全性的随机对照实验（randomized controlled trials，RCTs）。使用RevMan5.4软件进行文献质量评价，R 4.3.1软件对符合纳入和排除标准的RCTs相关结局指标进行贝叶斯网状meta分析。

共纳入20篇文献，120 909例试验对象。贝叶斯网状meta分析结果显示：三种减毒活疫苗有效性能的作用显著，有效性能高低依次为：Butantan-DV>TAK-003>CYD-TDV，其中结合血清4型非结构基因和血清2型结构基因的登革热疫苗（Butantan-DV）预防效果最佳，注射后患有登革热的风险概率小于注射其他疫苗（OR=0.22，95%CI：0.09～0.45）；安全性上纳入六种疫苗，累积发生不良事件的风险概率依次为：V180>CYD-TDV>TV003>TV005>Butantan-DV>TAK-003。其中灭活疫苗（V180）发生不良事件风险较大（OR=2.28，95%CI：1.02～5.15）。

基于本文纳入研究数量和质量基础，三种减毒活疫苗中有效性Butantan-DV最优、CYD-TDV最弱，安全性TAK-003相对较好。V180、TV003、TV005疫苗有效性实验的文献十分少见，可作为未来研究方向之一。

了解老年人的社会隔离现状及其与健康相关生命质量之间的关系，并探讨孤独感在其中的作用机制。

采用整群随机抽样，对扬州市1 349名老年人进行面对面问卷调查。社会隔离的测量选取三个社会接触问题，采用孤独感短版量表（UCLA-3）测量孤独感，健康相关生命质量选用欧洲五维度生命质量量表进行测量。利用倾向得分匹配法（PSM）对存在社会隔离与不存在社会隔离的老年人进行无放回的1∶1匹配。利用蒙特卡洛模拟分析法检验孤独感的中介作用。

PSM后共718名老年人纳入研究。社会隔离与老年人健康相关生命质量呈负相关（β=-0.016，95%CI：-0.030～-0.002，P<0.05），与老年人的孤独感呈正相关（β=0.142，95%CI：0.047～0.237，P<0.01）；孤独感在老年人社会隔离与健康相关生命质量的路径中起完全中介作用（β=-0.005，95%CI：-0.008～-0.001，P<0.01），间接效应占总效应的31.25%。

社会隔离通过增加老年人的孤独感，间接影响他们的健康相关生命质量。应为老年人提供更多社会参与的机会，减少其孤独感，进而改善该整体的生命质量。

调查四川省医疗机构辐射防护现状，为实施省内放射诊疗防护科学管理和资源优化提供参考依据。

采用问卷调查法对四川省21个市（州）开展放射诊疗活动（不含牙科诊所）的医疗机构进行调查分析。

截至2023年底，四川省内开展放射诊疗的医疗机构3 424家，其中三级医疗机构280家（8.18%），二级医疗机构647家（18.90%），一级医疗机构1 104家（32.24%），未评级医疗机构1 393家（40.68%）。从事放射工作人员共31 763人。全省共有放射诊疗设备9 056台，三级医疗机构3 346台（36.95%），二级医疗机构2 057台（22.71%），一级医疗机构1 510台（16.67%），未评级医疗机构2 143台(23.67%)，哨点医院设备初检合格率达96.00%，复检合格率达97.41%，其中使用10年以上占24.70%，5 ～10年占62.10%，5年以下占13.20%。年放射诊疗总量4 988.97万人次。省内放射个人防护用品48 877件，核医学与介入放射学的防护个人用品配置平均每台设备大于13件。与2014年相比，四川省开展放射诊疗机构的数量增长率27%，放射工作人员增长率251%，开展放射诊疗频次增长率215%。

放射设备更新较慢，使用时长大部分集中在5～10年，医疗机构应提高维护监测意识；各级医疗机构在放射诊断防护用品数量上均满足要求，在介入放射和核医学项目中配置的放射防护用品充足；放射诊疗频次增多，建议有关部门进一步加强放射设备防护监测，提升医疗机构放射诊疗水平，安全开展放射诊疗活动。

分析河南省城乡居民体育锻炼情况及与抑郁症、焦虑障碍、失眠症的关联。

采用分层多阶段随机抽样方法在河南省抽取18岁及以上城乡常住居民开展相关调查，采用问卷和筛查量表收集研究对象人口学特征、体育锻炼及心理健康状况等信息，并对量表筛查出的患者进行精神障碍诊断，通过χ²检验、logistic回归进行分析。

10 057名城乡居民中基本不锻炼、小锻炼量、中等锻炼量、大锻炼量者分别占46.8%、21.1%、26.1%和6.0%，不同地区、性别、年龄、文化程度、职业、婚姻状况、个人与家庭月收入、吸烟习惯、饮酒习惯、健康状况和心理健康素养的城乡居民体育锻炼量分布差异具有统计学意义（P<0.05）。多因素logistic回归分析结果显示，调整人口学特征、生活习惯及健康状况等因素后，与基本不锻炼相比，中等体育锻炼量的参与对象患有抑郁症（OR=0.670，95%CI：0.470～0.954）和失眠症（OR=0.758，95%CI：0.651～0.883）的风险更低。不同人口学特征中的logistic回归分析结果显示，在城市人群（OR=0.674，95%CI：0.446～0.987）、农村人群（OR=0.664，95%CI：0.547～0.805）、男性人群（OR=0.744，95%CI：0.592～0.935）和18～35岁人群（OR=0.514，95%CI：0.313～0.842）中，中等锻炼量参与对象患有失眠症的风险更低。在女性人群中，中等锻炼量参与对象患有抑郁症（OR=0.296，95%CI：0.171～0.512）、焦虑障碍（OR=0.613，95%CI：0.432～0.870）的风险低于基本不锻炼人群；此外与基本不锻炼相比，小锻炼量（OR=0774，95%CI：0.627～0.955）、中等锻炼量（OR=0.682，95%CI：0.562～0.827）和大锻炼量（OR=0.542，95%CI：0.367～0.800）的参与对象患有失眠症的风险均较低。在36～59岁人群及≥60岁人群中，中等锻炼量参与对象抑郁症（OR=0.621，95%CI：0.374～0.932；OR=0.502，95%CI：0.284～0.887）、焦虑障碍（OR=0.665，95%CI：0.460～0.960；OR=0.737，95%CI：0.582～0.925）、失眠症（OR=0.674，95%CI：0.545～0.833；OR=0.625，95%CI：0.482～0.812）的患病风险均更低。

体育锻炼量在不同人口学特征人群中的差异较大；中等锻炼量参与者患抑郁症和失眠症的风险更低；在女性人群和中老年人群中体育锻炼与精神障碍的相关性更为显著。

本研究旨在利用孟德尔随机化分析探究血清微量营养素与高血压之间的因果关系，促进人群高血压的预防和健康管理。

选取14种血清微量营养素作为暴露因素，以高血压为结局指标。采用基于欧洲人群的全基因组关联研究数据进行两样本孟德尔随机化分析，随后采用多变量孟德尔随机化分析，筛选可能与结局存在因果关系的变量，确定每种暴露因素对结局的独立影响。

单变量孟德尔随机化分析显示，铜水平升高与高血压发病存在正向因果效应（P<0.05）。多变量孟德尔随机化显示，在控制钾和维生素B6的情况下，铜与高血压的因果关系仍然显著（OR= 1.028, 95%CI: 1.009～1.047, P<0.05）。

铜水平升高与高血压之间存在因果关系。然而，本研究结果仍需通过随机对照试验进行验证。

分析新疆2005—2023年甲型病毒性肝炎（甲肝）流行病学特征，为甲肝防治提供科学依据。

用描述性流行病学方法分析中国疾病预防控制信息系统报告的2005—2023年新疆甲肝发病的流行特征。

2005—2023年，新疆共报告甲肝病例55 586例，年平均发病率14.54/10万。甲肝的发病率从2005年的31.19/10万降低至2023年的0.75/10万。发病率位居前二位的为克州（31.45/10万）及和田地区（24.55/10万）。发病人群以散居儿童为主，占39.70%。发病人数较高的年龄段主要为0～15岁，占36.08%。性别比在2023年已经降低为1.00 。

2005—2023年间，新疆甲肝防控措施效果显著。今后要继续做好疫苗接种工作，同时需要加强儿童的综合防控措施。

分析ARIMA模型和LSTM模型在乌鲁木齐市百日咳发病预测中的应用，为百日咳的流行趋势研判提供依据。

采用乌鲁木齐市2011—2021年百日咳月报告发病数据建立ARIMA模型和LSTM模型，以2022—2023年的发病数据验证两种模型的预测表现，使用均方根误差（RMSE）和平均绝对误差（MAE）进行模型的预测性能评估，并预测2024年百日咳发病情况。

乌鲁木齐市2011—2023年百日咳发病呈上升趋势，存在季节性变化。同时自2023年8月开始百日咳进入高发状态。ARIMA模型和LSTM模型的拟合效果良好，但均对2023年7—12月的预测存在一定差异。LSTM模型（RMSE=32.34，MAE=11.41）的总体预测效果优于ARIMA模型（RMSE=42.81，MAE=14.34）。应用验证效果更好的LSTM模型预测2024年百日咳发病趋势，提示百日咳发病将持续上升。

LSTM模型对乌鲁木齐市百日咳发病趋势的预测效果更佳，可为百日咳的监测及疫情防控工作提供借鉴与参考。

探讨老年2型糖尿病患者健康素养的潜在类别及其与血糖控制水平的关系。

采取便利抽样方法，于2021年9月—2022年8月选取华北理工大学附属医院的1 113名老年2型糖尿病患者为研究对象。采用一般资料调查表、糖尿病健康素养量表等问卷的调查方式，对老年2型糖尿病患者健康素养进行潜在剖面分析，并检测糖化血红蛋白，采用χ²检验和二分类logistic回归分析健康素养的潜在类别与血糖控制的关系。

患者健康素养水平可分为低改善意愿型（31.72%）、中均衡型（31.35%）、高信心应对型（36.93%）三个潜在类别，PSM成功匹配283对研究对象，低改善意愿型健康素养为老年2型糖尿病患者血糖控制不良的危险因素（OR=2.238，95%CI：1.355～3.696），高信心应对型健康素养是老年2型糖尿病患者血糖控制的促进因素（OR=0.318，95%CI：0.196～0.516）。

高健康素养可促进老年2型糖尿病患者的血糖控制，对不同健康素养人群应开展有针对性的干预。

探讨我国≥45岁人群中社交活动与高血压的关联性，为高血压的防治提供新的干预策略。

采用中国健康与养老追踪调查项目（CHARLS）2020年第五轮全国调查的数据进行横断面研究。纳入研究对象的人口学特征、生活方式和社交活动指标，利用χ²检验和多因素logistic回归分析七项社交活动与中老年高血压之间的关联。

总纳入19 213名中老年人，男性10 159人，女性9 054人，中位年龄为63岁（55～70岁）。高血压的患病率为40.08%（7 702/19 213）。Logistic回归显示，在校正所有混杂后，串门、跟朋友交往（OR=1.08, 95%CI: 1.01～1.15, P=0.022）和参加志愿者活动或者慈善活动（OR=1.23, 95%CI: 1.04～1.46, P=0.016）均与高血压患病风险呈正向关联；而去公园或者其他场所跳舞、健身、练气功等活动则与高血压患病风险呈负向关联（OR=0.88, 95%CI: 0.78～1.00, P=0.044）。

参与不同社交活动与高血压存在一定关联。应鼓励中老年人积极参与有益健康的社交活动，以降低高血压的患病风险，并为实现“健康中国2030”提供科学的指导依据。

分析母乳喂养对农村女性预期寿命（life expectancy）和健康预期寿命（healthy life expectancy, HLE）的影响。

以河南农村队列中40岁及以上女性为研究对象，通过问卷获得人口学特征、个人疾病史、哺乳史等，采用欧洲五维健康量表（EQ-5D-5L）评价研究对象生命质量效用指数和视觉模拟尺度（VAS）评分，利用多状态寿命表法从常见慢性病、健康状况效用指数和VAS评分三个维度计算研究对象预期寿命和HLE。

有哺乳史女性常见慢性病患病率较低（21.85% vs. 23.46%），健康状况平均效用指数和VAS评分分别为（0.94±0.12）和（76.85±15.26）分，而无哺乳史女性分别为（0.93±0.15）和（76.09±17.97）分。在常见慢性病维度，有哺乳史女性40岁时HLE和预期寿命分别为24.10和44.36年，较无哺乳史女性分别增加3.48和3.23年；在效用指数维度，有哺乳史女性40岁时HLE和预期寿命分别为35.96和44.58年，较无哺乳史女性分别增加4.08和4.40年；在VAS评分维度，有哺乳史女性40岁时HLE和预期寿命分别为32.31和46.36年，较无哺乳史女性分别增加3.39和3.75年。三个维度中在效用指数维度，女性40岁时根据累积哺乳时长≤36月、37～60月、≥61月测得的HLE最高，分别为35.34、35.87和36.34年。

母乳喂养与农村女性的HLE和预期寿命相关，有哺乳史女性具有更长的HLE和预期寿命。随累积哺乳时长的增加，女性具有更长的预期寿命。

编制青春期性与生殖健康知信行量表，并进行信度和效度检验，为评估青少年性与生殖健康知信行水平提供测评工具。

基于知信行理论框架，通过查阅文献、专家会议法、预调查形成初始量表。采用便利整群抽样法，纳入符合标准的347名中学生进行项目分析和信效度检验，形成正式版量表。

正式版量表包含三个维度，分别是知识、态度和行为，总共33个条目。专家权威系数得分为0.89，Kendall W系数为0.478。条目水平的内容效度为0.82～1.00，量表水平的内容效度为0.93。用Amos 24.0进行验证性因子分析，模型的χ²/v为1.831，RMSEA为0.049，GFI为0.842，CFI为0.91，PGFI为0.739，模型拟合良好和结构效度较好。Cronbach α为0.914，各维度Cronbachα为0.924、0.767、0.741；总量表的折半信度为0.76。重测信度总量表相关系数（r）为0.717(P<0.001)。

青春期性与生殖健康知信行量表具有良好的信度和效度，可用于测评青少年性与生殖健康知信行水平。

分析儿童青少年近视影响因素，为精准预防近视提供参考。

采用分层整群随机抽样的方法，于2021年9—10月选取上海市嘉定区6所学校1 660名9～18岁学生，进行视力检测和问卷调查，利用随机森林模型对近视影响因素进行重要性排序，用滑动窗口序贯向前选择法降维，将重要性评分最高且平均袋外估算误差率最小的影响因素纳入多因素logistic回归分析模型，估计影响因素的作用方向及效应值。

1 660名儿童青少年近视率71.99%。随机森林模型显示，变量数为6时平均袋外估算误差率最小。将其纳入多因素logistic回归分析模型，结果显示：学段增加（初中：OR=5.191, 95%CI: 3.738～7.209；高中：OR=6.989, 95%CI: 4.309～11.338）、父母近视（单方近视：OR=3.669, 95%CI: 2.723～4.943；双方近视：OR=5.231, 95%CI: 3.510～7.795）、读写时长增加（<1h：OR=12.192, 95%CI: 3.373～44.066；1～2h：OR=11.985, 95%CI: 3.364～42.704；≥2h：OR=10.547, 95%CI: 2.957～37.622）、参加课外学习班（<6岁：OR=3.114, 95%CI: 2.046～4.740；≥6岁：OR=1.817，, 95%CI: 1.351～2.444）、天黑后在家读写仅使用屋顶灯（OR=2.921,95%CI: 2.009～4.248）是近视的危险因素，睡眠时长≥8h（OR=0.383, 95%CI: 0.264～0.557）是近视的保护因素。

儿童青少年近视率较高，近视防控应根据影响因素采取针对性措施。

了解水痘在淮安市中小学生因病缺课中的流行病学特征，为进一步做好校园水痘防控提供参考依据。

采用描述性流行病学方法对江苏省学生健康监测系统收集的2018—2022学年淮安市中小学生水痘因病缺课数据进行分析，并应用圆形分布法分析水痘因病缺课的季节性特征。

2018—2022学年淮安市中小学生年均水痘因病缺课率为26.23/10万，各学年水痘因病缺课率在11.96/10万（2021学年）～70.84/10万（2020学年）之间（χ²=101 240.39，P<0.01），人均水痘因病缺课天数为3.98 d。男生年均水痘因病缺课率高于女生（27.06/10万vs. 25.26/10万，χ²=166.19，P<0.01），不同学校类型中小学生年均水痘因病缺课率在4.30/10万（职业高中）～39.97/10万（小学）之间，城区中小学生年均水痘因病缺课率高于郊县（30.84/10万vs. 17.10/10万，χ²=9 519.78，P<0.01）。水痘因病缺课率在上学期10—12月出现一个主高峰，下学期4—6月出现一个次高峰，经圆形分布法雷氏检验，水痘因病缺课存在明显的季节性集中趋势，上、下学期高峰日分别为11月26日和5月18日，高峰期分别为10月29日—12月25日和4月9日—6月26日（Z值分别为48 673.79、3 217.29，P值均<0.01）。

淮安市中小学生水痘因病缺课率相对较高，水痘因病缺课监测应重点关注男生、小学、城区、两个高峰期（10—12月和4—6月）。圆形分布法分析水痘因病缺课的季节性特征具有较好的实用性，可为校园水痘防控提供数据支持。

研究不同社会经济地位（socioeconomic status，SES）人群的体智活动与认知功能的关联，为不同SES老年人群认知障碍的干预提供依据。

数据来源于湖北老年记忆队列（Hubei Memory and Aging Cohort Study，HMACS）的体格检查和认知评定，SES人群依据受教育程度、职业和收入进行评估后分为低、中和高组。体育活动（physical activity）和智力休闲活动（cognitive leisure activity，CLA）通过活动方式、时间、频率综合评分后进行标准化。χ²检验或t检验分析组间差异，多因素逻辑回归分析SES与总体和分认知域损害的关联，一般线性回归模型分析体智活动评分与不同SES老年人的总/分认知功能的关联。

HMACS纳入了≥65岁合格参与者8 597人，平均年龄为（72.2±6.0）岁，平均受教育（7.9±5.2）年，女性4 735（55.1%）人，农村3 008（35.0%）人，目前无配偶2 155（25.2%）人，低SES1 553（18.1%）人，认知功能障碍2 677（31.1%）人；中、低SES组患认知障碍是高SES组的1.88倍（95%CI：1.62 ~ 2.18）、3.61倍（95%CI：2.92 ~ 4.46）；中SES组体育活动与记忆和注意功能关联性最强，分别为β=0.06（95%CI：0.02 ~ 0.11）、β=0.08（95%CI：0.04 ~ 0.12），低SES组CLA与整体、记忆、语言、注意功能和加工速度的关联性最强，对比高SES组分别为β=0.20（95%CI：0.12 ~ 0.28）vs. β=0.03（95%CI：0.01 ~ 0.05）、β=0.15（95%CI：0.06 ~ 0.24）vs. β=0.04（95%CI：-0.01 ~ 0.10）、β=0.07（95%CI：-0.03 ~ 0.16）vs. β=0.02（95%CI：-0.02 ~ 0.07）、β=0.15（95%CI：0.07 ~ 0.24）vs. β=0.06（95%CI：0.00 ~ 0.11）、β=0.22（95%CI：0.08 ~ 0.36）vs. β=0.04（95%CI：-0.02 ~ 0.09），同时低SES组体育活动+CLA与整体、记忆、语言、注意功能和加工速度的关联性最强，对比高SES组分别为β=0.29（95%CI：0.19 ~ 0.40）vs. β=0.04（95%CI：0.00 ~ 0.07）、β=0.14（95%CI：0.02 ~ 0.26）vs. β=0.05（95%CI：-0.03 ~ 0.13）、β=0.11（95%CI：-0.01 ~ 0.23）vs. β=0.05（95%CI：-0.01 ~ 0.11）、β=0.17（95%CI：0.07 ~ 0.28）vs. β=0.09（95%CI：0.01 ~ 0.17）、β=0.23（95%CI：0.04 ~ 0.41）vs. β=-0.02（95%CI：-0.09 ~ 0.05）。

体智活动对低SES老年人的认知功能的改善作用更强，在低SES人群中开展CLA以及体育活动联合CLA有较好的认知改善效果。

分析2016—2022年贵州省预防服务筹资与使用情况，为提高预防费用筹资结构韧性和可持续性，优化预防服务功能结构提供参考依据。

基于卫生费用核算体系2011（SHA2011），从总体预防服务费用、筹资方案、服务功能及机构流向维度，对贵州省2016—2022年预防服务费用进行分析。

2016年贵州省预防服务费用为37.2亿元，2022年增加到100.56亿元，占经常性卫生费用的比例从5.07%上升到8.49%。在2020年，传染病防治费用占比上升至14.71%，但慢性病管理、儿童健康服务和孕产妇保健的比例在2020年有所下降。7年间政府方案及家庭卫生支出有所下降，企业筹资占比大幅上升；医院和基层医疗机构预防服务费用占比逐年上升，从48.59%上升到67.29%。

2016—2022年贵州省预防服务费用及占经常性卫生费用比重有所提高，但“轻预防，重治疗”的现象还比较明显；医院、基层医疗机构及公共卫生机构是各类预防服务的主要提供机构，存在“以医养防”的现象；预防服务费用中个人现金支出比例逐步降低，但政府及社会卫生筹资投入仍然不足，且筹资结构易受到突发短期因素及长期因素影响。

分析长期护理保险试点政策，对优化长期护理保险政策提出建议。

基于PMC指数模型，构建9个一级变量指标和45个二级变量指标，对长期护理保险政策进行评价。

政策级别不够、政策时效不明确、激励约束机制不健全等是各地共性的问题。

提高政策级别，进一步强化政府统筹协同水平；明确政策时效，实现短中长期规划的有机结合；健全激励约束措施，切实提高参保积极性。

分析2022年广西39个紧密型县域医共体试点县建设成效和区域经济发展水平两系统的耦合协调关系。

运用耦合协调度模型分析两系统的耦合协调度；利用Moran I指数对耦合协调度进行空间相关性分析。

紧密型县域医共体建设成效与区域经济发展水平耦合协调类型为中度协调的试点县有5个，占12.82%；勉强协调的有21个，占53.85%；中度失调有13个，占33.33%；全局Moran I指数为0.542。

两系统耦合协调度有待提高；医共体建设成效整体超前于区域经济发展水平；耦合协调度存在地区差异，各试点县在推进医共体建设方面相互合作性不强。建议要加强合作交流，推进区域经济高质量发展，促进优质医疗卫生资源合理配置。

为推进优质医疗资源扩容和均衡布局，促进妇幼健康提供参考。

本研究采用2012—2021年31个省市自治区面板数据，使用Moran I指数以及Getis-Ord G*指数分析优质医疗资源时间空间特征及冷热点分布，以Grossman健康生产函数为基础探究优质医疗资源的妇幼健康效应。

2012—2021年，我国优质医疗资源总体呈上升趋势，三级医院数由1 624家增加至3 275家，增幅为101.66%；2012、2017和2021年的Moran I指数分别为0.292、0.286、0.264，优质医疗资源的空间自相关性呈下降趋势；每万平方公里三级医院数增加1家，婴儿死亡率约降低2.73‰，孕产妇死亡率约降低0.25/10万。

我国优质医疗资源总体呈上升趋势，东部优质医疗资源增量最多，西部优质医疗资源增幅最大；优质医疗资源“东-中-西”阶梯式分异格局显著且在空间上呈聚集性分布，整体呈现“东部高、中部较高、西部低”的特征；优质医疗资源的妇幼健康效应显著且负向影响婴儿死亡率、孕产妇死亡率。

基于健康社会决定因素的视角，探讨中国60岁及以上老年人认知障碍的相关因素，为老年人认知障碍的防治提供参考依据。

利用2018年中国健康与养老追踪调查的第四轮随访数据，对5 721例≥60岁的老年人认知状况进行统计描述，基于多因素logistic回归模型分析影响老年人认知状况的相关因素，探究抑郁症状和失能状况交互作用对老年人认知障碍的影响。

认知障碍者2 277人（39.80%）。女性（OR=1.702，95%CI: 1.491～1.943）、年龄≥80岁（OR=1.862，95%CI: 1.467～2.364）、抑郁（OR=1.333，95%CI: 1.173～1.514）、失能（OR=2.082，95%CI: 1.687～2.569）、睡眠时长>8 h（OR=1.582，95%CI: 1.288～1.944）、中部和西部地区（OR=1.275、1.538，95%CI: 1.109～1.467、1.337～1.771）均为老年人认知障碍发生的危险因素。抑郁和失能对老年人认知状况有相乘交互作用（P_交互=0.005），不存在相加交互作用（RERI = -1.217，95%CI: -2.480～0.046；AP=-0.522，95%CI: -1.112～0.069；S=0.523，95%CI: 0.291～0.938）。

中国老年人认知障碍检出率不容乐观，抑郁和失能对老年人认知状况有相乘交互作用，政府应从健康社会决定因素的视角出发，从多维度对老年人认知状况实施干预，以达到“防治一体”的效果。

分析不同社会活动类型在健康状况与认知功能之间的多重中介效应，为减缓老年人认知功能障碍提供参考。

本研究在中国老年健康影响因素跟踪调查2018年数据中选取7 991名65岁以上老年人，构建多重中介效应模型，研究运动健身、文化娱乐、人际交往、家庭生活在自评健康与认知功能之间的多重中介效应。

自评健康、四类社会活动与认知功能均具有相关关系(P<0.01)。运动健身、文化娱乐、人际交往、家庭生活在自评健康与认知功能之间存在部分中介作用。一方面，自评健康可直接影响老年人的认知功能，效应值为0.591(95%CI：0.471～0.710)；另一方面自评健康可通过四类社会活动介导认知功能。其中，运动健身中介作用效应值为0.010(95%CI：0.002～0.018)，文化娱乐的中介作用效应值为0.083(95%CI：0.055～0.113)，人际交往中介作用效应值为0.061(95%CI：0.042～0.080)，家庭生活中介作用效应值为0.078(95%CI：0.054～0.104)。

自评健康可以通过促进老年人社会活动参与进而延缓其认知功能衰退。

探讨生活满意度与亲子关系满意度在老年慢性呼吸系统疾病患者日常生活活动能力与抑郁之间的平行中介作用，为提高老年慢性呼吸系统疾病患者生命质量提供参考。

选用中国健康与养老追踪调查（CHARLS）2020年数据，选取≥60岁的慢性呼吸系统疾病患者为研究对象，采用PROCESS 4.1程序对日常生活活动能力与抑郁之间的中介效应进行分析，采用偏差校正的非参数百分位bootstrap法对中介变量进行验证。

日常生活活动能力受损与亲子关系满意度、生活满意度呈负相关（r=-0.08，P<0.01；r=-0.16，P<0.001），与抑郁呈正相关（r=0.35，P<0.001）；中介效应分析显示日常生活活动能力对抑郁的总效应值为0.231（95%CI：0.600～0.944），直接效应值为0.183（95%CI：0.451～0.773）；生活满意度与亲子关系满意度在日常生活活动能力与抑郁之间起平行中介作用，中介效应值分别为0.040（95%CI：0.018～0.062）、0.009（95%CI：0.002～0.017），总中介效应占效应总量的20.78%（95%CI：0.023～0.074）。

老年慢性呼吸系统疾病患者日常生活活动能力与抑郁存在关联，生活满意度与亲子关系满意度在其中发挥平行中介作用，关注日常生活活动能力的改善并提高生活满意度与亲子关系满意度，有助于缓解老年慢性呼吸系统疾病患者的抑郁。

利用中国健康与养老追踪调查共五期的调研数据，验证社会参与对老年人认知衰弱的影响关系，并探讨不同类型社会参与对老年人认知衰弱的影响。

筛选数据库中五期都被随访的60岁以上非患有阿尔兹海默病的老年人3 016人，构建平衡面板数据，建立控制个体层面的固定效应logit模型。

基期存在认知衰弱的老年人为6.4%，第五期增长到了30.7%，进行社会参与的老年人发生认知衰弱的比例低于不进行社会参与的老年人3.2%～10.5%，固定效应logit分析中，OR=0.575（95%CI：0.502～0.658），影响程度为40%左右。不同类型社会参与中社交参与显著影响老年人认知衰弱，OR=0.640（95%CI：0.494～0.828）。

政府应贯彻积极老龄化的理念，完善参与机制，切实保障老年人进行社会参与的权益，鼓励老年人进行社会参与。

运用两样本孟德尔随机化(TSMR)评估情绪波动(mood swings)与胰腺癌(pancreatic cancer)之间的关联并且通过多变量孟德尔随机化(MVMR)确定情绪波动与胰腺癌之间的潜在中介。

情绪波动的汇总统计数据来自全基因组关联研究GWAS。使用了来自220种人类表型遗传关联的跨群体图谱作为胰腺癌的汇总数据。身体质量指数(BMI)与几种常见的胰腺癌危险因素包括吸烟、饮酒、甘油三酯、总胆固醇相关的单核苷酸多态性(SNP)数据分别来自英国生物银行及IEU数据库。采用逆方加权法、MR-Egger、加权中位数、简单众数法、加权众数法来研究情绪波动与胰腺癌之间的因果关系。通过一系列敏感性分析来评估结果的稳定性。

基因预测的情绪波动对胰腺癌存在正向因果关系，以逆方差加权（IVW）为例，遗传决定的情绪波动患者发生胰腺癌风险增加(OR=2.05，95%CI：1.21～3.48)。在用MVMR校正BMI后，情绪波动与胰腺癌的关联被削弱(OR=1.45，95%CI：0.94～2.23)。中介分析估计BMI在情绪波动与胰腺癌风险的因果关系中起到部分中介作用，中介比例为48.2%。

本研究结果表明，情绪波动与胰腺癌的发生风险正相关，可能通过影响BMI介导。

自我感知老化(self-perceptions of aging, SPA)是中老年人心理健康领域的一个关键问题，其与肥胖的复杂关系仍未得到充分探讨。本研究分析肥胖对中老年人SPA的影响。

基于美国健康与退休研究(HRS)的纵向随访数据，采用logistic回归分析身体质量指数（boby mass index, BMI）与SPA之间的关系，采用限制性立方样条(RCS)揭示二者潜在的非线性关联。

调整基线年龄、性别、种族、教育程度、婚姻状况、慢性病数量、抑郁症状、功能限制和基线SPA水平后，2级/3级肥胖与消极SPA有关(OR=1.50，95%CI：1.08～2.07)，并且BMI和SPA之间存在显著的非线性关联(P-overall<0.001, P-nonlinear=0.042)。亚组分析结果显示，年龄小于80岁、女性、高中或以下文化程度、白种人、有抑郁症状、无功能限制的个体中2级/3级肥胖均与消极SPA存在正相关。

中老年人肥胖与消极的SPA有关，医疗保健人员应重视肥胖对中老年人口老龄化过程中的潜在心理方面的影响，制定更具针对性的预防和干预策略来帮助特定人群中的肥胖者改善衰老过程中的心理健康状况。

建立鸡蛋中45种抗生素残留量的QuEChERS-超高效液相色谱-串联质谱测定方法。

样品经90%乙腈水溶液（含0.1%甲酸）提取后，取上清液至QuEChERS管（150 mg HLB-P + 50 mg PSA）净化，净化液氮吹至近干，10%甲醇水（含0.1%甲酸）定容。目标物经BEH C18柱（2.1×100 mm，1.7 μm）分离，以0.1%甲酸水-0.1%甲酸甲醇为流动相进行梯度洗脱，正离子多反应监测模式检测，基质匹配校准曲线法定量。

在1.0～200 μg/L的范围内，45种目标分析物的回归方程均具有良好的线性关系。方法的检出限为1.0 μg/kg，加标回收率为69.2%～109.6%，RSD为1.2%～15.8%。

该方法操作简单、快速，准确度和精密度均较高，适用于鸡蛋中45种抗生素的同时检测。

探索基于数字PCR检测深圳市污水中新冠病毒浓度的方法，实现实时监测污水中新冠病毒核酸，并通过核酸浓度反映人群新冠病毒感染流行情况。

建立污水中新冠病毒的数字PCR检测体系并测定其最低检出限；于2023年4—7月在深圳市南山区、福田区共六个污水处理厂的进水口采集24 h混合污水样本，每周采集两次；采用改良聚乙二醇沉淀法对污水样本进行病毒富集浓缩，并使用建立的逆转录数字PCR（RT-dPCR）体系进行新冠病毒核酸定量检测。同期收集污水监测覆盖区域人群新冠病毒感染病例数据，与污水中新冠病毒核酸浓度进行相关性分析。

研究建立了新冠病毒核酸检测的RT-dPCR方法，其最低检出限为1.00 copies/μl。在2023年4—7月期间共采集污水样本162份，新冠病毒核酸阳性检出率为96.3%。南山区新冠病毒核酸浓度范围为1.00×10³～1.08×10⁶ copies/L，福田区为1.44×10³～1.40×10⁶ copies/L，污水中病毒核酸浓度于5月16日达到峰值。相关性分析表明污水新冠病毒核酸浓度与人群新冠感染病例显著相关（南山区r=0.77，P<0.001；福田区r=0.80，P<0.001）。

数字PCR方法适用于定量检测污水中低浓度的新冠病毒核酸，可实时监测新冠疫情的流行情况，为公共卫生管理和干预提供科学依据。

分析安徽省2020—2023年脊髓灰质炎(简称脊灰)疫苗(poliomyelitis vaccine,PV)疑似预防接种异常反应(adverse events following immunization，AEFI)。

通过中国疾病预防控制信息系统AEFI监测模块(中国AEFI监测系统)收集安徽省2020—2023年二价脊灰减毒活疫苗(bivalent oral poliovirus vaccine，bOPV)、sabin株脊灰灭活疫苗(inactivated poliomyelitis vaccine made from Sabin strains，sIPV）、脊灰灭活疫苗(salk strain inactivated poliovirus vaccine，IPV)和吸附无细胞百白破灭活脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌(结合)联合疫苗(diphtheria，tetanus，acellular pertussis，inactivated poliovirus and Haemophilus influenza type b combined vaccine，DTaP-IPV-Hib)的AEFI个案数据，通过安徽省免疫规划信息管理系统收集疫苗接种剂次数，采用描述性流行病学方法对AEFI报告发生率和特征进行分析。

安徽省2020—2023年共报告PV的AEFI个案3 036例，总报告发生率为38.37/10万剂，其中bOPV、IPV-sabin、IPV-salk、DTaP-IPV-Hib报告发生率分别为17.47/10万剂、47.86/10万剂、33.29/10万剂和82.11/10万剂。一般反应、异常反应分别占94.57%和4.97%。男女性别比为1.31∶1。一般反应中高热(腋温≥38.6℃)、局部红肿(直径>2.5 cm)和局部硬结(直径>2.5cm)报告发生率分别为8.67/10万剂、7.22/10万剂和4.41/10万剂，异常反应中过敏性皮疹、其他疾病报告发生率分别为1.43/10万剂、0.48/10万剂。

安徽省2020—2023年PV AEFI多为一般反应，异常反应罕见。

分析云南省边境地区近年来突发公共卫生事件的流行特征，为进一步有效开展防控工作提供科学依据。

通过“中国疾病预防控制信息系统-突发公共卫生事件报告管理系统”收集云南省25个边境县（市）2012—2022年报告的突发公共卫生事件资料，运用描述流行病学方法分析其流行特征。

2012—2022年云南省边境地区共报告突发公共卫生事件452起，累积报告病例31 020例、死亡110例，总体罹患率0.94%，总体病死率0.35%。事件类型以传染病暴发和食物中毒为主，分别占75.2%和22.1%。传染病暴发高发期为6月、11月，食物中毒高发期为5—7月。引发事件的原因主要为水痘、新冠病毒感染和野生菌中毒，分别占21.0%、17.7%、9.5%；引起死亡最多的为野生菌中毒，53例，占48.2%。学校（47.7%）和社区/村（27.7%）是传染病暴发的主要场所。德宏州报告的事件数为192起，占总事件数的42.7%，报告的病例数为13 644例，占总病例数的44.0%。12个（48.0%）边境县（市）报告境外输入传染病导致的突发公共卫生事件共16起，输入来源为缅甸和老挝，分别占93.7%和6.3%；输入病种主要为登革热、新冠病毒感染和基孔肯雅热，分别占31.3%、31.3%、18.8%，境外输入传染病相关事件高发期为7—9月。

云南省边境地区报告的突发公共卫生事件以传染病暴发和食物中毒为主，夏、冬季为高发季节，主要病因为水痘、新冠病毒感染、登革热，主要死因为野生菌中毒。学校和社区是传染病暴发防控的重点场所。建议边境地区加强重点疾病及传播媒介的监测预警和风险评估，重点关注与缅甸接壤地区传染病跨境输入防控。

探讨肺癌患者经济毒性的潜在剖面类别及其差异特征，并分析经济毒性与健康生活质量的关系，提出护理对策。

采取一般信息问卷、癌症报告结局财务毒性量表、多维社会支持量表和肺癌患者生存质量测定量表对四川省泸州市两家三级甲等医院218例接受治疗的肺癌患者进行调查。对肺癌患者经济毒性进行潜在剖面分析，并通过单因素分析和logistic回归分析探讨其影响因素，采用Pearson系数分析肺癌患者经济毒性和健康生活质量的相关性。

共纳入218名肺癌患者，其经济毒性分为3个类别，分别命名为中度经济毒性风险组（C3）、轻度经济毒性组（C2）和无经济毒性组（C1）。Logistic回归结果显示，家庭储蓄>10 000～29 999元（OR=28.763，95%CI：3.653～226.508）、家庭储蓄≤10 000元（OR=9.753，95%CI：2.642～36.003）和因疾病丢失工作（C2 vs. C1：OR=10.763，95%CI：2.091～55.394；C3 vs. C1：OR=18.745，95%CI：3.579～98.190）是肺癌患者经济毒性的影响因素，肺癌患者的经济毒性与健康生活质量总分呈正相关（r=0.241，P<0.01）。

肺癌患者经济毒性存在明显的异质性，护理人员应根据该分类特点制定个性化的干预措施，早期识别存在经济毒性的肺癌患者，减轻肺癌患者经济毒性，从而改善其健康生活质量。

探索低浓度重金属（镉、铅、汞）混合暴露与骨密度之间的关联，以及碱性磷酸酶（ALP）、骨碱性磷酸酶（BAP）、甲状旁腺激素（PT）、钙（Ca）、磷（P）在其中发挥的中介效应。

以NHANES调查数据为基础进行横断面研究，纳入研究对象共1 465人，使用多项式logistic回归分析相关危险因素，并进一步用贝叶斯核函数（BKMR）分析镉、铅、汞混合暴露对骨密度的影响，采用R软件的Mediation包（bootstrap法）分析ALP、BAP、PT、Ca、P在镉（Cd）、铅（Pb）、汞（Hg）暴露与骨密度的关系中的中介效应。

多项式logistic回归结果显示Cd浓度在第三个三分位数（T3）时骨质减少风险增大（OR=1.56，95%CI：1.08～2.26）；Pb浓度在第二个三分位数（T2）时骨质减少风险增大（OR=1.49，95%CI：1.06～2.08）；Hg浓度在T3时骨质疏松风险降低（OR=0.38，95%CI：0.15～0.94）。BKMR模型分析显示Cd、Pb、Hg混合暴露浓度升高会导致骨密度分数（T-score）降低，Cd、Pb、Hg后验纳入概率分别为1、1、0.47。中介分析显示Cd能通过ALP和Ca的中介效应影响骨密度，中介比例分别为-32.3%、-64.9%。Hg能通过ALP和BAP的中介效应影响骨密度，中介比例分别为7.3%、61.8%。Pb能通过ALP、BAP、PT的中介效应影响骨密度，中介比例分别为38.9%、97.6%、1.5%。

低浓度镉、铅、汞混合暴露浓度与T-score呈负相关，ALP、BAP、PT、Ca的中介效应具有统计学意义。

探讨甘油三酯葡萄糖乘积指数（triglyceride glucose, TyG）与肾结石的相关性。

基于2022年湖北某建筑公司职工年度体检数据，依据有无肾结石，将研究对象分为肾结石组（n=854）和非肾结石组（n=1 636）。运用描述统计、χ²检验、多因素logistic回归分析，评估TyG指数与肾结石风险的相关性。

共纳入2 490例研究对象，肾结石组年龄、身体质量指数（body mass index, BMI）、TyG指数、尿酸、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、舒张压、空腹血糖水平均高于非肾结石组（P<0.05）。多因素logistic回归分析显示，TyG指数第2、3、4四分位组肾结石患病风险分别是第1四分位组的1.071倍（OR=1.071, 95%CI：0.822～1.394, P<0.612）、1.174倍（OR=1.174, 95%CI：0.886～1.556, P<0.263）和1.851倍（OR=1.851, 95%CI：1.342～2.553, P<0.001），TyG指数越高肾结石患病风险越大（χ²=37.146, P<0.001），提示TyG指数是肾结石发生的危险因素，并存在明显的线性关系。亚组分析表明，在超重肥胖人群（OR=1.494, 95%CI：1.245～1.794, P<0.001）及高脂血症人群（OR=2.047, 95%CI：1.606～2.61, P<0.001）中，TyG指数与肾结石风险仍呈正相关（P<0.05）。

较高的TyG指数与肾结石的患病风险增加有关，早期干预胰岛素抵抗（insulin resistance, IR）可能有助于改善或降低肾结石发病风险。

构建二级生物安全实验室实验操作人员培训体系，为提升人员知识水平，规范操作技能，降低实验室意外事件提供保障。

采用德尔菲法对分别来自北京、上海、新疆、福建、安徽、重庆、广州、深圳地区的17名生物安全领域专家进行两轮函询，确定指标体系，应用层次分析法确定指标权重。

两轮问卷回收率为94.44%、100.00%，专家权威系数为0.962、0.944，肯德尔协调系数（W）的值较高（均P<0.01），最终确定培训体系包括5个一级指标、21个二级指标、83个三级指标。

该培训体系结构完整、内容全面，有较强的科学性及可靠性，能为二级生物安全实验室实验操作人员培训及考核提供参考依据。