探讨内在能力（intrinsic capacity，IC）与长期PM_2.5暴露对我国老年人心血管疾病（cardiovascular disease，CVD）发病风险的联合影响，并进一步分析不同IC变化轨迹人群中的环境暴露相关风险特征。

数据来源于中国健康与养老追踪调查（China Health and Retirement Longitudinal Study，CHARLS）。纳入2011年基线时无心血管疾病、年龄≥60岁的3 241名研究对象，并随访至2020年。IC从运动、活力、感觉、认知及心理5个维度进行评估，并按功能缺损数量分为0项、1项、2项及≥3项缺损。长期PM_2.5暴露水平基于卫星遥感数据估算，并与研究对象居住地信息匹配。采用Cox比例风险回归模型分析IC与长期PM_2.5暴露对CVD发病风险的联合影响，结果以风险比（hazard ratio，HR）和95%置信区间（confidence interval，CI）表示。此外，采用基于群组的轨迹模型（group-based trajectory modelling，GBTM）识别IC变化轨迹，分析不同轨迹组中PM_2.5暴露与CVD发病风险的关联。

平均随访为（7.9±2.2）年，共697名研究对象（21.5%）发生CVD事件，发病密度为27.3/1 000人年（95%CI：25.3～29.4）。与“高IC+低PM_2.5暴露”组相比，“低IC+高PM_2.5暴露”组CVD发病风险升高（HR=1.53，95%CI：1.20～1.96）。识别出3种IC变化轨迹，分别为“低水平—短暂改善型”、“中等水平—持续下降型”及“高水平—稳定改善型”。在“低水平—短暂改善型”轨迹组中，PM_2.5暴露每增加10μg/m³，CVD发病风险升高（HR=1.20，95%CI：1.02～1.42），而其余轨迹组中未观察到统计学显著关联。

较低IC水平和较高长期PM_2.5暴露共同存在时，老年人CVD发病风险最高；不同IC变化轨迹人群中PM_2.5暴露相关的CVD发病风险亦存在差异。

系统探究成都市长照护保险（以下简称“长照险”）参保失智症患者预期寿命的独立影响因素，为临床实施精准照护、构建风险分层管理体系及优化长照险政策提供高质量循证依据。

采用回顾性队列研究设计，纳入2018年1月至2022年4月成都市参保并确诊为失智症的10 108例患者， 随访至2025年7月，提取基线人口学特征、共病、不良事件及认知功能、日常生活能力及精神行为评估数据，通过Python软件开展描述性分析、单因素检验、多重共线性检验、多因素logistic回归、COX 比例风险回归及模型效能评价。

10 108例患者中，死亡5 435例（53.8%）。多因素logistic回归表明年龄（OR=1.64，95%CI：1.56～1.72）、男性（OR=1.63，95%CI：1.47～1.80）、吞咽轻度困难（OR=4.01，95%CI：3.30～4.88）、共病>2种（OR=1.50，95%CI：1.31～1.73）等为死亡风险独立危险因素，认知功能中度受损（OR=0.29，95%CI：0.18～0.46）、高教育水平（OR=0.77，95%CI：0.64～0.91）等为独立保护因素（均P<0.05）。多因素COX回归显示性别（男性HR=1.412，95%CI：1.336～1.491）、年龄（HR=1.039，95%CI：1.036～1.042）、共病数（HR=1.226，95%CI：1.143～1.316）、不良事件（HR=1.293，95%CI：1.141～1.466）、吞咽功能（HR=1.092，95%CI：1.059～1.126）等为生存的危险因素，较好的认知功能（HR=0.399，95%CI：0.357～0.446）、日常生活能力（HR=0.948，95%CI：0.911～0.985）、较高教育水平（HR=0.964，95%CI：0.944～0.985）、手术史（HR=0.789，95%CI：0.661～0.940）等为保护因素（均 P<0.05）。Logistic回归模型 AUC=0.7315，COX回归模型校准度与判别能力良好（24个月校准斜率=1.084），稳定性强。

长期照护下失智症患者预期寿命受多维度因素影响，吞咽功能异常、高龄、男性是核心危险因素，家庭照护、高教育水平、良好功能状态是关键保护因素。构建的COX回归模型可有效用于临床风险评估，针对性干预措施有望改善患者预后。

探讨心理韧性和领悟社会支持与医学生公共卫生素养的关系，并分析心理韧性的中介作用。

2024年12月至2025年6月，采用多阶段分层便利抽样法，选取山西省和四川省10所高校1 484名医学生为研究对象，采用公共卫生素养量表、心理韧性量表和领悟社会支持量表进行问卷调查，并采用Pearson相关分析、多元线性回归和分步回归法分析数据。

医学生公共卫生素养、心理韧性和领悟社会支持得分分别为（4.36±0.56）、（103.84±15.23）和（70.92±12.07）分。公共卫生素养与心理韧性（r=0.722，P<0.01）、领悟社会支持（r=0.598，P<0.01）呈正相关，心理韧性与领悟社会支持呈正相关（r=0.716，P<0.01）。多元线性回归分析显示，学历层次（t=-2.877，P=0.004）、专业类别（t=4.280，P<0.001）、公共卫生课程（t=2.194，P=0.028）、职业意向（t=-2.607，P=0.009；t=-2.259，P=0.024）、政策认知（t=3.750，P<0.001）、心理健康状况（t=-2.032，P=0.042）、领悟社会支持（t=6.276，P<0.001）和心理韧性（t=21.506，P<0.001）是医学生公共卫生素养的影响因素。中介效应分析显示，领悟社会支持与公共卫生素养（β=0.598，t=28.715，P<0.001）和心理韧性（β=0.716，t=39.527，P<0.001）均呈正相关；纳入心理韧性后，领悟社会支持与公共卫生素养仍呈正相关（β=0.166，t=6.524，P<0.001），心理韧性与公共卫生素养亦呈正相关（β=0.603，t=23.742，P<0.001）。心理韧性在领悟社会支持与公共卫生素养之间起部分中介作用，间接效应占总效应的72.20%。

医学生公共卫生素养总体水平较高，心理韧性和领悟社会支持是其重要影响因素，心理韧性在领悟社会支持与公共卫生素养间发挥部分中介作用。

探讨倒班与残余胆固醇（Remnant cholesterol, RC）对钢铁工人肾功能损伤的影响，分析RC在其中的中介作用。

采用队列研究，以唐山某钢铁企业4 113名工人为对象，于2017年基线调查后随访至2023年，记录新发肾功能损伤情况。通过工作状态评估倒班情况并计算加权倒班指数（Weighted Shift Index, WSI），依据空腹血脂谱计算RC水平。采用Cox回归分析风险关联，以Bootstrap法检验RC的中介效应，并进行敏感性分析来评估结果稳健性。

626人（15.2%）发生肾功能损伤，与从不倒班相比，曾经倒班及现在倒班者肾功能损伤风险分别为其3.267倍（95%CI: 2.399~4.449）与2.910倍（95%CI: 2.163~3.914）；WSI每增加一个四分位数间距，发病风险增加29.4%。高RC组（≥ 0.71 mmol/L）较低RC组（<0.34 mmol/L）风险增加1.762倍（1.364~2.277）。中介分析显示，RC在倒班与肾功能损伤间起部分中介作用，占比分别为12.4%（曾经倒班）、10.6%（现在倒班）和6.1%（WSI）。

较高的倒班负荷和RC水平均显著增加肾功能损伤风险，且RC在两者关系中具有部分中介作用。

基于多组学数据分析并结合矽肺小鼠模型，探讨FABP5在矽肺肺组织炎症中的作用及机制。

单细胞测序分析FABP5在职业性呼吸系统疾病中的潜在作用；利用矽肺小鼠模型验证FABP5与矽肺肺组织炎症的关系；腹腔注射FABP5抑制剂干预FABP5的功能，采用苏木精-伊红染色、免疫组织化学方法、蛋白免疫印记、实时荧光定量聚合酶链式反应和转录组测序的方法探究FABP5在二氧化硅诱导的小鼠肺组织炎症中的作用及潜在机制。

单细胞测序显示FABP5在尘肺病患者与矽肺小鼠模型肺组织中表达分别升高3.10（P<0.01）和4.71倍（P<0.05），且在巨噬细胞中高度富集；转录组测序显示与矽肺模型组相比，抑制FABP5后Tnf、Il1a、Il1b等炎性基因表达下调，TNF-α、IL-1β的蛋白表达相对值分别降低4.67（P<0.001）与0.25（P<0.01）。

FABP5是二氧化硅暴露引起肺部炎症的重要致病因子，体内抑制FABP5可改善矽肺肺组织炎症，为矽肺的机制和临床诊疗研究提供参考。

基于跨文化调适的工作内容问卷（JCQ-22adj），整合测量职业紧张及其相关因素、表现与效应，构建职业紧张整合测量模型（Integrated Measurement Model, IMM）。

采用整群抽样法，选取807名参加职业健康体检的劳动者为调查对象。通过基本情况问卷、JCQ-22adj、简明雅典失眠量表（AIS-5）和症状自评量表（SCL-90）收集相关数据。采用因子分析与主成分分析整合体检指标，构建IMM模型并计算紧张相关健康风险指数（Stress-related Health Risk Index, SHRI）。

IMM包含职业紧张、失眠和自觉症状三大核心维度，基于模型推导出SHRI均值为19.06。SHRI与主观工作环境舒适感呈负相关（r =-0.25, P<0.001），预测紧张相关疾病的受试者工作特征曲线下面积为0.67（P<0.001），处于中等预测效度水平，表明SHRI在一定程度上能够反映职业紧张相关的综合健康风险。

IMM和SHRI可从整体上评估职业紧张及其综合状态对健康的影响，对于制定针对性的职业紧张干预策略与开展健康风险预防具有重要参考价值。

分析2024年江苏省在岗电焊工眼部异常检出现状及影响因素，为电焊工眼部健康防护与监护提供科学依据。

依托职业病与健康危害因素信息监测系统，收集2024年江苏省76 111名在岗电焊工职业健康体检数据，开展横断面研究。采用Pearson χ²检验比较不同职业特征电焊工眼部异常检出率差异，通过多因素logistic回归分析结膜、角膜、晶状体及眼底异常的影响因素，并进行工龄趋势分析。

研究人群结膜、角膜、晶状体和眼底异常检出率分别为0.88%、1.08%、1.47%和1.09%。多因素logistic回归分析结果显示，以工龄≤5年电焊工为参照，工龄>20年是结膜、角膜、晶状体和眼底异常的独立危险因素：结膜异常（OR=1.82，95%CI：1.29~2.61）、角膜异常（OR=4.20，95%CI：3.01~5.91）、晶状体异常（OR=2.63，95%CI：2.03~3.42）、眼底异常（OR=2.36，95%CI：1.82~3.06），均P<0.001。趋势分析显示，随着工龄等级递增，电焊工结膜、角膜、晶状体、眼底异常检出风险分别升高16%、46%、26%、23%（P<0.001）。

江苏省2024年在岗电焊工眼部各类异常总体检出率偏低，工龄延长是电焊工结膜、角膜、晶状体及眼底异常的独立危险因素，应将长工龄电焊工列为职业眼部健康监护、健康教育和防护干预的重点人群。

探究毕节市重点行业劳动者职业紧张的影响因素及相互关系，为构建职业健康干预体系提供科学参考。

采用分层随机抽样选取毕节市8个重点行业1 986名劳动者，通过《全国重点人群职业健康素养监测调查个人问卷》收集职业紧张相关信息，运用SPSS 26.0筛选影响因素，GeNIe 4.0构建贝叶斯网络模型，并进行逆向推理及敏感性分析。

毕节市重点行业劳动者职业紧张检出率29.88%。多因素分析显示：女性（OR=1.335，95%CI：1.005~1.774）、民营企业（OR=2.467，95%CI：1.362~4.469）、上夜班（OR=1.876，95%CI：1.478~2.382）、自评健康一般（OR=1.710，95%CI：1.098~2.662）及不具备职业健康素养（OR=2.562，95%CI：2.004~3.276）发生职业紧张的风险增加。贝叶斯网络模型含9个节点、14条有向边，行业类别、企业性质、周工作时长、夜班、健康状态、职业健康素养为直接影响因素，性别为间接影响因素；模型分类准确率77.12%，AUC=0.823（95%CI：0.80~0.85），预测效能与拟合效果良好。逆向推理识别出6个核心风险节点，行业类别是最敏感变量。

行业类别、企业性质、周工作时长、夜班、健康状态、职业健康素养为关键影响因素的干预靶点。

探讨我国各省份孕产妇保健服务水平的多项指标在时空分布上的不公平性及其影响因素。

基于2010—2020年中国31个省份的面板数据，通过熵权法构建孕产妇保健服务综合指数，运用空间基尼系数、时空聚类与异常值分析揭示其时空公平性演变与地理集聚特征，借助贝叶斯时空变系数模型与时空方差分割指标量化社会经济与环境因素的时空异质性影响。

我国孕产妇保健服务存在持续的空间不公平性，呈现“北高西低、中部崛起”的固化集聚格局；社会经济因素的总贡献率为59.66%，是孕产妇保健服务时空分异的主导因素，其中文盲率的贡献率为36.69%，是最关键的抑制因子。

我国孕产妇保健服务公平性虽整体呈改善趋势，但地区间差异依然显著，需开展时空差异化的精准干预，以推动孕产妇健康服务的动态均衡发展。

针对严重精神障碍患者的各类不良结局，构建适用于我国的社区康复干预效果综合评价指标体系，为完善基层社区康复管理体系提供测评工具。

基于WHO的国际功能、残疾和健康分类(International Classification of Functioning, Disability and Health , ICF)框架，结合我国严重精神障碍管理治疗工作规范，进行指标体系构建。采用德尔菲专家咨询法，对15名专家进行2轮专家咨询完成评价指标的筛选，并运用层次分析法计算各指标权重，从而构建指标体系。

两轮专家咨询问卷回收率均为100%，专家权威系数为0.85。最终构建的指标体系包括4个一级指标、13个二级指标、22个三级指标。一级指标权重从大到小分别为：危险行为(0.389 0)、疾病情况(0.273 4)、社会功能(0.224 6)、心理功能(0.113 0)。

本研究构建的指标体系聚焦严重精神障碍患者多维度不良结局的综合康复水平，具有较好的科学性和可靠性，可为社区康复效果评价和服务改进提供测评工具。

分析河南省≥60岁社区老年人牙齿数量、听力困难与轻度认知功能障碍（Mild Cognitive Impairment，MCI）的独立及共同影响。

数据来源于2023年河南省健康老龄化水平调查，采用多阶段分层概率成比例的抽样方法在全省17个省辖市抽取9 180名≥60岁常住老年人，通过问卷调查、体格检查及生化检测获取健康相关信息。采用基于权重的多因素logistic回归模型，分别分析牙齿数量、听力困难对MCI的独立作用；通过相乘交互项及相对超额危险度（RERI）、归因百分比（API）、协同指数（SI）评估二者的相乘与相加交互作用。

9 147名老年人中，MCI的比例占24.6%。与0颗牙齿的老年人相比，10~19颗、20~27颗、≥28颗牙齿的老年人患MCI的可能性随之降低（OR=0.76，95%CI：0.60~0.95，P=0.015；OR=0.71，95%CI：0.58~0.88，P=0.001；OR=0.66，95%CI：0.53~0.83，P<0.001）。与无听力困难的老年人相比，有听力困难的老年人患MCI的可能性更高，这种关联在双侧听力困难者中更为明显（单侧：OR=1.41，95%CI：1.15~1.75，P=0.001；双侧：OR=1.78，95%CI：1.50~2.11，P<0.001）。交互作用结果显示，牙齿数量与听力困难对MCI无相乘交互作用(OR=0.83，95%CI：0.62~1.11，P=0.203)，也无相加交互作用：相对超额危险度(relative excess risk of interaction，RERI)、归因百分比(attributable proportion of interaction，API)、协同指数(synergy index，SI)分别为-0.17(95%CI：-0.56~0.21)、-0.09(95%CI：-0.29~0.10)、0.83(95%CI：0.60~1.26))。

保持较多牙齿和无听力困难有助于改善认知功能。建议在公共卫生实践中对老年人开展常规口腔与听力筛查及并行干预，加强健康教育，鼓励定期检查，并将早期筛查纳入基本公共卫生服务，以延缓认知衰退。

分析上海市嘉定区社区老年人睡眠质量与日常生活活动能力（Activities of Daily Living，ADL）的关联，并探讨内在能力（Intrinsic Capacity，IC）的中介作用。

采用多阶段整群随机抽样，对嘉定区4 462名≥60岁社区老年人开展问卷调查。采用匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh Sleep Quality Index，PSQI）、内在能力测评工具、基础性日常生活活动能力（Basic Activities of Daily Living，BADL）以及工具性日常生活活动能力（Instrument Activities of Daily Living，IADL）量表进行评估。利用Pearson相关分析、线性回归模型及Bootstrap法进行统计分析。

BADL和IADL得分分别为（98.12±7.72）、（7.60±1.25），睡眠障碍的检出率为32.52%，IC受损率为83.03%。PSQI得分与BADL/IADL得分呈负相关（BADL:r=-0.13，P<0.01；IADL:r=-0.17，P<0.01），IC得分与BADL/IADL得分亦呈负相关（BADL:r=-0.32，P<0.01；IADL:r=-0.40，P<0.01）。IC在睡眠质量与BADL/IADL关系中起部分中介作用，效应占比分别为41.40%和28.57%。

社区老年人的睡眠质量与ADL密切相关，IC发挥部分中介效应。改善睡眠质量并提升IC，可能有助于延缓功能衰退，促进健康老龄化。

分析2017—2022年广东省美沙酮维持治疗（Methadone maintenance treatment, MMT）资源分布特征及配置公平性，为优化资源配置提供依据。

采用核密度分析法分析广东省MMT资源空间分布特征；利用基尼系数和洛伦兹曲线评价广东省MMT资源配置总体公平性；利用卫生资源集聚度评价地区间资源配置公平，集聚度越接近1表示资源配置越均衡。

广东省MMT门诊空间分布呈明显聚集性，主要集中于珠三角地区、粤东地区的揭阳市、汕头市以及粤西地区的湛江、茂名市。2017—2022年，广东省MMT在治人数由8 237人下降至3 630人，MMT门诊数从66家增加至75家。同期，MMT资源配置基尼系数从0.22增加至2021年的0.29，2022年降至0.23；MMT资源集聚度从1.65增加至2021年的5.23，2022年回落至2.08。不同地区间集聚度均值差异明显。以2020年为例，广东省各市MMT资源集聚度为0.46~73.79；其中，粤西地区集聚度均值最接近1，为0.87；粤东集聚度均值最高，为18.13；粤北地区及珠三角地区分别为6.03和1.65。

2017—2022年，广东省MMT资源呈聚集性分布，资源配置总体公平性较好，但地区间差异明显；粤东及粤北地区资源集聚度高，供过于求现状突出。 建议相关部门结合各地MMT在治人数规模及变化趋势，动态调整MMT资源配置，提高资源利用效率及公平性。

分析“十四五”时期四川省居民健康素养的结构性特征与核心影响因素，为“十五五”健康素养优化策略制定提供实证依据。

基于2021、2023、2025年四川省居民健康素养监测数据，采用χ²检验分析六类健康问题素养的结构性特征，通过多因素logistic回归识别影响因素，以逐步回归法检验文化程度的中介效应。

“十四五”时期四川省居民总体健康素养从24.10%升至33.80%，累计增幅9.70%，2025年水平略高于全国平均；六类健康问题素养呈“长板突出、短板明显、部分冲高回落”特征，科学健康观、安全与急救为优势领域，慢性病、传染病防治为核心短板；大专及以上文化程度（OR=5.467，95%CI=5.453~5.481）、医务人员职业（OR=1.796，95%CI=1.790~1.802）为强促进因素，农村户籍、65~69岁人群、农民为主要不利因素；文化程度在城乡、农民职业与健康素养间的中介效应占比分别为35.20%、42.60%。

四川省居民健康素养提升成效显著，但结构性失衡、区域与人群差距突出，文化程度是核心中介变量，需实施针对性优化策略，推动健康素养向“质的优化”转型。

基于Andersen模型，分析我国中老年人门诊与住院服务利用的影响因素。

基于2020年中国健康与养老追踪调查数据库，以≥45岁中老年人为研究对象，采用χ²检验、二元logistic回归和CHAID决策树进行影响因素预测。

中老年人门诊就诊率20.32%，住院率16.78%。logistic回归显示，门诊利用的主要影响因素：自评健康（一般OR=0.310，95%CI：0.242~0.397或好OR=0.611，95%CI：0.512~0.730）、慢性病数量（≥2种OR=2.288，95%CI：1.877~2.790或患1种OR=1.510，95%CI：1.272~1.794）、疫情期间看病受影响（OR=2.755，95%CI：2.292~3.313），城镇职工医保（OR=0.577，95%CI：0.361~0.923）、过去一个月上网（OR=1.198，95%CI：1.025~1.401）、年龄60~69岁（OR=1.188，95%CI：1.007~1.401）、有自来水者（OR=0.739，95%CI：0.584~0.937）。住院利用的主要影响因素：自评健康（一般OR=0.238，95%CI：0.182~0.311或好OR=0.400，95%CI：0.331~0.482）、慢性病数量（≥2种OR=2.410，95%CI：1.957~2.967或患1种OR=1.628，95%CI：1.352~1.959）、IADL受损（OR=1.346，95%CI：1.103~1.643）、疫情期间看病受影响（OR=1.657，95%CI：1.351~2.031）、近一个月上网（OR=0.776，95%CI：0.653~0.922）、高龄（70~79岁OR=1.292，95%CI：1.017~1.641；≥80岁OR=1.476，95%CI：1.005~2.169）。CHAID决策树进一步揭示，疫情期间看病受影响是门诊利用的首要分层因素，自评健康是住院利用的首要分层因素。两种模型均展现良好预测性能，ROC曲线下面积值相近。

logistic回归与CHAID决策树可互补分析卫生服务利用的影响机制。政策应聚焦自评健康不佳、慢性病共病、IADL受损及高龄老年人，建立突发公共卫生事件下的老年医疗服务保障机制。

评价我国省级突发公共卫生事件应急预案文本质量，立足央地比较视角，分析各地预案文本质量差异，为预案修订提供实证依据。

融合特征词、文本相似度、PMC指数，构建评价指标体系，评价国家及各省突发公共卫生事件应急预案文本质量。

共纳入28份预案，高频特征词反映了预案主体架构，党委、指挥部、联防联控等词出现频次较多；以国家预案为基准，相似度分高、中、低三档；预案整体PMC指数为5.99，得分在2.56~8.35之间；相似度与PMC指数结果相互验证。

我国卫生应急预案编制理念升级；预案内容在完备性与本土特色上各有侧重；相似度表征了省级预案“规范性”与“自主性”平衡程度，延伸了预案文本质量的府际差异，为理解省级预案文本质量差异提供了新视角。省级预案应与国家预案框架保持一致，结合地方实际进行本土化诠释，从而有效指导本区域卫生应急实践。

分析2014—2023年我国精神科卫生资源与服务水平的时空分布特征与公平性演变趋势，为进一步优化卫生资源配置提供参考。

采用基尼系数与洛伦兹曲线测量公平性，运用泰尔指数分解差异来源，并通过全局与局部莫兰指数分析空间集聚特征。

2014—2023年，我国精神科床位数、门急诊人次与出院人次复合年均增长率分别为13.86%、9.17%和11.67%。按人口分布，门急诊人次的基尼系数由0.332降至0.198，公平性持续改善；按地理分布，各指标基尼系数均大于0.65，公平性严峻。泰尔指数分解显示，人口不公平源于区域内差异，地理不公平源于区域间差异。空间分析表明，床位数与门急诊人次呈空间正相关，形成以长三角地区为核心的高—高聚集区，以及持续存在于西北地区的低—低聚集区。

十年间我国精神科卫生资源与服务能力快速提升，人口公平性改善显著，但地理可及性仍是突出短板。未来应兼顾人口需求与地理可达性，通过区域协作与远程医疗提升资源配置公平性。

探讨成都市农村老年人闲暇时间体力活动（Leisure Time Physical Activity, LTPA）与性别对睡眠质量的交互作用。

基于整群随机对照试验数据进行观察性分析。采用老年人体力活动量表（Physical Activity Scale for the Elderly, PASE）评估老年人的LTPA水平；PASE得分越高，LTPA水平越高。采用匹兹堡睡眠质量指数量表（Pittsburgh Sleep Quality Index, PSQI）评估老年人的睡眠质量；PSQI得分越高，睡眠质量越差。采用线性混合模型分析LTPA与性别对睡眠质量的交互作用，并开展分层与联合作用分析。

本研究共纳入511名参与对象，年龄均值为70.94岁，其中284例为女性。LTPA与性别对睡眠质量的交互作用显著（P=0.001）。按LTPA水平分层，在低、较低及较高水平组中，女性的PSQI得分均显著高于男性（低水平：β=2.66，P=0.003；较低水平：β=2.78，P<0.001；较高水平：β=1.51，P=0.006）。按性别分层，仅在女性中，较高及高水平LTPA组的PSQI得分均显著低于低水平组（较高水平：β=-0.61，P=0.050；高水平：β=-0.98，P=0.003）。联合作用分析显示，以“低水平+女性”为参照组，男性在所有LTPA水平下的PSQI得分均显著低于参照组（均P<0.001），而女性仅在较高及高水平LTPA组中PSQI得分显著低于参照组（较高水平：β=-0.65，P=0.021；高水平：β=-1.01，P<0.001）。

LTPA与性别对成都市农村老年人睡眠质量存在显著交互作用。提示今后应根据LTPA水平和性别，制定差异化的睡眠干预方案。

调查社区≥65岁老年人运动认知风险综合征(MCR)的流行特征并分析其相关因素，为MCR早期防控提供依据。

选取HMACS队列中≥65岁的5 659名社区老年人，经问卷调查、体格检查及神经心理评估判定MCR，描述其流行病学特征，多因素logistic回归分析其影响因素并进行性别、年龄分层分析。

5 659名老年人中719人确诊MCR，患病率为12.71%；标化患病率为18.52%(2020年第七次人口普查)。MCR患病率随年龄增长呈上升趋势，女性(14.13%)高于男性(11.32%)，农村(30.17%)高于城市(6.72%)。校正混杂因素后，多因素logistic回归分析显示：中SES(OR=0.371，95%CI：0.289~0.474)、高SES(OR=0.361，95%CI：0.279~0.464)、邻里关系密切(OR=0.648，95%CI：0.538~0.780)、平衡饮食(OR=0.709，95%CI：0.569~0.887)及智力活动(OR=0.671，95%CI：0.551~0.817)与低MCR患病率相关。高龄、女性、独居、心血管代谢性共病与高MCR患病率相关(均P<0.05)。分层分析显示，心血管代谢性共病仅与男性高MCR患病率相关(OR=1.523，95%CI：1.167~1.987)；独居仅与女性高MCR患病率相关(OR=1.515，95%CI：1.085~2.059)。

本项横断面研究显示，社区≥65岁老年人MCR患病率较高，其患病与多种社会因素、生活方式及健康因素独立相关，并呈现显著性别与年龄分层差异。因此，需对高危人群开展早期筛查，通过综合干预措施延缓MCR进展，维持老年人身心健康。

探讨健康促进行为在电子健康素养和大学新生抑郁症状关系间的中介作用，为处于转折阶段的该类青少年群体实施抑郁症状的早期预防提供参考依据。

使用多阶段整群随机抽样方法，采用一般情况调查表、电子健康素养量表、健康促进行为量表和抑郁症状筛查量表对贵州省贵阳市3所公办全日制普通本科高校的2 382名大学新生进行问卷调查。SPSS 27.0用于数据的描述性和相关性分析，PROCESS 4.1用于中介效应分析。

贵阳市大学新生电子健康素养分别与健康促进行为和抑郁症状呈正相关、负相关（r=0.480, -0.361,P<0.001）；健康促进行为与抑郁症状呈负相关（r=-0.416,P<0.001）。健康促进行为在电子健康素养和大学新生抑郁症状间起部分中介作用(β=-0.145,P<0.001)，占总效应的53.14%。

健康促进行为在电子健康素养和大学新生抑郁症状关系中起部分中介作用，这为该类青少年群体实施抑郁症状的早期预防提供了参考依据。

分析2005—2024年中国淋病发病率的变化趋势，评估年龄、时期及出生队列因素对其影响，为淋病防控策略的制定提供依据。

提取2005—2025年中国公共卫生科学数据中心和《中国卫生健康统计年鉴》中淋病发病数据。采用Joinpoint回归模型计算年度变化百分比（APC）和平均年度变化百分比（AAPC），描述发病趋势；构建年龄－时期－队列模型，分别评估年龄效应、时期效应及出生队列效应对发病率的影响。

2005—2024年我国淋病发病率总体呈下降趋势（AAPC＝-3.47%，P<0.001）。年龄效应呈“S”型发展变化，在15～29岁年龄段人群呈上升趋势，0～14岁和30～84岁呈下降趋势；时期效应随着年份的推移而下降；队列效应总体呈“M”型下降，1925—1929年呈上升趋势，1930—1994年波动下降，1995—2009年快速上升并达到峰值，2010—2020年迅速回落。

中国淋病的发病率总体呈下降态势，应重点关注浙江省和云南省等高发地区和15～34岁等年龄段重点人群，加强淋病防治健康教育，推进高风险区域及重点人群的主动筛查，实现早诊早治。

了解江苏省苏州市非新生儿破伤风的流行病学特征及疾病负担，探讨重症破伤风的危险因素。

采用病例回顾研究，纳入2013—2025年苏州市各级医疗机构收治的72例破伤风住院患者，根据Ablett分级标准划分为重症组与非重症组，进行组间比较与多因素logistic回归分析。

患者中位年龄为59.0岁，男性占65.3%。夏季（6—8月）为发病高峰（36.1%）。≥65岁患者的重症比例为72.4%，高于0～40岁组（22.2%）和41～64岁组（44.1%）（P＝0.011）。重症组的中位潜伏期为8.0天，短于非重症组的11.0天，且其中位住院总费用（125 641.5元）是后者的5.42倍（P=0.007）。多因素logistic回归分析显示，年龄≥65岁（OR=3.10，95%CI：1.05～9.65）是重症破伤风的独立危险因素。

苏州地区非新生儿破伤风夏季高发、老年人群易感、重症患者潜伏期较短且治疗费用更高。应重点加强老年人群的健康教育与免疫接种，以降低其重症与死亡风险。

分析1990—2023年中国下呼吸道感染（LRIs）疾病负担变化特征并预测未来趋势。

基于2023年全球疾病负担研究数据，描述1990—2023年中国LRIs标化发病率（ASIR）、标化死亡率（ASMR）、标化伤残调整寿命年（DALYs）率（ASDR）；利用Joinpoint模型分析时间变化趋势；利用年龄-时期-队列（APC）模型解析年龄、时期和队列效应；利用R语言编程分析与社会人口学指数（SDI）的关联性、病原体变化特征及未来12年变化趋势。

1990—2023年，中国LRIs的ASIR、ASMR和ASDR均显著下降，EAPC分别为-3.46%、-6.42%、-9.29%（P<0.001）；Joinpoint分析表明，受新冠疫情非药物干预措施影响，ASIR于2020年、ASMR和ASDR于2021年降至低点后出现回升。APC结果显示，ASIR、ASMR和ASDR的净漂移值分别为-2.16%、-4.94%、-4.93%（P<0.05），受年龄、时期、队列效应共同影响。各年龄组疾病负担均明显下降，负担重心由<5岁儿童转向≥70岁老年人群。各类病原体所致ASDR变化趋势与总体一致，细菌为主要病原体，其中肺炎链球菌占主导地位。预测显示，2035年中国LRIs 的ASIR、ASMR和ASDR将分别降至1 282.49/10万、6.30/10万、91.24/10万。

1990—2023年中国LRIs疾病负担及主要病原体相关负担显著降低，尽管未来12年将持续走低，但细菌感染、老年人群仍为长期防控重点。

分析一站式肝病-肝癌全程管理模式下原发性肝癌患者术后早期复发的独立危险因素，为临床诊疗及全程管理策略的优化提供依据。

纳入2023年6月至10月四川大学华西医院收治且签约全程管理的原发性肝癌患者184例。术后随访2年，分析早期复发现况。采用Kaplan-Meier法估计无复发生存时间及无复发生存率，Log-rank法进行检验，Cox比例风险回归筛选独立危险因素。

184例患者中，早期复发率为40.76%。Cox比例风险回归模型显示，术前近一年独居状态（HR=3.661，95%CI：1.475～9.089）、肝门总阻断时间>15 min（HR=1.874，95%CI：1.047～3.354）、微血管侵犯阳性（HR=1.787，95%CI：1.011～3.158）是术后早期复发的独立危险因素。

术前近一年独居状态、肝门总阻断时间>15 min、微血管侵犯阳性是肝癌患者术后早期复发的独立危险因素，全程管理应予以重视并实施风险分层与强化管理，改善预后。

系统比较不同运动干预对肌少症及衰弱老年人握力、起立行走计时测试（TUGT）、平衡功能及骨骼肌质量的相对效果。

检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、CINAHL、中国知网、万方和维普数据库，纳入建库至2026年1月17日发表的随机对照试验，采用随机效应网状Meta分析计算标准化均数差（SMD）及95%置信区间（95%CI）。

共纳入19项随机对照试验（18项进入网状Meta分析），涉及1 838例受试者。握力结局中，主动抗阻/力量耐力训练效果最佳［SMD=1.18，95%CI（0.75～1.61）］，混合强化训练次之；易筋经和八段锦优于教育/注意力对照。TUGT拆分后，部分单一或混合干预差异有统计学意义，但估计区间较宽。平衡功能和骨骼肌质量均未见稳定优效证据。

不同运动干预的作用具有结局特异性。现有证据支持主动抗阻/力量耐力训练改善握力；TUGT方面，部分单一或混合干预可能具有改善优势，但该结果仅限各自子网络内部解释；平衡功能和骨骼肌质量尚缺乏稳定优效证据。

系统评价中国HIV感染者认知障碍患病率及影响因素。

检索中、英文数据库有关中国HIV感染者认知障碍的研究，检索时间为建库至2025年8月。采用Stata 18.0进行Meta分析。

共纳入27篇文献，累计11 076例HIV感染者。Meta分析显示，中国HIV感染者认知障碍患病率（含筛查阳性）为42.3%；纳入研究间存在极高异质性（I²=99.4%），提示研究间存在巨大差异，该合并结果仅可视作患病估计范围，不宜视为精确数值。亚组分析显示，患病率在不同评估工具、性别、年龄与文化程度之间存在显著差异（P<0.05），且亚组分层后异质性仍偏高，提示仍存在未测量的潜在混杂因素。大专及以上文化程度为认知障碍的保护因素，合并抑郁及治疗方案中含有依非韦伦为危险因素。

尽管本研究存在极高异质性、评估工具不统一等方法学局限，但现有证据初步提示我国HIV感染者认知障碍患病率（含筛查阳性）较高，建议对高危人群加强筛查与综合管理，以降低其对预后的不良影响。