评估贵州省黔南黔东南地区少数民族肥胖指标与胆石症的剂量-反应关系。

基于“中国多民族队列研究”的横断面调查数据，纳入17 084名贵州省黔南黔东南地区布依族、侗族、苗族 30～79岁成年人。采用 logistic回归模型分析肥胖指标与胆石症的关联性，应用限制性立方样条模型分析它们与胆石症的剂量-反应关系。

黔南黔东南地区胆石症的总体患病率为9.0%，女性9.6%高于男性7.5%；胆石症组和非胆石症组在性别、年龄、民族、吸烟史、高血压、高脂血症、BMI、LAP、VAI、WHtR、WHR、WC、体重、TG、HDL-C和GLU方面比较差异均有统计学意义（P<0.001），相较非胆石症组，胆石症组中年龄、体重、TG、GLU、BMI、VAI、LAP、WHtR、WHR、WC更高。Logistic回归模型中，调整混杂因素后，BMI、WC、WHtR、LAP、WHR均有统计学意义，随着肥胖指标数值的增加，胆石症的患病风险亦随之增加。进一步对他们进行剂量-反应关系分析发现，随着BMI（P Nonlinear=0.004 6）、LAP（P Nonlinear=0.000 4）、WC（P Nonlinear=0.042 2）、WHR（P Nonlinear=0.021）水平的上升，其与胆石症患病的关联强度呈非线性上升趋势。随着WHtR（P Nonlinear=0.210 7）水平的上升，其与胆石症患病的关联强度呈线性上升趋势。

贵州黔南黔东南地区少数民族中，肥胖指标与胆石症之间存在线性、非线性剂量-反应关系。倡导居民加强肥胖的控制和预防，是减轻胆石症患病的重要手段。

分析云南省农村哈尼族老年人慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease，COPD)的患病现状及其影响因素。

采用多阶段分层随机抽样方法抽取云南省墨江县农村1 402名≥60岁哈尼族常住居民进行现场问卷调查和体格检查，并运用结构方程模型(Structure Equation Modeling，SEM)分析COPD患病的影响因素。

云南农村哈尼族老年人COPD患病率为8.84%，其中男性患病率显著高于女性(12.04%和5.90%，χ²=16.348，P<0.001)；COPD的患病率随年龄的增加而升高(χ²=5.625，P=0.018)；哈尼族老年人中低体质指数者、有COPD家族史者和吸烟者的COPD患病率均高于非低体质指数者、无COPD家族史者和不吸烟者(χ²=36.651，χ²=13.791，χ²=14.963，P<0.001)。SEM分析结果显示，性别、年龄、低体质指数、COPD家族史和吸烟均对COPD患病产生影响，其总效应分别为-2.53、0.66、1.79、1.20和0.30。

云南农村哈尼族老年人COPD的患病率处于较低水平，其中男性、高龄、有COPD家族史者、低体质指数者和吸烟者是COPD防控的重点人群。

探究多发性硬化症（MS）与炎症性肠病（IBD）之间的双向因果关系。

通过全基因组关联研究（GWAS）汇总数据集，其中MS数据包含14 498例样本，IBD数据包含24 865例样本，包括溃疡性结肠炎（UC）6 968例，克罗恩病（CD）17 897例。采用随机效应逆方差加权法（IVW）、加权中位数法（WME）、MR-Egger回归和加权模型进行MR分析。

发现MS会增加UC的患病风险（IVW：OR =1.108；95％CI：1.012～1.213；P<0.05），但与CD的患病风险无关（IVW：OR =1.021；95％CI：0.926～1.127；P>0.05）；UC亦会增加患MS的风险，两者互为因果（IVW：OR =1.096；95％CI：1.027～1.169；P<0.05），且CD会增加患MS的风险（IVW：OR =1.133；95％CI：1.003～1.279；P<0.05）。经MR-Egger回归截距项检验，发现不存在水平多效性（P>0.05）；异质性检验结果P值均<0.001，故应重点关注随机效应IVW模型。

MS会导致患UC的风险升高，而对CD的效应不显著；IBD会增加MS患病风险。

了解新疆南山牧区老年人慢性疼痛患病情况，探究慢性疼痛程度对认知功能的影响，以及抑郁和衰弱在其中的中介作用。

于2022年6月至2023年2月采用多阶段随机整群抽样法抽取新疆南山牧区1 045例≥60岁的老年人作为研究对象。采用一般资料调查表、疼痛数字评定量表、老年抑郁评估量表、Tilburg衰弱量表、蒙特利尔认知评估量表进行问卷调查。

新疆南山牧区老年人慢性疼痛患病率为67.27%（703/1 045）。慢性疼痛程度与抑郁、衰弱呈正相关（r=0.472、0.512, P<0.01），与认知功能呈负相关（r=-0.432, P<0.01）；抑郁和衰弱在慢性疼痛程度和认知功能之间中介效应显著，中介效应量分别为-0.134（95% CI:-0.194～-0.074）、-0.145（95% CI: -0.193～-0.101）；且抑郁-衰弱的链式中介效应也显著，中介效应量为-0.121（95% CI:-0.165～-0.083）。抑郁和衰弱在慢性疼痛程度与认知功能间的总间接效应值为-0.400，占总效应的53.33%。

慢性疼痛程度不仅直接影响新疆南山牧区老年人的认知功能，还通过抑郁和衰弱的独立中介作用以及抑郁-衰弱的链式中介效应间接影响认知功能。

分析1990—2019年中国HBV(hepatitis B virus,乙型肝炎病毒)感染导致的肝癌发病率和死亡率变化趋势，为肝癌的防控提供科学依据。

利用全球疾病负担数据库，分析1990—2019年中国HBV感染导致的肝癌发病和死亡情况，应用Joinpoint回归模型分析HBV感染导致的肝癌发病率和死亡率的变化趋势。构建年龄-时期-队列模型分析年龄、时期、队列三个因素对发病率及死亡率变化的影响。

1990—2019年中国男性和女性HBV感染导致的肝癌标化发病率及标化死亡率整体均呈现下降趋势。男性和女性标化发病率平均年变化率分别为-2.94%和-4.24%，标化死亡率平均年变化率分别为-3.35%和-4.45%。年龄-时期-队列模型显示，男性和女性发病及死亡风险随年龄的增长呈现先升高再下降的趋势、随时期和出生队列的增长整体呈现下降趋势，但局部有略微增长。

1990—2019年HBV感染导致的肝癌发病率和死亡率呈现大幅度下降趋势。未来HBV导致的肝癌问题依然严峻，建议在高危人群中扩大乙肝（乙型肝炎）疫苗的接种，加强健康行为宣传教育及积极开展肝癌的早期筛查。

探索空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)和甘油三酯-葡萄糖乘积指数(TyG)等血糖指标与癌症发病风险的关联。

以浦东新区慢病队列人群为研究对象，采用cox回归模型和限制性立方样条(RCS)回归模型探索血糖指标与癌症结局之间的关联。

队列总计观察人年数为57 762人年，共随访到411人确诊癌症，发病密度7.12/千人年。校正其它危险因素后，FPG和2hPG水平每增加1SD，癌症发病风险的HR (95% CI)分别增加1.10 (1.03~1.18)和1.11 (1.02~1.20)。FPG水平与癌症发病风险之间的关联呈现线性的剂量-反应关系，2hPG水平与癌症发病风险之间的关联有呈现U型剂量-反应关系的趋势。

FPG、2hPG水平升高是癌症发病的重要危险因素，在癌症的防治工作中应重视血糖的控制。

研究癌症晚期患者质量调整生命年的测量方法，为该人群姑息关怀服务评价提供依据。

通过专家咨询法对量表中各项指标的重要性进行比较，并采用层次分析法得到各指标的权重。

量表中一级指标权重由高到低分别是躯体症状、精神心理、社会关系；躯体症状的二级指标权重由高到低排序分别是疼痛、治疗的副作用、睡眠、日常生活、食欲、疲乏、面部表情；精神心理的二级指标权重由高到低排序分别是自身对疾病的认知、对治疗的态度、精神；社会关系的二级指标权重由高到低排序分别是家庭的照顾与理解、同事的理解与配合。

通过层次分析法得到生命质量量表各指标的权重，可将不同生命质量下的生存时间换算为质量调整生命年，为后续研究姑息关怀服务对癌症晚期患者质量调整生命年的影响的评价提供了工具。

探讨铁死亡在交通相关PM_2.5加重哮喘小鼠气道炎症中的作用及其机制。

50只BALB/c小鼠随机分为5组：生理盐水（NS）组、哮喘（卵清蛋白OVA）组、OVA联合交通源PM_2.5低、中、高暴露（分别为1.8、3.6、7.2 mg/kg·bw）组。使用ELISA方法检测肺组织中IL-6和TNF-α的水平；比色法评估肺组织匀浆上清中的还原性谷胱甘肽（GSH）、丙二醛（MDA）以及Fe²⁺的水平；用western blot法检测前列腺素内过氧化物合酶2（PTGS2）、酰基辅酶A合成酶长链家族成员4（ACSL4）、谷胱甘肽过氧化物酶4（GPX4）和肿瘤蛋白p53（p53）、磷酸化p53（p-p53)、亚精胺/精胺 N1-乙酰转移酶1（SAT1）、花生四烯酸15-脂氧合酶（ALOX15）的蛋白表达，并通过qRT-PCR法检测以上除p-p53外其他指标的mRNA表达。采用单因素方差分析比较多组数据，用Tukey检验进一步多重比较。

PM_2.5刺激明显增加了哮喘小鼠肺组织中IL-6和TNF-α水平，尤其在PM_2.5高暴露组（F_IL-6=17.910,P<0.001;F_TNF-α=5.414,P<0.05）。所有PM_2.5暴露组的GSH均下降，其中PM_2.5高暴露组的GSH降低最显著（F_GSH=13.560,P<0.001）。PM_2.5中、高暴露组MDA和Fe²⁺显著高于OVA组（F_MDA=55.230,P<0.001;F_铁=17.660,P<0.001）。PM_2.5暴露后PTGS2、ACSL4、ALOX15的蛋白和mRNA表达增高，而GPX4的表达降低。p53、SAT1和ALOX15的蛋白及mRNA表达水平随PM_2.5剂量增加而呈现明显的剂量效应，p-p53与p53的蛋白表达趋势一致。

交通相关PM_2.5可能通过p53/SAT1/ALOX15通路诱导哮喘小鼠肺部铁死亡并加重哮喘炎症。

探讨膳食多样性评分（DDS）和老年人肌少症之间的关系。

利用中国老年健康与家庭幸福调查（CLHLS-HF）2018年的调查数据进行分析。采用2019年亚洲肌少症工作组（AWGS2019）制定的标准评估肌少症。通过构建四个新的DDS指标：总体膳食、动物性膳食、植物性膳食和不包含豆制品和坚果的植物性膳食评分。采用logistic回归来分析总体膳食、动物性膳食、植物性膳食和不包含豆制品和坚果的植物性膳食的DDS与可能肌少症之间的关联。并进行混杂因素调整、亚组分析及敏感性分析。

共纳入研究对象2 555名（平均年龄84.4岁），男性1 244人（48.7%），女性1 311人（51.3%）。可能肌少症患病率为63.9%（1 632/2 555），可能肌少症组的DDS明显低于非肌少症组（t=-5.216, P < 0.001）。调整混杂因素后，总体膳食（OR=0.544, 95% CI：0.405~0.732），动物性膳食（OR=0.613；95% CI：0.423~0.888），植物性膳食（OR=0.469；95% CI：0.321~0.684）和不包含豆制品和坚果的植物性膳食(OR=0.382；95% CI：0.206~0.709)与肌少症的发生风险均有关联。DDS越高发生可能肌少症的风险越低。敏感性分析显示相关性保持不变。亚组分析结果显示男性人群中总体膳食、动物性膳食和植物性膳食仍然与可能肌少症风险降低相关，而在女性人群中，植物性膳食以及不包含豆制品和坚果的植物性膳食与可能肌少症的风险降低有关。

膳食多样性是老年人肌少症的保护因素，采用多样化的饮食可能会降低老年人肌少症的风险。

探索雌激素与女性乳腺癌发病和死亡风险的关系。

使用公开发表的全基因组关联研究汇总数据，以雌二醇代表雌激素，将与雌二醇相关的遗传位点作为工具变量，采用单变量孟德尔随机化（逆方差加权法）方法，评估雌激素（雌二醇）与女性乳腺癌及其亚型的发病风险（4项指标）和死亡风险（6项指标）间的因果关联。

雌二醇水平较高（≥175 pmol/L）会增加乳腺癌（不分型）的发病风险（OR=1.43，95% CI：1.27~1.60，P=2.92×10^-9）；雌二醇水平较高也是雌激素受体阴性乳腺癌（OR=1.41，95% CI：1.25~1.60，P=2.16×10^-8）与雌激素受体阳性乳腺癌（OR=1.49，95% CI：1.29~1.72，P=6.92×10^-8）发病的危险因素；未发现雌二醇与三阴性乳腺癌发病风险的因果关联；未发现雌二醇与乳腺癌及其亚型死亡风险的因果关联。

雌激素水平较高（≥175 pmol/L）是乳腺癌（不分型）、雌激素受体阴性与雌激素受体阳性乳腺癌发病的危险因素。

揭示围绝经期女性甲状腺疾病的患病情况及影响因素，为发现甲状腺疾病风险因素和防控措施提供理论依据。

选取深圳市年龄在40~60岁的533名围绝经期女性为研究对象，对其人口学特征、生活习惯、居住地污染情况和临床生化指标进行统计分析，采用无序多分类logistic回归分析上述指标与甲状腺疾病发生的关联。

围绝经期女性甲状腺功能异常的检出率为37.0 %（197/533），甲状腺结节的检出率为49.7 %（265/533），其他甲状腺超声异常的检出率为14.3 %（76/533）。甲状腺超声异常检出率随年龄增长而呈现上升趋势。无序多分类logistic回归分析结果显示，收缩压升高（OR=1.066，95% CI：1.024~1.110）和既往有甲状腺疾病史（OR=6.853，95% CI：1.537~30.555）是甲功异常的危险因素；年龄在55~60岁（OR=5.011，95% CI：1.938~12.956）、职业为文职人员（OR=3.332，95% CI：1.196~9.282）、舒张压升高（OR=1.050，95% CI：1.004~1.098）以及既往有甲状腺疾病史（OR=6.704，95% CI：1.820~24.698）是结节的危险因素；TGAb抗体阳性（OR=3.763，95% CI：1.177~12.031）、职业为技术人员（OR=4.196，95% CI：1.259~13.983）、收缩压升高（OR=1.036，95% CI：1.005~1.068）和既往有甲状腺疾病史（OR=17.917，95% CI：5.107~62.851）是甲状腺功能和超声均异常的危险因素。

深圳地区围绝经期女性甲状腺功能异常和甲状腺结节的检出率分别为37.0%和49.7%，高于我国31省市女性甲功异常（患病率为19.9%）和甲状腺结节（患病率为23.7%）的平均水平，应加强对围绝经期女性甲状腺疾病的筛查并制定早期干预措施。

探讨社区高血压患者收缩压(SBP)四年间纵向轨迹及其影响因素。

选取符合标准的山东省9个县的国家基本公共卫生服务数据进行前瞻性队列研究。采用组基-轨迹模型识别高血压患者四年收缩压纵向轨迹，采用重复测量方差分析描述各轨迹变化情况，应用无序多分类logistic回归探究各轨迹的影响因素。

共纳入高血压患者104 402名，将高血压患者收缩压纵向轨迹分为4组，即1级高血压逐步下降组(21.8%)、1级高血压水平稳定组(55.5%)、2级高血压逐步下降组(7.2%)、2级高血压水平增长组(15.6%)。重复测量方差分析结果显示，不同时间点、不同组别的收缩压值差异具有显著性(P<0.001，P<0.001)。无序多分类logistic回归结果显示，与1级高血压逐步下降组相比，小学以下的文化程度(OR=82.68, 95% CI：75.60~90.42)、偶尔锻炼(OR=2.77，95% CI：2.19~3.50)、经常饮酒(OR=1.39，95% CI：1.17~1.64)、遵医行为一般(OR=1.44，95% CI：1.18~1.75)、服药依存间断(OR=2.15，95% CI：1.98~2.34)的人更容易归入2级高血压水平增长组；年龄每增长1岁(OR=1.03，95% CI：1.02~1.03)、服药规律(OR=1.94，95% CI：1.79~2.11)更容易归入2级高血压逐步下降组。

高血压患者的收缩压纵向轨迹可以分为4类，其血压变化存在群体异质性，应基于高血压患者收缩压纵向轨迹的同质群体以及其风险因素，更高效地进行评估和干预。

探究健康体检对慢性病患者住院服务利用的影响，为促进健康体检利用和缓解住院负担提供参考。

本研究使用了2011年、2013年、2015年和2018年四期的中国健康与养老追踪调查数据，采用粗糙化精确匹配、双重差分框架和BK法分析健康体检对慢性病患者住院服务利用的影响及其影响机制。

健康体检使慢性病患者的住院概率提高了34.4%（β=0.344，95% CI：0.132~0.556），住院费用降低了约3 145元（β=-3 145.470，95% CI：-6 074.532~-216.407）。运动在健康体检与住院之间起到中介作用（β=-0.184，95% CI：-0.323~-0.045）。年龄负向调节了健康体检与住院的关系（β=-0.531，95% CI：-0.804~-0.258）。多重慢性病患者和有医疗保险群体受健康体检的影响更大。

健康体检能够提高慢性病患者的住院概率，并降低住院费用。应促进慢性病患者养成健康的生活方式，关注易受健康风险冲击的群体。

综合评价新疆南山牧区老年农牧民家庭养老脆弱性,分析其障碍因素。

基于脆弱性框架构建评估指标体系，采用多阶段随机整群抽样法,选取2 594例研究对象开展问卷调查。运用熵权-TOPSIS法综合评价老年农牧民家庭养老脆弱性水平,并探讨其障碍因素。

新疆南山牧区老年农牧民家庭养老脆弱性处于中、高水平的占比为60.14%,家庭养老脆弱性的三个层面及其障碍度,分别是敏感性(47.59%)、适应能力(27.73%)、暴露度(25.58%)；前五位障碍因素及其障碍度,分别是因病入院(11.86%)、体质指数(10.17%)、债务(10.06%)、照顾孙辈(9.16%)、生活自理能力(5.70%)、生活照料的障碍度在老年农民中居于第4位(8.62%),老年牧民中居于第14位(2.69%)。

新疆南山牧区老年农牧民家庭养老脆弱性处于中高水平,老年农民与老年牧民的脆弱性水平及障碍因素存在差异,建议关注老年农牧民自身特点及养老资源的差异性,制定更精准的养老策略。

本研究旨在探究济南市女性随迁老人的孤独感现状及其影响因素，在此基础上提出缓解女性随迁老人孤独感的对策和建议。

本研究数据来源于2020年在山东省济南市开展的随迁老人调查，采用多阶段整群随机抽样法获得有效女性随迁老人样本共418个；ULS-8量表用于测量女性随迁老人的孤独感，社会支持评定量表（SSRS）用于测量女性随迁老人的社会支持状况；t检验和单因素方差分析用于检验不同特征女性随迁老人的孤独感得分差异，多元线性回归模型用于探究女性随迁老人孤独感的影响因素。

有371（88.8%）名女性随迁老人来自农村，有369（88.3%）名女性随迁老人为了照顾孙辈随迁，女性随迁老人的社会支持得分为（39.5±6.0）分，孤独感得分为（12.9±4.0）分，孤独感的影响因素包括：个人月收入（β=-0.17，P<0.001，95% CI：-3.337~-1.007）、随迁户口类型（β=-0.12，P=0.008，95% CI：-2.523~-0.385）、随迁年份（β=-0.09，P=0.042，95% CI：-2.155~-0.038）、对自己成为本地人的看法（β=-0.17，P=0.018，95% CI：0.267~2.840），社区广场舞（β=-0.18，P<0.001，95% CI：-3.614~-1.092）和社区组织的活动的参与频率（β=-0.13，P=0.013，95% CI：-2.636~-0.306）以及社会支持（β=-0.19，P<0.001，95% CI：-0.186~-0.064）。

女性随迁老人的孤独感水平低于女性空巢老人，但高于普通男性老人，为缓解女性随迁老人的孤独感，需要女性随迁老人所在社区、女性随迁老人的家庭成员以及女性随迁老人自身共同做出努力。

探究老年人网络使用与认知功能之间的关系。

本文运用中国家庭追踪调查（CFPS）2020年数据，使用IADL量表、流动中心抑郁自评量表分别测量老年人失能状况和抑郁状况；采用二列相关分析相关性；构建多重中介效应模型，研究老年人使用网络对老年人认知功能影响的中介路径。

在控制年龄、性别、婚姻状况、代际支持后，回归结果显示是否使用网络对老年人认知功能的直接影响显著（β=0.688，t=7.36，P<0.001）；抑郁状况和失能状况显著影响老年人认知功能（β=-0.018，t=-2.69，P<0.05；β=-0.114，t=-4.83，P<0.001）。中介效应分析结果显示，抑郁状况和失能状况在网络使用和老年人认知功能之间的简单中介效应分别为0.044（95% CI：0.011 3~0.083 4）和0.040（95% CI：0.015 8~0.064 2），链式中介效应为0.006（95% CI：0.000 4~0.013 2）。

抑郁状况和失能状况在是否使用网络和老年人认知功能之间存在中介效应，且抑郁和失能在是否使用网络影响老年人认知功能中存在链式中介效应。随着互联网的普及，应促进老年人互联网的使用，同时应注重老年人的身心健康，以此保护老年人认知功能，延缓或防止老年人认知障碍的发生。

了解兰州市中老年非糖尿病人群的久坐情况，并探讨久坐行为与胰岛素抵抗（IR）的相关性。

使用兰州市REACTION研究2014—2016年的调查数据，利用整群随机抽样选取年龄为40~75岁的居民，对符合纳入标准的3 609人进行研究，将久坐时间分为<3 h/d、3~5 h/d及>5 h/d三组，依据稳态模型评估胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）诊断IR，采用多因素logistic回归模型分析久坐行为与IR的关联，并通过亚组分析探索不同分组下久坐时间与IR的相关性。

研究人群平均久坐时间为4.00±1.92 h/d，总体IR患病率为25.0%，其中<3 h/d、3~5 h/d及>5 h/d人群中IR的患病率分别为21.7%、24.9%及31.0%，差异具有统计学差异（χ²=24.447，P<0.05）。在调整多种混杂因素后，logistic回归分析结果显示，与久坐<3h/d对比，久坐>5 h/d是IR患病的危险因素（OR=1.468，95% CI:1.168~1.845，P<0.05）。亚组分析表明，仅在年龄<65岁（OR=1.060，95% CI:1.005~1.118）、体力活动不足（OR=1.071，95% CI:1.017~1.128）、高血脂（OR=1.071，95% CI:1.001~1.145）、无高尿酸血症（OR=1.062，95% CI:1.010~1.117）、脂肪肝（OR=1.133，95% CI:1.038~1.237）、WC≥85cm（OR=1.079，95% CI:1.017~1.144）的个体亚组中，久坐时间增加与IR患病风险增加相关（均P<0.05）。

中老年非糖尿病人群久坐行为与IR发生呈正相关，但在不同特征人群中结果可能存在差异。

识别我国老年人的社会网络类型，分析其人群分布特征，探讨不同社会网络类型与健康行为之间的关联，为开展个性化的健康干预策略提供参考。

采用2018年中国老年健康影响因素跟踪调查数据，利用潜在类别分析识别老年人的社会网络类型，应用无序多分类logistic回归模型和Apriori算法分析不同社会网络类型与健康相关行为的关联。

纳入6 184名老年人，我国老年人的社会网络类型分为家庭型（45.97%），夫妻型（41.91%）和寡居型（12.12%）。无序多分类logistic模型显示：年龄较大（OR=1.141，95% CI: 1.132～1.149）、女性（OR=4.472，95% CI: 3.846～5.201）、少数民族（OR=1.454，95% CI:1.037～2.040）和睡眠充足（OR=1.158，95% CI:1.010～1.328）的老年人具有家庭型社会网络的概率更大；年龄较大（OR=1.120，95% CI: 1.109～1.131）、女性（OR=4.913，95% CI: 4.007～6.026）和睡眠充足（OR=1.247, 95% CI: 1.039～1.498）的老年人具有寡居型社会网络的概率更大。关联规则中的强关联规则为：饮酒、吸烟、不锻炼老年人的社会网络多为夫妻型。

我国老年人群体中夫妻型更易存在不健康行为，其社交网络范围较小，社会支持单一，因此可通过丰富社会网络、增强社会支持、开展代际干预等措施改善老年人的健康行为生活方式。

探讨HBV刺激下人绒毛膜滋养层细胞（HTR8-S/Vneo）线粒体抗病毒信号蛋白（Mitochondrial Antiviral Signaling Protein，MAVS）信号通路对外周血单个核细胞（Peripheral Blood Mononuclear Cell，PBMC）乙肝疫苗免疫反应的影响及作用机制。

HBV DNA阳性患者血清刺激HTR8-S/Vneo后，采用MAVS过表达质粒/siRNA分别转染至HTR8-S/Vneo以过表达/沉默MAVS，并将其与人类免疫细胞集合体PBMC共培养后给予乙肝疫苗刺激。采用逆转录-实时荧光定量PCR（Reverse Transcription-Quantitative Real-Time PCR，RT-qPCR）及流式细胞术（Flow CytoMetry，FCM）检测MAVS信号通路相关分子（MAVS、NF-κB、pNF-κB、IRF3和pIRF3等）mRNA及蛋白水平；酶联免疫吸附试验（Enzyme-Linked Immunosorbent Assay，ELISA）检测IL-2、IL-6、IFN-β和IL-17等细胞因子表达；FCM检测PBMC中CD4⁺T细胞比例。采用独立样本t检验进行数据分析。

HBV下调MAVS、NF-κB 、IRF3 mRNA表达（t=6.66, P=0.003; t=14.18, P<0.001; t=3.70, P=0.021）及MAVS、NF-κB、pNF-κB蛋白表达（t=3.42, P=0.042; t=4.23, P=0.013; t=4.86, P=0.008），抑制抗病毒因子IFN-β的产生（t=9.83, P=0.010）；沉默HTR8-S/Vneo中MAVS下调MAVS mRNA及蛋白表达（t=31.20, P<0.001; t=6.53, P=0.023），抑制PBMC乙肝疫苗免疫反应中IFN-β的产生（t=5.46, P=0.032），降低CD4⁺T细胞比例（t=9.07, P=0.001）；过表达MAVS则上调MAVS mRNA及蛋白表达（t=-34.26, P<0.001; t=-5.11, P=0.036），诱导PBMC乙肝疫苗免疫反应中IFN-β的产生（t=-7.04, P=0.020），CD4⁺T细胞比例数值上升高（t=-0.73, P=0.506）。

HBV可抑制HTR8-S/Vneo中MAVS信号通路；过表达MAVS则促进PBMC乙肝疫苗的免疫反应。

探索视黄醇与TTR蛋白之间的联系，为预防遗传性玻璃体淀粉样变性疾病（Hereditary vitreous amyloidosis，HVA）提供思路。

构造并饲养Gly83Arg突变模型小鼠20只（参照文献构建）作为突变组，裂隙灯下观察到突变小鼠眼球玻璃体中出现不规则混浊现象后，再用眼前段照相机进行摄影，并行B超检查，发现眼部后段出现白色团样混浊，在确认小鼠玻璃体腔出现混浊后，选择颈椎脱臼法处死小鼠，并提取肝细胞中的DNA后进行测序，确证突变组小鼠构建成功。并同时饲养野生型C57BL/6小鼠20只作为对照组，随机数字表选取突变组4只，对照组4只小鼠眼球，肝脏组织以及血液，在高效液相色谱联合质谱测定视黄醇浓度；随机数字表选取突变组3只，对照组3只小鼠，取眼球组织研磨后提取RNA及蛋白质，采用荧光定量PCR检测TTR基因mRNA表达、SDS-PAGE蛋白凝胶显色，Western Blot检测TTR基因蛋白质表达，结果均通过独立样本t检验。

突变位点与课题组前期成功造模小鼠位点一致，第3外显子的第107位置的G碱基处产生了杂合突变（c.107G→C），第83位置的氨基酸的密码子由GGC突变成CGC，即Gly83Arg。高效液相色谱联合质谱测定突变组小鼠眼球视黄醇浓度低于对照组正常小鼠，突变小鼠肝脏组织视黄醇含量要大于对照组小鼠肝脏组织视黄醇含量，并且突变组小鼠血液中视黄醇含量低于照组小鼠（眼球：t=6.600，P=0.022；肝脏：t=9.045，P<0.001；血液：t=4.343，P=0.012）；荧光定量PCR结果显示突变组小鼠眼球组织的mRNA表达低于对照组（t=5.764，P=0.004）；SDS-PAGE蛋白凝胶显色表示在接近11kD处，突变组出现蛋白条带；Western Blot显示突变组小鼠眼球组织TTR基因蛋白表达低于对照组（t=37.48，P<0.001）。

Gly83Arg突变型模型小鼠眼球组织中玻璃体淀粉样蛋白的沉积，可能与变异的TTR蛋白增多以及视黄醇的减少有关，这对以后的防治有重要的意义。

探究年轻男男性行为者（YMSM）抑郁症状与HIV感染风险行为的纵向双向关系。

采用纵向研究设计，于2017年9月至2018年1月（T1）招募YMSM 489名，分别于2018年7—9月（T2）、2019年6—7月（T3）完成两次随访调查。使用交叉滞后模型分析YMSM的抑郁症状与HIV感染风险行为的因果时序关系及作用方向。

最终对347名YMSM人群进行交叉滞后路径分析，结果显示，T1抑郁症状显著正向预测T2 HIV感染风险行为（β=0.071，95% CI：0.000~0.142），T2抑郁症状显著正向预测T3 HIV感染风险行为（β=0.072，95% CI: 0.000~0.143）。然而，T1 HIV感染风险行为对T2抑郁症状、T2 HIV感染风险行为对T3抑郁症状的预测作用均不显著。

YMSM人群中抑郁症状能显著正向预测HIV感染风险行为，两者间为单向因果时序关系。因此，针对YMSM进行HIV感染风险行为干预时，应将抑郁症状水平作为重要因素加以考虑。

了解集体养老人群24 h尿钠、尿钾、钠钾比与微量白蛋白尿（microalbuminuria，MAU）的关系。

采用随机整群抽样方法于2017年9月至2017年11月在山西省东南部地区16家养老机构进行问卷调查、体格检查、血液及24 h尿液标本收集。采用多因素非条件logistic回归分析24 h尿钠、尿钾、钠钾比与微量白蛋白尿的相关性。

本次纳入研究对象502人，平均年龄为65.77±8.54岁，男性467人（93.03%），24小时尿钠、尿钾、钠钾比分别为(193.02±87.64) mmol、(27.95±15.02) mmol、（7.44±2.62），MAU者33人（6.57%）；多因素logistic回归分析显示：较高的24 h尿钠与钠钾比水平（Q4）与最低水平（Q1）相比，MAU的发生风险增加（OR=4.026，95% CI：1.045~15.515；OR=4.043，95% CI：1.252~13.057）。

MAU的发生与24 h尿钠、钠钾比呈正相关，而与24 h尿钾无关。

了解重庆市老年利福平耐药肺结核的流行特征及治疗转归情况，为制定防控政策提供依据。

通过国家监测系统收集2011年至2022年重庆市65岁及以上老年利福平耐药肺结核患者病案信息，采用描述性流行病学方法回顾性分析老年利福平耐药患者的流行特征及治疗转归，并与全人群中的利福平耐药患者进行比较。

2011—2022年重庆市累计登记65岁以上老年利福平耐药患者885例，占全人群15.27%，年平均登记率为1.81/10万，呈逐年增加趋势（，P<0.05）；以男性（80.90%）、本地户籍（75.03%）、农民（56.61%）、复治（57.18%）为主；本地户籍、农民、初治患者占比呈逐年增加趋势；主城新区占比最多（29.49%），渝东南武陵山区城镇群最低（12.88%），各区域差异有统计学意义（χ²=42.422，P<0.05）。2011—2020年登记的老年利福平耐药结核患者纳入治疗率83.52%，治疗成功率34.59%，未治疗成功原因主要为死亡（19.96%）和丢失（28.60%）。

重庆市老年利福平耐药肺结核疫情形势严峻，初治耐药、治疗管理等问题需要重点关注。

研究通过有调节的中介模型干预信息疫情对公众焦虑的影响过程，旨在探究信息疫情与焦虑情绪之间的关系及其作用机制，以期更好的解决其带来的难题，消弭突发公共卫生事件下信息疫情笼罩的公众焦虑氛围，进一步扼杀社会风险危机产生的可能性。

采用方便抽样和滚雪球抽样相结合的方法，在全国范围内调查有效问卷1 580份，进行描述性统计分析、回归分析和有中介的调节效应分析。

信息疫情对焦虑程度有正向预测作用(β=0.14, P<0.001)；心理韧性在信息疫情与焦虑程度间起部分中介效应，中介效应值为0.30(95% CI：0.10~0.52 )，间接效应占总效应的15.4 %；受教育程度在前述中介模型的后半路径起到调节作用(β=- 0.36, P<0.001 )。

突发公共卫生事件背景下，建议通过提升公众心理韧性及受教育程度来缓解信息疫情造成的不良冲击，继而降低社会公众焦虑的负性情绪。

通过对海关总署公布的未准入境的食品信息进行多维度对比分析，探讨进口食品的风险因素，为监管人员提升进口食品监管提供数据参考。

本文主要对海关总署进出口食品安全局在2019—2022年期间公布的48期未准入境食品数据进行收集、汇总，从未准入境食品的来源地区、食品生产企业、产品种类、未准入境事实等多维度进行对比分析。

2019—2022年总共有未准入境食品9 506批次，未准入境食品来源于112个国家和地区，来自日本的未准入境食品批次占比最高。共来自3 941家生产企业，未准入境食品生产企业数超过100家的国家或地区有11个，占总企业数的50%以上。按照HS编码，未准入境产品共有六类21章，主要是HS03、21、19和22产品，超过总不合格的60%。按照不合格原因分析，共有15种，排在前6的不合格原因占总不合格批次比重达到86%。涉及品质安全相关的不合格项目共268种，3 469项次。

2019—2022年期间未准入境食品批次数整体是先上升再下降的趋势，未准入境食品的来源国家、生产企业、未准食品类别、不合格原因和品质相关的不合格项目较集中。多维度对比分析，为监管人员和消费者提供数据参考，为政府提升进口食品监管提供帮助。

分析长沙地区2018—2022年无偿献血者血液检测不合格情况，为无偿献血者招募策略的制定提供参考。

选取2018年1月至2022年12月长沙地区（长沙血液中心）792 508例无偿献血者作为本次研究对象。采用2次酶联免疫吸附试验（ELISA）和1次核酸检测技术（NAT）进行血液检测，描述不同年份、不同特征人群的血液检测不合格情况。

2018—2022年长沙地区无偿献血者血液检测总不合格率为1.76%，其中2018年最高（1.90%），2022年最低（1.56%）。丙氨酸氨基转移酶（ALT）、乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）的血液检测总不合格率分别居第1位（1.00%）、第2位（0.62%）。不同年份HBsAg、丙型肝炎病毒抗体（抗-HCV）、人类免疫缺陷病毒抗体（抗-HIV）、梅毒螺旋体抗体（抗-TP）、ALT的血液检测不合格率及核酸检测（NAT）单反应性率差异有统计学意义（P<0.05）。不同性别、年龄、文化程度、职业无偿献血者血液检测结果不合格率差异有统计学意义（P<0.05）。

2018—2022年长沙地区无偿献血者血液检测总不合格率较同地区2018年前有明显下降，ALT、HBsAg是造成血液检测不合格的主要原因。为促进长沙地区无偿献血事业可持续健康发展，需要进一步完善血液检测技术，优化采供血流程，进而提高检测结果的准确性。

探讨血清胱抑素C（Cystatin C, CysC）水平与衰弱发生风险之间的关系。

本研究使用2011年中国健康与养老追踪调查（CHARLS）的数据。通过问卷调查和体格检查，收集调查对象的患病情况、日常活动能力等32项信息计算衰弱指数（Frailty index, FI）评估衰弱状态。采用多因素logistic回归模型探究CysC水平和衰弱之间的关系，同时采用限制性立方样条和阈值效应分析二者的剂量–反应关系。

研究共纳入了6 941名45岁及以上的成人，平均年龄为59.2 ± 9.8岁，其中48.1%为男性，共计1 004人（14.5%）发生衰弱。多因素logistic回归模型调整混杂因素后，CysC水平最高组（T3）患衰弱风险是CysC水平最低组（T1）的2.13倍（OR =2.13，95% CI：1.75～2.60）。当CysC作为连续变量时，CysC每升高一个单位，衰弱发生风险增加1.89倍。限制性立方样条函数分析结果显示，CysC水平与衰弱发生风险呈近似“J”型曲线关系（P_非线性<0.05），拐点分析显示CysC水平≥1.05 mg/L时，随着CysC水平的升高，衰弱发生风险显著增加。

CysC水平与衰弱密切相关且二者存在非线性关系。

分析贵州省肺结核患者的治疗结局及影响因素，为完善肺结核防控策略提供依据。

从结核病信息管理系统导出2017—2022年贵州省肺结核患者个案，用率（%）描述治疗成功的分布特征，采用χ²检验和二分类logistic回归模型分析其影响因素。

2017—2022年贵州省肺结核患者年均登记率为97.27/10万，呈逐年下降趋势（趋势χ²=2 230.684，P<0.001）。同期患者治疗成功率为92.89%，呈上升趋势（趋势χ²=51.800，P<0.001）。男性、≥60岁年龄组、毕节市患者的治疗成功率较低。影响因素分析结果显示，与女性、<20岁年龄组、干部职员、健康体检、病原学结果阴性、初治、无合并症、无合并其他结核、HIV检测结果阴性相比，男性（OR=0.736，95% CI：0.709~0.765）、≥60岁年龄组（OR=0.360，95% CI：0.323~0.402）、农民（OR=0.591，95% CI：0.468~0.747）、因症就诊（OR=0.716，95% CI：0.599~0.855）、复治（OR=0.570，95% CI：0.540~0.602）、有合并症（OR=0.789，95% CI：0.752~0.827）、合并其他结核（OR=0.685，95% CI：0.542~0.867）、HIV检测结果阳性（OR=0.387，95% CI：0.342~0.437）是患者成功治疗的危险因素（P均<0.05）。

贵州省肺结核患者治疗情况总体较好，需进一步关注男性、老年人、毕节市、病原学阳性、HIV阳性、复治、合并症及合并其他结核等患者的治疗问题。

采用两样本孟德尔随机化方法分析二型糖尿病与肺癌及其三种亚型（肺腺癌、肺鳞状细胞癌、小细胞癌）发生风险间的因果关联。

收集欧洲人群大样本全基因组关联研究汇总数据，使用380个二型糖尿病高度相关的单核苷酸多态性位点作为工具变量，采用逆方差加权法、MR-Egger回归法和加权中位数法等方法作为主分析，估计二型糖尿病与肺癌及其亚型发生的因果关联。敏感性分析采用MR-Egger多效性检验、排除回文结构及多效性工具变量检验和“leave-one-out”法。

逆方差加权法结果显示遗传预测的二型糖尿病与肺癌及其亚型发生风险无关（肺癌: OR=1.003, 95% CI=0.974~1.034; 肺腺癌: OR=0.981, 95% CI=0.943~1.021; 肺鳞状细胞癌: OR=1.043, 95% CI: 0.995~1.093；小细胞癌: OR=0.988，95% CI=0.921~1.061），MR-Egger法和加权中位数法与逆方差加权法的结果一致。多种敏感性分析结果表明主分析具有稳健性。

尚未发现二型糖尿病与肺癌及其亚型发生之间存在因果关联。

研制社区老年人肌少症认知行为问卷并检验其信效度。

基于认知行为理论，通过文献分析及专家咨询形成初始问卷。采用便利抽样法，于2022年10—12月选取郑州市福华街社区、南阳路社区、棉纺路社区、紫荆山路社区等8个社区的240名社区老年人作为调查对象，对问卷进行修订并检验其信效度。

社区老年人肌少症认知行为问卷包括3个维度，共23个条目；问卷总Cronbach α系数0.903，折半信度0.872，重测信度0.901；条目水平的内容效度指数为0.857~1.000，平均问卷水平的内容效度指数为0.988；探索性因子分析提取出6个公因子，累计方差贡献率为69.745%。

社区老年人肌少症认知行为问卷具有较好的科学性和实用性，可作为临床工作者评估社区老年人对肌少症认知及预防管理行为的工具。

构建公共卫生人员信息素养评价指标体系，为评估公共卫生人员信息素养水平提供参考。

通过文献研究法和结合工作实际，构建指标体系的指标池，采用德尔菲法邀请相关领域19名专家进行两轮专家咨询，从而确定最终指标，运用层次分析法确定各级指标权重。

两轮专家咨询的积极系数均大于90%，专家权威系数分别为0.895和0.922；专家肯德尔协调系数分别为0.152和0.121，P<0.001，差异均有统计学意义。通过两轮专家咨询，最终确定由信息意识、信息知识、信息能力、信息利用伦理4个一级指标、15个二级指标体系和38个三级指标构建的公共卫生人员信息素养评价指标。

该指标体系具备一定的可靠性和科学性，能为测量公共卫生人员信息素养水平提供参考依据。