茵栀黄颗粒联合熊去氧胆酸对慢性乙型黄疸型肝炎患者疗效及肝功能的影响。

纳入医院132例慢性乙型黄疸型肝炎患者，按随机数表法将患者随机分为观察组及对照组，两组各66例。对照组给予熊去氧胆酸治疗，观察组应用茵栀黄颗粒联合熊去氧胆酸。观察两组治疗前后临床疗效、肝功能、中医证候评分、乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸（Hepatitis B Virus Deoxyribonucleic Acid，HBV DNA）转阴率及不良反应发生情况。

治疗后观察组总有效率为89.39%，显著高于对照组74.24%（P<0.05）；两组肝功能谷丙转氨酶（Alanine Aminotransferase，ALT）、谷草转氨酶（Aspartate Aminotransferase，AST）、总胆红素（Total Bilirubin，TBIL）、总胆酸（Total Bile Acids，TBA）及γ-谷氨酰转移酶（Gamma-Glutamyl Transferase，GGT）指标均低于治疗前（P<0.05），同时观察组肝功能指标均显著低于对照组（P<0.05）；两组中医证候评分与治疗前比较均显著降低（P<0.05）；同时观察组中医证候评分较对照组显著降低（P<0.05）；观察组HBV DNA转阴率为56.06%，对照组HBV DNA转阴率为28.79%，观察组转阴率明显高于对照组（P<0.05）；观察组患者肝损伤发生率为1.52%，显著低于对照组的13.64%（P<0.05），观察组患者不良反应发生率为3.03%，与对照组的10.61%发生率相比无显著统计学差异（P>0.05）。

茵栀黄颗粒联合熊去氧胆酸对慢性乙型黄疸型肝炎患者疗效显著，能有效改善患者临床症状及肝功能、促进患者病毒DNA转阴、不良反应发生率低。

探讨清热渗湿汤化裁调节TLR4/NF-κB信号通路改善溃疡性结肠炎的作用机制。

选择2021年1月—2024年1月医院收治的溃疡性结肠炎患者150例，按照随机数字表分为对照组（75例，给予美沙拉嗪肠溶片治疗）和观察组（75例，给予清热渗湿汤化裁治疗），对比两组疗效及不良反应，观察两组患者中医证候积分、病情评价、血清因子及TLR4、NF-κBmRNA表达。

治疗后，研究组总有效率高于对照组（P<0.05）。治疗前，两组下腹部胀满及疼痛、肛门灼热、肛门坠胀感强、腹泻黏液脓血便、四肢沉重、胸闷发热、口干口苦、小便短赤评分比较（P>0.05）。治疗后两组下腹部胀满及疼痛、肛门灼热、肛门坠胀感强、腹泻黏液脓血便、四肢沉重、胸闷发热、口干口苦、小便短赤评分均低于治疗前，且研究组下腹部胀满及疼痛、肛门灼热、肛门坠胀感强、腹泻黏液脓血便、四肢沉重、胸闷发热、口干口苦、小便短赤评分均明显低于对照组（P<0.05）。治疗前，两组Baron内镜评分、黏膜组织学评分比较（P>0.05）。治疗后两组Baron内镜评分、黏膜组织学评分均低于治疗前，且研究组Baron内镜评分、黏膜组织学评分均明显低于对照组（P<0.05）。治疗前，两组白细胞介素-1β、肿瘤坏死因子-α、内毒素、D-乳酸水平比较（P>0.05）。治疗后两组白细胞介素-1β、肿瘤坏死因子-α、内毒素、D-乳酸水平均低于治疗前，且研究组白细胞介素-1β、肿瘤坏死因子-α、内毒素、D-乳酸水平均明显低于对照组（P<0.05）。治疗前，两组TLR4、NF-κB mRNA表达比较（P>0.05）。治疗后两组TLR4、NF-κBmRNA表达均低于治疗前，且研究组TLR4、NF-κB mRNA表达均明显低于对照组（P<0.05）。治疗过程中两组均未出现不良反应。

清热渗湿汤化裁能够通过调节TLR4/NF-κB信号通路改善溃疡性结肠炎患者临床症状，发挥抗炎作用，促使患者康复，值得临床推广应用。

考察不同炮制方法和工艺对地黄中油类成分的影响，明晰方法、工艺和所含成分与制品的药性的关联性，为地黄炮制研究和临床应用提供指导。

挥发油提取参照2020年版《中华人民共和国药典》中挥发油测定法甲法提取，索氏法提取脂肪油，气相色谱-质谱联用技术（Gas Chromatography-Mass Spectrometry，GC-MS）鉴定油类成分及其相对含量，热图分析明晰不同制方法和工艺对油类成分影响的特点，结合文献学探讨制法、工艺-成分-性效关联性。

地黄不同炮制品中油成分主要是脂肪酸类；脂肪油提取率为鲜地黄>生地黄>酒蒸≈酒炖>九制>清蒸，挥发油提取率为酒炖>酒蒸>九制>生地黄≈清蒸>鲜地黄。脂肪油和挥发油热图均显示酒炖和九制熟地黄聚为一类。

油类成分种类和相对含量改变和调整，是熟地黄药性和功能主治差异的重要物质基础；加入辅料酒、砂仁和增加蒸晒次数有助于降低地黄的寒滑之性和熟地黄的滋腻之性，增强熟地黄温补作用；挥发油成分是熟地黄“气微”的物质基础。

研究筋骨痛消丸与关节镜联用治疗膝骨关节炎（寒凝血瘀证）的临床。

抽取120例经检查被确诊为膝骨关节炎（寒凝血瘀证）的患者，按随机数字表分为两组，参考组60例予以关节镜治疗，研究组60例予以筋骨痛消丸、关节镜联合治疗。观察比较两组患者的临床疗效、中医证候积分、骨关节炎指数、炎症因子水平以及氧化应激反应。

研究组总有效率与参考组相比，98.33%高于75.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，与参考组相对比，研究组中医证候积分更低，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，与参考组相对比，研究组疼痛、僵硬、日常活动的难度评分更低，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，与参考组相对比，研究组肿瘤坏死因子-α（Tumor Necrosis Factor-alpha，TNF-α）、白细胞介素-1β（Interleukin-1 beta，IL-1β）、基质金属蛋白酶-3（Matrix Metalloproteinase-3，MMP-3）水平均更低，差异有统计学意义（P<0.05）。

膝骨关节炎（寒凝血瘀证）的患者采取关节镜、筋骨痛消丸联合治疗后，治疗效果好，能有效改善患者的临床症状，促进患者恢复，临床应用价值较高。

观察病毒性感冒方联合揿针外治法治疗急性病毒性上呼吸道感染临床效果。

研究纳入急诊内科以及发热门诊收治的200例急性病毒性上呼吸道感染患者（2023年10月—2024年3月收治），以随机数字表法进行分组，分为观察组与对照组，对照组患者（100例）采取常规治疗，观察组患者（100例）在对照组治疗基础上联合应用病毒性感冒方及揿针外治法治疗，对比各组患者数据情况：治疗效果、体温恢复正常时间、咳嗽及咽痛、流涕消失时间、治疗不良反应、治疗前后中医证候积分（发热、咽痛、口干口渴、流浊涕等）变化及血清淀粉样蛋白A（serum amyloid A，SAA）水平变化、肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor，TNF-α）、白细胞介素-6（interleukin 6，IL-6）以及白细胞介素-10（interleukin-10，IL-10）等炎症因子水平变化。

观察组患者临床治疗总有效率（99.00%，99/100）比对照组（93.00%，93/100）更高，P<0.05；与对照组患者体温恢复正常时间、咳嗽及咽痛、流涕消失时间相比，观察组患者各项时间均更短，P<0.05；对照组与观察组患者不良反应率均较低（P>0.05）；治疗前各组患者中医证候积分（发热、咽痛、口干口渴、流浊涕等）、SAA水平、TNF-α、IL-6及IL-10水平对比，差异无统计学意义（P>0.05），治疗后各组患者中医证候积分（发热、咽痛、口干口渴、流浊涕等）、SAA水平、TNF-α、IL-6及IL-10水平均改善，观察组患者治疗后的中医证候积分（发热、咽痛、口干口渴、流浊涕等）、SAA水平、TNF-α、IL-6及IL-10水平均优于对照组患者（P<0.05）。

病毒性感冒方联合揿针外治法治疗急性病毒性上呼吸道感染临床效果良好，可较好改善患者病症，促进患者更快恢复，治疗安全可靠。

探究五味子醇甲（Schisandrol A，SA）对脂多糖（lipopolysaccharide，LPS）诱导与分化小肠上皮细胞类似的人结直肠癌Caco-2细胞损伤的影响。

将Caco-2细胞随机分为正常对照（不受药物干预，Con）组，模型（0.7 mg·mL^-1，LPS）组、SA（2.5、5、10μmol·L^-1）剂量组。CCK-8法检测细胞活力；流式细胞术检测细胞凋亡、细胞周期、线粒体膜电位和细胞内活性氧（reactive oxygen species，ROS）水平；ELISA检测细胞上清中炎症因子的含量；酶标法检测氧化应激水平；Western Blot检测NF-κB信号通路蛋白表达和凋亡相关通路蛋白表达。

与LPS组相比，SA在2.5～10μmol·L^-1范围内对细胞有明显的保护作用且呈一定剂量依赖性（P<0.01，P<0.001），其减少了丙二醛（malondialdehyde，MDA）、乳酸脱氢酶（lactate dehydrogenase，LDH）及ROS的含量（P<0.05、P<0.01、P<0.001），增加了超氧化物歧化酶（superoxide dismutase，SOD）和谷胱甘肽（glutathione，GSH）的活性（P<0.01、P<0.001），抑制了促炎因子［肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α，TNF-α）、白细胞介素-6（interleukin-6，IL-6）、白细胞介素-18（interleukin-18，IL-18）］的分泌（P<0.05、P<0.01、P<0.001），促进了抗炎因子白细胞介素-10（interleukin-6，IL-10）的释放（P<0.001），升高了线粒体膜电位（P<0.05、P<0.01），改善了细胞周期的阻滞（P<0.05），同时调节了凋亡通路与NF-κB通路相关蛋白的表达水平（P<0.05、P<0.01、P<0.001）。

通过体外实验证实了五味子醇甲能够改善LPS诱导的Caco-2细胞损伤，其作用机制可能与抑制NF-κB信号通路相关。

探讨不同类型难治性消化性溃疡（refractory peptic ulcer，RPU）与临床表现相关性分析，为现代医学防治本病提供临床依据。

采用横断面研究方法，回顾性收集2020年1月1日—2023年9月30日郑州人民医院消化内科住院治疗的难治性消化性溃疡患者的一般资料、临床病历、舌脉脉象、中医证型等相关因素等信息，共130例，并对收集到的数据进行统计学分析，探讨不同类型难治性消化性溃疡与临床表现关系。

（1）难治性消化性溃疡的类型与舌脉的分布差异无明显统计学意义。（2）病位证素方面，RPU的最主要病位证素为心胃（100.00%），其他分别为脾（43.08%）、肝（30.00%）；病性证素方面，最常见的病性证素为脾胃虚弱（寒）证（28.46%），其他依次为肝胃不和证（21.54%）、胃络瘀阻证（16.15%）、脾胃湿热证（14.62%）、胃阴不足证（10.77%）、肝胃郁热证（8.46%）。（3）3组患者在高血压病、冠心病、体质量上差异无统计学意义（P>0.05），在性别、HP感染、吸烟史、糖尿病、年龄、身高、口服非甾体抗炎药（NSAIDs）等方面差异有统计学意义（P<0.05）。口服NSAIDs是难治性复合型溃疡、难治性十二指肠溃疡的危险因素；冠心病、身高、幽门螺杆菌（HP）感染是难治性胃溃疡的危险因素。

感染HP的患者发生难治性胃溃疡的概率更高、有吸烟史、糖尿病、服用NSAIDs的患者更倾向于发生难治性十二指肠溃疡，不同年龄、身高的患者易发生的难治性消化性溃疡类型也不同；口服NSAIDs是难治性复合型溃疡、难治性十二指肠溃疡的危险因素；冠心病、身高、HP感染是难治性胃溃疡的危险因素。

基于能量代谢途径探讨温胆汤化裁方治疗阵发性房颤（paroxysmal atrial fibrillation，PAF）大鼠的作用机制。

选取雄性SD大鼠，随机分为正常组，模型组，温胆汤化裁方低、中、高剂量组，盐酸胺碘酮组，使用Ach-CaCl₂诱导PAF模型；造模成功后，给予温胆汤化裁方低、中、高剂量及盐酸胺碘酮灌胃治疗。使用心电图监测房颤持续时间；油红O染色检测心房脂滴形成情况；检测心房组织游离脂肪酸（free fatty acid，FFA）、甘油三酯（triglyceride，TG）含量；RT-qPCR法检测AMP活化蛋白激酶（AMP-activated protein kinase，AMPK）、乙酰辅酶A羧化酶（acetyl CoA carboxylase，ACC）、肉碱棕榈酰基转移酶1B（carnitine palmitoyltransferase-1B，CPT-1B）、脂肪酸转位酶（fatty acid translocase/cluster of differentiation 36，FAT/CD36）、脂肪酸转运蛋白（fatty acid transport protein，FATP）、心型脂肪酸结合蛋白（fatty acid binding protein 3，FABP3）的mRNA表达；Western blot法检测AMPK、p-AMPK、ACC、p-ACC、CPT-1B蛋白表达；免疫组化检测心房FAT/CD36的肌膜易位情况。

与正常组相比，模型组大鼠心房颤动持续时间增加（P<0.05），心房中FFA、TG含量升高（P<0.05），心房有明显的脂滴形成，p-AMPK、ACC、CPT-1B、FAT/CD36、FATP、FABP3的mRNA表达降低（P<0.05），心房组织p-AMPK、p-ACC、CPT-1B的相对蛋白表达明显降低（P<0.05），心房中FAT/CD36的膜易位减少（P<0.05）；温胆汤化裁方治疗后，PAF持续时间缩短（P<0.05），心房中FFA、TG含量下降（P<0.05），心房中脂滴形成减少，心房组织AMPK、ACC、CPT-1B、FAT/CD36、FATP、FABP3的mRNA表达升高（P<0.05），心房组织p-AMPK、p-ACC、CPT-1B的蛋白表达升高（P<0.05），心房中FAT/CD36的膜易位增加。

温胆汤化裁方通过AMPK调控ACC/CPT-1B介导的脂肪酸代谢途径改善痰浊血瘀型PAF大鼠的心房能量代谢重构。