阅读排行动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是一种发生于动脉壁的慢性复杂疾病,是多种心脑血管的病理基础。核转录因子红系2相关因子2(nuclear factor erythroid 2-related factor 2,Nrf2)是抗氧化应激高敏感性转录因子,其与抗氧化反应元件(Antioxidant response element,ARE)相互作用激活下游基因转录,发挥抗炎、抗氧化和解毒等多种保护性作用,从而保护动脉血管组织中的内皮细胞、巨噬细胞、血管平滑肌细胞、内皮祖细胞等细胞组分,在AS的发生发展中发挥重要作用。中医药因其多靶点、多通路,疗效稳定、个体化强、安全性高等特点在治疗AS中具有显著优势。对中药单体、中药提取物、中药复方、中成药调控Nrf2防治AS的机制研究进行归纳总结,以期为中医药防治AS的临床研究和药物研发提供理论依据。
研究不同成熟度桑椹差异代谢物,为桑椹采收时间的确定提供参考。
基于代谢组学方法探索不同成熟度桑椹化学成分的变化规律,采用超高效液相色谱-四极杆-静电场轨道阱质谱法(UPLC-Q-Exactive Orbitrap MS)对桑椹次生代谢产物数据进行采集,利用主成分分析(Principal Component Analysis,PCA)和偏最小二乘判别分析(Partial Least Squares Discriminant Analysis,PLS-DA)等多元统计分析方法探讨不同成熟度桑椹的代谢成分差异。
不同成熟度桑椹的代谢物成分显著差异,共筛选到差异代谢物11类共176个化合物,黄酮类和有机酸占比较大,分别为23.30%和21.02%;大部分筛选出的黄酮类和有机酸类差异代谢成分含量随着成熟度增加而增加,且不同种质桑椹的黄酮类和有机酸类代谢化合物存在差异;成熟期样品浸出物、总黄酮、总多酚、芦丁含量均高于未成熟期,成熟期的抗氧化活性均强于未成熟期,未成熟期桑椹样品绿原酸的含量高于成熟期,对α-葡萄糖苷酶抑制作用也强于成熟期。
不同成熟度桑椹代谢产物具有明显的差异,桑椹中化学成分含量与不同成熟度有关,基于抗氧化作用,在桑椹果实暗紫色(成熟)时采收更佳;基于降血糖作用,在桑椹果实变红(未成熟)时采收更佳,为桑椹的质量控制和采收时间的确定提供依据。
苍术作为我国一味传统中药材,具有燥湿健脾、祛风散寒、辟秽化浊、明目等功效,具有促进胃肠蠕动、保护胃黏膜、抗炎、利尿等药理作用,且苍术常与白术、黄柏、厚朴等药物以药对形式应用于临床。整理近年来中国知网、万方、中药系统药理学分析平台(Traditional Chinese Medicine Systems Pharmacology Database and Analysis Platform,TCMSP)、PubMed资料库中围绕苍术及其药对药理作用、临床应用及相关网络药理学。对苍术及其药对的研究现状及进展进行综述,并对其作用机制进行探讨,为揭示苍术药对应用规律、配伍理论方面提供依据和新的思路。
研究益肺健脾方对肺脾两虚型慢性阻塞性肺疾病(COPD)模型大鼠支气管肺组织水通道蛋白3(AQP3)、水通道蛋白5(AQP5)及黏蛋白5AC(MUC5AC)的影响。
SD大鼠随机分为空白组、模型组、氨溴索组、地塞米松组及益肺健脾方高、中、低剂量组,烟熏法联合脂多糖滴注及番泻叶灌胃构建肺脾两虚型COPD大鼠模型。以苏木精-伊红染色(HE)、阿利新蓝-过碘酸-雪夫染色(AB-PAS)对大鼠支气管肺组织进行病理形态学观察,蛋白质免疫印记法(WB)、免疫组化法(IHC)检测大鼠AQP3、AQP5及MUC5AC蛋白表达,实时荧光定量PCR法(RT-qPCR)检测大鼠支气管肺组织AQP3、AQP5及MUC5ACmRNA表达。
模型组大鼠支气管肺组织均出现不同程度损伤,HE染色显示大鼠气道有明显炎性细胞浸润现象,AB-PAS染色显示大鼠支气管可见大量杯状细胞增生;模型组AQP3、AQP5 mRNA水平及蛋白表达明显降低,MUC5ACmRNA水平及蛋白表达显著增高(P<0.01);与模型组比较,各给药组大鼠支气管肺组织炎症病理损害、杯状细胞增生情况均有不同程度的改善,AQP3、AQP5 mRNA水平及蛋白表达均增高,其中中药高剂量组、氨溴索组及地塞米松组增高显著且水平相当(P<0.05);MUC5ACmRNA水平及蛋白表达均有不同程度的下降,其中中药高剂量组、氨溴索组及地塞米松组下降显著且水平相当(P<0.01)。
益肺健脾方能够改善肺脾两虚型COPD模型大鼠气道黏液高分泌,减轻气道炎症,其作用机制与其上调AQP3、AQP5,下调MUC5AC转录及表达有关。
麦冬,作为我国传统中药体系中的补阴佳品,具有养阴润肺、益胃生津、清心除烦的功效。在现代药理学研究中,其对于改善心功能、调控血糖血脂水平、抗肿瘤与抗氧化等方面具有不容忽视的作用。在临床实践中,麦冬常与人参、沙参、五味子、黄连、半夏等传统中药相配伍使用,从而增强疗效及扩展其治疗范围。通过系统综述麦冬的药理作用及其常用药对的临床应用,深入探讨其配伍使用的规律与理论,以期为麦冬及其药对的进一步开发与应用提供参考与指导。
考察不同炮制方法和工艺对地黄中油类成分的影响,明晰方法、工艺和所含成分与制品的药性的关联性,为地黄炮制研究和临床应用提供指导。
挥发油提取参照2020年版《中华人民共和国药典》中挥发油测定法甲法提取,索氏法提取脂肪油,气相色谱-质谱联用技术(Gas Chromatography-Mass Spectrometry,GC-MS)鉴定油类成分及其相对含量,热图分析明晰不同制方法和工艺对油类成分影响的特点,结合文献学探讨制法、工艺-成分-性效关联性。
地黄不同炮制品中油成分主要是脂肪酸类;脂肪油提取率为鲜地黄>生地黄>酒蒸≈酒炖>九制>清蒸,挥发油提取率为酒炖>酒蒸>九制>生地黄≈清蒸>鲜地黄。脂肪油和挥发油热图均显示酒炖和九制熟地黄聚为一类。
油类成分种类和相对含量改变和调整,是熟地黄药性和功能主治差异的重要物质基础;加入辅料酒、砂仁和增加蒸晒次数有助于降低地黄的寒滑之性和熟地黄的滋腻之性,增强熟地黄温补作用;挥发油成分是熟地黄“气微”的物质基础。
基于能量代谢途径探讨温胆汤化裁方治疗阵发性房颤(paroxysmal atrial fibrillation,PAF)大鼠的作用机制。
选取雄性SD大鼠,随机分为正常组,模型组,温胆汤化裁方低、中、高剂量组,盐酸胺碘酮组,使用Ach-CaCl2诱导PAF模型;造模成功后,给予温胆汤化裁方低、中、高剂量及盐酸胺碘酮灌胃治疗。使用心电图监测房颤持续时间;油红O染色检测心房脂滴形成情况;检测心房组织游离脂肪酸(free fatty acid,FFA)、甘油三酯(triglyceride,TG)含量;RT-qPCR法检测AMP活化蛋白激酶(AMP-activated protein kinase,AMPK)、乙酰辅酶A羧化酶(acetyl CoA carboxylase,ACC)、肉碱棕榈酰基转移酶1B(carnitine palmitoyltransferase-1B,CPT-1B)、脂肪酸转位酶(fatty acid translocase/cluster of differentiation 36,FAT/CD36)、脂肪酸转运蛋白(fatty acid transport protein,FATP)、心型脂肪酸结合蛋白(fatty acid binding protein 3,FABP3)的mRNA表达;Western blot法检测AMPK、p-AMPK、ACC、p-ACC、CPT-1B蛋白表达;免疫组化检测心房FAT/CD36的肌膜易位情况。
与正常组相比,模型组大鼠心房颤动持续时间增加(P<0.05),心房中FFA、TG含量升高(P<0.05),心房有明显的脂滴形成,p-AMPK、ACC、CPT-1B、FAT/CD36、FATP、FABP3的mRNA表达降低(P<0.05),心房组织p-AMPK、p-ACC、CPT-1B的相对蛋白表达明显降低(P<0.05),心房中FAT/CD36的膜易位减少(P<0.05);温胆汤化裁方治疗后,PAF持续时间缩短(P<0.05),心房中FFA、TG含量下降(P<0.05),心房中脂滴形成减少,心房组织AMPK、ACC、CPT-1B、FAT/CD36、FATP、FABP3的mRNA表达升高(P<0.05),心房组织p-AMPK、p-ACC、CPT-1B的蛋白表达升高(P<0.05),心房中FAT/CD36的膜易位增加。
温胆汤化裁方通过AMPK调控ACC/CPT-1B介导的脂肪酸代谢途径改善痰浊血瘀型PAF大鼠的心房能量代谢重构。
研究头部透穴联合温针灸对血管性痴呆(Vascular dementia,VD)患者认知功能及生活质量的疗效。
选择2017年8月—2019年7月于医院收治的124例气滞血瘀型VD患者,针疗组和药物组各62例,分别采用头部透穴联合温针灸治疗和丁苯酞软胶囊,共治疗6周。临床疗效、中医证候积分、简易智力状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)、长谷川痴呆状态量表(Hasegawa dementia state scale,HDS-R)评分、社会功能活动调查量表(Functional activity questionnaire,FAQ)评分、日常生活能力量表(activity of daily living scale,ADL)评分及不良反应发生情况的治疗前后结果将会被观察记录比较。
在总有效率方面,针疗组(82.26%)显著高于药物组(61.29%)(P<0.05);治疗前,在中医证候积分、MMSE、HDS-R、FAQ及ADL评分方面,针疗组与药物组差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,中医证候积分、FAQ评分均显著下降(P<0.05),MMSE、HDS-R、ADL评分明显升高(P<0.05),且针疗组中医证候积分、FAQ评分明显低于药物组(P<0.05),针疗组MMSE、HDS-R、ADL评分明显大于药物组(P<0.05);针疗组与药物组总的不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。
头部透穴联合温针灸治疗VD疗效好,能有效改善患者认知功能,提高生活质量,安全性好,值得临床推广应用。
茵栀黄颗粒联合熊去氧胆酸对慢性乙型黄疸型肝炎患者疗效及肝功能的影响。
纳入医院132例慢性乙型黄疸型肝炎患者,按随机数表法将患者随机分为观察组及对照组,两组各66例。对照组给予熊去氧胆酸治疗,观察组应用茵栀黄颗粒联合熊去氧胆酸。观察两组治疗前后临床疗效、肝功能、中医证候评分、乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(Hepatitis B Virus Deoxyribonucleic Acid,HBV DNA)转阴率及不良反应发生情况。
治疗后观察组总有效率为89.39%,显著高于对照组74.24%(P<0.05);两组肝功能谷丙转氨酶(Alanine Aminotransferase,ALT)、谷草转氨酶(Aspartate Aminotransferase,AST)、总胆红素(Total Bilirubin,TBIL)、总胆酸(Total Bile Acids,TBA)及γ-谷氨酰转移酶(Gamma-Glutamyl Transferase,GGT)指标均低于治疗前(P<0.05),同时观察组肝功能指标均显著低于对照组(P<0.05);两组中医证候评分与治疗前比较均显著降低(P<0.05);同时观察组中医证候评分较对照组显著降低(P<0.05);观察组HBV DNA转阴率为56.06%,对照组HBV DNA转阴率为28.79%,观察组转阴率明显高于对照组(P<0.05);观察组患者肝损伤发生率为1.52%,显著低于对照组的13.64%(P<0.05),观察组患者不良反应发生率为3.03%,与对照组的10.61%发生率相比无显著统计学差异(P>0.05)。
茵栀黄颗粒联合熊去氧胆酸对慢性乙型黄疸型肝炎患者疗效显著,能有效改善患者临床症状及肝功能、促进患者病毒DNA转阴、不良反应发生率低。
白术散出自《小儿药证直诀》,是补脾养胃的经典名方。现代研究表明,其具备调节肠道微生态、减轻炎症反应、抗病毒、调节血糖、改善胰岛素抵抗、保肝等药理作用,临床常用于治疗小儿腹泻、厌食症,并辅助治疗糖尿病、高脂血症等。在总结白术散的化学成分、药理作用及临床应用研究进展的基础上,依照中药质量标志物(Quality Marker,QMarker)“五原则”进行预测分析,结果表明人参皂苷(Rg1、Rb1、Re)、白术内酯(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ)、葛根素、大豆苷、大豆苷元、百秋李醇、去氢木香内酯、木香烃内酯、甘草苷、甘草酸、去氢土莫酸、猪苓酸C可作为白术散的Q-Marker,为白术散的质量控制提供参考依据。