目的 对生态瞬时评估（EMA）在乳腺癌病人症状管理中的应用和方法进行范围综述，以期为医护人员开展相关研究提供参考。 方法 按照范围综述方法学，检索数据库CINAHL、Cochrane Library、EMbase、PsycINFO、PubMed、Web of Science、万方数据库、维普中文科技期刊数据库、中国知网和中国生物医学文献数据库，检索时限为建库至2024年7月30日，对检索文献进行筛选及汇总。 结果 共纳入20篇文献；研究目的聚焦乳腺癌症状与身体活动的关系、乳腺癌病人与配偶的关系、乳腺癌症状与失眠的关系、乳腺癌认知功能与疲劳、生态瞬时评估可行性分析5个方向；结局指标包括情绪症状、躯体症状、社会心理因素、行为因素、认知功能、可行性；数据收集以智能手机和加速度计为主，多通过随机信号或固定信号提示，每日1~6次，间隔0.5~11.0 h，持续5~28 d；参与率为29.1%~100.0%，应答率为57.0%~100.0%，流失率为0~44.9%，奖励为15~130美元。 结论 生态瞬时评估在乳腺癌症状管理中具有可行性，能够精确捕捉乳腺癌病人在不同时间点上的症状变化。未来可进一步开发更加标准化的生态瞬时评估报告指南，发掘生态瞬时评估在乳腺癌临床护理干预和其他领域的潜力，为制定个性化治疗方案提供科学依据。

目的 探讨肠造口病人术后半年造口厌恶的变化趋势及影响因素，为针对性干预提供参考。 方法 采用一般资料调查表、肠造口厌恶感量表（CDS）、自我同情量表（SCS）及中文版接纳与行动问卷（AAQ⁃Ⅱ），分别于病人出院前1 d及出院后1、3、6个月对262例肠造口病人进行随访调查。 结果 肠造口病人术后半年造口厌恶水平呈逐渐下降趋势；性别、有无并发症、自我同情及经验性回避是肠造口病人造口厌恶的影响因素，其中经验性回避在自我同情与造口厌恶间起部分中介作用，中介效应占总效应的45.89%。 结论 肠造口病人术后半年造口厌恶呈下降趋势，医护人员可通过实施自我同情干预减少病人的经验性回避，以减轻其造口厌恶情绪。

目的 探讨声景理论指导的音乐干预对新生儿操作性疼痛行为及脑电图特征的影响。 方法 选取2024年4月—12月广州市某三级甲等综合医院新生儿重症监护病房拟行桡动脉穿刺采血的96例足月新生儿为研究对象，采用信封法随机分为干预组和对照组各48例。基于声景理论，于桡动脉穿刺前5 min，干预组给予50 dB的舒缓音乐，对照组给予0 dB的舒缓音乐，持续至拔针后10 min。比较两组动脉穿刺前、中、后的婴儿疼痛行为指征量表评分、心率、血氧饱和度及动脉穿刺前后的脑电图。 结果 干预组在穿刺后90、120 s的疼痛评分低于对照组（P<0.05）；穿刺后120 s血氧饱和度高于对照组（P<0.05）；穿刺前后，干预组脑电图振幅差值变化低于对照组（P<0.05）。 结论 声景理论指导的音乐干预可以缓解新生儿疼痛，改善血氧饱和度波动，降低脑电图生理特征变化幅度。

对家庭抗逆力的起源、概念、理论模型及测评工具进行综述，旨在为研究者开发符合我国文化背景的家庭抗逆力测评工具及临床工作人员选择合适的测评工具提供参考。

目的 总结早产儿吊床体位护理的最佳证据，为临床实践提供循证依据。 方法 按照“6S”证据模型，检索美国国立临床诊疗指南数据库（NGC）、国际指南协作网（GIN）、英国国家卫生与临床优化研究所（NICE）指南库、昆士兰临床指南网（Queensland Clinical Guidelines，QCG）、中国指南网、BMJ Best Practice、UpToDate、Joanna Briggs Institute（JBI）循证卫生保健中心、医脉通、Cochrane Library、PubMed、Web of Science、EMbase、CINAHL、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库及世界早产儿协会、加拿大安大略注册护士协会（RANO）、国际新生儿学会等相关协会网站中的相关文献，检索时限为建库至2024年8月3日。采用临床指南研究与评价系统Ⅱ（AGREE Ⅱ）、系统综述评价工具（AMSTAR 2）和JBI评价工具评价文献质量，并按JBI证据预分级及证据推荐级别系统进行分级。 结果 共纳入12篇文献，包括2篇指南、5篇系统评价、2篇证据总结和3篇随机对照试验。从吊床体位评估、培训与指导、吊床体位护理的时机、吊床的制作与安装、早产儿吊床体位摆放、吊床体位护理中的生理监测与安全管理6个方面提取了21条证据。 结论 本研究为临床实施早产儿吊床体位护理提供了高质量的循证依据，有助于规范护理实践，通过临床实践的不断优化，吊床体位护理有望成为提升早产儿护理质量的重要手段。

目的 构建永久性心脏起搏器植入术后上肢运动方案，为开展早期运动康复提供参考。 方法 系统检索永久性心脏起搏器植入术后上肢运动干预的文献，经文献研究、课题组讨论，形成初始方案条目池并编制专家函询问卷。采用德尔菲法，对15名专家进行2轮函询筛选方案条目。 结果 共纳入22篇文献，2轮函询问卷有效回收率均为100%，专家权威系数均为0.93。第2轮函询条目重要性、可行性的肯德尔和谐系数分别为0.275~0.467、0.211~0.438（P<0.05）。本研究构建的永久性心脏起搏器植入术后上肢运动方案包括4项一级条目、15项二级条目、44项三级条目。 结论 本研究构建的永久性心脏起搏器植入术后上肢运动方案临床实用性较强，可为临床实践提供参考。

医疗护理损害纠纷的证明责任分配规则直接影响裁判结果，与当事人利益密切相关。在医疗护理损害诉讼中，根据现行实体法规范，加害行为、损害结果、过错及因果关系要件事实的证明责任均由患者负担。然而，因过错事实的主观性、因果关系的复杂专业性，患者对过错及因果关系要件事实的证明面临困境。为纾解证明困境，减轻患者证明责任负担，本研究对表见证明理论与机会丧失理论进行本土化改造，为过错及因果关系要件事实认定提供证明缓和方案。

目的 旨在调查运城市0~3岁婴幼儿血清25⁃羟维生素D水平以及影响因素。 方法 选取2019年6月—2023年6月在运城市妇幼保健院体检的1 803名婴幼儿为研究对象，采集静脉血，使用美国AB公司高效液相色谱串联质谱仪（AB4500）检测血清25⁃羟维生素D水平。采用单因素分析婴幼儿血清25⁃羟维生素D水平的影响因素。 结果 1 803名婴幼儿血清25⁃羟维生素D为（35.256±9.090） ng/mL。单因素分析结果显示，母亲文化程度、喂养方式、户外活动时长、年龄、每日25⁃羟维生素D补充剂量对婴幼儿血清25⁃羟维生素D水平有影响（P<0.05）。 结论 运城市0~3岁婴幼儿血清25⁃羟维生素D处于正常偏低水平，母亲文化程度越高、合理户外活动、及时添加辅食、合理补充25⁃羟维生素D有利于婴幼儿健康成长。

目的 探讨基于改良老年综合评估（CGA）的抗阻训练干预老年慢性心力衰竭合并肌少症病人的效果。 方法 选取赣州市人民医院2023年7月—2024年7月收治的80例老年慢性心力衰竭合并肌少症病人为研究对象，按随机数表法分为对照组和试验组各40例；对照组给予常规干预，试验组给予基于改良老年综合评估的抗阻训练干预；比较两组体能活动状况、运动耐力、生活质量、心功能指标、骨骼肌功能相关指标及营养学指标。 结果 干预8周后，试验组简易体能状况量表（SPPB）评分、6 min步行试验（6MWT）、日常生活活动量表（ADL）评分高于对照组，明尼苏达州心力衰竭生活质量量表（MLHFQ）评分低于对照组低（P<0.05）；左心室射血分数（LVEF）、二尖瓣前向血流e峰与a峰的比值（E/A）高于对照组，左室舒张末期内径（LVEDD）小于对照组（P<0.05）；骨骼肌质量指数、步速、握力、5次起坐试验时间优于对照组（P<0.05）；体质指数（BMI）、上臂肌围（AMC）、小腿围、肱三头肌皮褶厚度（TSF）优于对照组（P<0.05）。 结论 基于改良老年综合评估的抗阻训练可提高老年慢性心力衰竭合并肌少症病人的体力状况与运动耐力，提升生活质量与心功能，改善骨骼肌功能及营养状况。

目的 探讨基于eCASH理念的镇痛镇静护理在神经重症病人中的应用效果。 方法 采用目的抽样法，选取2022年1月—12月入住我院神经外科重症监护室的68例病人为研究对象，分为对照组33例和试验组35例。对照组给予常规镇痛镇静护理，试验组给予基于eCASH理念的镇痛镇静护理。比较两组病人的镇痛镇静治疗效果、颅内压、机械通气时间、神经外科重症监护室住院时间和费用、肌力恢复情况和并发症发生率。 结果 干预后，试验组镇痛镇静药物用量、停镇静药后复苏时间、机械通气和神经外科重症监护室住院时间、并发症发生率少于对照组（P<0.05），肌力恢复优于对照组（P<0.05），镇静目标达成时间长于对照组（P<0.05）。 结论 基于eCASH理念的镇痛镇静护理有助于提高神经外科重症监护室病人镇痛镇静治疗效果、降低颅内压、缩短机械通气和神经外科重症监护室住院时间、降低并发症的发生，促进病人肌力恢复。