了解2016—2024年中国居民健康素养水平及变化趋势，为制定卫生政策和健康教育干预措施提供参考。

以2016—2024年中国居民健康素养监测报告为数据来源，采用Mantel-Haenszel χ²趋势检验及线性趋势回归模型对城乡、东中西部地区以及基本知识和理念、健康生活方式与行为、基本技能三方面健康素养，安全与急救、科学健康观、健康信息、慢性病防治、基本医疗、传染病防治六类问题健康素养的水平变化特征进行研究。

2016—2024年中国居民健康素养水平依次为11.58%、14.18%、17.06%、19.17%、23.15%、25.40%、27.78%、29.70%和31.87%，9年累计增长量20.29%，平均增长率13.65%；2019—2020年全国居民健康素养水平呈上升态势。不同地区人群健康素养水平存在差异，东部地区最高，西部地区最低，其中，中部地区在2019年后居民健康素养提升速率高于其他地区；农村居民健康素养增速快、增幅大，从2022年开始城乡差距在逐渐缩小；三方面健康素养水平出现“知信行”脱节问题；六类问题健康素养水平均呈上升趋势，其中，2019—2020年基本医疗与传染病防治素养水平明显上升，慢性病防治素养和健康信息素养增速较快。

2016—2024年我国居民健康素养水平呈持续稳步上升趋势。未来健康促进工作需坚持分区域、分层次的实施原则，针对性强化基本技能、基本医疗、传染病防治等重点维度的健康素养提升，在保持提升“增速”的同时，更要注重健康素养的“提质”发展。

调查安徽省30个重症监护室（ICU）单元体外膜肺氧合（ECMO）病人肺康复的实施现状，并分析其影响因素。

于2024年12月选择安徽省29所三级医院的30个ICU单元，采用自行编制的ECMO病人肺康复实施现状调查问卷进行调查。

在30个ICU单元中，有24个（80.00%）在开展ECMO肺康复前进行系统评估，评估及实施人员以ICU医生、护士、呼吸治疗师为主，基础肺康复技术应用广泛，但康复治疗师参与不足且高级技术应用有限，整体实施流程标准多不全面。除基础肺康复外，ECMO支持期间实施肺康复的ICU单元有13个（43.33%）；实施肺康复的ICU单元与未实施肺康复的ICU单元在过去1年ECMO的开展例数、是否配备康复治疗师、肺康复实施流程、是否有肺康复应急预案方面比较差异有统计学意义（P<0.05）。ECMO期间未实施肺康复的原因包括经验不足（100.00%）、安全顾虑（88.24%）、重治疗轻康复（70.59%）、缺乏实施团队（58.82%）等。

安徽省三级医院ECMO病人肺康复已有一定基础，但在资源配置、多学科协作、流程标准化和家属参与度方面仍需进一步完善，以提高ECMO病人肺康复实施率及实施水平。

探究基于计划行为理论的运动助推方案在结直肠癌术后辅助化疗病人中的应用效果。

选取上海市1所三级甲等医院行术后辅助化疗的56例结直肠癌病人作为研究对象，随机分为干预组和对照组各28例，对照组采用常规随访和健康手册指导，干预组采用基于计划行为理论的运动助推方案，干预时间为12周。评估两组病人的运动依从性、运动自我效能、6 min步行试验、握力，同时比较两组病人运动过程中不良事件发生率。

两组病人总体运动依从性及各维度运动依从性时间与组别的交互效应有统计学意义（P<0.05）；运动自我效能评分的时间效应、组间效应和交互效应均有统计学意义（P<0.001）；6 min步行试验和握力在时间效应和交互效应上有统计学意义（P<0.001）。干预组肌肉酸痛和心脏不适发生率低于对照组（P<0.05）。

助推策略联合计划行为理论的运动干预安全可行，有助于提升结直肠癌化疗病人的运动自我效能和运动依从性，改善病人的身体机能。

探讨以造口专科护士为主导的链式管理模式在临时性肠造口辅助放化疗病人中的实施效果，以促进临时性肠造口辅助放化疗病人全程管理及术后早期康复。

将2022年6月—2023年10月我院胃肠外科收治的拟行临时性肠造口术并辅助放化疗的67例行肠造口病人为对照组，实施常规护理；2023年11月—2024年10月的67例行肠造口病人为试验组，以造口专科护士为主导、构建横向组织管理链和纵向环节服务链双维度管理体系，链接病人围术期、放化疗期及居家间歇期3个重点环节对肠造口病人实施链式管理，比较两组术后造口相关并发症发生率、非计划入院率和出院时、出院3个月的生活质量（COH-QOL-OQ）评分。

试验组术后造口相关并发症发生率低于对照组（8.96%与34.34%，P<0.001），病人出院时、出院3个月COH-QOL-OQ的生理健康、心理健康、社会健康和精神健康得分均高于对照组（P<0.001）；试验组非计划入院率（1.49%）与对照组（5.97%）比较差异无统计学意义（P=0.362）。

造口专科护士主导的链式管理模式可降低造口相关并发症发生风险，提升病人生活质量，可为临时性肠造口辅助放化疗病人实施系统化、连续性的管理方案提供参考。

探索乳腺癌化疗病人疾病信息需求、心理需求及社会需求的动态变化轨迹，并明确各轨迹类别的影响因素，为临床制定精准化干预措施提供依据。

采用便利抽样法选取146例乳腺癌首次化疗病人，采用乳腺癌病人需求量表、益处发现量表在8个化疗周期（T1~T8）进行纵向随访调查。运用潜类别增长模型分析3类需求的变化轨迹，采用多分类Logistic回归探讨轨迹类别的影响因素。

乳腺癌化疗病人3类需求均呈下降趋势且存在群体异质性：1）疾病信息需求识别出2个轨迹类别，即低信息需求下降组（58.2%）、高信息需求下降组（41.8%）；2）心理需求识别出3个轨迹类别，即低心理需求组（35.6%）、中心理需求组（41.8%）、高心理需求组（22.6%）；3）社会需求识别出2个潜在剖面，即低社会需求组（69.2%）、高社会需求组（30.8%）。多因素分析显示，手术、益处发现是疾病信息需求轨迹的影响因素（均P<0.05）；合并其他慢性病、益处发现是心理需求轨迹的影响因素（均P<0.05）；合并其他慢性病、转移、益处发现是社会需求类别的影响因素（均P<0.05）。

乳腺癌化疗病人3类需求的变化轨迹具有群体异质性，且受不同因素影响，临床医护人员可结合病人需求轨迹特征及影响因素，实施针对性干预，持续满足病人动态需求。

探讨早产儿经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）后发生导管继发性异位的危险因素，基于随机森林算法构建并验证风险预测模型。

回顾性收集在山西省某三级甲等专科医院新生儿科住院且行PICC置管的590例早产儿资料，将数据按7∶3的比例随机分为训练集（n=413）和验证集（n=177）。以早产儿PICC置管后尖端是否发生导管继发性异位为结局变量，选取首次X线定位结果、导管二次固定等18个临床指标为预测变量。在训练集内应用LASSO回归进行特征筛选，基于随机森林算法构建早产儿PICC导管继发性异位风险预测模型，对危险因素的重要性进行排序，并绘制沙普利可加解释图（SHAP），解释每个变量对模型输出预测的贡献。应用验证集数据对模型进行混淆矩阵分析，采用准确率、灵敏度、特异度和受试者工作特征（ROC）曲线评价预测模型的效能。

训练集413例早产儿中PICC导管继发性异位发生率为39.0%，随机森林算法筛选出的关键因素按重要性排序分别为首次X线定位结果、导管二次固定、机械通气、体重增长率等。验证集中，风险预测模型的准确率为81.92%、灵敏度为71.21%、特异度为88.29%、阳性预测值为78.33%，阴性预测值为83.76%，ROC曲线下面积（AUC）值为0.870［95%CI（0.817，0.923）］。

基于随机森林算法构建的风险预测模型的预测效能良好，可为早产儿临床安全、高效地使用PICC导管提供科学依据。

探究肺癌病人认知功能的潜在剖面及影响因素。

选取2025年1月—8月在重庆市某三级甲等医院肿瘤科就诊的296例肺癌病人为调查对象，采用一般资料调查表、癌症治疗功能评估-认知功能量表、运动依从性量表、焦虑自评量表对其进行调查，运用潜在剖面分析探究癌症相关认知障碍的潜在剖面，采用单因素分析、无序多分类Logistic回归分析探究癌症认知障碍病人潜在剖面的影响因素。

癌症相关认知障碍病人可分为3个潜在剖面：高认知功能组（67.2%）、中等认知功能组（22.6%）、低认知功能组（10.1%）。无序多分类 Logistic 回归结果显示，文化程度、肿瘤分期、年龄、运动依从性、焦虑是肺癌病人认知功能潜在剖面的影响因素（均P<0.05）。

肺癌病人癌症相关认知障碍存在群体异质性，提示医护人员可根据不同类别肺癌病人认知功能水平的影响因素，制定更具针对性的干预措施。

聚焦长期护理保险筹资水平适宜度问题，科学测度长期护理保险筹资水平与区域经济承载力、老龄化压力的协调匹配程度，为促进长期护理保险制度可持续发展提供实证依据与政策参考。

构建“筹资水平-经济发展-人口结构”耦合协调度模型，选取苏北X市、苏中N市、苏南C市为样本，通过实地调研、统计年鉴及统计公报获取研究数据，运用熵值法确定指标权重，量化测度各子系统综合指数，判别三地耦合协调度等级与发展阶段。

样本地区耦合协调度呈现显著区域异质性与动态演化特征，苏中N市得益于“比例制+动态调整”的筹资机制，协调度稳步提升并迈入“勉强协调”的磨合阶段；苏北X市受困于人口外流、定额筹资与服务成本攀升的“剪刀差”效应，长期陷于“轻度失调”的颉颃阶段；经济发达的苏南C市则因“定额缴费+医保依赖”的僵化模式导致高经济承载力与低筹资错配，耦合协调度由“轻度失调”转至“濒临失调”状态。

长期护理保险筹资水平适宜性受筹资机制、人口结构、支付结构等多重因素影响，且与区域经济发展高度关联；应建立“比例制+动态调整”长效筹资机制，实施基于“经济水平-老龄化程度”二维矩阵的区域差异化策略，优化支付结构与筹资联动机制，提升长期护理保险筹资水平适宜性。

探讨肿瘤病人握力与其生活质量的相关性，并分析性别差异。

选取2023年10月—2024年1月在广西壮族自治区某医院肿瘤科住院的肿瘤病人291例，采用一般资料调查表、癌症病人生活质量评价量表（EORTC QLQ-C30）进行问卷调查，同时测量病人的握力，采用营养风险筛查2002（NRS2002）进行营养风险评分，采用Spearman相关分析对不同性别肿瘤病人的握力与生活质量进行相关性分析，线性回归分析进一步探讨握力对病人生活质量的影响。

男性肿瘤病人握力与生活质量功能领域评分及总体健康评分呈正相关（P<0.05），与症状领域中的疲倦、疼痛评分呈负相关（P<0.05）；女性肿瘤病人握力与单项条目的食欲丧失、腹泻评分呈负相关（P<0.05），与经济困难评分呈正相关（P<0.05）；调整混杂因素后的多因素回归模型显示，男性病人握力越大，生活质量中功能领域及总体健康状况得分越高（P<0.05），症状领域中疲倦得分越低（P<0.05）；女性病人握力越大，单项条目中食欲丧失得分越低、经济困难得分越高（P<0.05）。

握力对男性肿瘤病人功能、疲倦、总体健康状况以及女性肿瘤病人食欲丧失和经济困难有影响。握力作为一种简便、客观的测量指标，可用于肿瘤病人生活质量的辅助评估。

基于文献计量学方法系统梳理中英文文献养老服务人才培养领域的研究现状、热点前沿与发展趋势，为我国养老服务人才培养体系的本土化构建与高质量发展提供理论支撑和实践参考。

以Web of Science核心合集和中国知网（CNKI）为数据来源，检索1999年1月1日—2025年5月26日发表的相关文献，通过CiteSpace 6.4.R1软件对1 147篇有效文献（英文394篇、中文753篇）进行可视化分析，包括发文量时序特征、作者及机构合作网络分析，以及关键词共现、聚类（Q值均>0.3，S值均>0.7）、时间线动态演变与关键词突现的对比研究。

中文文献发文量近10年呈显著增长趋势（2024年达90篇），英文文献发文量自2007年后趋于平稳（2021年达38篇）。研究存在3个方面核心问题：研究主体集中于护理学专业，对临床医学、康复治疗学等多学科人才关注不足；作者及机构合作网络松散，医教协同模式尚未形成；研究区域差异显著，发达国家及中文文献一线城市研究活跃度更高。热点对比显示，中文文献聚焦医养结合、产教融合、智慧养老及政策驱动下的人才队伍建设，英文文献侧重长期护理、临终关怀、预先护理计划及服务质量评估。

养老服务人才培养是应对人口老龄化的关键环节，本研究揭示的研究差异与前沿趋势可为我国构建多学科协同、医教融合的本土化养老人才培养体系提供重要参考，助力养老服务高质量发展。

系统评价极低出生体重早产儿出院后父母育儿压力管理的相关证据，为医疗卫生保健专业人员制定有效且有针对性的干预措施提供参考。

系统检索Cochrane Library、Web of Science、PubMed、中国知网、万方数据知识服务平台、维普数据库、中国生物医学文献服务系统、指南网及专业协会网站关于极低出生体重早产儿出院后父母育儿压力管理的指南、专家共识、证据总结、系统评价、临床决策。由2名研究者独立对文献进行质量评价、证据提取、整合和分级。

共纳入文献14篇，其中指南4篇、临床决策2篇、证据总结2篇、系统评价3篇、专家共识3篇。从父母心理健康支持、家庭社会支持与资源保障、出院准备与教育培训以及出院后延续性支持4个方面共总结了30条证据。

医疗卫生保健专业人员在应用证据时应结合具体情境，选择针对性措施，帮助父母更好地应对育儿挑战，更好地保障极低出生体重早产儿及其家庭的生活质量。

系统评价结直肠息肉发生的危险因素。

计算机检索中国知网、维普数据库、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库、PubMed、Cochrane Library、EMbase中关于结直肠息肉危险因素的研究，检索时限为建库至2025年6月2日。由2名研究者独立进行文献筛选、质量评价和数据提取，采用RevMan 5.4软件对数据进行Meta分析并应用Stata 18.0软件进行Egger's检验。

共纳入29篇研究，包括9 987例病人。Meta分析结果显示，年龄［OR=1.08，95%CI（1.06，1.11）］、男性［OR=1.63，95%CI（1.43，1.85）］、吸烟［OR=1.93，95%CI（1.68，2.21）］、饮酒［OR=1.58，95%CI（1.36，1.83）］、三酰甘油异常［OR=1.65，95%CI（1.43，1.90）］、肥胖［OR=1.67，95%CI（1.31，2.12）］、脂肪肝［OR=2.87，95%CI（1.87，4.40）］、糖尿病［OR=3.34，95%CI（2.10，5.31）］、高脂饮食［OR=3.27，95%CI（2.24，4.78）］、幽门螺杆菌感染［OR=1.71，95%CI（1.38，2.13）］、尿酸异常［OR=1.57，95%CI（1.22，2.03）］、胆囊疾病［OR=1.78，95%CI（1.43，2.23）］、癌症家族史［OR=2.43，95%CI（1.61，3.68）］、胆固醇异常［OR=1.92，95%CI（1.39，2.65）］、腰围［OR=1.71，95%CI（1.04，2.80）］、高脂血症［OR=1.54，95%CI（1.23，1.93）］、息肉家族史［OR=8.27，95%CI（2.22，30.86）］等为结直肠息肉发生的危险因素（P<0.05）。

结直肠息肉发生的危险因素较多，医护人员应提高对疾病筛查的重视程度，结合多学科交叉融合模式给予个性化的精准干预，降低癌前息肉的发生率，减轻疾病负担。

汉化癌症病人共享决策准备度问卷（Patient Readiness for SDM Questionnaire，Ready^SDM）并检验其在国内癌症病人中的信效度。

成立研究小组，使用Brislin翻译模型对原问卷进行直译、回译、跨文化调适和预调查，最终形成中文版Ready^SDM。选取郑州市某三级甲等医院的383例癌症病人进行问卷调查，评价中文版Ready^SDM的信效度。

探索性因子分析共提取4个公因子，累计方差贡献率为70.063%；验证性因子分析显示模型拟合较好。形成的中文版Ready^SDM包括治疗方案信息、与医护人员沟通情况、决策过程的感受与体验、决策偏好与意愿4个维度，共18个条目。问卷条目水平的内容效度指数为0.875~1.000，量表水平的内容效度指数为0.988；问卷总Cronbach's α系数为0.927，折半信度系数为0.809。

中文版Ready^SDM具有较好的信效度和实用性，适用于评估中国癌症病人的共享决策准备度，可为临床推进共享决策实践提供有效工具。

基于行为改变相关理论编制维持性血液透析病人运动依从性量表并检验其信效度，旨在为维持性血液透析病人运动依从性的测量提供工具。

以能力-机会-动机行为模型及理论域模型为框架，通过文献回顾及半结构式访谈构建量表初始条目池。经过2轮德尔菲法专家（n=20）函询确定量表初始版。基于293例维持性血液透析病人的调查结果进行量表条目筛选，随后又调查维持性血液透析病人进行量表效度检验和信度检验。

编制的维持性血液透析病人运动依从性量表包括两部分，第1部分为维持性血液透析运动依从性过程分量表，包括能力、机会、动机3个维度、35个条目；第2部分为维持性血液透析运动依从性结果分量表，为单维度共12个条目。探索性因子分析提取3个公因子，累计方差贡献率为57.706%；验证性因子分析结果显示模型拟合度良好；过程分量表Cronbach's α系数为0.954，折半信度为0.712，重测信度为0.907；结果分量表重测信度为0.932。

编制的维持性血液透析病人运动依从性量表具有良好的信效度，可用于评估维持性血液透析病人的运动依从性。

运用Rasch模型分析Braden量表的特质，同时分析Braden量表在艾滋病危重症病人中的适用性，为制订整体难度与艾滋病危重症病人实际情况相符的Braden量表评分提供参考。

采用横断面调查法，选取成都市公共卫生临床医疗中心重症监护室的104例艾滋病危重症病人进行Braden量表评估，并对测量结果进行Rasch分析。

Braden量表个体信度系数为0.70，项目信度系数为0.99，内部一致性系数为0.838。从首因子标准化残差特征值和量度解释变异数看，Rasch分数可以解释的变异量为27%，首成分标准化残差特征值为1.6；Braden量表条目相互独立，量表具有良好的单维性，内部拟合度较好（infit MNSQ范围为0.58~1.23），但“感知能力”条目与Rasch模型拟合欠佳（outfit MNSQ=2.37）。Braden量表各条目选项之间的难度梯度和难度差异不均。

Braden量表是一个单维性量表，有良好的信度，但整体难度与艾滋病危重症病人能力情况一致性较差，应适当降低部分条目难度，调整条目之间的难度梯度，使其难度差异均匀，以提高Braden量表在艾滋病危重症病人中的适用性。

汉化夜间医护协作困难量表（护士版）（Nighttime Collaboration Difficulties between Nurses and Physicians for Nurses，NCDNP-N），并检验其信效度。

根据Brislin双向翻译原则，对英文版原量表进行直译、回译及跨文化调试。经预调查后形成中文版NCDNP-N；采用便利抽样法选取448名护士作为研究对象，评价量表的信效度。

中文版NCDNP-N条目水平的内容效度指数（I-CVI）为0.83~1.00，量表水平的内容效度指数（S-CVI/Ave）为0.98；探索性因子分析共提取3个特征值>1的公因子，分别是夜班报告的障碍、对夜班医生行为的不满、与夜班医生协作的负担，累计方差贡献率为85.749%。验证性因子分析结果显示模型拟合度良好。量表的Cronbach's α系数为0.917，折半信度为0.812，重测信度为0.886。

中文版NCDNP-N具有较好的信效度，可用于测量我国医护夜间协作困难的程度。

分析医务人员配偶认知对其器官捐献意愿的影响，为规范开展器官捐献工作和提高器官捐献实际执行率提供参考。

对医务人员夫妻开展器官捐献认知及对配偶捐献意愿的问卷调查，利用线性回归模型分析配偶器官捐献认知对其捐献意愿的影响。

医务人员潜在捐献者器官捐献认知得分为3.70［3.30，4.00］分，配偶认知得分为3.50［3.20，3.80］分，潜在捐献者器官捐献意愿得分为4.32［3.94，4.94］分，配偶捐献意愿得分为4.18［3.71，4.65］分；多因素分析显示，明确器官捐献用途、结婚时长、参加器官捐献公益活动次数和配偶器官捐献认知得分对潜在捐献者器官捐献意愿有影响（P<0.05）。

医务人员夫妻间存在器官捐献认知差异。增进夫妻沟通、通过多元途径提升配偶的器官捐献认知水平、维护稳定的夫妻情感关系，有助于改善配偶对潜在捐献者身后器官捐献的支持态度。

探讨门诊短程自动化思维识别训练在焦虑抑郁共病病人中的应用效果，为优化门诊治疗方案提供参考。

将82例焦虑抑郁共病病人分为自动化思维训练联合药物治疗组（联合治疗组，37例）和单纯药物治疗组（单纯药物组，45例），以汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）为主要疗效指标，采用线性混合效应模型比较两组病人基线、治疗4周末、治疗8周末的症状变化。

线性混合效应模型显示，两组HAMD总分组别与时间交互效应有统计学意义（P<0.001），联合治疗组在治疗4周末及8周末的抑郁总分变化高于单纯药物组（P<0.05），联合治疗组在8周末焦虑总分变化大于单纯药物组（P=0.02）。

在焦虑抑郁共病病人中，联合自动化思维训练较单纯药物治疗在改善症状方面具有更好的临床效果。