阅读排行对家庭抗逆力的起源、概念、理论模型及测评工具进行综述,旨在为研究者开发符合我国文化背景的家庭抗逆力测评工具及临床工作人员选择合适的测评工具提供参考。
目的 探讨认知储备与创伤性脑损伤病人认知障碍发生风险的关系。 方法 于2023年9月—2024年8月20日,采用便利抽样法选取重庆市3所三级甲等医院神经外科或急诊医学科住院治疗的创伤性脑损伤病人进行横断面调查研究。通过住院病历或床旁评估获得一般资料,采用认知储备指数问卷和蒙特利尔认知评估量表评估认知储备水平和认知功能。采用柱状图可视化不同认知储备水平下认知障碍发生率;采用限制性立方样条(RCS)模型分析认知储备与创伤性脑损伤认知障碍发生风险的关系;采用Logistic回归模型分析认知储备对创伤性脑损伤病人认知障碍的预测作用。 结果 共调查408例创伤性脑损伤病人,年龄18~87岁,认知储备指数问卷得分为91(88,94)分,蒙特利尔认知评估量表得分为22(16,28)分,246例(60.3%)发生认知障碍;限制性立方样条结果显示,总人群及性别分层下认知储备与认知障碍发生风险均呈负向线性剂量⁃反应关系(P for overall<0.05,P for nonlinear>0.05);Logistic回归分析及趋势性检验结果显示,调整混杂因素后,总人群及性别分层下认知障碍发生风险随认知储备水平的增加而降低。 结论 认知储备可作为创伤性脑损伤病人认知障碍发生的重要预测因子,提高认知储备水平有望成为其早期认知干预的潜在策略之一。
目的 探讨基于改良老年综合评估(CGA)的抗阻训练干预老年慢性心力衰竭合并肌少症病人的效果。 方法 选取赣州市人民医院2023年7月—2024年7月收治的80例老年慢性心力衰竭合并肌少症病人为研究对象,按随机数表法分为对照组和试验组各40例;对照组给予常规干预,试验组给予基于改良老年综合评估的抗阻训练干预;比较两组体能活动状况、运动耐力、生活质量、心功能指标、骨骼肌功能相关指标及营养学指标。 结果 干预8周后,试验组简易体能状况量表(SPPB)评分、6 min步行试验(6MWT)、日常生活活动量表(ADL)评分高于对照组,明尼苏达州心力衰竭生活质量量表(MLHFQ)评分低于对照组低(P<0.05);左心室射血分数(LVEF)、二尖瓣前向血流e峰与a峰的比值(E/A)高于对照组,左室舒张末期内径(LVEDD)小于对照组(P<0.05);骨骼肌质量指数、步速、握力、5次起坐试验时间优于对照组(P<0.05);体质指数(BMI)、上臂肌围(AMC)、小腿围、肱三头肌皮褶厚度(TSF)优于对照组(P<0.05)。 结论 基于改良老年综合评估的抗阻训练可提高老年慢性心力衰竭合并肌少症病人的体力状况与运动耐力,提升生活质量与心功能,改善骨骼肌功能及营养状况。
目的 探讨基于互动达标理论的多组分运动联合营养干预在老年糖尿病合并肌少症病人中的应用效果。 方法 选取2023年8月—12月在山西省某三级甲等医院就诊的124例老年糖尿病合并肌少症病人为研究对象,采用随机数字表法将其分为试验组和对照组,各62例。对照组实施常规护理措施,试验组实施课题组构建的多组分运动联合营养干预。比较干预前及干预后3、6个月时两组病人小腿围、握力、躯体功能、肌肉质量和生活质量。 结果 干预后,试验组握力、小腿围、躯体功能、肌肉质量和生活质量均优于对照组(P<0.05)。 结论 基于互动达标理论的多组分运动联合营养干预方案科学、可靠,应用该方案能有效改善老年糖尿病合并肌少症病人肌少症相关指标,提高病人生活质量,为临床护理实践提供有益参考。
目的 对生态瞬时评估(EMA)在乳腺癌病人症状管理中的应用和方法进行范围综述,以期为医护人员开展相关研究提供参考。 方法 按照范围综述方法学,检索数据库CINAHL、Cochrane Library、EMbase、PsycINFO、PubMed、Web of Science、万方数据库、维普中文科技期刊数据库、中国知网和中国生物医学文献数据库,检索时限为建库至2024年7月30日,对检索文献进行筛选及汇总。 结果 共纳入20篇文献;研究目的聚焦乳腺癌症状与身体活动的关系、乳腺癌病人与配偶的关系、乳腺癌症状与失眠的关系、乳腺癌认知功能与疲劳、生态瞬时评估可行性分析5个方向;结局指标包括情绪症状、躯体症状、社会心理因素、行为因素、认知功能、可行性;数据收集以智能手机和加速度计为主,多通过随机信号或固定信号提示,每日1~6次,间隔0.5~11.0 h,持续5~28 d;参与率为29.1%~100.0%,应答率为57.0%~100.0%,流失率为0~44.9%,奖励为15~130美元。 结论 生态瞬时评估在乳腺癌症状管理中具有可行性,能够精确捕捉乳腺癌病人在不同时间点上的症状变化。未来可进一步开发更加标准化的生态瞬时评估报告指南,发掘生态瞬时评估在乳腺癌临床护理干预和其他领域的潜力,为制定个性化治疗方案提供科学依据。
对生物膜的形成过程、伤口生物膜感染的特点、基于临床表现和实验室技术识别检测伤口生物膜的方法、有望实现床旁检测生物膜的新方法进行综述,旨在为伤口护理人员及早准确识别生物膜存在并施以生物膜管理的综合方案提供帮助。
目的 探讨基于eCASH理念的镇痛镇静护理在神经重症病人中的应用效果。 方法 采用目的抽样法,选取2022年1月—12月入住我院神经外科重症监护室的68例病人为研究对象,分为对照组33例和试验组35例。对照组给予常规镇痛镇静护理,试验组给予基于eCASH理念的镇痛镇静护理。比较两组病人的镇痛镇静治疗效果、颅内压、机械通气时间、神经外科重症监护室住院时间和费用、肌力恢复情况和并发症发生率。 结果 干预后,试验组镇痛镇静药物用量、停镇静药后复苏时间、机械通气和神经外科重症监护室住院时间、并发症发生率少于对照组(P<0.05),肌力恢复优于对照组(P<0.05),镇静目标达成时间长于对照组(P<0.05)。 结论 基于eCASH理念的镇痛镇静护理有助于提高神经外科重症监护室病人镇痛镇静治疗效果、降低颅内压、缩短机械通气和神经外科重症监护室住院时间、降低并发症的发生,促进病人肌力恢复。
目的 探索我国长期护理保险政策的核心要点,为后续提高长期护理保险政策文件的制定及落实提供参考。 方法 采用词频⁃逆文档频率(TF⁃IDF)词向量模型,对中国长期护理保险试点政策数据库中的1 600余份我国长期护理保险政策文件进行文本挖掘研究。 结果 利用多维尺度分析将政策文本内容梳理出宏观政策环境、服务模式与内容、筹资与给付标准3条政策脉络。 结论 建议政府创新制度供给,鼓励数据驱动供给,加强危机学习意识。
目的 探讨声景理论指导的音乐干预对新生儿操作性疼痛行为及脑电图特征的影响。 方法 选取2024年4月—12月广州市某三级甲等综合医院新生儿重症监护病房拟行桡动脉穿刺采血的96例足月新生儿为研究对象,采用信封法随机分为干预组和对照组各48例。基于声景理论,于桡动脉穿刺前5 min,干预组给予50 dB的舒缓音乐,对照组给予0 dB的舒缓音乐,持续至拔针后10 min。比较两组动脉穿刺前、中、后的婴儿疼痛行为指征量表评分、心率、血氧饱和度及动脉穿刺前后的脑电图。 结果 干预组在穿刺后90、120 s的疼痛评分低于对照组(P<0.05);穿刺后120 s血氧饱和度高于对照组(P<0.05);穿刺前后,干预组脑电图振幅差值变化低于对照组(P<0.05)。 结论 声景理论指导的音乐干预可以缓解新生儿疼痛,改善血氧饱和度波动,降低脑电图生理特征变化幅度。
目的 开展我国护理领域应用网络民族志研究的态势分析(SWOT),揭示其在护理领域相对于其他领域的特殊性,为进一步推进护理研究工作提供策略。 方法 运用SWOT方法对我国护理领域应用网络民族志进行分析并提出策略。 结果 我国护理领域应用网络民族志的优势为拓宽研究视野,推动全面发展;资料收集灵活,数据来源真实;深掘敏感话题,探讨情感内涵;推动护理深研,深化临床实践。劣势为数据真实性与可靠性受护理情境影响;伦理与隐私保护面临严峻挑战;研究设计与实施具有复杂性与专业能力要求。机遇为国家政策支持引领网络民族志在护理研究领域的应用;科技发展为网络民族志研究提供技术保障;公民生活方式的转变提供在线网络研究的可能;现代医学观念发展推动护理研究进一步深化。挑战为网络数据质量挑战;隐私保护与伦理规范相关政策亟待完善。 结论 我国应制定和完善国家政策,提供互联网信息技术保障,优化研究设计和方法学,建立健全网络伦理审查法律法规,推动跨学科融合创新实践,同时充分考虑护理研究领域的特殊性。