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2026年, 第42卷,第1期  刊出日期:2026-01-10
    专题报道——传染病预防与控制
  • 李冰, 王超男, 牛艳, 廖凯举, 吴洪涛, 赵婧, 黄旭, 马景宇, 许真
    中国公共卫生. 2026, 42(1): 1-8. doi: 10.11847/zgggws1147817
    目的

    了解中国境内参与“一带一路”建设的边境和沿海省份卫生机构突发急性传染病防控能力现状,为制定突发急性传染病防控策略提供参考依据。

    方法

    综合考量地理区域、出入境人口规模、国际贸易往来及既往输入性传染病风险等因素,于2019年5—9月在《推动共建丝绸之路经济带和21世纪海上丝绸之路的愿景与行动》提及的18个中国“一带一路”重点省(自治区、直辖市)中抽取内蒙古自治区、辽宁省、新疆维吾尔自治区、云南省、广西壮族自治区、广东省和福建省7个边境或沿海省(自治区)的35个卫生行政部门、35个疾病预防控制机构和35个医疗机构共3类105个卫生机构进行问卷调查,收集不同机构突发急性传染病的防控能力相关信息进行分析。

    结果

    中国境内“一带一路”边境和沿海省份卫生机构省、市、县三级突发急性传染病防控能力呈现层级递减趋势,各级卫生行政部门和疾控机构的突发急性传染病防控能力差距较大,县级能力薄弱,各级医疗机构突发急性传染病防控能力差距则相对较小;突发急性传染病防控各领域能力发展不均衡,应急体系建设、应急队伍建设、监测预警与风险评估、医疗救治是传染病防控工作中的优势领域。政策规划制定、应急资源保障、实验室检测、国际合作等方面是薄弱环节。

    结论

    中国境内“一带一路”边境和沿海省份中县级卫生机构突发急性传染病的防控能力较差,需重点加强基层能力建设,尤其应加强政策规划制定、应急资源保障、实验室检测和国际合作等薄弱环节的建设。

  • 专题报道——传染病预防与控制
  • 寇嘉宁, 向昭, 王旭霞, 姚进喜, 成瑶, 杨筱婷, 张晓曙
    中国公共卫生. 2026, 42(1): 9-12. doi: 10.11847/zgggws1146893
    目的

    分析2014—2023年甘肃省炭疽发病情况和空间聚集性,为炭疽防控策略的制定提供参考依据。

    方法

    收集中国疾病预防控制信息系统“监测报告管理”模块中甘肃省2014年1月1日—2023年12月31日报告的883例炭疽发病病例相关数据,采用Joinpoint回归模型分析炭疽发病率趋势变化,并应用ArcGIS 10.8.2软件和FleXScan 3.1.2 软件进行全局空间自相关和空间扫描分析。

    结果

    2014—2023年甘肃省报告的883例炭疽病例均为皮肤炭疽,2014、2015、2016、2017、2018、2019、2020、2021、2022和2023年的发病数依次为93、104、128、117、66、41、37、84、93和120例;发病率分别为0.36/10 万、0.40/10 万、0.49/10 万、0.45/10 万、0.25/10 万、0.16/10 万、0.14/10 万、0.34/10 万、0.35/10 万和0.48/10 万,发病率呈先升后降再上升趋势,但差异无统计学意义(P>0.05);甘肃省炭疽全年均有发病,发病高峰为每年7—10月,共报告501例,占全部炭疽发病数的56.74%;男女性发病比为1.46:1,以20~49岁青壮年居多(占68.74%),牧民发病例数最多(占82.33%),甘南州发病数居全省首位(占92.19%);全局空间自相关分析结果显示,2014—2023年甘肃省炭疽发病在空间上存在一定的聚集性,2014、2015、2016、2017、2018、2019、2020、2021、2022和2023年全局Moran′s I指数依次为0.438、0.592、0.590、0.639、0.577、0.511、0.530、0.091、0.565和0.357(均P<0.05);FleXScan 3.1.2软件扫描出3个聚集区,主要位于甘肃省西南部甘南州及定西市的部分县区,一级聚集区为甘南州玛曲县、碌曲县和夏河县,主要为牧区,报告病例数占80.63%;二级聚集区2个,分别为甘南州合作市、卓尼县和迭部县以及定西市岷县和甘南州临潭县,报告病例数分别占9.51%和4.98%。

    结论

    甘肃省2014—2023年炭疽发病水平较高且近3年有所上升。男性、青壮年和牧民为炭疽防控的重点人群。一级聚集区主要位于甘肃省西南部的甘南州玛曲县、碌曲县和夏河县,应全面加强上述县的监测工作。

  • 专题报道——传染病预防与控制
  • 高永明, 裴迎新, 王小莉, 王虎虎, 王莹, 聂莉, 尉瑞平
    中国公共卫生. 2026, 42(1): 13-17. doi: 10.11847/zgggws1146509
    目的

    了解内蒙古自治区人间布鲁氏菌病(简称“布病”)疫情动态,掌握流行特征,为预警预测及制定防控措施提供科学依据。

    方法

    采用2017—2023年中国疾病预防控制信息系统收集内蒙古自治区人间布病个案数据,应用描述性分析方法分析人间布病疫情流行特征,应用时间序列模型(ARIMA)预测布病流行趋势。

    结果

    2017—2023年,内蒙古自治区人间布病病例各年度报告发病率分别为30.63/10万、39.92/10万、56.84/10万、64.77/10万、91.03/10万、79.57/10万和70.34/10万。2017—2021年呈上升趋势,2022—2023年有所下降,趋势χ2检验差异有统计学意义(χ2=7 843.95,P<0.001);发病具有明显季节性(Z=5 561.78,P<0.01);男女性别比为2.20:1,农民占78.4%;发病到诊断时间间隔为0~15 d的病例占比呈逐年上升趋势,差异有统计学意义(χ2=419.38,P<0.001);报告病例中急性期病例占80.21%、亚急性期病例占16.27%;报告病例由急性期和亚急性期转为慢性期比例逐年下降,差异有统计学意义(χ2=581.18,P<0.01)。选择赤池信息准则(akaike information criterion, AIC)值最小224.65建立模型ARIMA(2,1,1)(0,1,1)12为最优模型,预测拟合效果较理想。

    结论

    2017—2021年内蒙古自治区人间布病报告发病率总体呈上升趋势,2022—2024年呈下降趋势。

  • 专题报道——传染病预防与控制
  • 王晶辉, 许晓萌, 王伟, 王亚菲, 孙丽, 丛艳丽, 崔世恒
    中国公共卫生. 2026, 42(1): 18-22. doi: 10.11847/zgggws1146945
    目的

    了解2020—2024年河北省麻疹和风疹疑似病例免疫球蛋白M(IgM)抗体检测状况及其流行病学特征,为推动麻疹和风疹防控工作的有效开展提供关键技术支撑。

    方法

    采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对2020年1月1日—2024年12月31日采集的河北省疑似麻疹和风疹病例血清样本进行IgM抗体检测及结果分析。

    结果

    2020—2024年河北省共检测麻疹和风疹疑似病例血清样本8064份,其中麻疹IgM抗体阳性214份,阳性率为2.65%;风疹IgM抗体阳性80份,阳性率为0.99%。2020、2021、2022、2023、2024年麻疹和风疹IgM抗体阳性率分别为5.38%和2.30%、2.70%和0.97%、2.05%和0.85%、1.89%和0.54%、1.58%和0.47%,2020—2024年河北省麻疹和风疹疑似病例IgM抗体阳性率均呈下降趋势(均P<0.001)。2020—2024年河北省麻疹和风疹疑似病例中每月均有麻疹和风疹阳性病例检出,均以1月份检出的IgM抗体阳性率为最高,分别为18.67%和12.03%。2020—2024年河北省各市麻疹和风疹疑似病例中均有麻疹和风疹阳性病例检出,麻疹和风疹IgM抗体阳性率最高的地区分别为沧州市(4.73%)和秦皇岛市(4.21%)。男性和女性麻疹疑似病例IgM抗体阳性率分别为2.75%和2.54%;风疹疑似病例IgM抗体阳性率分别为1.11%和0.86%;不同性别麻疹和风疹IgM抗体阳性率差异均无统计学意义(均P>0.05);年龄<8个月、8个月~4岁、5~9岁、10~19岁和≥20岁麻疹疑似病例IgM抗体阳性率分别为3.77%、3.95%、1.45%、1.99%和1.40%;风疹疑似病例IgM抗体阳性率分别为0.94%、0.70%、0.65%、4.47%和0.75%;不同年龄麻疹和风疹IgM抗体阳性率差异均有统计学意义(均P<0.001);无免疫史、有1剂次免疫史和有2剂次免疫史麻疹疑似病例IgM抗体阳性率分别为2.80%、8.46%和0.79%;风疹疑似病例IgM抗体阳性率分别为1.16%、1.34%和0.76%;不同免疫史麻疹IgM抗体阳性率差异有统计学意义(χ2=209.186,P<0.001),风疹IgM抗体阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。

    结论

    2020—2024年河北省麻疹和风疹疑似病例IgM抗体阳性率呈下降趋势,1月份阳性率最高,沧州市和秦皇岛市分别为麻疹和风疹的重点防控地区,麻疹预防主要以小年龄组和未完成全程接种人群为主,风疹预防主要以10⁓19岁年龄组人群为主。

  • 专题报道——传染病预防与控制
  • 吴萍, 付琳, 刘淳婷, 赵苏晔
    中国公共卫生. 2026, 42(1): 23-29. doi: 10.11847/zgggws1147360
    目的

    分析2023—2024年贵州省4例猴痘病例病毒全基因组序列及其群体进化特征。

    方法

    收集贵州省4例猴痘病例样本,采用扩增子测序技术获取病毒全基因组序列。从GISAID数据库筛选并下载2022—2024年亚洲地区高质量的猴痘病毒基因组序列,构建包含173条序列的群体数据集,利用该数据集进行分化时间估算、系统发育和突变位点分析。

    结果

    在群体数据集中,2023年序列最多(126条),其次为2022年(33条)和2024年(14条)。估算猴痘病毒最近共同祖先时间(TMRCA)出现在2013年,进化速率为3.77×10−5 subs/site/year。2022—2024年,猴痘病毒型别多样性降低,优势型别由IIb.A.2转变为IIb.C.1。中国猴痘病毒型别多样性最丰富,包含IIb.C.1、IIb.B.1.3、IIb.B.1.20、IIb.B.1、IIb.B.1.5、IIb. A.1。系统发育分析显示,2022年流行株以IIb分支A型相关谱系为主;2023年IIb.C.1型成为优势谱系,并伴随IIb.B.1型的出现,进一步演化为以IIb.C.1.1型为主导;2024年样本因数据量有限,未形成显著新聚类。贵州省4例病例病毒均属于IIb.C.1进化分支,各样本分别鉴定出9~20个突变位点,其中N3R_R84K为4例猴痘病毒共有的突变位点,并观察到该位点存在氨基酸突变和回突变现象。

    结论

    猴痘病毒在中国存在变异和多样性,其进化动态呈现明显的时间依赖性。2023—2024年贵州省4例猴痘病毒均属于IIb.C.1进化分支,均携带N3R_R84K关键位点变异。应持续开展病毒基因组监测,密切关注病毒来源、传播链及变异情况。

  • 流行病学研究
  • 钟璐, 熊昌富, 江娟, 孙定炜, 王兴任, 周雪, 欧婷婷, 何滨
    中国公共卫生. 2026, 42(1): 30-38. doi: 10.11847/zgggws1146064
    目的

    了解海南省成年居民血脂异常及其亚型患病情况及影响因素,为制定有针对性的血脂异常防控措施提供科学依据。

    方法

    于2023年1—6月,采用随机整群抽样方法在海南省抽取32 857名≥18岁常住居民进行问卷调查、体格检查和实验室检测,分析海南省成年居民血脂异常及其亚型患病情况,并应用多因素非条件logistic 回归模型分析当地居民血脂异常及亚型的影响因素。

    结果

    海南省最终纳入分析的31 341名成年居民中,患血脂异常者13 377例,患病率为42.68%,标化患病率为39.40%;患高总胆固醇(TC)血症者8 271例,患病率为26.39%,标化患病率为22.34%;患高甘油三酯(TG)血症者5 586例,患病率为17.82%,标化患病率为18.62%;患高低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)血症者5 408例,患病率为17.26%,标化患病率为14.35%;患低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)血症者2 524例,患病率为8.05%,标化患病率为9.02%。多因素非条件logistic回归分析结果显示,海南省成年居民年龄≥45岁、居住在农村、饮酒、身体活动不足、高血压、糖尿病、体质量指数(BMI)为超重和肥胖、中心型肥胖、腰高比为肥胖与血脂异常呈正相关;女性、中部和西部区域、戒烟、体重过轻与血脂异常呈负相关;女性、年龄≥45岁、居住在农村、饮酒、高血压、糖尿病、体质量指数为超重和肥胖、腰高比为肥胖与高TC血症呈正相关,中部和西部区域、戒烟、体重过轻与高TC血症呈负相关;居住在农村、饮酒、高血压、糖尿病、体质量指数为超重和肥胖、中心型肥胖、腰高比为肥胖与高TG血症呈正相关,女性、年龄≥45岁、在婚、戒烟、体重过轻与高TG血症呈负相关;年龄≥45岁、居住在农村、身体活动不足、高血压、糖尿病、体质量指数为超重和肥胖、腰高比为肥胖与高LDL-C血症呈正相关;文化程度大专及以上、中部和西部区域、体重过轻与高LDL-C血症呈负相关;糖尿病、体质量指数为超重和肥胖、中心型肥胖、腰高比为肥胖与海南省成年居民低HDL-C血症呈正相关;女性、年龄≥45岁、饮酒、戒烟、体重过轻与海南省成年居民低HDL-C血症呈负相关。

    结论

    海南省成年居民血脂异常患病率较高,其中高TC血症是患病率最高的亚型,年龄、有无糖尿病、体质量指数和腰高比为当地成年居民血脂异常及其4种亚型患病的共同影响因素。

  • 实验研究
  • 周雪萍, 林晨, 李文清, 赖善榕, 陈金烟, 袁平
    中国公共卫生. 2026, 42(1): 39-45. doi: 10.11847/zgggws1147016
    目的

    比较淋巴细胞不同的冻存方式组合,探讨一种保存质量更为优化的技术。

    方法

    以淋巴细胞为研究对象,首先通过多组保护剂组合[含不同浓度二甲基亚砜(DMSO)、胎牛血清(FBS)、聚乙二醇(PEG)、牛血清白蛋白(BSA)]进行筛选;确定2个优化配方:实验组1(C11)[7.5%DMSO+10%FBS+2.5%PEG+2%BSA]和实验组2(C21)[7.5%DMSO+2.5%PEG+2%BSA];在此基础上,比较2种优化后的保护剂组合配合其各自筛选出的最佳降温速率(C11:–3 ℃/min;C21:–1 ℃/min)以及传统的冻存方式[对照组(C0)][10%DMSO+90%FBS和梯度降温盒降温]的保存效果。冻存5 d后复苏细胞,评价不同组别的保存质量指标,比较细胞活性和功能。

    结果

    对照组(C0)解冻0 h细胞回收率(65.70±1.06)%明显低于实验组1(C11)(82.45%±3.27%,t= –8.44,P<0.05)和实验组2(C21)[(83.96%±0.81)%,t= –23.72,P<0.05],对照组(C0)解冻0 h的凋亡率(6.93±0.55)%显著高于实验组1(C11)[(5.30±0.56)%,t=3.61,P<0.05]和实验组2(C21)[(4.93±0.45)%,t=4.87,P<0.05],且组间比较差异均有统计学意义。

    结论

    基于多因素筛选和优化,实验组2(C21)为无血清低温保护剂以–1 ℃/min的降温速率保存后的细胞质量优于传统冻存方法,该技术为淋巴细胞的低温冷冻保存提供科学参考。

  • 调查报告与分析
  • 田继贵, 马帅帅, 罗紫意, 王霄晔, 任婧寰, 王锐
    中国公共卫生. 2026, 42(1): 46-52. doi: 10.11847/zgggws1146927
    目的

    了解2014—2023年中国毒蘑菇中毒事件的发生规律及流行病学特征,为毒蘑菇中毒防控提供科学依据。

    方法

    对2014—2023年突发公共卫生事件报告管理信息系统报告的中国毒蘑菇中毒事件的流行病学特征进行描述性分析。

    结果

    2014—2023年中国共报告毒蘑菇中毒事件570起,累计报告中毒病例2 768例,死亡604例,发病1~2例和死亡1例的事件数居多,分别占总事件数的35.79%和48.77%。每年6—9月是毒蘑菇中毒事件的高发期,累计占总事件数的83.51%。云南省、四川省和贵州省是毒蘑菇中毒的高发省份,依次占总事件数的35.79%、16.32%和10.70%。毒蘑菇主要来源为自采,占总事件数的91.75%,事件发生场所主要为家庭,占总事件数的86.67%。通过监测报告发现的毒蘑菇种类有24种,其中鹅膏菌科鹅膏菌属引起的毒蘑菇中毒事件数、中毒人数和死亡人数最多,分别占总数的23.86%、18.03%和31.46%。

    结论

    毒蘑菇中毒引起的死亡仍然是当前食物中毒造成死亡的主要原因;夏秋季高发,家庭误采误食是主要原因;误食毒蘑菇的种类主要为鹅膏菌属。

  • 调查报告与分析
  • 崔少颖, 康喜, 张晓帆, 杨云淇, 贾小芳, 杜文雯, 王惠君, 何宇纳, 苏畅
    中国公共卫生. 2026, 42(1): 53-59. doi: 10.11847/zgggws1147502
    目的

    了解中国中老年居民能量调整膳食炎症指数(E-DII)随年龄的变化轨迹及其与2型糖尿病(T2DM)发病的纵向关联,为我国中老年T2DM患者的膳食指导提供科学依据。

    方法

    基于中国健康与营养调查(CHNS)项目中1991—2018年队列数据,纳入其中有≥3轮完整膳食调查数据,且有≥2轮人口经济学、生活方式、疾病史、体格测量和血糖检测指标的基线未患糖尿病的4 342名≥40岁中老年居民相关数据。应用基于组的轨迹模型识别其E-DII变化轨迹,并采用两水平Cox比例风险回归模型分析中国中老年居民E-DII变化轨迹与T2DM发病的关系。

    结果

    最终纳入分析的4 342名≥40岁中老年居民共随访29 979人年,平均随访(6.90±2.54)人年。随访期间发生T2DM者401例,发病密度为13.38/1 000人年,T2DM累积发病率为9.24%。中老年男性和女性居民均识别出3类E-DII轨迹组,男性组分别命名为“中促炎–上升组”(78.82%)、“中促炎–下降组”(6.10%)和“高促炎–稳定组”(15.08%);各组T2DM累积发病率依次为10.05%、14.17%和11.45%;女性组分别命名为“低促炎–上升组”(16.60%)、“中促炎–下降组”(6.74%)和“中促炎–稳定组”(76.66%);各组T2DM累积发病率依次为9.90%、3.75%和8.19%。在调整基线年龄、文化程度、婚姻状况、居住地、家庭人均年收入、吸烟情况、饮酒情况、身体活动量、睡眠时间、慢性病病史、平均每日能量摄入量、体质量指数、收缩压、舒张压和随访年数等混杂因素后,两水平Cox比例风险回归模型分析结果显示,中促炎–稳定组和低促炎–上升组女性中老年居民发生T2DM的风险分别为中促炎–下降组女性中老年居民的3.22倍 (HR=3.22,95%CI=1.37~7.55)和4.81倍(HR=4.81,95%CI=1.96~11.83);男性中老年居民E-DII变化轨迹与T2DM发病无显著关联。

    结论

    中国中老年居民饮食普遍存在促炎风险,中老年女性居民E-DII随年龄明显上升趋势组和维持在较高促炎水平的轨迹组均会增加T2DM的发病风险。

  • 调查报告与分析
  • 袁千里, 赵丹, 王怀, 高培, 索罗丹
    中国公共卫生. 2026, 42(1): 60-65. doi: 10.11847/zgggws1148251
    目的

    了解北京市2009—2015年出生女童人乳头瘤病毒(HPV)疫苗首剂和全程接种情况及其影响因素,为制定青少年女性HPV疫苗免疫策略提供科学依据。

    方法

    收集北京市儿童预防接种信息管理系统中出生日期为2009年1月1日—2015年12月31日在册管理的691 632名女童HPV疫苗接种的相关数据,分析其HPV疫苗首剂和全程接种现状及其影响因素。

    结果

    北京市691 632名2009—2015年出生女童接种HPV疫苗首剂接种者27 011人,HPV疫苗首剂接种率为3.91%;HPV疫苗全程接种者12 534人,HPV疫苗全程接种率为1.81%。多因素非条件logistic回归分析结果显示,北京市2010—2011年出生和HPV疫苗项目覆盖地区女童HPV疫苗首剂接种率较高,2012—2015年出生、户籍为外地和不详、居住在近郊和远郊地区女童HPV疫苗首剂接种率较低;HPV疫苗项目覆盖地区女童HPV疫苗全程接种率较高,2011—2015年出生、户籍不详和居住在远郊地区北京市女童HPV疫苗全程接种率较低。

    结论

    北京市2009—2015年出生女孩HPV疫苗的首剂和全程接种率均较低,尤其是2012—2015年出生、居住在远郊和HPV疫苗项目未覆盖地区的女童。

  • 调查报告与分析
  • 王路, 赵海, 孙冰洁, 夏志伟, 郭欣
    中国公共卫生. 2026, 42(1): 66-70. doi: 10.11847/zgggws1146242
    目的

    分析北京市2019—2023年中小学生近视率变化及其佩戴角膜塑形镜情况,为学生近视综合防控工作提供基础依据。

    方法

    采用分层整群抽样方法,于2019—2023年每年9—10月在北京市各抽取42 007、41 680、43 410、43 114、39 893名8~17岁中小学生进行视力检查并调查学生佩戴角膜塑形镜的情况。

    结果

    2019—2023年8~17岁学生近视率分别为65.59%、66.56%、67.51%、67.09%、66.20%,维持在稳定水平( APC=0.29,P>0.05) 。近视学生佩戴角膜塑形镜报告率由2019年的2.90%上升至2023年的7.75%,以年均27.61%的速度上升,且差异有统计学意义(P<0.05)。2019—2023年每年城区近视率分别为68.95%、70.22%、71.29%、70.59%、69.06%,高于郊区的62.56%、63.22%、64.09%、64.08%、63.64%; 佩戴角膜塑形镜比例城区分别为4.94%、6.11%、9.06%、11.11%、12.70%,均高于郊区的0.88%、1.13%、2.40%、2.50%、2.95%。城区近视学生佩戴角膜塑形镜的报告率呈上升趋势(APC=26.98,P<0.01),郊区学生佩戴角膜塑形镜的报告率呈上升趋势,差异有统计学意义(APC=32.74,P<0.01)。2023年8~17岁学生近视佩戴角膜塑形镜足矫率为76.52%,随着年龄的增长,近视学生佩戴角膜塑形镜的比例以及足矫率均出现先升后降,以10~12岁佩戴率及足矫率较高。

    结论

    北京市8~17岁学生近视率处于高位,近视学生佩戴角膜塑形镜的比例逐年增长,角膜塑形镜足矫率较高。

  • 调查报告与分析
  • 刘德, 乔程, 李婷, 董宗美, 陈培培, 孔蕴馨, 董栋, 张盼
    中国公共卫生. 2026, 42(1): 71-75. doi: 10.11847/zgggws1146661
    目的

    分析2014―2021年江苏省徐州市城市居民结直肠癌(CRC)筛查和随访结果,为当地结直肠癌筛查策略的优化提供参考依据。

    方法

    于2014年7月—2021年12月,采用随机整群抽样方法,抽取徐州市鼓楼区8个社区、云龙区5个社区、泉山区15个社区、贾汪区5个社区和铜山区11个社区共44个社区的521 799名40~74岁城市居民进行风险评估问卷调查。评估出结直肠癌的高危人群进行结直肠癌临床筛查。分析该地区城市居民结直肠癌的高危率、结肠镜检查依从率和病变检出率,并对所有参与风险评估问卷调查者进行定期随访,详细记录随访结局。

    结果

    2014—2021年,徐州市共完成118 012名城市居民的问卷评估,评估出结直肠癌高危人群15 444人,高危率为13.09%;评估的结直肠癌高危人群中接受肠镜检查者4 070人,肠镜检查依从率为26.35%;结肠镜检查者中检出非瘤性息肉1 096例、非进展期腺瘤812例、进展期腺瘤191例和结直肠癌5例,检出率分别为26.93%、19.95%、4.69%和0.12%,早诊率为85.46%(194/227)。截至2023年12月31日,中位随访时间为6.1年,共报告结直肠癌发病458例,累积发病率为0.39%;报告结直肠癌死亡107例,累积死亡率为0.09%;经病理确诊有明确肿瘤分期(TNM)的共280例,占全部新发结直肠癌病例的61.14%;高危组早期癌比例(62.79%)高于非高危组早期癌比例(44.73%),差异有统计学意义(χ2=4.76,P=0.029)。

    结论

    2014—2021年徐州市城市居民结直肠癌高危人群肠镜检查依从率和结直肠癌检出率均较低;高危组早期癌比例高于非高危组,在高危人群中进行结直肠癌筛查可以提高早诊率。

  • 调查报告与分析
  • 吴荣昆, 唐佳诗, 张雍, 丁贤彬, 杨弦弦
    中国公共卫生. 2026, 42(1): 76-82. doi: 10.11847/zgggws1146514
    目的

    了解重庆市0~17岁儿童致死性溺水流行病学特征及相关影响因素,为开展儿童致死性溺水防控工作提供依据。

    方法

    采用中国疾病预防控制中心慢病中心制定的“儿童溺水死亡调查表”,通过病史/死亡调查记录查询、电话调查、入户调查、走访等方式收集2022年重庆市因溺水死亡的0~17岁儿童青少年个案信息。调查内容包括儿童青少年溺水死亡基本信息、溺水死亡事故信息、溺水死亡事故调查过程信息3个部分。

    结果

    2022年重庆市0~17岁儿童青少年溺水死亡率为3.36/10万(标化死亡率为3.42/10万)。溺水死亡率男童(4.64/10万)高于女童(1.93/10 万),农村(4.19/10万)高于城市(1.09/10万),15~17岁青少年溺水死亡率最高(5.66/10万)。儿童溺水致死场所随年龄而异(χ2=59.918,P<0.001),10岁以上多发生在开放性自然水域,而10岁以下多发生在公共蓄水设施。不同性别、年龄儿童致死性溺水的伤害意图差异无统计学意义(χ2=3.866、7.021,P>0.05)。90.82%儿童致死性溺水为非故意溺水,其中4.26%会熟练游泳,0.53%采取了防护措施,2.70%有有效看护(有成年看护人、看护不间断未做其他事情且看护距离在一臂之内),现场急救以路人和成年看护人为主,主要措施是心肺复苏,但发生溺水到获得心肺复苏的时间间隔≤5 min仅占6.76%。

    结论

    重庆市儿童青少年溺水死亡率高,应持续加强男童、农村地区的防溺水工作。应重点加强农村危险水域排查与管理、儿童青少年游泳技能和水上安全教育、成年看护人看护意识提升和看护技巧培训、重点水域智能监控系统应用以及急救技术普及等工作。

  • 调查报告与分析
  • 董芳, 岑斌, 胡薇薇, 刘诗川, 刘涛, 段恬筱, 黄希汇, 李亚
    中国公共卫生. 2026, 42(1): 83-88. doi: 10.11847/zgggws1147329
    目的

    分析2018—2023年浙江省杭州市检测机构生物安全实验室管理现状,识别管理薄弱环节,提出改进策略,以提升实验室生物安全管理水平。

    方法

    采用回顾性分析方法,对2018—2023年杭州市检测机构实验室生物安全现场评价数据进行分析。

    结果

    2018—2023年共检查125家单位,各年度间生物安全指标符合率差异有统计学意义(χ2=27.409,P<0.001)。其中,标识使用和管理指标符合率最低,为63.20%。组织管理、设施设备、实验废物管理及标识使用和管理指标在不同年份间差异均有统计学意义(χ2=24.312、24.417、21.098、16.614,均P<0.05)。各年度间实验室生物安全评价得分的分布差异有统计学意义(H=89.843,P<0.001)。

    结论

    杭州市检测机构实验室生物安全管理近年来持续进步,整体水平较高,但在实验废物管理、标识使用和组织管理等方面仍存在明显不足。

  • 调查报告与分析
  • 方子健, 戴若骐, 李清春, 谢立, 贾庆军, 吴亦斐, 黄春萍, 程庆林
    中国公共卫生. 2026, 42(1): 89-95. doi: 10.11847/zgggws1146384
    目的

    探讨中青年与老年结核病患者死亡的影响因素差异,构建年龄分层的结核病患者死亡风险列线图预测模型。

    方法

    选择2005年1月—2021年12月浙江省杭州市14家结核病定点医院收治并结案的100 811例结核病确诊病例作为训练集,2022年1月—2023年6月收治并结案的7 669例确诊病例作为验证集。应用多因素Cox回归模型分别评估中青年与老年结核病患者死亡的独立风险预测因子,并构建年龄分层的列线图模型。采用一致性指数(C-index)、受试者操作特征曲线下面积(AUC)和校正曲线评估模型预测效果。

    结果

    年龄(HR=1.056,95%CI=1.047~1.066)、性别(HR=1.353,95%CI=1.060~1.727)、现居住地(HR=1.792,95%CI=1.434~2.240)、病原学诊断结果(HR=2.338,95%CI=1.711~3.193)、耐药情况(HR=1.724,95%CI=1.098~2.707)、人类免疫缺陷病毒(HIV)感染(HR=4.342,95%CI=1.391~13.552)、结核病史(HR=1.627,95%CI=1.225~2.161)、治疗方案(HR=1.345,95%CI=1.054~1.716)、是否全程使用抗结核固定剂量复合制剂(FDC)(HR=2.342,95%CI=1.310~4.188)是中青年结核病患者死亡的独立影响因素。年龄(HR=1.086,95%CI=1.080~1.092)、性别(HR=1.548,95%CI=1.390~1.724)、病原学诊断结果(HR=2.144,95%CI=1.888~2.435)、治疗管理方式(HR=1.182,95%CI=1.044~1.337)、结核病史(HR=1.217,95%CI=1.077~1.374)、是否全程使用FDC(HR=1.200,95%CI=1.010~1.426)是老年结核病患者死亡的独立影响因素。

    结论

    杭州市中青年与老年结核病患者死亡的影响因素差异较大,需制定个性化防治措施。构建的年龄分层列线图模型对预测结核病患者死亡具有良好的效果。

  • 调查报告与分析
  • 吴绍帅, 寇增强, 邢薇佳, 王爽, 张华宁, 刘子卿, 于晓琳, 陈玉贞, 房明, 吕健, 程立肖, 张芸
    中国公共卫生. 2026, 42(1): 96-100. doi: 10.11847/zgggws1147607
    目的

    了解山东省潍坊市农村居民碳青霉烯耐药肠杆菌科细菌(CRE)肠道定植情况及其相关因素,为基层社区耐药菌的防控提供依据。

    方法

    于2023年11月采用多阶段分层随机抽样方法在潍坊市抽取12个村的833名农村居民进行问卷调查和粪便样本CRE检测,分析CRE肠道定植情况及相关因素。

    结果

    潍坊市最终纳入分析的767名农村居民中,粪便样本检测出CRE者59人,CRE肠道定植率为7.69%;检出的59份CRE菌株样本中,大肠埃希菌38份(64.41%),人型埃希氏菌5份(8.47%),霍氏肠杆菌5份(8.47%),肺炎克雷伯氏菌4份(6.78%),奇异变形杆菌4份(6.78%),弗氏柠檬酸杆菌2份(3.39%),变栖克雷伯菌1份(1.69%);多因素非条件logistic回归分析结果显示,饮用未煮沸的井水/自来水(OR=3.36,95%CI=1.16~9.71)和使用动物粪便施肥(OR=2.10,95%CI=1.05~4.24)潍坊市农村居民的CRE肠道定植率较高,如厕后洗手(OR=0.32,95%CI=0.15~0.70)和使用室内厕所(OR=0.18,95%CI=0.05~0.73)潍坊市农村居民的CRE肠道定植率较低。

    结论

    山东省潍坊市农村居民CRE肠道定植率处于较高水平,主要菌种为大肠埃希菌,饮用未煮沸的井水或自来水、使用动物粪便施肥、如厕后洗手和使用室内厕所与当地农村居民CRE定植显著相关。

  • 调查报告与分析
  • 张倩, 徐云飞, 黄梦晓, 李家程, 张俊清
    中国公共卫生. 2026, 42(1): 101-106. doi: 10.11847/zgggws1147230
    目的

    了解1990—2021年中国<20岁人群登革热疾病负担的变化趋势,为制定有针对性的防控政策提供科学依据。

    方法

    收集2021年全球疾病负担(GBD 2021)数据库研究中1990—2021年中国<20岁人群登革热疾病负担的相关数据,采用标化发病率和标化伤残调整生命年(DALYs)率进行描述性分析。应用Joinpoint联结点回归模型分析1990—2021年中国<20岁人群登革热疾病负担变化趋势并计算年度变化百分比(APC)和平均年度变化百分比(AAPC)。

    结果

    中国<20岁人群登革热标化发病率从1990年的0.42/10万上升至2021年的2.14/10万,标化DALYs率从1990年的0.71/10万下降至0.07/10万,1990—2021年登革热标化发病率总体呈上升趋势(AAPC=5.40%,P<0.001),标化DALYs率总体呈下降趋势(AAPC= –7.09%,P<0.001);其中,2010—2014年登革热标化发病率上升最快(APC=21.19%,P<0.001);1992—1998年登革热标化DALYs率下降最快(APC= –16.78%,P<0.001)。男性、女性、<5、5~9、10~14和15~19岁人群登革热标化发病率分别从1990年的0.39/10万、0.45/10万、0.29/10万、0.53/10万、0.46/10万和0.41/10万上升至2021年的2.01/10万、2.28/10万、1.53/10万、2.53/10万、2.31/10万和2.08/10万;1990—2021年登革热标化发病率均呈上升趋势(均P<0.001),标化DALYs率分别从1990年的0.88/10万、0.52/10万、2.36/10万、0.37/10万、0.07/10万和0.04/10万下降至2021年的0.08/10万、0.06/10万、0.15/10万、0.07/10万、0.03/10万和0.03/10万;1990—2021年登革热标化DALYs率均呈下降趋势(均P<0.001)。

    结论

    中国<20岁人群1990—2021年登革热发病率呈上升趋势,而DALYs率呈下降趋势;其中女性和<5岁人群的发病率上升幅度较大。

  • 调查报告与分析
  • 程静, 曾广贤, 武大宏, 戴玮, 张雪芬, 令狐晓娟, 王宇潇, 王彤, 贺鹭
    中国公共卫生. 2026, 42(1): 107-113. doi: 10.11847/zgggws1146758
    目的

    了解山西省公共卫生服务人员工作满意度及其影响因素,为提升山西省公共卫生服务质量提供参考依据。

    方法

    于2023年6—12月采取分层随机整群抽样方法在山西省晋南、晋中和晋北地区抽取6个市共60家公共卫生机构和医疗机构的3 694名参与公共卫生服务的在岗人员通过问卷星平台进行线上问卷调查,采用非参数检验和多元线性回归模型分析该地区公共卫生服务人员工作满意度的影响因素,并应用随机森林模型对其影响因素进行重要性排序。

    结果

    山西省公共卫生服务人员工作总体满意度得分为12.00(11.75,16.00)分,其中人才待遇保障满意度、人才激励机制满意度、人才评价模式满意度和人才晋升机制满意度4个方面的得分均为3.00(3.00,4.00)分。多元线性回归分析结果显示,女性(β'=0.063)、职业认同感较高(β'=0.206)、准备参加公卫技术人员临床能力交叉训练(β'=0.029)、单位建立“平疫”职能转换机制(β'=0.042)、单位建立中医协作机制(β'=0.056)、单位与医疗机构信息对接完整(β'=0.071)以及近3年人员待遇保障略有改善(β'=0.103)和显著改善(β'=0.147)、人才激励机制略有改善(β'=0.143)和显著改善(β'=0.170)、人才评价模式略有改善(β'=0.084)和显著改善(β'=0.167)、人才晋升机制略有改善(β'=0.152)和显著改善(β'=0.203)的山西省公共卫生服务人员工作总体满意度较高,硕士及以上文化程度(β'= –0.029)和参与基层公共卫生服务技术指导(β'= –0.054)的山西省公共卫生服务人员工作总体满意度较低(均P<0.05);随机森林模型分析结果显示,山西省公共卫生服务人员工作满意度重要性排序居于前5位的影响因素均为职业认同感、人才激励机制、人才晋升机制、人才评价模式和人员待遇保障,其%IncMSE值和IncNodePurity值分别为41.94和804.52、30.51和1 464.13、30.45和1 454.41、29.66和1 681.55、23.78和988.18。

    结论

    山西省公共卫生服务人员工作满意度处于中上等水平,可从提升职业认同感、按需提供职业培训机会、加强信息化建设和完善人才队伍建设等方面着手提高其工作满意度。

  • 公共卫生论坛
  • 李卓, 任明辉, 翟崑
    中国公共卫生. 2026, 42(1): 114-121. doi: 10.11847/zgggws1148503

    随着全球化深入发展与公共卫生挑战的日益严峻,区域及跨区域卫生合作成为维护全球健康安全和促进可持续发展的关键。2025年5月27日,第一届东盟—中国—海合会峰会的成功召开,为三方在包括卫生在内的各领域合作开辟了新前景。本文旨在分析中国、东南亚国家联盟与海湾阿拉伯国家合作委员会三方加强卫生合作的战略必要性与共同基础,解读首届三方峰会对卫生合作的深远影响,并系统阐述构建三方卫生合作新路径的核心支柱,包括传染病联防联控、传统医药创新、数字健康互联互通、医药产业协同及卫生体系韧性建设。本研究结果表明,医药卫生合作凭借其高度的社会认同、直接的民生惠益以及与经济发展的紧密联系,具备成为东盟—中国—海合会未来核心合作领域的坚实基础和巨大潜力,并提出深化三方卫生合作的政策建议,展望其在全球及跨区域卫生治理中的积极作用。

  • 公共卫生论坛
  • 石顺安, 熊浩明, 王文龙, 苏晓东, 王永顺, 陈鹏, 祁建丞, 蒋可, 徐守彪, 马龙, 蔡生军, 安国强
    中国公共卫生. 2026, 42(1): 122-128. doi: 10.11847/zgggws1146959

    本研究基于青藏高原鼠疫自然疫源地,探讨了人类、动物与环境的复杂互动,并以“同一健康”(One Health)理念为框架,系统分析鼠疫的传播模式及其生态驱动因素。研究发现,气候变化与人类活动导致的环境破坏通过影响宿主动物与媒介跳蚤的分布,重塑鼠疫流行的空间格局。基于此,研究借鉴“同一健康”理念,强调人类、动物和生态环境健康的不可分割性,倡导通过跨学科合作,结合生态监测、公共卫生和兽医学等领域,提出加强鼠疫的监测与预警、优化生态环境管理、提升公共教育与社区参与等综合防控策略,为有效应对鼠疫的传播风险提供新的视角和策略。