目的 建立尿液中丙二醇单甲醚的生物标志物1-甲氧基-2-丙醇和2-甲氧基丙酸的纸喷雾质谱测定法。方法 将尿液样品滴加于色谱纸，在纸片后端施加4 kV高压，样品溶于喷雾溶剂后在电压作用下于纸尖端形成电喷雾，继而进入质谱仪检测。结果 1-甲氧基-2-丙醇和2-甲氧基丙酸的线性范围分别为0.036～46.15 μg/ml、0.029～54.25 μg/ml，相关系数在0.999 6～0.999 9之间，检出限在0.008 8～0.011 μg/ml之间，定量限在0.029～0.036 μg/ml之间，样品加标回收率为90.8%～105.0%，精密度的相对标准偏差为3.3%～9.7%。结论 本法无需样品处理，简便快速、灵敏，适用于尿液中丙二醇单甲醚的快速筛查。

目的 通过meta分析探究有氧运动干预与难治性高血压患者血压水平间的关系，进而探寻较优降血压干预方案，为难治性高血压的控制与治疗提供参考。方法 在CBM、CNKI、WANFANG、VIP、Pubmed、OVID、Emabase、Web of Science等数据库中检索中、英文发表的有氧运动干预与难治性高血压患者的随机对照试验，检索时间为建库至2025年3月25日。文献筛选与资料提取由两名研究者独立进行。采用RoB 2进行风险偏倚评价，采用RevMan 5.4软件进行统计学分析。结果 最终纳入10篇文献，病例532名。Meta分析结果显示，与干预前相比，患者干预后收缩压（SMD=0.77，95%CI：0.57～0.96，P<0.000 01）、舒张压（SMD=0.83，95%CI：0.63～1.02，P<0.000 01）、24h收缩压（SMD= 0.48，95%CI：0.23～0.73，P=0.000 2）、24h舒张压（SMD=0.43，95%CI：0.17～0.68，P=0.000 9）均明显降低（P<0.05）。亚组分析显示，年龄≤60岁、BMI≤28 kg/m²、运动强度>60VO_2max、运动周期>12周的亚组收缩压降低更明显；年龄≤60岁、BMI≤28 kg/m²、运动强度≤60VO_2max、运动周期>12周的亚组舒张压降低更明显；年龄>60岁、BMI≤28kg/m²、运动强度≤60VO_2max、运动周期>12周的亚组24h收缩压降低更明显；年龄≤60岁、BMI≤28kg/m²、运动强度>60VO_2max、运动周期≤12周的亚组24h舒张压降低更明显。结论 有氧运动能有效降低难治性高血压患者血压水平，人群条件和干预条件差异，可能导致干预效果差异；当下相关文献数量较少，且大部分存在一定偏倚风险。受研究数量和质量的限制，未来需要更多高质量研究对该结论进行印证与探索。

目的 基于Python平台，对媒介传染病数学模型全流程进行拓展，以期更好拟合模型并评估干预效果，为基层防控提供新思路，打开新视角。方法 对SmEmIm-SpEpIpApRp模型采用lmfit库拟合，采用solve_ivp函数求解，对模型关键参数进行敏感性分析，Rt计算依据下一代矩阵法，所有结果借助Matplotlib进行可视化展示。结果 结果显示R²=0.98，RMSE=2.07，疫情初期Rt=5.607，第41 d达到Rt_peak=8.439，Rt>1的疫情持续期为81 d，q的敏感度最高（S= 35.435），单一干预措施下β_mp、β_pm<0.01时，Rt<1，疫情消失；仅控制γ、q疫情并不会消失；综合干预下场景1可使累积病例减少98.64%，Rt_peak=0.868；场景2可使累积病例下降87.95%，Rt_peak=1.988；场景3的Rt_peak=4.78，Rt上升幅度较小，变化速率低，但持续时间更长，可使累积病例上升161.47%；场景4可使累积病例减少99.38%，Rt_peak=0.28。结论 基于Python平台的模型高拟合优度验证了季节性动态建模的必要性，为媒介传染病防控提供了“数据-模型-决策”的一体化解决方案，拓展了理论模型的实践边界，也为基层精准防控打开了新视角。

接种疫苗是预防传染病最有效的措施之一。然而，近年来疫苗犹豫现象愈发凸显，世界卫生组织已将疫苗犹豫列为“2019年全球卫生面临的10大威胁”之一。一些发达国家已通过识别疫苗犹豫的影响因素，制定相应干预措施。而我国针对疫苗犹豫系统性的研究相对不足。因此，本文旨在对国内外报道的疫苗犹豫的影响因素进行综述，为我国开展针对疫苗犹豫的干预策略研究提供理论基础。

目的 对国内公共卫生博士核心能力评价指标体系开展实证研究，检验了区分度、信度和效度。方法 2025年3月，设计相应调查问卷，运用分层整群抽样方法抽取国内2021—2024年入学的在读公共卫生博士200人开展调查，采用Cronbach α系数考察信度，Pearson相关分析量表内部一致性，T/F检验考察区分效度，探索性因子分析考察结构效度。结果 回收问卷189份，有效问卷为189份，问卷有效率为100%；能力评价指标体系的整体Cronbach α系数为0.969，基本知识维度的Cronbach α系数为0.691，其他维度的Cronbach α系数均在0.8以上，各维度与总分的相关系数在0.5～0.9之间；不同年级、是否具有公共卫生执业医师资格证、公共卫生从业经验、父母职业不同的公共卫生博士核心能力得分的差异具有统计学意义（P<0.05）；KMO值为0.916，Bartlett球形检验值P<0.001，提取6个公因子，因子方差总的贡献率为69.9%，公因子基本可反映公共卫生博士核心能力评价指标体系的核心概念和主要维度。结论 公共卫生博士核心能力评价指标体系具有较高的信度和效度，可作为公共卫生博士核心能力培养、评价和考核的工具。

目的 探讨高脂血症人群身体圆度指数（body roundness index，BRI）与抑郁风险的关系。方法 利用2005—2018年美国国家营养与健康调查数据库数据，纳入20 492名高脂血症成年人。采用多因素logistic回归和限制性立方样条分析BRI与抑郁状态的关联。结果 多因素分析显示BRI与抑郁风险存在显著U型关系(P=0.002)，转折点为3.15。当BRI<3.15时，BRI每增加1单位，抑郁风险降低33%(OR=0.67, 95%CI: 0.50～0.88, P=0.004 3)；当BRI ≥ 3.15时，BRI每增加1单位，抑郁风险增加7%(OR=1.07, 95%CI: 1.04～1.09, P<0.000 1)。BRI三分位分组中，高BRI组较低BRI组抑郁风险增加30%(OR=1.30, 95%CI: 1.13～1.49, P=0.000 2)。结论 高脂血症人群中BRI与抑郁风险呈U型关系，BRI过低或过高均可能增加抑郁风险,未来仍需大规模前瞻性队列验证。

目的 建立预测模型评估肺炎克雷伯菌（Klebsiella pneumoniae，Kp）感染患者死亡风险，为制定院内感染针对性防控策略提供参考。方法 选取2020年1月-2022年12月贵州医科大学附属医院的Kp感染患者为训练数据集，采用LASSO-logistic回归分析探索引起Kp感染患者死亡的独立危险因素，绘制Kp感染患者死亡风险列线图。选取2023年1月-2023年12月该院Kp感染患者为验证数据集，通过受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic curve，ROC）及曲线下面积、校准曲线和决策分析曲线对模型的区分度、准确度和临床实用性进行综合评估。结果 训练数据集共纳入1 972例Kp感染患者，其中234例Kp感染患者死亡，死亡率为11.87%；验证数据集共纳入1 148例Kp感染患者，其中126例Kp感染患者死亡，死亡率为10.98%。LASSO-logistic回归模型结果显示患者年龄>70岁、碳青霉烯类药物耐药、机械通气、留置尿管、糖尿病、血液系统感染、白细胞计数>10×10⁹/L和血红蛋白<115 g/L均是Kp感染患者死亡的相关因素（OR=24.6、2.44、4.97、2.99、18.24、2.75、4.18、2.65, 95%CI:16.56～39.38、1.70～3.52、3.08～8.21、1.75～5.19、9.27～38.12、1.69～4.49、2.88～6.09、1.79～3.93），训练数据集和验证数据集ROC曲线下面积分别为0.900（95%CI: 0.876～0.924）和0.843（95%CI:0.812～0.874），校准曲线靠近基准曲线，决策分析曲线靠近右上角。结论 通过分析Kp感染患者死亡的相关因素，构建Kp感染患者死亡风险列线图预测模型，该模型的准确度、区分度和临床实用性良好，可据此模型实施有针对性的院内感染防控措施。

目的 本研究旨在探讨老年人社会经济地位（socioeconomic status，SES）与内在能力（intrinsic capacity）的关联及健康生活方式的中介作用。方法 本研究基于湖北老年记忆队列（Hubei memory and aging cohort study，HMACS）数据。SES根据受教育程度、职业和收入进行评估并分为高、中和低组；根据吸烟、饮酒、饮食、社交、体育锻炼以及智力休闲活动构建健康生活方式评分（0～6分）；内在能力依据WHO（2015）推荐指标进行评估。采用χ²或方差分析比较组间差异；多因素logist内在能力回归分析SES与内在能力损害的关联；一般线性回归模型分析SES与内在能力的关联性；通过中介效应模型分析健康生活方式在SES与内在能力间的中介效应量，并比较这种中介效应量的性别和SES差异。结果 本研究纳入了≥ 60岁合格参与者5 628人，高SES老年人健康生活方式评分显著高于低SES组（P<0.05）；中、低SES组内在能力损害率是高SES组的1.507倍（95% CI：1.289 ~ 1.762）和6.476倍（95% CI：5.051 ~ 8.304），均P<0.001；SES与内在能力显著正相关（β=0.530，95% CI：0.505 ~ 0.555，P<0.001），且在低SES组中关联性最强（β=1.004，95% CI：0.773 ~1.234，P<0.001）；健康生活方式在SES和内在能力之间起部分中介作用，中介效应为9.25%；在男性和女性中，中介效应分别为8.32%和10.19%；中SES组的中介效应为15.03%，在低SES和高SES组健康生活方式无显著中介效应。结论 老年人SES与内在能力显著正相关，老年人SES不仅可直接影响其内在能力，还可以通过健康生活方式间接影响内在能力，同时这种中介效应存在性别和SES差异。因此，针对老年人的健康促进策略应充分考虑性别和SES的差异，重视健康生活方式，提升老年人内在能力，促进健康老龄化。

目的 观察富氧对高原移居者血氧饱和度和心率的影响。方法 在海拔4 200 m和5 100 m利用不同空间制作富氧室，使氧气容积百分比分别维持在25%和27%左右，比较受试者富氧前后不同时间段血氧饱和度和心率的变化情况。结果 海拔4 200 m和5 100 m不同富氧空间，达到25%和27%氧浓度需要总氧量200～3 840 L，平均氧量32～88.7 L/m³，维持氧流量2～18 L/min。与基线数据比较，富氧后受试者的血氧饱和度显著升高(P<0.05或P<0.01)，心率显著降低(P<0.05或P<0.01)。结论 在海拔4 200 m和5 100 m高原，氧浓度分别提高至25%和27%可以提高血氧饱和度水平并有效降低受试者的心率，高原富氧室建设建议选择容积小且密闭性好的空间。

目的 分析1990—2021年中国归因于身体活动不足的脑卒中疾病负担变化情况，为制定脑卒中的防控策略提供科学依据。方法 从2021年全球疾病负担数据库中提取1990—2021年中国归因于身体活动不足的脑卒中死亡、早死损失寿命年（years of life lost，YLLs）、伤残损失寿命年（years lived with disability，YLDs）和伤残调整寿命年（disability-adjusted life years，DALYs）数据，分性别、年龄组分析1990—2021年中国归因于身体活动不足的脑卒中疾病负担，并利用joinpoint回归模型分析疾病负担的变化趋势。结果 1990—2021年中国归因于身体活动不足的脑卒中死亡人数与死亡率、YLLs与YLLs率、YLDs与YLDs率、DALYs与DALYs率呈上升趋势，增幅分别为129.80%与90.48%、97.39%与63.26%、216.74%与162.17%、112.94%与76.05%；标化死亡率、标化YLLs率和标化DALYs率呈下降趋势，降幅分别为20.14%、25.68%和18.75%，而标化YLDs率与1990年相比上升18.26%。Joinpoint回归结果显示，1990—2021年归因于身体活动不足的脑卒中标化死亡率、标化YLLs率、标化DALYs率、标化YLDs率的平均年度变化百分比（average annual percentage change, AAPC）分别为-0.72%、-0.96%、-0.68%和0.92%。性别分层分析发现，2021年男性归因于身体活动不足的标化死亡率、标化YLLs率和标化DALYs率高于女性，而女性归因于身体活动不足的脑卒中标化死亡率、标化YLLs率、标化DALYs率的下降速度快于男性。年龄分层结果显示，归因于身体活动不足的脑卒中疾病负担随年龄的增长而增加，但有年轻化趋势。结论 中国归因于身体活动不足的脑卒中疾病负担仍然沉重，应针对老年人、男性、中青年等重点人群采取精准预防。