体力活动能有效防治心血管疾病（cardiovascular disease，CVD），但高水平体力活动可能造成健康风险。较高静息心率提示心血管功能不良，在该人群中体力活动的安全性尚不明确。因此，本研究旨在通过探讨静息心率和体力活动与CVD风险的联合关联，为个体精准化运动指导提供依据。

基于中国健康与养老追踪调查数据库，共纳入5 672名中老年人。采用广义相加模型探讨静息心率和体力活动与CVD风险的独立及联合关联，通过多元logistic回归进一步检验其相关性，绘制三维曲面图与固定静息心率的二维切片图以呈现非线性关联。

静息心率和体力活动与CVD风险存在非线性交互作用（P_交互<0.001）。与参照组（静息心率正常且体力活动中等）相比，静息心率>100次/分的低体力活动者CVD风险最高（OR=6.223），中体力活动者风险可能增加（OR=2.059），而高体力活动者CVD风险OR=0.956，无统计学意义。

在较高静息心率人群中，高水平的体力活动没有表现出增加CVD的风险。增加体力活动是一项普适、低成本且有效的健康促进策略。

分析1990—2023年归因于吸烟的阿尔茨海默病及相关痴呆症（ADRD）疾病负担变化趋势，为开展痴呆症防治工作提供建议。

基于全球疾病负担（GBD）1990—2023年数据，采用Joinpoint回归分析趋势，运用年龄-时期-队列模型分解效应。

1990—2023年间，中国归因于吸烟行为的ADRD死亡数和DALYs分别增长269.002%和223.932%；同期ASMR和ASDR整体呈轻微下降趋势，年均变化率分别为-0.135%和-0.040%。年龄效应：疾病负担随年龄显著上升，60岁后增幅趋缓但始终维持在高水平；时期效应：疾病负担风险随时间持续上升，在2020—2023年达到峰值；队列效应：呈显著代际下降趋势，在女性中下降更为显著。

我国归因于吸烟的阿尔茨海默病及其他痴呆的年龄标准化疾病负担虽持续下降，但绝对数上升，男性负担明显高于女性。60岁前长期吸烟累积效应已显著增加疾病负担，为老年阶段高峰奠定基础，提示早中年干预的重要性。应重点针对中老年男性吸烟者，通过政策、社区支持及个体行为干预多层面联合措施，降低长期疾病负担。

系统分析2004—2020年中国五种具有代表性的乙类呼吸道传染病（肺结核、猩红热、麻疹、流行性脑脊髓膜炎、百日咳）的时空演化规律，为制定差异化区域防控策略提供科学依据。

基于国家传染病报告系统数据，整合空间自相关分析（全局和局部Moran I）、重心迁移模型和标准差椭圆方法，运用ArcGIS 10.8和GeoDa 1.18.0进行多维度时空建模，揭示发病热点的迁移路径与聚集特征。

肺结核、流行性脑脊髓膜炎发病率持续下降，麻疹呈波动下降；猩红热和百日咳2016年后显著上升。肺结核与麻疹高-高聚类区向西北迁移，形成青藏高原-甘青新交界热点带。猩红热呈现北归，2018年后高-高聚类稳定锁定内蒙古地区（Moran I=0.354，P<0.01）。百日咳热点区南移，2020年高聚集区聚焦湘黔交界（湖南省与贵州省交界处）。流脑发病率持续走低，空间聚集性消失。

中国五种呼吸道传染病呈现西迁北归的格局，需建立西北地区靶向防控体系，优化流动人口监测与疫苗持久性策略。

监测2022—2025年贵州省流感流行情况并对A（H1N1）pdm09亚型流感病毒耐药情况进行分析，为流感病毒的预防控制及临床药物治疗提供依据。

收集贵州省2022—2025年国家级流感监测数据并采用描述性方法进行分析。选取贵州省2022—2025年分离鉴定的64株A（H1N1）pdm09亚型流感病毒，利用荧光发光法进行耐药性表型检测，对oseltamivir及zanamivir的药物敏感性变化进行分析。对流感毒株进行NA基因测序，利用生物信息学软件分析相关耐药基因的氨基酸位点突变情况。

2022—2025年贵州省流感病毒呈交替或共同流行态势。64株A（H1N1）pdm09亚型流感病毒均对oseltamivir和zanamivir敏感。其中，对oseltamivir的IC₅₀平均值为0.448（0.126~1.013）nmol/L，对zanamivir的IC₅₀平均值为0.308（0.112~0.855）nmol/L。测序获得46株A（H1N1）pdm09亚型流感病毒NA基因，其均属于6B.1分支，在进化树上交叉分布，NA蛋白未发现酶活性催化位点及耐药位点突变。

2022—2025年贵州省流感病毒呈交替或共同流行态势，A（H1N1）pdm09亚型流感病毒对oseltamivir及zanamivir敏感，临床上可继续使用此类药物。

本研究旨在调查云南民族地区中老年人的睡眠问题现状，探索其潜在影响因素，为构建具有针对性的干预策略，改善不同民族中老年人的睡眠质量提供科学依据。

研究将睡眠问题定义为节律紊乱（熬夜、早醒、晚起）、失眠（入睡困难、多次醒、多次起夜、睡眠时长<7 h）、嗜睡（睡眠时长≥9 h）任一出现。对云南省9个州（市）≥45岁人群实施分层随机整群抽样，以自编问卷收集睡眠、人口学、身心状况、行为与社会关系变量，采用logistic回归分析影响因素。

在5 180名中老年人中，睡眠问题检出率76.54%，以失眠（63.82%）、节律紊乱（36.37%）和嗜睡（21.25%）依次递减；瑶族节律紊乱与失眠居首，傈僳族嗜睡最突出。logistic回归提示，基诺族、傈僳族、佤族、怒族和布朗族的女性更容易发生睡眠问题（均P<0.05）；汉族、基诺族、彝族和傈僳族中患有慢性病的中老年人发生睡眠问题的可能性更大（均P<0.05）；经常疼痛是影响汉族、哈尼族、壮族、瑶族、基诺族、彝族和布朗族睡眠的主要因素（均P<0.05）；存在抑郁症状的汉族、瑶族、基诺族、傈僳族、拉祜族、佤族、怒族、布朗族更易发生睡眠问题（均P<0.05）；近30天内无社交活动的汉族、哈尼族、傣族、瑶族也易发生睡眠问题（均P<0.05）。每天吸烟的汉族、彝族、傈僳族和布朗族更少出现睡眠问题（均P<0.05）。

云南民族地区中老年人睡眠问题突出，慢性病、疼痛、抑郁与健康行为等多因素交织，需结合民族人口学特征与健康指标，制定精准化、差异化睡眠干预策略。

为了更好地掌握苏州市疟疾流行现况，为制定针对性的防止疟疾输入再传播策略和措施提供科学依据。

对苏州市2005—2024年报告的疟疾病例流行情况和分布特征进行统计描述，率或构成比的比较采用χ²检验或Fisher精确检验。

2005—2024年全市共报告629例疟疾病例，其中国内病例数456例、国外输入病例数173例；2011年以前病例报告以国内病例为主，2012年起病例报告均为国外输入病例且未发生继发病例。国内病例发病高峰集中在夏季7~10月，国外输入病例发病季节特征不明显，差异有统计学意义（χ²=110.335，P<0.05）。国内疟疾病例数居前三的地区为昆山市、常熟市、姑苏区，国外输入疟疾病例数居前三的地区为张家港市、姑苏区、相城区，地区间分布差异有统计学意义（χ²=144.831，P<0.05）。国内病例男女性别比为1.49∶1，患者年龄主要集中在20~59岁间，各年龄段（0~19岁、20~39岁、40~59岁、≥60岁，下同）患者间的男女性别比无统计学差异（χ²=2.044，P>0.05）；国外输入病例男女性别比为20.6:1，年龄分布主要集中在20~59岁间，各年龄段的男性患者数量均高于女性，且40~59岁年龄段的患者男性比例最高（98.77%），与其他年龄段比差异具有统计学意义（χ²=9.918，P<0.05）。国内病例职业分布主要为民工、工人、农民；国外输入病例职业分布主要为工人、农民、家务及待业、商业服务。国内病例虫种构成主要为间日疟（379/456）；国外输入病例虫种构成主要为恶性疟（125/173）。国外输入病例绝大部分来源于非洲国家。

苏州市虽已消除疟疾，但国外输入病例仍持续散发出现，应提高对病例的诊疗水平，加强疫情监测和病例管理，提升重点人群的自我防疟意识等。

本研究旨在探讨室内通风频率与老年人抑郁水平的关系，并进一步检验焦虑和自评健康在上述关系中的中介效应及链式中介路径。探讨焦虑和自评健康在室内通风频率和老年人抑郁水平之间的中介作用。

使用2018年中国老年人健康长寿影响因素调查（CLHLS）数据，选取年龄≥60岁的老年人作为研究对象，最终样本为10 306人。根据流行病学研究中心抑郁量表（CESD-10）的10项评分来测量老年人的抑郁水平。采用7项广泛性焦虑障碍（GAD-7）评估老年人焦虑状况。探讨室内通风频率与老年人抑郁水平的关系，并进一步检验焦虑和自评健康在二者间的中介效应。运用SPSS中的Process4.1插件模型6分析焦虑和自评健康在室内通风频率和老年人抑郁水平之间的中介作用。

室内通风频率与焦虑和抑郁水平均呈显著负相关（r=-0.062，P<0.01、r=-0.163，P<0.01），但与自评健康呈显著正相关（r=0.067，P<0.01）；焦虑与自评健康呈负相关（r=-0.276，P<0.01），与抑郁水平呈显著正相关（r=0.529，P<0.01）；自评健康与抑郁水平呈显著负相关（r=-0.444，P<0.01）。室内通风频率对老年人抑郁水平的直接效应有统计学意义（效应值=-0.327，95%CI：-0.374~-0.280，Bootstrap抽样次数=5 000）；中介因素在室内通风频率和老年人抑郁水平之间发挥中介作用，有统计学意义（效应值=-0.013，95%CI：-0.020~-0.007，Bootstrap抽样次数=5 000）。

室内通风频率不仅可以改善老年人的抑郁水平，还可以通过焦虑和自评健康间接影响老年人的抑郁水平，增加室内通风频率，缓解焦虑症状，改善自评健康，对降低老年人抑郁水平的有较好的效果。

探讨海拔与西藏居民高血压患病的关联，并分析潜在的中介因素。

采用多阶段分层整群随机抽样方法抽取在西藏居住6个月及以上的18岁及以上居民进行问卷调查、身体测量和实验室检查，采用多因素logistic回归分析探讨海拔与高血压患病的关联性，并分析血红蛋白的中介作用。

共纳入3 085人，检出高血压患者1 062人（34.42%）。调整其他协变量后，多因素logistic回归分析结果显示海拔每增长1 000 m，高血压患病风险增加42%（OR=1.42，95%CI：1.16~1.73，P<0.05）；与居住地海拔<3 500 m相比，海拔3 500~<4 000 m和≥4 000 m者高血压患病风险的OR值分别是1.37和1.61，且存在线性关系（P_趋势<0.05）。中介分析显示血红蛋白在海拔与高血压患病之间的关联中有中介效应，中介效应占比为17.80%（95%CI：3.10%~32.60%，P<0.05）。

海拔高度与西藏居民高血压患病风险正相关，建议加强对高海拔地区居民血压和血红蛋白水平的关注，降低高血压的患病风险。

分析与评估煤矿工人群体中预估葡萄糖处置率（eGDR）与代谢综合征（MetS）的关联程度。

采用横断面研究设计，以2023年参与职业健康体检的8 102名煤矿集团职工作为研究对象。根据腰围、是否患高血压、糖化血红蛋白指标计算个体eGDR值，并根据《中国2型糖尿病防治指南（2020版）》的标准定义MetS。使用非条件logistic回归模型分析与限制性立方样条（RCS）模型探究eGDR与MetS的相关性与剂量-反应关系，并分析eGDR与职业因素对MetS的交互作用。

纳入职工的平均年龄为（48.7±5.4）岁，其中2 932人检出MetS，患病率为36.1%。完全调整协变量后的非条件logistic回归分析显示：eGDR每升高1个标准差（SD=2.23），MetS患病风险降至原先的0.52，且高eGDR组的MetS患病风险显著低于低eGDR组（OR=0.01），但尚未发现职业因素的显著交互作用。RCS模型分析表明，eGDR与MetS患病率存在非线性强负相关剂量-反应关系（P<0.001）。

在煤矿工人群体中eGDR与Mets存在显著关联，且呈非线性负相关剂量反应关系；暂未发现职业因素交互作用。

探讨城市社区建成环境与居民生命质量的关联，为健康导向的城市规划提供实证依据。

本研究采用多阶段随机整群抽样方法，调查了26个社区、49个小区的1 401户家庭的常住人口。根据研究目的，纳入2 086名18岁及以上调查对象进行分析，整合多源地理空间数据，采用线性混合效应模型探究建成环境与居民生命质量的关联。

居民心理生命质量评分（Mental Component Summary，MCS）为49.16±11.58，躯体生命质量评分（Physical Component Summary，PCS）为49.99±10.12。线性混合效应模型结果显示，草视率（β=2.428，P<0.05）、机动车占比（β=3.180，P<0.05）、公共交通站点密度（β=2.113，P<0.05）、道路交叉口密度（β=2.854，P<0.05）和公园绿地占比（β=3.048，P<0.01）与MCS呈正相关，路网密度（β=-2.963，P<0.01）和容积率（β=-3.075，P<0.05）与MCS呈负相关；草视率（β=1.154，P<0.05）、机动车占比（β=2.197，P<0.01）和建筑密度（β=2.018，P<0.05）与PCS呈正相关，容积率（β=-1.761，P<0.05）与PCS呈负相关；路网密度与建筑密度（β=0.979，P<0.05）、路网密度与草视率（β=-1.112，P<0.05）对PCS具有交互作用。

城市社区建成环境与居民生命质量密切相关。城市社区建设应注重建成环境要素的统筹优化，以促进居民健康。

了解海南省市售食品中单核细胞增生李斯特菌（简称单增李斯特菌）污染状况及其分离菌株的耐药性特征，为食源性单增李斯特菌的监测预警体系提供基础数据支持。

对2015—2024年海南省8 878份市售食品开展单增李斯特菌的监测，并对2019—2024年检出的30株单增李斯特菌进行全基因组测序分析及26株单增李斯特菌的药物敏感试验。

本研究共检出38株单增李斯特菌，阳性率为0.43%。其中，2022年阳性率最高（1.29%，15/1 160），不同季节以第二季度的检出率最高（0.91%，24/2 639）；不同地区以白沙县检出率最高（1.48%，2/135）；不同食品类别以肉及肉制品检出率最高（1.06%，22/2 072）；采样地点类型以零售加工店检出率最高（1.67%，2/120）；采样环节类型以流通环节检出率最高（0.49%，33/6 783）。耐药表型实验结果显示1株单增李斯特菌呈现对四环素和红霉素双重耐药，其余菌株对所检抗生素均表现为敏感。基因组分析结果显示家系II为优势群体（66.67%，20/30），血清群IIA为最主要的类型（50.0%，15/30），ST8型为主要的流行序列型（20.0%，6/30），所有菌株均携带毒力岛LIPI-1，56.7%（17/30）的菌株携带应激生存岛SSI-1。

单增李斯特菌在海南省肉及肉制品等食品中存在污染，总体污染水平低，ST8型为主要的流行序列型。单增李斯特菌对多种抗生素敏感。本研究提示应加强肉及肉制品等食品中单增李斯特菌的风险监测，特别是对ST8型的风险评估，及时发现食品安全隐患，并关注单增李斯特菌耐药性的变化，做好食源性李斯特菌病的防控。

分析母亲与子代味觉敏感度的关联及妊娠糖尿病（gestational diabetes mellitus，GDM）在此关联中的调节作用。

招募106对母-子，其中GDM母亲46人，通过感官阈值测试测量母子味觉敏感度。采用有序logistic回归及Spearman等级相关分析等进行统计分析。

在调整相关混杂因素后，研究发现子代与母亲的甜、酸、咸味觉敏感度存在显著正相关，母亲甜味敏感度每增加一个等级，其子代甜味敏感度处于更高等级的优势比（Odds Ratio，OR）为7.19（95% CI：2.78~19.9）。分层分析显示，GDM状态显著修饰了甜味敏感度的代际传递（组间差异P=0.024），即在GDM组中，母子间的甜味敏感度关联更强。协方差分析进一步揭示GDM状态在甜味敏感度的代际关联中呈现出特异的调节趋势，尽管这一作用未达传统统计学显著性水平（P=0.104）。

母亲与子代间存在甜、咸、酸味觉敏感度的代际关联，且GDM这一代谢状态可能会强化甜味敏感度的传递。该结果为生命早期味觉发育的代际传递机制提供了新的证据支持。

了解青少年及其父母逆境信念状况，探究父母逆境信念对青少年逆境信念和非自杀性自伤（Non-suicidal Self-injury，NSSI）的影响。

数据来源于第四轮成都儿童正向成长队列，采用逆境信念量表和蓄意自伤量表进行现场调查，收集8~19岁青少年及其父母有效配对样本4 994个，分析青少年及其父母逆境信念差异，使用SPSS PROCESS检验父母受教育水平调节下青少年逆境信念的中介作用。

（1）青少年NSSI检出率为22.33%，不同人口统计学特征下青少年NSSI发生率存在差异；（2）父母逆境信念（r=-0.168，P<0.01）、青少年逆境信念（r=-0.329，P<0.01）与非自杀性自伤行为得分呈负相关；父母逆境信念与青少年逆境信念呈正相关（r=0.293，P<0.01）；（3）青少年逆境信念在父母逆境信念对非自杀性自伤行为影响中起到部分中介作用，中介效应占总效应52.76%；（4）父母受教育水平显著调节父母逆境信念对青少年逆境信念的影响（β=-0.064，P<0.01）。

逆境信念具有代际传递效应，父母逆境信念通过代际传递影响青少年NSSI，可从代际关系角度实行针对性措施，减少青少年NSSI发生。

分析福建省6~17岁儿童青少年血压偏高的流行现状并探讨其相关影响因素。

数据来源于2022年中国居民营养与健康状况监测福建省项目。采用多阶段分层整群随机抽样方法，抽取1 722名6~17岁儿童青少年。通过标准化问卷调查、体格测量和实验室检测收集数据。采用多因素logistic回归模型分析血压偏高的影响因素。

调查对象中血压偏高前期与血压偏高的检出率分别为11.4%和11.0%。在血压偏高类型中，单纯收缩压偏高、混合性血压偏高以及单纯舒张压偏高的检出率分别为4.9%、3.7%和2.4%，其中单纯收缩压偏高最为常见。多因素logistic回归分析显示，儿童青少年血压偏高的独立危险因素包括：超重（OR=2.147，95%CI：1.435~3.212）、肥胖（OR=2.688，95%CI：1.757~4.112）、高甘油三酯血症（OR=1.554，95%CI：1.029~2.346）及维生素D缺乏（OR=1.777，95%CI：1.037~3.047）。

福建省儿童青少年血压偏高问题较为普遍，且以单纯收缩压升高为主要表现，其发生与超重/肥胖、高甘油三酯血症及维生素D缺乏显著相关。建议采取综合防控策略，将体重管理作为核心，同时关注血脂代谢与维生素D营养状况，为心血管疾病的早期预防提供科学依据。

分析乡村医生“乡聘村用”政策的实施效果与困境，探讨政策工具配置对目标实现的影响，为优化基层卫生人才政策提供参考。

基于“政策工具—政策目标”分析框架，对21份政策文本进行内容分析（政策维度），并结合南宁市2 689名乡村医生的问卷调查、35名村医的深度访谈资料（实证维度），采用混合研究方法进行政策文本分析与实证调研的双维互证。

环境型工具（46.2%）过度集中于“规范管理”目标（57.1%），而需求型工具整体不足（21.8%）。南宁市乡村医生薪酬满意度仅为31.0%，职业发展前景满意度为21.0%，“缺药”“晋升难”“绩效发放延迟”等问题高频出现。

“政策-实证”双维互证揭示出“乡聘村用”政策因工具结构失衡导致的“管理过载而激励不足”系统性困境。建议优化政策工具组合，构建动态药品供应机制，完善职业发展路径。

探讨我国居民中医药健康素养的潜在类别及影响因素，为制定素养提升策略提供依据。

采用分层抽样与典型抽样相结合的方法，对浙江杭州、安徽合肥与福建三明共1 259名居民进行问卷调查，运用潜在剖面分析识别居民中医药健康素养的潜在类别，并通过logistic回归分析其影响因素。

居民中医药健康素养具备率为57.9%，分为知信分离型（18.6%）、基础薄弱型（29.4%）、素养均衡型（34.3%）和理想典范型（17.7%）等四个潜在类别，年龄、月收入、医疗费用支付方式、自评健康状况、中医药服务知晓情况及医保报销知晓情况是潜在类别归属的影响因素。

我国居民中医药健康素养存在明显的群体异质性，应构建覆盖“政策引导-社区实施-个体参与”的多层次、差异化干预体系，从知识普及、信念建立、行为转化及榜样示范等方面精准施策，推动健康素养整体提升。

分析DRG政策对食管癌患者医疗费用及服务效率的影响，为进一步提高医疗服务水平提供参考。

收集2019年1月—2023年6月山西省长治市进行DRG政策的5家试点医院中食管癌手术患者的病例数据，分析DRG实施前后患者医疗费用和住院天数的变化，建立中断时间序列（ITS）模型分析DRG政策的影响。

ITS结果显示，与DRG政策实施前相比，食管癌患者的医疗费用减少12 089元（P<0.05），干预瞬时截距下降显著，且呈持续下降趋势（P<0.05）；住院天数减少5天（P<0.05），干预瞬时截距下降，但长期下降趋势不显著（P=0.176）。在医疗费用结构中，一般医疗服务费、诊断检查费、非手术治疗费、手术费、西药费的干预瞬时截距均有所下降，且诊断检查费、非手术费、西药费呈现长期下降趋势（P<0.05）。而护理费、麻醉费、耗材费的干预瞬时截距均有所上升，耗材费上升最为显著，政策实施后增加9 185元（P<0.05），且呈长期上升趋势（P<0.05）。

DRG政策一定程度上能够降低患者的经济负担，提高医疗机构的服务效率。建议继续深化DRG在总费用控制方面的长效机制，创新临床管理模式；加强药品及耗材监管；提升劳务技术价值；推进支付方式改革，完善与DRG政策适应的配套制度。

探析四川省医疗服务价格与社会经济发展的耦合协调关系，为深化医疗服务价格改革，推动区域联动协调发展提供参考。

运用耦合协调度模型测评医疗服务价格与社会经济发展的耦合协调度，明晰耦合协调等级及类型。

2017—2022年四川省医疗服务价格与社会经济发展的耦合协调度总体呈现波动上升趋势。五大经济区域中，仅川西北生态示范区的耦合协调度呈现波动下降趋势，而余下四个区域均呈现波动上升趋势。具体地区而言，成都市耦合协调度位居第一，属于中级协调，而甘孜州与阿坝州居于末端，属于严重失调。耦合协调类型的地区数量占比由高到低依次是医疗服务价格滞后型、医疗服务价格与社会经济发展同步型、社会经济发展滞后型。

四川省两类系统耦合协调趋势总体向好，但协调程度不高，存在显著区域差异，总体上属于医疗服务价格滞后型协调。

了解健康素养和自我效能感在社会支持与老年人健康促进行为之间的链式中介作用。

于2024年9-12月，采用多阶段随机抽样方法，对山东省1 152名60岁及以上老人开展问卷调查。使用Pearson相关分析法分析社会支持、健康素养、自我效能感与健康促进行为之间的相关关系，运用SPSS软件及其PROCESS插件，构建链式中介效应模型，分析健康素养与自我效能感在其中的中介效应，采用Bootstrap检验显著性。

社会支持对健康促进行为直接效应显著（β=0.586，95%CI：0.503~0.669），健康素养在社会支持与健康促进行为间中介效应显著，效应值为0.138（95%CI：0.100~0.179）；自我效能感在社会支持与健康促进行为间中介效应显著，效应值为0.125（95%CI：0.087~0.167），健康素养和自我效能感在社会支持与健康促进行为间链式中介显著，效应值为0.076（95%CI：0.053~0.104）。

社会支持对老年人健康促进行为具有正向预测作用。社会支持通过健康素养和自我效能感间接地对老年人健康促进行为产生影响。

探讨健康饮食指数（HEI）和老年人跌倒及跌倒损伤的关系。

基于中国老年健康与家庭幸福调查（CLHLS-HF）2018的数据。HEI评分基于面对面访谈收集的13类食物的消费频率计算，跌倒及跌倒损伤基于自我报告，采用多因素logistic回归、限制性立方样条（RCS）分析HEI与跌倒及跌倒损伤之间的关联，并进行混杂因素调整及亚组分析。

本研究共纳入8 701名65岁及以上老年人，调整潜在混杂变量后，HEI与跌倒（OR=0.98，95%CI：0.97~0.99）及跌倒损伤（OR=0.97，95%CI：0.96~0.98）均呈负相关。RCS分析显示HEI与跌倒（P overall<0.001，P for non-linearity=0.208）、跌倒损伤（P overall<0.001，P for non-linearity=0.059）之间均存在线性剂量-反应关系。亚组分析显示，这种关联在男性（P趋势=0.032）、女性（P趋势=0.002）、80岁及以上个体（P趋势<0.001）、非独居老人（P趋势<0.001）中仍显著。

中国老年人群高HEI与跌倒及跌倒损伤发生风险降低有关，关注HEI水平可能有助于早期识别跌倒高风险人群，为老年人跌倒的早期预防和干预提供新思路。

探讨中国老年人群（≥60岁）睡眠时长与身体质量指数（Body mass index，BMI）对自我报告疼痛发生风险的影响。

基于中国健康与养老追踪调查2013、2015和2018年数据构建动态队列。采用分段线性样条函数处理BMI和睡眠时长的非线性效应，通过竞争风险模型以全因死亡为竞争事件，在调整基本人口学特征、生活方式和健康状况等相关变量后分析BMI和睡眠时长与自我报告疼痛发生的关联性。

研究共纳入4 409名老年人，中位随访3.1年，1 521人（34.50%）报告疼痛发生，199人（4.51%）死亡。BMI<20.0和BMI>26.9人群短期疼痛风险升高（β=5.447，P<0.001；β=3.582，P<0.001），随时间推移风险逐渐降低（β=-1.436，P<0.001；β=-0.960，P<0.001）。睡眠时长<6小时和睡眠过长>9小时人群短期疼痛风险亦升高（β=5.516，P<0.001；β=8.771，P<0.001），随时间推移风险逐渐降低（β=-1.448，P<0.001；β=-2.354，P<0.001）。交互作用分析显示，低体重与睡眠不足（β=-1.953，P<0.001）、超重/肥胖与睡眠不足（β=-1.326，P<0.001）以及超重/肥胖与睡眠过长（β=-1.612，P<0.001）在基线期存在负向交互作用。时间交互项分析显示，上述复合风险人群的疼痛风险随时间下降的速度慢于单一风险人群（β=0.521，P<0.001；β=0.355，P<0.001；β=0.435，P<0.001）。

老年人群BMI异常及睡眠时长异常均与需要药物治疗的疼痛风险增加相关。体重异常与睡眠问题存在协同效应：复合风险人群虽然短期疼痛风险未呈现叠加效应，但其疼痛持续时间更长、恢复更缓慢，是疼痛慢性化的高危人群。

基于广谱靶向脂质组与代谢组学技术，探究柠檬酸（CA）拮抗苯并[a]芘（B[a]P）诱导小鼠肾损伤的机制，为B[a]P肾损伤干预提供新思路。

选用48只4周龄健康雄性C57BL/6小鼠随机分为对照组、低中高剂量B[a]P组（2.5、5、10 mg/kg）、柠檬酸组（400 mg/kg）和高剂量B[a]P+柠檬酸组，每组8只，持续处理90 d。液相色谱-串联质谱分析（LC-MS/MS）技术对肾脏组织进行广谱靶向脂质组和代谢组学检测，并测定肾样本中血肌酐、血尿酸和血尿素的含量，通过HE染色观察肾脏病理形态学改变。

染毒小鼠肾脏中的肌酐、尿酸和尿素浓度（用峰面积表示）均上升，其中，高剂量组尿素浓度（3 935 000±1 043 140.86）比对照组（2 706 250±385 484.39）显著升高（P<0.05）；B[a]P暴露组肾脏病理结果出现损伤，高剂量损伤严重；与对照组相比，B[a]P高暴露组小鼠肾组织共鉴定出114个差异代谢物，主要富集于花生四烯酸、谷胱甘肽、鞘脂等32个代谢通路。柠檬酸干预后，高剂量B[a]P+柠檬酸组肾脏肌酐、尿酸、尿素浓度（10 625 750±6 541 890.63、1 042 907.5±692 189.5、1 849 501.25±1 150 570.62）比高剂量组（19 150 000±3 523 796.65、1 985 000±363 396.67、3 935 000±1 043 140.86）显著下降（P<0.05），肾脏病理损伤改善。进一步组学研究发现，与高剂量B[a]P相比，高剂量B[a]P+柠檬酸组共鉴定出106个差异代谢物，与高剂量B[a]P组差异代谢物进行交集发现白三烯B4、15-羟二十碳四烯酸、羟脯氨酸、硫酸吲哚酚、皮质酮、胞苷、鸟苷酸、辅酶Q10等48个显著逆转的代谢物，主要富集于花生四烯酸代谢、类固醇激素生物合成、组氨酸、谷胱甘肽、精氨酸与脯氨酸、初级胆汁酸生物合成、牛磺酸与次牛磺酸、嘧啶、嘌呤、酪氨酸、鞘脂和不饱和脂肪酸生物合成等代谢通路。

柠檬酸可通过抑制炎症反应、增强抗氧化能力、调控醛固酮、皮质醇等激素和胆汁酸水平、修复能量和脂质代谢稳态等机制拮抗亚慢性染毒B[a]P诱发的小鼠肾损伤。

探究敌百虫暴露是否通过下调IRX5表达介导肝脏损伤及脂质蓄积。

将雄性SD大鼠随机分为对照、低剂量（10 mg/kg）和高剂量（25 mg/kg）敌百虫灌胃组，染毒30天。检测血清肝功能（ALT、AST）与血脂（TG、TC）；H&E与TUNEL染色观察肝组织病理与肝细胞凋亡；RT-qPCR、Western Blot检测炎症、细胞凋亡、脂代谢相关基因及IRX5的表达；分子对接预测敌百虫与IRX5的结合。体外实验以HepG2细胞为模型，确定200 μM为亚毒性浓度，分为对照、200 μM敌百虫处理及200 μM敌百虫联合IRX5过表达（OE-IRX5）组。油红O染色观察细胞内脂滴，CCK-8法评估细胞活力，Western Blot检测脂代谢关键蛋白。

敌百虫处理组大鼠体重下降（P<0.001），血清ALT、AST、TG、TC水平明显升高（P<0.000 1）；肝组织出现炎性损伤、肝细胞凋亡增加，脂质代谢相关基因表达上升（P<0.001）而IRX5表达下降（P<0.01）。分子对接表明敌百虫与IRX5结合能为-7.43 kcal/mol。体外实验中，200 μM敌百虫诱导细胞脂滴蓄积并下调IRX5（P<0.05）；过表IRX5显著减轻脂质积累，部分恢复细胞活力，并改善脂代谢紊乱。

敌百虫持续暴露可导致大鼠肝脏损伤与脂质蓄积，其潜在机制涉及IRX5表达的下调。

分析2017—2024年贵州省蘑菇中毒的流行特征，比较季节性差分自回归移动平均模型（Seasonal Autoregressive Integrated Moving Average model，SARIMA）与季节性差分自回归移动平均—支持向量回归模型（Seasonal Autoregressive Integrated Moving Average—Support Vector Regression，SARIMA—SVR）的发病趋势预测性能。

基于“贵州省食源性疾病暴发监测系统”，对2017—2024年蘑菇中毒数据开展描述分析；并以2017—2023年数据为训练集，2024年数据为测试集，构建SARIMA与SARIMA—SVR组合模型，用平均绝对误差（MAE）、平均绝对百分比误差（MAPE）和均方根误差（RMSE）评价模型性能。

2017—2024年贵州省共发生蘑菇中毒事件2 694起，发病8 987例，死亡31例。蘑菇中毒夏秋季（6~9月）高发，东北部地区发病率较高，20~59岁人群为主要受害群体，家庭是主要发病场所。模型预测方面，SARIMA模型能较好拟合发病趋势，但SARIMA—SVR模型表现更好。

贵州省蘑菇中毒仍高发，呈季节性与地域性分布。SARIMA—SVR模型预测性能更佳，可为监测预警与防控决策提供参考。

分析1990—2023年中国颈痛疾病负担趋势、量化年龄、时期、队列效应。

基于GBD 2023数据，Joinpoint回归计算年均百分比变化率；采用年龄-时期-队列（APC）模型分析疾病负担的时间趋势，并评估效应。

1990—2023年中国颈痛患病人数从266.42×10⁶增至487.71×10⁶，标准化患病率从2 479.65/10万上升到2 504.27/10万，AAPC=0.037 5%；男性标准化发病率从1990年的491.97/10万下降至2023年的486.84/10万，AAPC=-0.020 7%；标准化DALYs率由245.89/10万增至248.78/10万，AAPC值为0.037 6%；疾病负担年龄分布显著重构：疾病负担各指标人数峰值年龄从1990年的35~39岁延后至2023年的55~59岁，女性标准化率负担显著高于男性。APC模型显示，45岁以上人群局部漂移值大于0，风险呈正向增长；时期效应表明2019—2023年风险处于历史高位。

中国颈痛疾病负担正从“中青年高发”向“老龄化偏移”转型，人口老龄化导致的绝对负担总量依然严峻。研究首次揭示了颈痛负担的年龄重构与跨时空演变规律，识别出中老年女性及特定出生队列为高风险群体，为我国骨科慢病防控与卫生资源优化提供了关键决策依据。

评估1990—2021年全球15~49岁中青年心肌炎的负担，并预测到2050年的疾病趋势，为防控提供依据。

基于2021年全球疾病负担（GBD）数据库，采用年龄标准化率、连接点回归、社会经济指标（SDI）相关性分析及贝叶斯预测框架进行评估。

2021年，全球15~49岁中青年心肌炎的年龄标准化患病率呈上升趋势，但年龄标准化发病率、年龄标准化死亡率和年龄标准化伤残调整寿命年率却出现了显著下降。男性负担更重。高SDI地区患病率最高，中高SDI地区死亡风险最显著。预测至2050年病例数可能增加，但标准化率将继续下降。

需针对高危人群和地区制定干预策略，提升低SDI地区医疗水平，并通过全球合作减少健康不平等。

本研究旨在系统比较2010—2023年中国与G20国家下呼吸道感染疾病负担的差异及其变化趋势，为制定针对性防控策略提供科学依据。

基于全球疾病负担研究（Global Burden of Disease，GBD）2023数据库，提取2010—2023年中国和G20国家下呼吸道感染的发病率、死亡率和伤残调整生命年（Disability-Adjusted Life Years，DALYs）数据。采用R软件（版本4.4.2）进行统计分析，基于对数线性回归模型计算年均百分比变化（Estimated Annual Percentage Change，EAPC）评估时间趋势。运用分解分析方法量化人口增长、老龄化和流行病学变化对疾病负担的贡献，并评估主要危险因素的归因比例及其时间变化。

2010—2023年，中国和G20国家下呼吸道感染负担均呈显著下降趋势，但中国死亡率和DALYs下降速度更快（EAPC分别为-5.29和-8.66 vs -3.17和-4.07）。分解分析显示，流行病学变化是减轻疾病负担的主要驱动因素，人口老龄化和人口增长的正向影响相对有限。危险因素分析表明，空气污染和烟草暴露是主要归因因素，中国环境颗粒物污染归因比例呈上升趋势，而固燃家庭污染显著下降。儿童（<5岁）和老年人（≥75岁）是疾病负担的重点人群，男性负担略高于女性。

中国下呼吸道感染疾病负担下降速度快于G20国家平均水平，但环境颗粒物污染和吸烟暴露的影响日益突出。应继续加强空气质量治理，强化控烟措施，重点关注儿童和老年人群的防护，优化医疗服务体系，以进一步降低下呼吸道感染疾病负担。

探究中国中老年人群中C反应蛋白-甘油三酯-葡萄糖指数（C-reactive protein-triglyceride glucose index，CTI）长期水平与肌少症状态变化之间的纵向关联。

本研究基于中国健康与养老追踪调查（CHARLS）基线调查和第二次随访调查的数据。CTI长期水平采用k-means聚类分析得到的类别和累积CTI进行表征。肌少症变化状态根据基线时和随访时的肌少症状态进行定义。通过多变量logistic回归模型开展纵向分析，并进行了分层分析以及采用限制性立方样条进行了剂量-反应分析。

本研究纳入3 377名符合纳排标准的中老年个体。K-means聚类将CTI长期水平分为3类——持续低水平、持续中等水平、持续高水平。相比于CTI持续低水平，高水平时肌少症状态进展风险更大（OR=1.66，95%CI：1.07~2.57，P<0.05），且在亚人群中方向性基本一致。相比于累积CTI中位数14.29，肌少症状态进展的风险随累积CTI的大小先降低后升高，CTI在15~17范围内风险升高，最高约为参考值的1.53倍（OR=1.53，95%CI：1.17~1.99，P<0.05）。

在中国中老年群体中，CTI长期高水平与肌少症状态进展风险增加相关，为预防肌少症发生、发展提供了理论依据。

本研究系统评价舞蹈疗法对老年痴呆患者的干预效果，旨在为制定临床干预方案提供循证依据。

全面检索中国知网、万方、PubMed、Embase等中英文数据库中关于舞蹈疗法在老年痴呆患者中应用的随机对照试验，检索时间为建库至2025年4月30日，采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。

共纳入18篇文献。Meta分析结果显示，舞蹈疗法可提高老年痴呆患者简易精神状态检查量表评分（MD=1.05，P<0.001），蒙特利尔认知评估量表评分（MD=2.09，P<0.001），韦氏逻辑记忆测试评分（MD=2.54，P<0.001），降低老年抑郁量表得分（SMD=-0.49，P<0.001）及自理生活能力得分（SMD=-0.59，P=0.04）。

当前证据表明，舞蹈疗法有利于改善老年痴呆患者的认知功能，减少抑郁，改善自理生活能力，考虑研究的质量及数量，研究结论仍需更多高质量研究进一步佐证。

探讨长期乳腺癌患病人群中极低密度脂蛋白胆固醇（VLDL-C）及其组分与动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）风险的关联。

基于英国生物银行前瞻性队列，纳入基线2006—2010年乳腺癌病程≥3年的女性患者2 333例，随访时间截止2023年12月31日。采用Cox比例风险回归模型研究VLDL-C及其组分胆固醇酯（VLDL-CE）和游离胆固醇（VLDL-FC）与ASCVD风险的关联性。

在中位随访13.9年期间，共238名研究对象发生了ASCVD。与最低四分位数组相比，VLDL-C最高四分位数组ASCVD风险增加61%（HR=1.61，95%CI：1.09~2.37）。VLDL-CE和VLDL-FC显示类似趋势，其中VLDL-FC与ASCVD的关联效应值更高。分层分析结果显示，在接受癌症治疗的研究对象中VLDL-C与ASCVD风险的关联更为显著。

在长期乳腺癌患病人群中，VLDL-C及其组分与ASCVD风险呈正向关联，提示VLDL-C可作为该人群心血管风险评估的重要指标。