库欣病是一种由垂体分泌过量的促肾上腺皮质激素引起的严重内分泌疾病，其早期临床表现隐匿，诊断常被延误，与异位促肾上腺皮质激素综合征的鉴别是临床诊断的难点之一。联合功能试验可提高库欣病的诊断准确度。目前针对库欣病的首选治疗方式为手术切除垂体腺瘤，但仍有1/3的患者术后未缓解或复发，需启动包括药物治疗在内的二线治疗。新型药物的研发提高了药物治疗在库欣病治疗中的地位。本文对库欣病的经典和新兴诊断方法及治疗策略进行讨论，以期加深临床医师对库欣病治疗现状及前景的了解。

近年来，随着人们健康意识的提高以及低剂量螺旋CT(LDCT)筛查的普及，肺结节的检出率越来越高，并逐渐成为常见病、多发病，肺结节的诊断与治疗也成为临床面临的难题。各种导航技术引导下的经支气管肺结节诊断与治疗技术的兴起，为肺结节的微创诊断及治疗提供了可能，且在国内外均处于快速发展阶段。为了更规范地推进导航气管镜技术在中国的发展，中国临床肿瘤学会(CSCO)老年肿瘤防治专家委员会组织国内在该领域经验丰富的专家，共同商定并撰写了《导航引导下经支气管肺结节介入诊断与治疗中国专家共识》。该共识包括导航气管镜技术的分类及代表设备、手术室建设、操作流程及麻醉管理等四个部分，以期为相关临床工作提供指导。

母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤(BPDCN)是一种来源于浆细胞样树突状细胞(pDC)前体细胞、高度恶性的血液系统肿瘤，且具有淋巴瘤和白血病的特征，临床罕见，极易累及骨髓，长期生存率低，预后差。大多数BPDCN患者以皮损为首发症状，且皮肤表现缺乏特异性，临床极易误诊、漏诊。BPDCN的治疗主要采用大剂量诱导化疗联合造血干细胞移植(HSCT)，新的靶向治疗及免疫治疗药物也已陆续投入临床使用。该文对BPDCN的定义、流行病学、致病机制、诊断和鉴别诊断、治疗最新研究进展及预后情况进行总结和论述，旨在为BPDCN的临床诊疗提供新的思路和借鉴。

外科手术是重大的应激源，由于肾上腺皮质功能减退患者在围手术期无法分泌足够的皮质醇，如仅给予生理替代剂量的糖皮质激素可诱发肾上腺危象，危及生命。基于此，英国麻醉医师协会联合英国皇家医师学会、英国内分泌学会，于2020年2月共同发布了《肾上腺皮质功能减退患者围手术期糖皮质激素管理指南》。为更好地理解并借鉴该指南，促进我国肾上腺皮质功能减退患者围手术期糖皮质激素替代治疗的规范化，本文从糖皮激素的生理学及药理学、肾上腺皮质功能减退的流行病学、肾上腺皮质功能减退与肾上腺危象、围手术期糖皮质激素的补充等5个方面对该指南的主要内容进行解读。

癫痫持续状态是涉及临床多个学科的急危重症之一，尽管其治疗是综合性的，但快速终止癫痫持续状态的发作是治疗的关键。为此，中国抗癫痫协会药物治疗专业委员会组织多学科专家共同制定了《终止癫痫持续状态发作的专家共识》，以期为快速终止癫痫持续状态的发作提供一种可操作的方法，从而改善患者预后。此共识包括共识制定的目的、适用范围、快速终止癫痫持续状态发作的方法及临床实践等，并对癫痫持续状态治疗中需要关注的问题进行探讨，旨在为临床医务人员面对癫痫持续状态时提供可选择的方案。

热射病是由于机体产热与散热失衡，体内热蓄积超过体温调节的代偿能力而导致的重症疾病，可造成多器官功能障碍，病死率较高。快速有效地降低核心体温是热射病救治成功的关键。本文综述近年来热射病的发病机制和降温治疗方面的研究进展，包括热射病器官损伤的机制、降温时机、降温速率与终点目标、传统降温技术(如冷水浸泡)及新降温技术(如血液净化技术和血管内热交换降温技术)的评价等，旨在为增进临床对热射病的认识及实施更有效的降温治疗措施提供参考。

手术与复苏是战伤救治的两大核心能力，早期救治应在伤后3 h内实施，包括紧急救治及外科复苏两类职能，因此应强调复苏与手术能力的建设。本文重点阐述早期救治能级的能力要求，并根据国内外平时创伤救治和战时战伤救治的进展，梳理战伤早期救治能级中“手术”与“复苏”的相互关系及其关键技术，提出只有手术和复苏能力协调发展，相互支撑，才能为严重战伤伤员提供安全、规范、高效的救治，降低严重战伤伤员的伤死率。