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2026年, 第54卷,第2期  刊出日期:2026-02-20
    学术探讨
  • 中医药学报. 2026, 54(2): 1-5. doi: 10.19664/j.cnki.1002-2392.260024
    目的: 探讨张仲景论桃仁功效、应用及用药特色。 方法: 基于张仲景论述桃仁的十三条条文及《伤寒杂病论》中含有桃仁的九首方剂(大黄牡丹汤、桃核承气汤、抵当汤、抵当丸、下瘀血汤、鳖甲煎丸、桂枝茯苓丸、大黄䗪虫丸、治马坠及一切筋骨损方),归纳总结桃仁功效与应用。 结果与结论: 桃仁能肃肺通腑、入血达瘀、缓攻破瘀、通脉活络以治肠痈、蓄血、筋骨损伤等内科急危重症,能逐瘀调经、消癥止血以治产后腹痛、产后恶露不尽、月经不利、闭经、妇女癥瘕等妇科疾患,能调和气血、养血补虚以治癥瘕、虚劳干血等疑难杂病。内科急危重症大剂猛攻,妇科疾患和疑难杂病小剂缓通,汤丸并举,长期治疗。另外活血通瘀剂量宜大,多煎汤酒服;润燥行滞剂量稍小,多炼蜜为丸服。
  • 实验研究
  • 中医药学报. 2026, 54(2): 6-14. doi: 10.19664/j.cnki.1002-2392.260025
    目的: 基于组织全谱代谢组学探讨补肾降脂方干预Apoe/⁻小鼠动脉粥样硬化(AS)的效应机制。 方法: 高脂饮食喂饲Apoe/⁻小鼠复制AS模型,随机分为模型(M)组、补肾(BS)组、他汀(ATV)组,同品系、同周龄C57BL/6J小鼠为正常(C)组,每组12只,干预12周。超高效液相色谱串联二级质谱(UH- PLC - MS/MS)联合UPLC - Orbitrap质谱非靶脂质组学平台分别检测小鼠主动脉代谢物及脂质,生物信息学深入分析标志性差异代谢物及脂质。 结果: 高脂饮食可诱导Apoe/⁻小鼠主动脉窦呈典型AS病变与脂质蓄积。小鼠主动脉代谢物主要归属于脂质和类脂分子;与M组比较,BS组正离子模式下差异代谢物上调7个、下调2个,负离子模式下上调12个、下调3个;补肾降脂方可逆转标志性差异代谢物5-胸苷酸(dTMP)、米那普伦(Milnacipran)的表达趋势;KEGG分析提示dTMP显著富集于嘧啶代谢通路。脂质组学检测共鉴定脂质分子3 897个,归属44个脂质亚类。与M组比较,BS组差异脂质分子显著上调102个、下调24个;补肾降脂方可逆转磷脂酰丝氨酸(PS)、甘油三酯(TG)及溶血磷脂胆碱(LPC)亚类相关30个标志性差异脂质分子的表达趋势;相关性分析表明标志性差异脂质分子之间存在高度相关性。 结论: 补肾降脂方从组织全谱代谢组学层面干预Apoe⁻/⁻小鼠AS的机制可能通过嘧啶代谢通路调控小鼠主动脉代谢物dTMP以及调节PS、TG及LPC相关脂质分子表达有关。
  • 实验研究
  • 中医药学报. 2026, 54(2): 15-21. doi: 10.19664/j.cnki.1002-2392.260026
    目的: 探讨银黄洗剂对糖尿病溃疡大鼠创面的治疗效果及机制。 方法: 采用高糖高脂饮食+一次性腹腔注射链脲佐菌素(STZ)建立SD大鼠糖尿病模型;手术+50%冰醋酸刺激建立糖尿病大鼠皮肤溃疡模型;将成模大鼠随机分为模型组、银黄洗剂组和康复新液组,每组12只,正常SD大鼠12只作为对照组。对照组和模型组大鼠溃疡面用浸生理盐水的纱布块敷盖;银黄洗剂组大鼠溃疡面用浸银黄洗剂药液的纱布块敷盖;康复新液组大鼠溃疡面用浸康复新液的纱布块敷盖。各组每日换药1次,连续给药28 d。在给药14 d、28 d时,各组随机选取6只大鼠,观察大鼠一般状态、体质量、空腹血糖、溃疡面积和溃疡愈合率,ELISA法检测大鼠血清白细胞介素- 18(IL - 18)、肿瘤坏死因子- α(TNF - α)含量,Western blot法检测缺氧诱导因子1α(HIF - 1α)、血管内皮生长因子(VEGF)表达水平。 结果: 第14、28天时,与对照组比较,模型组大鼠溃疡面积更大,溃疡愈合率低,炎症因子水平高,相关蛋白表达量降低(P <0.05);第14、28天时,与模型组相比,银黄洗剂组和康复新液组大鼠溃疡面积更小,溃疡愈合率高,炎症因子水平低,相关蛋白表达量高(P < 0.05);第14、28天时,银黄洗剂组大鼠溃疡面积小于康复新液组(P < 0.01),溃疡愈合率大于康复新液组(P < 0.01),炎症因子水平低于康复新液组(P < 0.01),相关蛋白表达量高于康复新液组(P < 0.01)。 结论: 银黄洗剂可通过抑制炎症因子及调节HIF - 1α/VEGF信号通路,促进缺血创面血管生成,加速创面组织愈合,缩短糖尿病溃疡治疗周期,起到治疗糖尿病溃疡创面的作用。
  • 实验研究
  • 中医药学报. 2026, 54(2): 22-27. doi: 10.19664/j.cnki.1002-2392.260027
    目的: 探究肺金合剂对咳嗽变异性哮喘(CVA)小鼠气道黏液高分泌的干预作用。 方法: 将小鼠分为对照组、模型组、肺金合剂低剂量组、肺金合剂高剂量组、泼尼松组共5组,采用卵蛋白(OVA)和氢氧化铝[Al(OH)3]联合激发致敏建立CVA小鼠模型,对照组和模型组小鼠灌胃生理盐水,给药组小鼠给予相应剂量的药物治疗。采用苏木精-伊红(HE)染色检测肺脏组织病理改变;阿利新蓝-过碘酸-雪夫(AB - PAS)染色观察气管上皮细胞分泌的黏蛋白含量;免疫组化检测肺组织中黏蛋白5AC(Mucin5AC)的含量;酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测小鼠肺脏和肺泡灌洗液中肿瘤坏死因子- α(TNF - α)以及血清中白细胞介素- 4(IL - 4)和白细胞介素- 8(IL - 8)的含量;蛋白免疫印迹法(Western Blot)检测小鼠肺脏组织中表皮生长因子受体(EGFR)的表达。 结果: 与模型组相比,肺金合剂各剂量组治疗后小鼠支气管上皮杯状细胞增生、呼吸部和支气管及血管周围炎性细胞浸润及呼吸部肺泡壁纤维细胞增生减少,小鼠肺组织中杯状细胞数、Mucin5AC含量、PAS染色阳性表达面积、TNF - α、IL - 4、IL - 8和p - EGFR/EGFR表达降低(P < 0.05,P < 0.01)。 结论: 肺金合剂能够通过TNF- α/EG- FR途径,减少气道黏液样蛋白的表达,减轻组织病理改变以及炎症反应,从而对气道黏液高分泌起到较好的干预作用。
  • 中药研究
  • 中医药学报. 2026, 54(2): 28-33. doi: 10.19664/j.cnki.1002-2392.260028
    目的: 探究黄连-吴茱萸自组装体的性质形态及其形成对盐酸表小檗碱、盐酸黄连碱、盐酸巴马汀、盐酸小檗碱、吴茱萸内酯、吴茱萸碱、吴茱萸次碱7种成分含量的影响。 方法: 对自组装体的形态、流动性和吸水率进行表征,并通过高效液相色谱法(HPLC)对比黄连和吴茱萸单煎液、共煎上清液及自组装体中的7种成分的差异。 结果: 自组装体具有良好的流动性和吸水膨胀性,扫描电镜观察显示其为类球形颗粒聚集体。自组装体的形成导致上清液中7种成分含量降低,吴茱萸碱、盐酸小檗碱、吴茱萸内酯含量下降明显,盐酸表小檗碱则有所提升,在自组装体7种成分中以盐酸小檗碱含量相对较高,且极可能为自组装体形成的关键成分。 结论: 建立了黄连-吴茱萸自组装体中7种成分的定量方法,可用于监测黄连-吴茱萸自组装体和上清液中主要成分含量变化情况,黄连-吴茱萸自组装体与化学沉淀有着本质上的不同,可作为超分子设计和构建的绿色策略,为无载体的自组装药物的再利用提供了思路,为理解中药汤剂中自组装现象提供新的视角。
  • 临证体会
  • 中医药学报. 2026, 54(2): 34-37. doi: 10.19664/j.cnki.1002-2392.260029
    本文从“气-血-脉-神”链失调角度认识老年冠心病病理特点,认为老年冠心病以虚为本,气虚是其始动因素。气虚日久,虚气留滞,滞之于血,气滞血瘀是其主要病因;虚气留滞,滞之于脉,脉络瘀阻是其病机关键;虚气留滞,滞之于神,心神不安是其独立危险因素。在此基础上,总结名老中医郭士魁从畅通“气-血-脉-神”链论治老年冠心病的经验,其中虚损以补气为要,以补促通;血瘀以行为宜,以通为补;脉阻以通为用,温通止痛;神乱以和为常,解郁安神。旨在为中医药治疗老年冠心病提供思路和方法。
  • 临证体会
  • 中医药学报. 2026, 54(2): 38-42. doi: 10.19664/j.cnki.1002-2392.260030
    本文基于“肝肾学说”探讨卵巢储备功能减退性不孕症的病机,并总结韩延华教授的治疗经验。其以肝肾二脏为辨证基础,从肾虚精亏、肝失疏泄和气虚血瘀三个方面进行分析:肾精亏虚,卵泡发育受阻;肝郁失泄,胞宫藏泻失衡;气虚血瘀,冲任阻滞,精卵结合困难,均可导致不孕。韩延华教授主张治疗以调理肝肾为主,疏补结合,顺应胞宫藏泻,进行周期调治,常用百灵调肝汤、补肾活血方等经验方调和阴阳,养护气血。本文浅析韩延华教授的临床经验和学术思想,以飨同行,并附验案一则。
  • 临证体会
  • 中医药学报. 2026, 54(2): 43-47. doi: 10.19664/j.cnki.1002-2392.260031
    基于中医学古代文献对痰瘀同病理论的论述,结合西医学对股骨头骨髓水肿综合征的研究,对痰瘀同病的发病机制进行了探析,认识到股骨头骨髓水肿综合征的发生发展与痰、瘀紧密相关,痰、瘀贯穿整个病程。文章阐明了股骨头骨髓水肿综合征的发生与肝、脾、肾等脏的功能失调关系密切,其多为本虚标实,脾胃运化不足、肝肾功能失调、筋骨失养为其本,痰瘀互结为其标。因此,该病的治疗当理气健脾、补益肝肾气血,兼利水化痰、行气活血,以达“血活则痰化,痰祛则瘀消”之目的。
  • 临证体会
  • 中医药学报. 2026, 54(2): 48-52. doi: 10.19664/j.cnki.1002-2392.260032
    形气神作为构成人体生命活动的重要组成要素,三者相互作用,维持、推动各种生命活动。颈性眩晕的发生发展伴随形气神的变化,“形”方面体现在颈椎筋骨失衡;“气”方面表现在气机失常、脑窍失养;“神”方面体现在肝郁筋急、脑络不通。“形变”是颈性眩晕发生的病理基础,“气变”是其发病根本,“神变”是其致病因素。因此,治疗颈性眩晕强调形气神一体同调,手法复形、调衡筋骨为先,调气治本,通补阳气为法,通督疏肝,调神止眩为要,运用中药、针灸推拿、心理疏导等综合手段治疗,以期为临床论治颈性眩晕提供新思路。
  • 针灸经络
  • 中医药学报. 2026, 54(2): 53-57. doi: 10.19664/j.cnki.1002-2392.260033
    目的: 探究针刀、温针灸联用的中医方案在神经根型颈椎病(CSR)治疗中对椎动脉血流以及颈椎关节活动度等的改善价值。 方法: 选取河南中医药大学第三附属医院疼痛科2023年6月—2024年6月诊治的92例CSR患者为研究对象,以随机数字表法分成对照组和观察组,每组46例。对照组采用温针灸规律治疗,观察组同时辅助针刀,在3个疗程(3周)后对比两组的椎动脉血流、颈椎关节活动度、中医证候积分、有效率及不良反应。 结果: 治疗3周后,两组的双侧椎动脉血流速度及双侧椎动脉血流量较治疗前均明显改善(P < 0.05),观察组的双侧椎动脉血流速度及双侧椎动脉血流量均更大(P <0.01)。治疗3周后,两组的颈椎关节活动度评分较治疗前均明显下降(P < 0.05),观察组评分低于对照组(P < 0.01)。治疗3周后,两组的中医证候积分较治疗前均明显下降(P < 0.05),观察组的中医证候积分明显低于对照组(P < 0.01)。治疗3周后,观察组的有效率高于对照组(P < 0.05)。两组就诊者的不良反应发生率差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论: 针刀、温针灸联合方案用于CSR患者的治疗中对椎动脉血流、颈椎关节活动度有显著改善作用,利于提升治疗疗效,且安全性有保障。
  • 临床研究
  • 中医药学报. 2026, 54(2): 58-62. doi: 10.19664/j.cnki.1002-2392.260034
    目的: 探讨不同中医证型婴儿巨细胞病毒(CMV)肝炎患儿临床血液指标的差异,为婴儿巨细胞病毒肝炎临床辨证提供参考依据。 方法: 连续收集2022年2月—2024年2月首都医科大学附属北京儿童医院符合婴儿巨细胞病毒肝炎诊断标准的湿热内蕴证、脾虚湿困证与气滞血瘀证患儿各40例,比较各证型患儿红细胞、血小板参数、凝血功能和肝功能等指标的差异。 结果: 各组间性别、年龄比较差异无统计学意义(P > 0.05);脾虚湿困组、气滞血瘀组病程长于湿热内蕴组,差异有统计学意义(P < 0.01);各组肝功能比较,气滞血瘀组GGT高于湿热内蕴组,差异有统计学意义(P < 0.01);脾虚湿困组ALT高于湿热内蕴组,差异有统计学意义(P < 0.01);脾虚湿困组、气滞血瘀组AST、TBIL、DBIL、TBA均高于湿热内蕴组,差异有统计学意义(P < 0.05,P < 0.01);气滞血瘀组TBIL、DBIL、TBA均高于脾虚湿困组,差异有统计学意义(P < 0.01);各组红细胞参数比较,脾虚湿困组和气滞血瘀组RBC、HGB、HCT均低于湿热内蕴组,差异有统计学意义(P < 0.01);脾虚湿困组和气滞血瘀组RDW均高于湿热内蕴组,差异有统计学意义(P < 0.05,P < 0.01);各组血小板参数比较,气滞血瘀组PLT高于脾虚湿困组,差异有统计学意义(P < 0.01);各组凝血指标比较,气滞血瘀组PT、INR均高于湿热内蕴组,差异有统计学意义(P <0.01);气滞血瘀组FIB低于湿热内蕴组,差异有统计学意义(P < 0.05);脾虚湿困组APTT高于湿热内蕴组,差异有统计学意义(P < 0.05)。 结论: 婴儿巨细胞病毒肝炎患儿不同证型的血液指标存在差异,可为临床辨证提供理论依据。
  • 临床研究
  • 中医药学报. 2026, 54(2): 63-67. doi: 10.19664/j.cnki.1002-2392.260035
    目的: 探究通肺平哮汤联合穴位针刺治疗支气管哮喘(BA)急性发作期患儿对中医证候及血清免疫球蛋白(Ig) E、细胞间黏附分子1(ICAM - 1)、γ干扰素(IFN - γ)的影响。 方法: 选取荆州市中医医院2023年10月—2024年10月收治的144例BA急性发作期热哮证患儿为研究对象,按照随机数字表将其分为对照组与观察组,每组72例。两组均予以常规治疗,对照组在常规治疗上联合穴位针刺治疗,观察组在对照组基础上联合通肺平哮汤治疗。评价两组临床疗效及安全性,分析两组中医证候积分、肺功能[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1% pred)、最大呼气流量占预计值百分比(PEF% pred)]、血清IgE、ICAM - 1、IFN - γ水平的差异。 结果: 观察组总有效率显著高于对照组(P < 0.05);两组治疗后喘息、咳嗽、流涕、舌脉等积分、血清IgE与ICAM - 1水平均显著降低(P <0.05),且观察组均显著低于对照组(P < 0.05);两组治疗后FVC、FEV1% pred、PEFR% pred等肺功能指标、血清IFN - γ水平均显著升高(P < 0.05),且观察组均显著高于对照组(P < 0.05)。 结论: 基于西医常规治疗,通肺平哮汤联合穴位针刺治疗小儿BA急性发作期,可有效改善患儿临床症状及肺功能,其作用机制可能与调节血清IgE、IFN - γ与ICAM - 1水平相关。
  • 临床研究
  • 中医药学报. 2026, 54(2): 68-72. doi: 10.19664/j.cnki.1002-2392.260036
    目的: 探究生慧汤加味治疗肾精亏虚证血管性痴呆(VD)患者的临床效果。 方法: 选取安徽中医药大学第一附属医院2023年1月—2024年6月收治的110例肾精亏虚证VD患者纳入研究,根据临床治疗方法的不同将其分为对照组和观察组,每组55例。对照组予以常规西医治疗(尼莫地平+吡拉西坦),观察组予以西医联合生慧汤加味治疗。比较两组临床疗效、中医症状、认知功能[痴呆评定量表(CDR)、简易精神状态量表(MMSE)]、氧化应激[硝基酪氨酸(NT)、还原性谷胱甘肽(GSH)、总抗氧化能力(T - AOC)]、神经功能[神经丝蛋白轻链多肽(NF - L)、B淋巴细胞瘤- 2(Bcl - 2)、神经元型一氧化氮合酶(nNOS)、脑源性神经营养因子(BDNF)]及用药安全性。 结果: 观察组疗效高于对照组(P <0.05)。治疗后,两组中医症状积分、CDR评分、NT、NF - L、nNOS水平均减少(P < 0.05),且观察组减少更明显(P < 0.05)。治疗后,两组MMSE评分、GSH、T - AOC、Bcl - 2、BDNF水平均增加(P < 0.05),且观察组增加更明显(P < 0.05)。两组用药安全性比较差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论: 生慧汤加味治疗肾精亏虚证血管性痴呆安全有效,不仅能促进神经功能恢复、减轻氧化应激损伤,还能改善患者认知功能,提升整体疗效。
  • 临床研究
  • 中医药学报. 2026, 54(2): 73-77. doi: 10.19664/j.cnki.1002-2392.260037
    目的: 观察口服健脾舒胰汤治疗肝郁脾虚证慢性胰腺炎(CP)患者的临床疗效。 方法: 采用随机数字表法,将2019年9月—2023年7月在上海中医药大学附属曙光医院就诊的80例肝郁脾虚证CP患者划分为对照组和试验组,每组40例。对照组接受相同的标准治疗,而试验组则在此基础上服用健脾舒胰汤,4周为1个疗程,共治疗2个疗程。比较两组临床疗效、中医症状评分、腹痛视觉模拟量表(VAS)评分、实验室指标[血清淀粉酶(AMS)、脂肪酶(LPS)、血糖(FBG)]水平、主胰管及胆总管直径。 结果: 治疗后试验组临床总有效率显著高于对照组(89.74% vs 68.42%),差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后,对照组腹痛、食少纳呆、痛泻症状较治疗前明显下降(P < 0.05);试验组腹痛、腹胀、食少纳呆、抑郁烦躁、便溏不爽、痛泻症状较治疗前明显下降(P < 0.05);且试验组腹痛、腹胀、便溏不爽、痛泻症状评分明显低于对照组(P < 0.05)。治疗后两组VAS评分均明显降低(P < 0.05),且试验组VAS评分显著低于对照组(P < 0.05)。两组AMS水平均明显降低(P < 0.05),且试验组显著低于对照组(P < 0.05)。对照组LPS水平未见明显降低(P > 0.05),试验组LPS水平显著降低(P < 0.05),且试验组显著低于对照组(P < 0.05)。两组FBG水平均未见明显降低(P > 0.05),且两组比较差异无统计学意义(P > 0.05)。治疗后,两组患者主胰管、胆总管直径与治疗前比较变化不明显(P > 0.05)。 结论: 健脾舒胰汤治疗肝郁脾虚证CP患者可有效减轻腹痛等临床症状,改善消化功能,降低血清淀粉酶、脂肪酶指标,减轻炎症反应,安全性较好。
  • 临床研究
  • 中医药学报. 2026, 54(2): 78-82. doi: 10.19664/j.cnki.1002-2392.260038
    目的: 探究益气祛邪苍耳子汤联合穴位埋线预防性治疗对肺气虚寒型季节性变应性鼻炎患者的临床价值。 方法: 选取2022年5月—2023年10月于张家口市中医院就诊的肺气虚寒型季节性变应性鼻炎患者168例,采用便利抽样法随机分为联合组、中药组、埋线组及对照组,每组42例。4组均在既往每年发病前2周进行预防性治疗,其中对照组予以糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗,中药组予以益气祛邪苍耳子汤加减内服治疗,埋线组予以穴位埋线外治,联合组予以益气祛邪苍耳子汤加减联合穴位埋线外治,比较4组患者临床疗效,于治疗4周后、治疗8周后评估其鼻部症状体征[鼻症状总积分量表(TNSS)]、鼻炎伴随症状[鼻炎伴随症状评分(TNNSS)]、生活质量[鼻结膜炎生活质量调查问卷(RQLQ)]。观察4组不良反应及复发性情况。 结果: 中药组、埋线组、联合组有效率均显著高于同期对照组(P < 0.01);治疗4周、8周后,中药组、埋线组、联合组TNSS、TNNSS、RQLQ评分均显著低于同期对照组(P < 0.05)。中药组、埋线组、联合组复发率均显著低于对照组(P < 0.01)。仅有对照组出现2例鼻部出血,未见其他明显不良反应。 结论: 益气祛邪苍耳子汤联合穴位埋线治疗对肺气虚寒型季节性变应性鼻炎预防性治疗效果显著,可有效改善患者生活质量,且复发率及不良反应发生风险较低。
  • 临床研究
  • 中医药学报. 2026, 54(2): 83-87. doi: 10.19664/j.cnki.1002-2392.260039
    目的: 探究柴胡龙骨牡蛎汤对肝郁气滞证乳腺增生的临床疗效及免疫功能的影响。 方法: 选取安徽中医药大学第一附属医院2023年7月—2024年7月收治的110例肝郁气滞证乳腺增生患者,根据治疗方法将其分为对照组和观察组,每组55例。对照组予以常规西医治疗,观察组予以西医联合柴胡龙骨牡蛎汤治疗。比较两组临床疗效、中医证候积分、乳房肿块改善情况、血清神经递质指标[5-羟色胺(5 - HT)、多巴胺(DA)]、雌激素指标[雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)、孕酮(P)]、免疫功能指标、用药安全性。 结果: 与对照组相比,观察组临床疗效增加(P < 0.05)。治疗后,两组中医证候主症、次症积分、肿块最大径及视觉模拟评分法(VAS)评分均减少(P < 0.05),且观察组减少更明显(P < 0.05)。治疗后,两组E2、PRL、5 - HT、DA水平均减少(P < 0.05),观察组减少更明显(P < 0.05),两组P、CD3⁺、CD4⁺/CD8⁺水平增加(P < 0.05),观察组增加更明显(P < 0.05),与对照组比较,观察组不良反应更少(P < 0.05)。 结论: 柴胡龙骨牡蛎汤用于肝郁气滞证乳腺增生临床治疗,可通过改善临床症状、乳房肿块以及性激素水平,调节血清神经递质及免疫功能,提升临床疗效,且用药安全。
  • 临床研究
  • 中医药学报. 2026, 54(2): 88-92. doi: 10.19664/j.cnki.1002-2392.260040
    目的: 分析自拟宣肺通窍汤联合穴位贴敷在过敏性鼻炎患儿临床疗效、炎症因子、免疫功能及预后中的应用价值。 方法: 选取2022年9月—2024年8月于江苏省人民医院宿迁医院诊治的186例过敏性鼻炎患儿,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组93例,对照组给予氯雷他定糖浆治疗,观察组采用自拟宣肺通窍汤联合穴位贴敷治疗,两组均治疗2个月。比较两组临床疗效;对比两组患儿治疗前后炎症因子水平、免疫功能指标、中医证候积分和生活质量评分;比较两组患儿治疗后不良反应发生率。 结果: 与对照组比较,观察组患儿临床治疗总有效率显著升高(P < 0.01);与对照组比较,治疗后观察组患儿C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF - α)、白介素- 6(IL - 6)水平均显著降低(P < 0.01);与对照组比较,治疗后观察组患儿免疫球蛋白E(IgE)、嗜酸性粒细胞(EOS)计数均显著降低,CD4⁺/CD8⁺水平显著升高(P < 0.01);与对照组比较,治疗后观察组患儿中医证候积分和过敏性鼻炎生活质量问卷(RQLQ)评分均显著降低(P < 0.01);与对照组比较,观察组患儿治疗后不良反应总发生率显著降低(P < 0.05)。 结论: 自拟宣肺通窍汤联合穴位贴敷对过敏性鼻炎患儿具有较高临床疗效,可有效改善患儿炎症反应、免疫功能、中医证候积分和生活质量,具有较高安全性。
  • 临床研究
  • 中医药学报. 2026, 54(2): 93-97. doi: 10.19664/j.cnki.1002-2392.260041
    目的: 探讨祛痰活血法结合西药治疗糖尿病周围神经病变(DPN)痰湿阻络证的作用。 方法: 选择2021年1月—2023年11月许昌市人民医院收治的92例DPN痰湿阻络证患者作为研究对象,并将其按照随机数字表分为联合组和对照组,每组46例。本研究中联合组脱落/剔除3例(2例自行退出,1例未按研究要求服药),对照组脱落/剔除4例(1例自行退出,2例未按研究要求服药,1例病情加重,需采取其他治疗方案),最终联合组纳入43例患者,对照组纳入42例患者。对照组采用西药治疗,联合组在此基础上增加祛痰活血法治疗。比较两组治疗前后的神经功能、神经传导速度、中医症状积分及氧化应激指标,同时比较两组临床疗效及用药安全性。 结果: 两组治疗后的丙二醛(MDA)、多伦多临床评分系统(TCSS)得分、中医症状积分均降低(P < 0.05,P < 0.01),且联合组更低(P < 0.05,P < 0.01)。两组治疗后的超氧化物歧化酶(SOD)、还原性谷胱甘肽(GSH)及神经传导速度均升高(P < 0.05),且联合组更高(P < 0.05)。联合组总有效率高于对照组(P < 0.05)。两组不良反应发生率无明显差异(P >0.05)。 结论: 祛痰活血法结合西药治疗DPN痰湿阻络证能有效改善患者中医症状、增强神经功能、减轻氧化应激,且临床疗效显著、不良反应的发生风险低。
  • 临床研究
  • 中医药学报. 2026, 54(2): 98-102. doi: 10.19664/j.cnki.1002-2392.260042
    目的: 探讨疏化固卫汤联合细菌溶解产物对反复呼吸道感染(RRTI)肺脾气虚证患儿肺功能及免疫功能的影响。 方法: 选取2022年3月—2024年3月北京中医药大学东方医院秦皇岛医院收治的RRTI肺脾气虚证患儿118例,按随机数字表法分为对照组(给予细菌溶解产物治疗)和观察组(对照组基础上联合使用疏化固卫汤),每组59例。比较两组患儿的临床疗效、中医证候评分、肺功能指标、免疫功能指标、炎症指标以及不良反应发生情况。 结果: 经过4周治疗后,观察组的总有效率达到91.53%(54/59),高于对照组的72.88% (43/59),差异有统计学意义(P < 0.01)。治疗后观察组的中医证候评分低于对照组(P < 0.01)。治疗后观察组的MMEF、FEF50、FEF75均高于对照组(P < 0.01),IL - 4、IL - 6、TNF - α、CRP水平均低于对照组(P < 0.01)。观察组的不良事件发生率与对照组比较差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论: 疏化固卫汤联合细菌溶解产物治疗RRTI肺脾气虚证患儿可显著提高临床疗效,改善中医证候、肺功能及免疫功能,并有效降低炎症水平,为临床治疗提供新的策略。
  • 临床研究
  • 中医药学报. 2026, 54(2): 103-107. doi: 10.19664/j.cnki.1002-2392.260043
    目的: 分析加味半夏泻心汤治疗功能性消化不良(FD)的效果。 方法: 回顾性纳入2024年1月—2024年12月江阴市中医院门诊收治的100例FD患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组50例,病例来源于江阴市中医院电子病例系统。对照组采取常规西药治疗,观察组采取常规西药联合加味半夏泻心汤治疗。治疗4周后比较两组疗效;于治疗前、治疗1周、治疗4周,比较两组中医证候积分(脘腹痞闷、饮食减少、疲乏无力)、胃窦收缩频率、胃窦收缩幅度、胃半排空时间、胃动素、胃泌素、生长抑素(SS);记录两组不良反应发生情况。 结果: 治疗4周时,观察组总有效率高于对照组(P < 0.05);治疗前、治疗1周、治疗4周,两组脘腹痞闷、饮食减少、疲乏无力中医证候积分、胃窦收缩幅度、胃半排空时间、SS呈逐渐下降趋势(P < 0.05),观察组低于对照组(P < 0.05),胃窦收缩频率、胃动素、胃泌素呈逐渐上升趋势(P < 0.05),观察组高于对照组,两组组别主效应显著(P < 0.05)。 结论: 加味半夏泻心汤治疗FD效果显著,可有效改善患者胃肠动力及胃肠激素水平,缓解临床症状。
  • 研究进展
  • 中医药学报. 2026, 54(2): 108-114. doi: 10.19664/j.cnki.1002-2392.260044
    鞣花鞣质(Ellagitannins)是一类结构复杂的多元酚类化合物,是许多中药及天然药物中常见的药效成分,在制药、食品、营养保健品等领域具有重要的应用价值。本文主要就中药来源的鞣花鞣质类成分在疾病治疗中的药理作用,结合鞣花鞣质自身化学结构、代谢和转化等特点,归纳鞣花鞣质的生物活性,以期为富含鞣花鞣质类成分的中药资源的开发与利用提供理论依据。
  • 研究进展
  • 中医药学报. 2026, 54(2): 115-119. doi: 10.19664/j.cnki.1002-2392.260045
    疼痛作为带状疱疹后神经痛的主症,中医认为其发生与气血的化生、运行有关。血府逐瘀汤系四逆散与桃红四物汤合方之变方,擅活血化瘀,行气止痛,主要用于治疗气滞血瘀之胸痛、头痛等,临床多应用此方治疗心绞痛、冠心病等心血管系统疾病,亦可用其治疗气滞血瘀型带状疱疹后神经痛。故本文对带状疱疹后神经痛病因病机、血府逐瘀汤及其治疗带状疱疹后神经痛的研究进展进行综述,分析血府逐瘀汤治疗带状疱疹后神经痛的组方思路及配伍特点,以期为血府逐瘀汤的拓展应用及带状疱疹后神经痛的治疗提供参考。
  • 研究进展
  • 中医药学报. 2026, 54(2): 120-128. doi: 10.19664/j.cnki.1002-2392.260046
    灵芝是一种珍贵的药用真菌,在中医药和现代医学中均具有重要价值。中医认为灵芝具有补气安神、止咳平喘的功效。近年来,灵芝多糖作为灵芝的主要活性成分之一,因其表现出抗肿瘤、抗病毒、抗氧化、抗衰老等药理活性而备受关注。本文总结了灵芝多糖的化学结构及药理作用的研究现状,以期为灵芝的进一步开发利用提供参考。