脑胶质瘤为神经系统常见恶性肿瘤，是全球病死率最高的恶性肿瘤之一，至今仍面临治愈率低、复发率高、预后极差的临床困境。本文从络病理论出发，对脑胶质瘤的病因病机进行深入研究，总结出其以髓减络虚为本，以痰浊阻络、血瘀滞络、外风袭络、内风扰络、癌毒损络为标，并根据“络以通为用”理论，提出基本治法为络虚通补、益精填髓，辛泄畅络、豁痰化瘀，通络消积、祛风解毒。

目的： 探讨养血安胎方含药血清调节人绒毛膜癌（JEG - 3）细胞外泌体的释放从而影响内皮细胞及子宫内膜细胞的机制。方法： 使用外泌体释放抑制剂GW4869抑制JEG - 3细胞外泌体的释放，养血安胎方含药血清干预JEG - 3细胞，并建立JEG - 3细胞或其分泌的外泌体与人子宫内膜腺癌（HEC - 1 - A）细胞或人脐静脉内皮细胞（HUVECs）的共培养体系，采用Western blot法测定HUVECs的血管内皮生长因子A（VEGFA）及磷酸化血管内皮生长因子受体 2（p - VEGFR2）的表达，HEC - 1 - A细胞中上皮 - 间质转化（EMT）相关蛋白上皮型钙黏蛋白（E - cadherin）、波形蛋白（Vimentin）、神经型钙黏蛋白（N - cadherin）及纤连蛋白（Fibronectin）的表达，以及蜕膜化相关蛋白胰岛素样生长因子结合蛋白1（IGFBP - 1）、催乳素（PRL）、同源框基因A10（HOXA10）及骨形态发生蛋白2（BMP2）的表达，细胞划痕实验测定HUVECs的细胞迁移率，Transwell小室实验测定HUVECs的侵袭与迁移能力，细胞骨架实验测定HUVECs的纤维状肌动蛋白（F - actin）表达，小管生成实验测定HUVECs的管腔长度。结果： 与空白对照组比较，GW4869组中VEGFA及p - VEGFR2的表达显著降低（P < 0.01）；E - cadherin表达显著增加（P < 0.01），Vimentin、N - cadherin和Fibronectin的表达显著降低（P < 0.01）；BMP2、HOXA10、PRL和IGFBP1的表达显著降低（P < 0.01）；细胞迁移和侵袭能力显著降低（P < 0.01），管腔长度显著降低（P < 0.01），F - actin表达显著降低（P < 0.01）。与GW4869组比较，GW4869 +养血安胎方组和GW4869 +外泌体组中VEGFA及p - VEGFR2的表达显著增加（P < 0.01）；E - cadherin表达显著降低（P < 0.01），Vimentin、N - cadherin和Fibronectin的表达显著增加（P < 0.01）；BMP2、HOXA10、PRL和IGFBP1的表达显著增加（P < 0.05，P < 0.01）；细胞迁移和侵袭能力显著增加（P < 0.01），管腔长度显著增加（P < 0.01），F - actin表达显著增加（P < 0.01）。结论： 养血安胎方含药血清通过调节JEG - 3细胞外泌体的释放，从而影响内皮细胞的血管生成，以及子宫内膜细胞EMT及蜕膜化过程。

目的： 研究地黄饮子对APP/PS1双转基因小鼠认知功能的影响，并探寻其作用机制。方法： 将45只雄性APP/PS1双转基因小鼠随机分为5组，每组9只，即模型组（给予生理盐水）、盐酸多奈哌齐组（给予盐酸多奈哌齐0.84 mg·kg ^-1 ·d ^-1）、地黄饮子低、中、高剂量组（分别给予地黄饮子1.25、2.5、5 g·kg ^-1·d ^-1）；并将9只雄性C57BL/6J小鼠作为空白组（给予生理盐水），连续干预4周。4周后，采用Morris水迷宫实验评估各组小鼠空间学习记忆能力；尼氏染色观察海马CA3区神经元细胞及尼氏小体；免疫组化（IHC）染色观察海马组织CA3区NDRG2、GFAP；高尔基染色观察海马组织CA3区锥体神经元棘突形态；免疫荧光染色检测海马组织CA3区突触后致密物 - 95（PSD95）、突触素SYN表达；Western blot检测海马NDRG2、EAAT1表达水平。结果： 与模型组比较，地黄饮子各剂量组Morris水迷宫逃避潜伏期减少（P < 0.05，P < 0.01），目标象限停留时间及目标象限穿越次数均增加（P < 0.05，P <0.01），神经元数量、树突分支数及树突棘有所增加，PSD95、SYN上调（P < 0.05，P < 0.01），GFAP、NDGR2、EAAT1有所减少（P < 0.05，P < 0.01）。结论： 地黄饮子可改善APP/PS1双转基因小鼠的认知功能，其作用机制可能与下调NDRG2的表达，调控星形胶质细胞，继而下调EAAT1，降低突触间隙谷氨酸浓度，改善突触可塑性，减轻海马神经元损伤有关。

目的： 探讨红大戟醇提物对缺氧诱导的小鼠肺上皮细胞TC - 1损伤的保护作用及机制。方法： 利用液相色谱 -质谱联用仪（LC - MS）分析红大戟醇提物中的化合物。通过三气培养箱（37 ℃、5%CO₂、94% N₂、1% O₂）建立细胞缺氧模型。将TC - 1细胞分为常氧组（Normal组）、缺氧组（Hypoxia组）、缺氧+红大戟醇提物低剂量组（Hypoxia + KRL组，90 μg/mL）、缺氧+红大戟醇提物高剂量组（Hypoxia +KRH组，180 μg/mL）。CCK - 8法测定细胞活力；倒置显微镜观察细胞形态变化并统计细胞个数；检测细胞培养上清液中乳酸脱氢酶（LDH）的泄露量及细胞中丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、肿瘤坏死因子 - α（TNF - α）、白细胞介素 - 6（IL - 6）及ATP含量；荧光显微镜观察细胞中活性氧（ROS）荧光强度；RT - qPCR法检测缺氧诱导因子- 1α（HIF - 1α）、内皮一氧化氮合酶（eNOS）、诱导型一氧化氮合酶（iNOS）的mRNA表达量；Western blot法检测细胞中HIF - 1α、eNOS、iNOS的蛋白表达水平。结果： 在红大戟醇提物中找到22个化合物。TC - 1细胞经过24 h的缺氧处理后，细胞肿大变圆、死细胞增多，ROS（P < 0.01）、LDH（P < 0.01）、MDA（P < 0.01）、TNF - α（P < 0.01）及IL - 6（P < 0.01）含量显著升高，SOD（P < 0.01）和ATP（P < 0.01）含量则显著降低，HIF - 1α（P < 0.01）与iNOS（P < 0.01）的mRNA及蛋白表达水平显著升高，eNOS（P < 0.01）的表达水平则降低。在红大戟醇提物处理后细胞数量显著增加，细胞形态趋于Normal组，ROS（P < 0.01）、MDA（P < 0.05）、TNF - α（P < 0.01）及IL - 6（P < 0.01）含量降低；HIF - 1α（P < 0.05）、iNOS（P < 0.05）的mRNA及蛋白表达水平降低；SOD（P <0.01）、ATP（P < 0.01）、eNOS（P < 0.05）则显著升高。结论： 红大戟醇提物在TC - 1细胞受到缺氧刺激时能够下调HIF - 1α的表达，改善细胞能量代谢紊乱、氧化应激反应和炎症反应来发挥抗缺氧作用。

目的： 研究双紫紫苏叶（PP）、面绿背紫紫苏叶（GP）、双绿紫苏叶（GG）的抗炎作用，并分析抗炎作用与叶色色数值（L*、a*、b*、E*ab、R值、G值、B值）、紫苏醛、迷迭香酸、花青素的含量之间的关系。方法： 采用CCK - 8法测定3种紫苏叶对RAW 264.7单核巨噬细胞存活率的影响，结合偏最小二乘判别分析法（PLS - DA）探讨不同叶色紫苏叶的差异。利用Pearson相关系数对红色像元分量均值（R值）、绿色像元分量均值（G值）、蓝色像元分量均值（B值）、红绿色值（a*值）、黄蓝色值（b*值）、亮度值（L*值）、总色值（E* ab值）等 7种叶色色数值、紫苏醛、花青素和迷迭香酸的含量及抗炎作用之间的关联性进行系统性分析，以揭示抗炎作用与色度特征及化学成分之间的内在联系。结果： PP、GP、GG均具有一定的抗炎作用，在25 mg/mL浓度下，PP的存活率在56% ~ 94%，GP的存活率在49% ~123%，GG的存活率在64% ~ 110%。单因素方差分析表明，PP、GP、GG的抗炎作用无明显差异（P >0.05）。PLS - DA结果显示，不同叶色紫苏叶各自归为一类，并筛选出紫苏醛、花青素、R值、b*值、E*ab值、迷迭香酸和L*值等7个关键差异性成分。相关性分析显示，细胞存活率与b*值呈正相关。结论： 三种叶色紫苏叶的抗炎作用无明显区别，紫苏叶叶色的b*值越高，其抗炎作用越强。

肾性血尿（RH）由肾小球损伤所致，主要表现为肉眼或镜下血尿，发病有虚实两端。本文基于刘完素“怫热郁结”理论，分析风药的“治风”和“法象”之用，总结名医名家之习，尝试探讨风药在RH的临床运用。认为RH实证主要表现为风湿、湿热、浊瘀等聚集，怫郁而热结致玄府开阖失司，闭塞不通；虚证主要表现为玄府失密，邪气阻滞，气液濡养机体的功能失衡。二者均会导致肾络不宁，血不循经，溢于脉外而形成RH。风药可通达内外，适当配伍风药既可除湿热、瘀血、浊毒等有形实邪，又能鼓舞气化，涌动引领补益之品。临床治疗RH配伍风药有很好的疗效，为RH的治疗提供新的思路与方法。

黄褐斑作为常见的损容性皮肤病，失眠是其诱发和加重的主要因素，黄褐斑伴失眠对患者生活造成明显困扰，目前尚未有较好的治疗方案。闽医萧氏中医皮肤科学术流派认为神机失养、气立不固是黄褐斑伴失眠的主要病机，善用“神机气立”理论指导治疗，创制经验方调神祛斑汤，其以调神固气、活血祛斑为主旨，在临床上积累了一定经验。故本文旨在阐述闽医萧氏之调神祛斑法，探析其立法思路，细究调神祛斑汤组方精义，以期为临床诊疗黄褐斑伴失眠提供新思路。

目的： 探究内热针疗法联合等速离心训练对膝骨性关节炎（KOA）患者膝关节功能及下肢肌肉力量的影响。方法： 选取2023年1月—2024年7月武汉中西医结合骨科医院门诊及住院治疗的80例KOA患者，按照随机信封法分为对照组和研究组，每组40例，对照组仅给予等速离心训练治疗，研究组给予等速离心训练联合内热针疗法治疗，4周后评价疗效及相关临床指标的差异。结果： 治疗干预后，研究组患者的肌肉力量、关节活动度、步态功能显著强于对照组（P < 0.05）；膝关节疼痛、功能障碍、中医症状、炎性指标及关节液蛋白水平显著低于对照组（P < 0.05）；研究组患者的临床总有效率92.50%（37/40）显著高于对照组的72.50% （29/40），差异有统计学意义（P < 0.05）。结论： 内热针疗法联合等速离心训练治疗KOA可协同调控炎症，修复膝关节生物力学，从而显著改善KOA患者的膝关节功能，促进下肢肌肉力量的恢复，临床应用转化价值较高。

目的： 评估捣刺联合烧山火针刺治疗神经根型颈椎病（CSR）的疗效，并探讨该疗法对患者颈椎功能及血流动力参数的影响。方法： 选取2019年8月—2024年8月于河南省洛阳正骨医院就诊的200例CSR患者，采用随机分组法将患者分为对照组和观察组，每组100例，对照组采用捻转提插手法，观察组采用捣刺联合烧山火针刺法，以2周为1个疗程，持续治疗2个疗程。治疗后，比较两组临床疗效、中医证候积分、颈椎功能受损程度［颈功能障碍指数（NDI）］、颈椎疼痛度［数字评价量表（NRS）］、颈椎活动度、椎动脉血流动力学［收缩期峰值流速（VS）、峰值平均血流速度（VM）、搏动指数（PI）、阻力指数（RI）］。结果： 治疗后，观察组临床有效率为96.00% （96/100），对照组临床有效率为88.00% （88/100），差异有统计学意义（P < 0.05）；治疗后，相较于对照组，观察组中医证候积分、NDI、NRSPI及IR水平更高（P < 0.01），颈椎活动度、VS、VM水平更低（P < 0.01）。结论： 捣刺联合烧山火针刺法疗效显著高于单独捣刺或烧山火针刺法，两者结合可有效改善CSR患者疾病症状，提高其颈椎活动度，改善血流动力学指标。

目的： 对中医名方理冲汤治疗子宫腺肌病（AM）的临床有效性进行回顾性分析。方法： 选取2023年1月—2024年8月就诊于黑龙江中医药大学附属第一医院妇科门诊的气虚血瘀型子宫腺肌病患者，经筛选纳入100例。采用中药汤剂理冲汤治疗，30 d为1个治疗周期，共治疗3个周期。结果： 治疗后，AM患者子宫大小轻度缩小；月经量明显减少；治疗3个月后痛经缓解率53%，6个月痛经缓解率62%；FSH、LH、E2、P、T均降低，各项指标差异均具有统计学意义（P < 0.05）。结论： 中药汤剂理冲汤可有效改善子宫腺肌病患者子宫体积、经量过多，缓解痛经，且不良反应发生率低，具有临床研究价值。

目的： 基于中医“肾主生殖”理论，深入探讨益肾强精汤对阳虚型男性不育症的作用机制，进一步验证和完善该理论在男性不育症治疗中的应用，为中医理论的传承和发展提供实践支持。方法： 选取2021年3月—2023年3月于梅州市人民医院就诊的阳虚型男性不育症患者78例，应用信封法分为对照组（39例，接受常规治疗）和试验组（39例，常规治疗的基础上增加益肾强精汤治疗），比较两组临床疗效、精子质量、性激素水平变化，并对患者进行24个月的随访，统计生育结局，分析整体效果。结果： 试验组患者临床总有疗效率达92.31% （36/39），高于对照组74.36% （29/39），差异有统计学意义（P < 0.05）；治疗后，两组患者精子液化时间、正常精子形态率、精液量、精子浓度、PR + NP均较治疗前显著改善（P < 0.05），且试验组较对照组改善更佳（P < 0.05）；治疗后，两组患者血清FSH、LH水平均较治疗前显著降低（P < 0.05），试验组较对照组更低（P < 0.05）；治疗后，两组患者血清T、FT水平均较治疗前显著升高（P < 0.05），试验组高于对照组（P < 0.05）；试验组患者配偶24个月累积受孕率明显高于对照组（P < 0.05）；试验组患者配偶中位受孕时间较对照组短（P < 0.05）；试验组患者配偶活产率、自然流产率与对照组比较，差异无统计学意义（P > 0.05）。结论： “肾主生殖”理论支持下的益肾强精汤可通过“调肾阳-促生精-助孕育”的整合效应，显著改善阳虚型男性不育症患者的精液质量与生殖内分泌功能，提高配偶自然受孕率，具有较高的应用价值。

目的： 观察柴苓汤内服联合芒硝外敷方案应用于肾病综合征水肿患者的临床疗效及安全性。方法： 选取河北省中医药大学第二附属医院2023年1月—2024年12月收治的80例肾病综合征水肿患者，按入院顺序奇偶性分为对照组和治疗组，每组40例。对照组给予常规基础治疗与芒硝外敷，治疗组在对照组治疗基础上加用柴苓汤，对比两组临床疗效、生理指标、中医证候积分、肝肾功能指标及安全性。结果： 治疗组患者水肿治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。两组治疗前生理指标及实验室指标比较，差异无统计学意义（P > 0.05）；治疗后治疗组空腹体质量、下肢小腿周径均低于对照组（P < 0.01），其24 h尿量显著高于对照组（P < 0.01）。两组治疗前中医证候各项积分比较，差异无统计学意义（P > 0.05）；治疗后治疗组水肿、便溏、乏力、纳差等中医证候积分均低于对照组（P <0.01）。两组治疗前肝肾功能指标比较，差异无统计学意义（P > 0.05）；治疗后治疗组丙氨酸氨基转移酶与对照组比较，差异无统计学意义（P > 0.05），治疗后治疗组24 h尿蛋白定量、血清胱抑素C及尿素氮水平均低于对照组（P < 0.01）。治疗组与对照组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P >0.05）。结论： 柴苓汤内服联合芒硝外敷治疗，能够显著提升肾病综合征水肿患者临床疗效，改善其生理指标及实验室指标，并降低患者中医证候积分，且不会增加不良反应、安全性高。

目的： 探究加味三物白散序贯小陷胸汤治疗精神分裂症（痰火扰心证）的效果。方法： 采用随机数字表法将厦门市仙岳医院2022年12月—2023年10月收治的88例精神分裂症（痰火扰心证）患者分为观察组和对照组，每组44例。对照组接受常规西医治疗，在此基础上，观察组接受加味三物白散序贯小陷胸汤治疗，第1 ~ 2周接受加味三物白散治疗，第3 ~ 12周接受小陷胸汤治疗，连续治疗12周。比较两组中医证候积分、临床症状、认知功能、行为能力、神经递质水平以及不良反应。结果： 治疗后，观察组中医证候积分、阳性与阴性症状量表（PANSS）评分均低于对照组（P < 0.05），简易精神状态检查表（MMSE）评分、住院精神病人社会功能评定量表（SSPI）评分、γ - 氨基丁酸（γ - GABA）、5 - 羟色胺（5- HT）、脑源性神经营养因子（BDNF）水平均高于对照组（P < 0.05），两组不良反应比较差异无统计学意义（P > 0.05）。结论： 加味三物白散序贯小陷胸汤治疗精神分裂症（痰火扰心证）效果显著，能显著改善患者的临床症状，提升患者的认知功能和行为能力，提高神经递质水平，但其对不良反应的影响仍有待进一步探究。

目的： 观察消痈利咽汤联合耳穴疗法对小儿反复化脓性扁桃体炎风热犯肺证临床症状及炎性反应的影响。方法： 选取2022年1月—2024年6月濮阳市中医医院收治的小儿反复化脓性扁桃体炎风热犯肺证患儿170例，采用信封法随机分为对照组和治疗组，每组85例。对照组给予西医常规对症治疗，治疗组在其基础上给予消痈利咽汤联合耳穴疗法治疗，连续干预7 d。比较两组炎性因子、症状体征改善时间、扁桃体肿大程度、中医症状评分以及不良反应发生率。结果： 两组治疗后白细胞计数（WBC）、C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子- α（TNF - α）、白细胞介素8（IL - 8）均较治疗前降低（P < 0.05），且治疗组治疗后更低（P < 0.01）。治疗组退热时间、咽痛消失时间、脓性分泌物消失时间、扁桃体消肿时间均短于对照组（P < 0.01）。两组治疗后扁桃体肿大程度均较治疗前改善（P < 0.05），且治疗组治疗后扁桃体肿大程度更轻（P < 0.05）。两组治疗后主要症状评分（发热、咽痛、扁桃体肿大、脓性分泌物）、次要症状评分（刺激性干咳、阻塞感、恶心、口渴）均较治疗前降低（P < 0.05），且治疗组治疗后更低（P < 0.01）。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P > 0.05）。结论： 消痈利咽汤联合耳穴疗法对小儿反复化脓性扁桃体炎风热犯肺证可减轻炎症反应，改善扁桃体肿大，促进疾病康复。

目的： 分析中药方剂微调三号方联合卡瑞利珠单抗治疗晚期食管癌的临床疗效。方法： 选择江阴市中医院2022年9月—2024年8月收诊的晚期食管癌患者86例，采用随机数字表法将其分为观察组（43例，采用微调三号方联合卡瑞利珠单抗治疗）和对照组（43例，采用卡瑞利珠单抗治疗）。对比两组中医证候评分、生活质量、临床疗效、肿瘤标志物、免疫功能、不良反应及预后。结果： 治疗后，两组中医证候评分均降低（P < 0.05），观察组治疗后更低（P < 0.01）；治疗后，两组欧洲癌症病人生活质量测定量表核心量表（QLQ - C30）评分均升高（P < 0.05），观察组治疗后更高（P < 0.01）。观察组客观缓解率、疾病控制率较对照组高（P < 0.05，P < 0.01）。治疗后，两组血清细胞角质蛋白19片段抗原21 - 1（CY- FRA21 - 1）、糖类抗原199（CA199）、鳞状细胞癌相关抗原（SCC - Ag）水平均降低（P < 0.05），观察组治疗后更低（P < 0.01）。治疗后，两组CD4 ⁺/CD8 ⁺、CD4 ⁺、CD3 ⁺水平均升高（P < 0.05），观察组治疗后更高（P < 0.01）。两组血小板减少症、皮疹、肝功能损伤、胃肠道反应等Ⅰ ~ Ⅳ级不良反应总发生率对比差异无统计学意义（P > 0.05）。随访1年，观察组失访1例，对照组失访2例，随访率为96.51% （83/86），观察组生存率为83.33% （35/42），对照组生存率为63.41% （26/41）。观察组生存曲线优于对照组（P < 0.05）。结论： 晚期食管癌患者采用微调三号方联合卡瑞利珠单抗治疗效果显著，可改善患者生活质量及免疫功能，降低肿瘤标志物水平，安全可靠，且可延长患者生存时间。

目的： 观察解郁安肠痛泻方联合匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征（IBS - D）肝郁脾虚证的疗效及安全性。方法： 选取2021年8月—2023年9月上海市第五人民医院，浦江社区卫生服务中心，吴泾社区卫生服务中心就诊的112例IBS - D肝郁脾虚型患者，随机分为观察组与对照组，每组56例，对照组接受匹维溴铵等常规性方案治疗4周，观察组在对照组基础上予以解郁安肠痛泻方治疗，结束后安排8周随访观察持续效应。对比两组临床疗效、治疗前后肠易激综合征症状严重程度问卷（IBS - SSS）、直肠敏感性［肛管静息压（ARP）、肛门括约肌最大收缩压（AMCP）、直肠静息压（RRP）、腹痛阈值、排便阈值］、血清血管活性肠肽（VIP）、神经递质［5 -羟色胺（5 - HT）、神经肽Y（NPY）、降钙素基因相关肽（CGRP）］、肠道菌群数量、生活质量［肠易激综合征患者生活质量（IBS - QOL）］与焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分，记录不良反应。结果： 观察组治疗有效率为92.86% （52/56）高于对照组的78.57% （44/56），差异有统计学意义（P < 0.05）；治疗结束后4周、治疗结束后8周观察组IBS - SSS评分均低于对照组（P < 0.05）；观察组治疗后ARP、腹痛阈值、排便阈值较对照组更高（P <0.05）；治疗后观察组的血清VIP、5 - HT、CGRP均较对照组更低（P < 0.05），NPY及嗜酸乳杆菌、双歧杆菌数量较对照组更高（P < 0.05）；观察组的IBS - QOL评分、SAS评分、SDS评分低于对照组（P <0.05）；观察组与对照组的不良反应风险（7.14% vs 3.57%）比较，差异无统计学意义（P > 0.05）。结论： 解郁安肠痛泻方与匹维溴铵联合对于IBS - D有较好疗效，可明显改善其症状，减少血清VIP、神经递质释放，维护肠黏膜屏障、直肠敏感性，调节肠道菌群及负性情绪，提高患者生活质量，安全性良好。

目的： 探究痔瘘速康汤对混合痔术后创面愈合效果及疼痛的影响。方法： 选取2023年1月—2024年6月于无锡市新吴区新瑞医院行手术治疗的133例混合痔患者，随机分为对照组（67例）和观察组（66例）。给予对照组常规西医治疗，在对照组治疗基础上，予以观察组痔瘘速康汤坐浴，两组均干预2周。对比两组愈合疗效、疼痛程度、肛门坠胀感、生活质量、创面面积、肉芽组织生长评分、炎症因子和不良反应发生率。结果： 创面愈合方面，观察组总有效率93.94% （62/66）明显高于对照组的74.63%（50/67），两组比较差异有统计学意义（P < 0.05）；治疗后，观察组在每次坐浴后创面疼痛均显著减轻（P < 0.05）；治疗首周，对照组创面疼痛较为明显，而观察组应用坐浴方后疼痛改善效果显著（P <0.05）；自第2周起，观察组创面疼痛呈持续减轻趋势（P < 0.05）；在疼痛量化对比方面，观察组VAS评分下降显著（P < 0.05），且治疗后各阶段VAS评分均明显低于对照组（P < 0.01）；治疗后，两组各项疼痛指标均下降（P < 0.05），且观察组在疼痛发作频率和持续时间的改善程度上显著优于对照组（P <0.01）；治疗后，两组坠胀感分数均降低（P < 0.05），观察组在缓解坠胀感显著优于对照组（P < 0.01）；治疗后，两组WHOQOL - BREF评分都有所上升（P < 0.05），观察组提升幅度更大（P < 0.01）；治疗2周后，两组创面面积、肉芽组织生长评分指标均较治疗前显著改善（P < 0.05），且观察组改善幅度显著优于对照组（P < 0.01）；治疗2周后，两组炎症因子水平均较治疗前显著降低（P < 0.05），且观察组降低幅度显著优于对照组（P < 0.01）；两组治疗期间观察组出现 2例局部轻微瘙痒（3.03%），对照组出现1例碘伏消毒后皮肤发红（1.49%），不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P > 0.05）。结论： 对混合痔术后患者应用痔瘘速康汤坐浴联合西药干预，可迅速缓解患者创面疼痛、创面面积、肉芽组织生长评分，改善坠胀感和炎症因子水平，同时可显著提升创面愈合效果，值得临床大力推广。

目的： 分析健脾益肾活血通络膏方对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期的治疗效果及免疫机制。方法： 回顾性分析2021年1月—2023年8月苏州中西医结合医院门诊收治的 83例COPD稳定期患者的临床资料，按照治疗方法的不同分为对照组（40例，西药治疗）和观察组（43例，西药+健脾益肾活血通络膏方治疗），均连续治疗2个月。比较两组的临床疗效、不良反应及治疗前后的中医证候积分、呼吸困难严重程度［改良版英国医学研究委员会呼吸问卷（mMRC）］、症状［慢阻肺自我评估测试问卷（CAT）］、运动耐力［6 min步行距离（6 MWD）］、T辅助细胞17（Th17）/调节性T细胞（Treg）比值，并统计治疗前1年、治疗后1年的COPD年发作次数。结果： 观察组总有效率为95.00% （38/40），高于对照组的76.32% （29/38），差异有统计学意义（P < 0.05）。治疗后，两组中医证候积分、mMRC评分、CAT评分、年发作次数及Th17/Treg比值均降低（P < 0.05，P < 0.01），6 MWD值升高（P < 0.05），且与对照组相比，观察组变化更明显（P < 0.05，P < 0.01）。在不良反应发生率方面，对照组（13.16%）与观察组（5.00%）比较，差异无统计学意义（P > 0.05）。结论： 健脾益肾活血通络膏方治疗COPD稳定期更为安全有效，其可能是通过影响Th17/Treg平衡而发挥作用。

目的： 探讨行水通歧方对输卵管积水性不孕患者的临床疗效。方法： 选择2023年1月—2024年1月在河北中医药大学第一附属医院接受治疗的输卵管积水性不孕患者为研究对象，中医诊断为湿热瘀阻型不孕，共124例。通过随机数字表法将所有患者分为对照组与观察组，每组62例。两组患者均接受宫腹腔镜微创手术治疗，对照组术后接受常规抗感染治疗，观察组在对照组的基础上服用行水通歧方，连续治疗3个月经周期后评估治疗效果。比较两组患者治疗前后的卵巢功能指标［黄体生成激素（LH）、雌二醇（E₂）、卵泡刺激素（FSH）、抗苗勒氏管激素（AMH）］、子宫内膜容受性、中医证候积分，并记录术后并发症情况。对所有患者进行为期1年的随访，记录妊娠结局和积水复发情况。结果： 观察组治疗后LH、FSH、AMH水平高于对照组（P < 0.05），E₂和中医证候积分低于对照组（P < 0.05），且观察组治疗后的子宫内膜容受性改善优于对照组（P < 0.05），宫内妊娠率高于对照组（P < 0.01），积水复发率低于对照组，差异均有统计学意义（P < 0.01）。两组患者术后安全性相当，差异无统计学意义（P > 0.05）。结论： 行水通歧方联合宫腹腔镜手术可改善湿热瘀阻型输卵管积水性不孕患者的卵巢功能，提高宫内妊娠率并降低积水复发率。

本文对近年来中医治疗雄激素脱发的相关文献进行综述，从病因病机和辨证治疗两方面展开。雄激素脱发以脏腑亏虚为本，风湿热瘀为标，从内治法（补益肝肾法、清热利湿法、凉血消风法、养血润燥法等）、外治法（针灸、外用制剂、推拿按摩）以及内外合治法入手论述，旨在临床诊疗中凸显中医治疗该病的独特优势，提高临床疗效。

多囊卵巢综合征（PCOS）是一种常见的生殖内分泌和代谢障碍疾病，其患病率逐年增高，发病机制尚未明确，是临床治疗中的一大挑战。《叶天士女科诊治秘方》所载苍附导痰汤治疗PCOS效果显著。苍附导痰汤可通过干预磷脂酰肌醇3 -激酶/蛋白激酶B（PI3K/Akt）、核转录因子 - κB（NF - κB）、腺苷酸活化蛋白激酶（AMPK）、丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）、转化生长因子- β1/Smad同源物3 （TGF- β1/Smad3）等信号通路，发挥治疗作用。在临床应用上，单独使用苍附导痰汤或加减方或联合西药或联合外治法，均可改善PCOS患者的临床症状，安全有效，值得临床推广应用。本文从苍附导痰汤的作用机制以及临床研究现状两个方面，系统总结了其治疗PCOS的研究进展，以期为其进一步实验研究及临床应用推广提供参考。