首页 阅读排行
阅读排行
  • 哈丽米热·斯提瓦力地, 陈树耿, 贾杰
    现代仪器与医疗. 2026, 32(4): 36-44. doi: 10.11876/mimt202604005

    脑卒中可引发患者的肢体运动功能异常,其后遗症中手功能障碍发生率高且恢复难度大,严重影响患者的日常生活质量。近年来,脑机接口技术逐渐被应用于脑卒中康复,其中非侵入式脑机接口(non-invasive brain-computer interface,NBCI)因安全便捷、无需手术植入等优势,已广泛应用于脑卒中手功能康复研究领域。本文围绕NBCI在脑卒中手功能康复中的临床应用,系统综述其在预后预测、功能评估和康复干预方面的研究进展,梳理以上3个方向的核心内容与发展现状,总结当前研究的优势与不足,以期为深化NBCI在脑卒中手功能康复领域的临床应用、多中心验证及居家康复推广提供参考。

  • 孙斐, 张小妍, 王之晨, 张倩, 刘济全, 冯靖祎
    现代仪器与医疗. 2026, 32(4): 27-35. doi: 10.11876/mimt202604004
    目的

    针对微创外科人才培养中情境依赖与实践操作并重的特点,以及传统带教模式难以满足各级医疗机构规范化、同质化培训需求的问题,探讨信息化平台在国产创新高端微创外科医疗器械应用示范中对人才培养体系的支撑作用。

    方法

    依托全国联动应用示范综合信息平台,构建体现平台核心功能的视频教学模块——腔镜手术视频影像大数据平台与智能分析和处理系统。前者实现手术视频的标准化采集、转码与管理;后者基于深度学习算法,实现影像去烟增强、手术场景行为识别、工作流时序分析、图像长文本描述生成及含语义信息合成图像生成等功能。二者共同嵌入培训内容建设环节。

    结果

    截至2025年10月,平台累计收录覆盖13个术种的临床手术视频1 045例;配套学员用户中心汇聚来自全国约300家医疗机构的500余名注册学员的学习档案。示范期内总学习时长达2 924 h,调阅视频总量达7 565例次;智能分析功能已应用于胆囊切除术、肾部分切除术等代表性术式。

    结论

    标准化的影像数据平台可为微创外科人才培养提供信息化支撑,智能分析功能具有辅助视频观摩学习的应用价值,可为微创外科人才培养提供实际支撑,但是其效能尚需进一步验证。

  • 王沐, 刘梅, 王倩
    现代仪器与医疗. 2026, 32(4): 61-69. doi: 10.11876/mimt202604008

    足下垂属于脑卒中后下肢运动功能障碍中常见的并发症,会对患者的步态对称性、步行能力以及生活质量产生严重影响。康复运动疗法等传统康复手段虽然可在一定程度上改善足下垂症状,但是存在被动矫正、疗效个体差异比较大等局限。功能性电刺激(functional electrical stimulation,FES)是一种依靠神经肌肉激活与中枢重塑的主动康复技术,凭借靶向刺激腓总神经以及胫前肌群,可纠正足下垂步态,还可借助长期干预诱导神经可塑性,改善运动功能。本文梳理了FES的概念及不同刺激方式与控制策略的特点,阐述其改善脑卒中后足下垂的作用机制,总结参数设置原则、适用人群及疗效证据,并进一步讨论其在当前推广应用中的主要挑战,展望智能闭环调控、多模态联合干预及光遗传学技术融合等未来发展方向,旨在为优化脑卒中后足下垂康复策略提供理论依据与实践参考。

  • 李孟璐, 朱尘琪, 郭晴, 疏艳, 郭媛, 许剑
    现代仪器与医疗. 2025, 31(1): 88-95. doi: 10.11876/mimt202501016

    体外膜式氧合器(Extracorporeal Membrane Oxygenation,ECMO)是一种体外生命支持技术,常用于为心肺功能衰竭患者提供呼吸支持。氧合膜材料作为其核心部件,起着完成氧合血液和排除二氧化碳的重要作用,需要具有良好的血液相容性、优异的气体渗透和抗血浆渗漏性能。经氧合膜的多次迭代,聚(4-甲基-1-戊烯)中空纤维膜[Poly(4-methyl-1-pentene)Hollow Fiber Membrane,PMP HFM]以其优异的性能成为目前应用于氧合器中的主流膜材料。本文回顾了PMP HFM的发展历程,综述了在制备方法、改性技术和重要性能指标方面的国内研究进展,旨在了解目前国内的发展情况和差距,为未来的研究方向提供更多思路。

  • 闫丽娅, 章超伟, 赵洋
    现代仪器与医疗. 2026, 32(4): 124-129. doi: 10.11876/mimt202604017
    目的

    探讨低功率高强度聚焦超声(high-intensity focused ultrasound,HIFU)联合中频乳腺治疗仪治疗重症哺乳期乳腺炎的临床疗效及其对患者免疫功能的影响。

    方法

    采用前瞻性随机对照研究设计,纳入2021年1月至2024年1月河北省直属机关第一门诊部和石家庄市第四医院收治的208例重症哺乳期乳腺炎患者,按治疗方式分为联合治疗组(104例)和对照组(104例),对照组采用常规治疗;联合治疗组在常规治疗基础上,加用低功率HIFU和中频乳腺治疗仪联合治疗。比较两组患者的退热时间、乳汁通畅率、疼痛程度[视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分]及NK细胞活性、炎症因子水平。

    结果

    联合治疗组退热时间为(2.89±1.25)d,显著短于对照组的(5.21±1.58)d(P<0.001);乳汁通畅率达94.23%,明显高于对照组的76.92%(P<0.001);治疗后VAS评分降至(2.02±0.32)分,显著低于对照组的(3.56±1.17)分(P<0.001);治疗后NK细胞活性显著升高(P<0.001),且明显高于对照组(P<0.001),血清IL-6、TNF-α水平均显著降低(P<0.001),且均明显低于对照组(P<0.001)。

    结论

    低功率HIFU联合中频乳腺治疗仪可显著提高重症哺乳期乳腺炎治疗效果,改善患者临床症状,其机制可能与调节机体免疫功能、降低炎症反应有关。

  • 王佳伟
    现代仪器与医疗. 2026, 32(4): 100-106. doi: 10.11876/mimt202604013
    目的

    探讨肝脏瞬时弹性成像技术对肝硬化食管胃静脉曲张(gastroesophageal varices,GOV)程度的预测价值。

    方法

    纳入两个中心502例肝硬化患者,根据胃镜检查结果分为无GOV、轻度GOV、中度GOV及重度GOV4组。收集血小板计数(platelet,PLT)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)及肝脏超声检测结果,采用单因素分析及多因素Logistic回归分析确定GOV发生、进展的独立危险因素。应用瞬时弹性成像技术检测肝脏硬度测量(liver stiffness measurement,LSM)值,分析其在不同程度GOV中的分布特征。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价LSM值联合PLT及脾直径(spleen diameter,SD)对GOV严重程度的预测效能。

    结果

    502例肝硬化患者中,356例存在GOV。多因素Logistic回归分析显示,PLT和SD是GOV发生及进展的独立危险因素(P均<0.05)。轻度和中度GOV患者的LSM值均显著高于无GOV患者(P均<0.01),但轻、中、重度GOV患者间差异均无统计学意义(P>0.05)。将LSM值分别与PLT、SD联合分层分析发现,随着GOV严重程度的增加,低风险组合(PLT>150×109/L且LSM值<15 kPa,或SD<10 cm且LSM值15~25 kPa)占比逐渐下降,而高风险组合(LSM值>25 kPa联合PLT 100~150×109/L或SD>15 cm)占比显著升高。ROC曲线分析显示,LSM联合PLT及SD预测中、重度GOV的AUC为0.843,优于LSPS。

    结论

    肝脏瞬时弹性成像技术联合PLT及超声测得的SD可准确预测肝硬化患者中、重度GOV发生,用于识别食管胃静脉曲张破裂出血的高危人群。

  • 张翠平, 曾伦, 骆菊欢
    现代仪器与医疗. 2026, 32(4): 76-82. doi: 10.11876/mimt202604010
    目的

    探究重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)治疗联合正念训练对抑郁发作患者睡眠质量、临床症状、自杀风险的影响及性别差异,并观察治疗安全性。

    方法

    选取2024年7月至2025年4月惠州市第二人民医院收治的200例抑郁发作患者进行分析,以随机数字表法分为对照组、正念组、rTMS组和联合组,各50例,再根据性别分别分亚组。对照组接受常规西药治疗,正念组基于对照组予以正念训练,rTMS组基于对照组予以rTMS治疗,联合组基于对照组予以rTMS治疗联合正念训练。比较4组睡眠监测指标[睡眠总时间(total sleep time,TST)、入睡潜伏期(sleep latency,SL)、觉醒时间(wake after sleep onset,WASO)、睡眠效率(sleep efficiency,SE),非快速眼动睡眠1期(N1)、2期(N2)、3期(N3)占比,快速眼动睡眠(rapid eye movement,REM)占比]、临床症状[汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)与焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)评分]、自杀风险评估量表(nurses' global assessment of suicide risk,NGASR)评分、不良反应发生情况,以及上述各指标在4组间的性别差异。

    结果

    4组治疗后的睡眠监测指标较治疗前均有改善,且联合组男性、女性改善程度均优于对照组同性群体(P<0.05);4组治疗后的HAMD、HAMA评分较治疗前均降低,且联合组男性、女性评分均低于对照组同性群体(P<0.05);4组治疗后的NGASR评分较治疗前均降低,且联合组男性、女性评分均低于对照组同性群体(P<0.05);4组治疗期间不良反应总发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);各指标在同组治疗后不同性别患者间的比较均无统计学差异(P>0.05)。

    结论

    rTMS治疗联合正念训练可有效改善抑郁发作患者睡眠质量及临床症状,降低自杀风险,且不增加不良反应发生风险,同时其改善效果与安全性,并未发现存在明显性别差异性。

  • 王年, 袁景, 叶荣菊, 刘智岚, 李果, 林桦
    现代仪器与医疗. 2026, 32(4): 70-75. doi: 10.11876/mimt202604009
    目的

    探索经颅超声刺激(transcranial ultrasound stimulation,TUS)改善脑卒中吞咽障碍(post-stroke dysphagia,PSD)患者情绪状况的康复疗效。

    方法

    选取2024年10月至2025年11月于我院住院治疗的PSD伴情绪障碍患者,按1∶1的比例电脑简单随机分组,对照组(TUS假刺激组)及观察组(TUS组)各35例。对照组实施常规康复训练方案;观察组则在常规康复训练的同时,联合每天1次时长20 min的TUS干预。两组患者每周训练6 d,治疗4周后采用洼田饮水试验(water swallowing test,WST)评估吞咽功能,采用汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评估情绪状况,采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评估睡眠状况,并与治疗前比较。

    结果

    治疗后,两组WST分级、HAMA评分、HAMD评分及PSQI评分均较治疗前下降(P<0.05);治疗后两组间比较,观察组WST分级[2(2,2)级vs.3(3,3)级]、HAMA评分[(9.11±3.45)分vs.(16.26±4.77)分]、HAMD评分[(8.29±2.81)分vs.(15.06±2.54)分]、PSQI评分[(10.74±1.93)分vs.(13.09±2.21)分]均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

    结论

    TUS联合常规康复训练能显著改善PSD患者的情绪状况,可为PSD合并情绪障碍患者的综合康复提供参考。

  • 邱伟杰, 张雷, 张洁, 徐英, 武韵恒
    现代仪器与医疗. 2026, 32(1): 27-35. doi: 10.11876/mimt202601004
    目的

    探讨品管圈活动在推进住院病人可收费耗材精细化管理中的应用效果。

    方法

    组建品管圈活动小组,以“基于实时分析的住院病人可收费耗材精细化管理的应用研究”为活动主题,按照品管圈实施流程,运用PDCA循环法开展持续改进。采用柏拉图结合二八法则确定管理中的主要问题,运用鱼骨图进行要因分析,基于5W2H方策整合表制定和实施改进对策,依托信息化平台实现住院病人可收费耗材的实时监控与分析。比较改善前后相关管理指标差异,评价品管圈活动效果。

    结果

    通过品管圈活动,医院住院病人可收费耗材的信息化管理水平、数据准确率、耗材合理使用水平、多院区同质化管理水平、政策知晓程度及执行水平、耗材精细化管理水平较活动实施前得到了显著提升(均P<0.05);耗材数据统计耗时平均减少2.67 h(P<0.001)。管理流程的改善不仅减少了耗材浪费,也提高了费用核算的准确性,进而提升了整体工作效率。同时,品管圈成员的品管手法、问题解决能力等也得到了显著提升。

    结论

    品管圈活动有效提升了住院病人可收费耗材的精细化管理水平,通过将反馈机制和业务培训列入标准化工作流程,为实现医院高水平科学管理打下了坚实基础。

  • 薛柔, 晏菲, 印明柱, 李鑫
    现代仪器与医疗. 2026, 32(4): 130-138. doi: 10.11876/mimt202604018

    高通量测序技术即下一代测序(next-generation sequencing,NGS)技术的快速发展推动了基因组学、转录组学的进步,但其数据规模的指数级增长对数据分析能力提出了严峻挑战,促使生物信息学分析平台成为高通量测序数据解析的核心工具。本文综述了bulk测序中高通量测序仪与生物信息学分析平台的集成与应用,重点讨论了数据处理流程整合、算法优化及自动化处理在提升研究效率和准确性中的重要作用。首先介绍了不同高通量测序技术的基本原理、仪器特征及其在bulk测序中的适用场景,分析了NGS数据预处理与质量控制、序列比对和变异检测算法的演进,以及自动化分析流程与测序系统之间的协同关系。在此基础上,分别从科研场景中的集成模式、临床检测中的流程化集成模式以及智能化与云端平台驱动的新型集成模式3个方面,结合人群基因组研究、肿瘤精准医疗及病原体快速检测等实际案例,探讨了高通量测序仪与生物信息学分析平台协同应用在提升数据处理效率、分析准确性及结果转化能力方面的价值。最后,展望了人工智能算法、云计算平台、实时分析及多模态数据整合在bulk测序生物信息学分析中的发展前景。