了解四川省流行性感冒（流感）疫情暴发学校中小学生流感疫苗接种情况和接种意愿及其影响因素，为制定流感疫苗接种策略提供参考依据。

本研究以四川省2023年2—4月发生流感暴发疫情的7所中小学校为现场，采用方便抽样方法选取流感确诊病例数≥2例的班级中共5 373名中小学生进行问卷调查，分析其2020—2023年流感季流感疫苗接种情况和2023—2024年流感季流感疫苗接种意愿，并应用多因素非条件logistic回归模型分析流感疫苗接种意愿的影响因素。

四川省流感疫情暴发学校最终纳入分析的4 718名中小学生中，2020—2023年流感季期间，任意季疫苗接种者1 320人，接种率为28.0%；其中，2020—2021年、2021—2022年和2022—2023年流感季流感疫苗接种率分别为10.4%（491/4718）、14.0%（658/4718）和16.6%（785/4718），不同年份流感季流感疫苗接种率差异有统计学意义（χ²=77.076，P<0.001）；家长给孩子接种流感疫苗的主要原因为对流感疫苗有所了解而愿意给孩子提供更全面的保护（60.5%）、认为流感疫情比较严重而担心孩子会感染（12.9%）和学校老师建议接种（9.9%），未接种的主要原因为不知道有流感疫苗或不知道每年都需要接种（33.5%）、担心接种后出现不良反应（21.2%）和认为接种流感疫苗也有感染的风险（10.8%）；2023—2024年流感季有流感疫苗接种意愿者4 113人，接种意愿率为87.2%；多因素非条件logistic回归分析结果显示，居住在A市和C市、2020—2023年流感季接种过流感疫苗、知晓每年都需要接种流感疫苗、认为接种流感疫苗能降低感染风险、担心周围同学朋友患流感后会传染给自己的中小学生更愿意接种流感疫苗，年龄≥16岁、中学学段、居住在B市和担心接种后出现不良反应的中小学生更不愿意接种流感疫苗。

四川省流感疫情暴发学校中小学生2020—2023年流感季流感疫苗接种率较低，但2023—2024年接种意愿较高，年龄、居住城市及是否在2020—2023年流感季接种过流感疫苗、知晓每年都需要接种流感疫苗、认为接种流感疫苗能降低感染风险、担心接种后出现不良反应和担心周围同学朋友患流感后会传染给自己是影响该地区流感疫情暴发学校中小学生流感疫苗接种意愿的主要影响因素。

了解江苏省淮安市气温与流感样病例（ILI）发病的关系，为当地ILI防控工作提供科学依据。

收集中国流感信息监测系统中淮安市2家国家级流感监测哨点医院2015年1月1日—2022年12月31日ILI发病监测数据以及同期国家气象科学数据中心淮安市周气象因素数据，采用Spearman相关分析法分析ILI发病与气象因素之间的相关性，应用分布滞后非线性模型（DLNM）分析平均气温与淮安市居民ILI发病的关系，同时控制长期趋势、节假日效应等混杂因素，分析平均气温对ILI发病的滞后效应。

淮安市流感监测哨点医院2015—2022年周平均发病数为（527.88±444.83）例，Spearman相关性分析结果显示，周平均气温与ILI周平均发病呈负相关（r=–0.24，P<0.001）周平均气压均与ILI周平均发病数呈正相关（r=0.19，P<0.001）。DLNM模型分析结果显示，滞后0周时，热效应（30 ℃）会增加淮安市5～14岁（RR=2.02，95%CI=1.03～3.98）、15～24岁（RR=2.25，95%CI=1.17～4.32）、25～59岁（RR=2.08，95%CI=1.13～3.83）和≥60岁（RR=3.01，95%CI=1.04～8.74）人群的ILI发病风险；滞后1周时，冷效应（1 ℃）会增加淮安市总体（RR=1.96，95%CI=1.35～2.84）、0～4岁（RR=1.39，95%CI=1.00～1.94）、5～14岁（RR=1.70，95%CI=1.04～2.89）、15～24岁（RR=3.88，95%CI=2.30～6.57）、25～59岁（RR=4.02，95%CI=2.46～6.57）和≥60岁（RR=13.02，95%CI=5.97～28.42）人群的ILI发病风险；滞后2周时，冷效应（1 ℃）会增加淮安市25～59岁人群的ILI发病风险（RR=1.58，95%CI=1.01～2.48）；滞后0～1周时，冷效应（1 ℃）会增加淮安市总体（RR=2.51，95%CI=1.83～3.46）、0～4岁（RR=1.61，95%CI=1.20～2.14）、5～14岁（RR=2.50，95%CI=1.55～3.77）、15～24岁（RR=5.01，95%CI=3.19～7.87）、25～59岁（RR=5.25，95%CI=3.45～8.00）和≥60岁（RR=17.13，95%CI=8.89～32.90）人群的ILI发病风险，热效应（30 ℃）会增加淮安市≥60岁人群的ILI发病风险（RR=4.68，95%CI=1.46～15.01）；滞后0～2周时，冷效应（1 ℃）会增加淮安市总体（RR=3.21，95%CI=2.34～4.40）、0～4岁（RR=1.96，95%CI=1.47～2.62）、5～14岁（RR=3.07，95%CI=2.02～4.67）、15～24岁（RR=5.86，95%CI=3.76～9.11）、25～59岁（RR=8.32，95%CI=5.60～12.46）和≥60岁（RR=15.87，95%CI=8.12～31.03）人群的ILI发病风险，热效应（30 ℃）会增加淮安市15～24岁人群的ILI发病风险（RR=2.18，95%CI=1.08～4.38）；滞后0～3周时，冷效应（1 ℃）会增加淮安市总体（RR=2.10，95%CI=1.54～2.88）、0～4岁（RR=1.909，5%CI=1.44～2.51）、5～14岁（RR=2.16，95%CI=1.43～2.37）、15～24岁（RR=2.42，95%CI=1.51～3.86）、25～59岁（RR=3.43，95%CI=2.45～5.25）和≥60岁（RR=6.18，95%CI=3.07～12.44）人群的ILI发病风险。

气温对淮安市不同年龄人群ILI发病均有影响，低温冷效应是主要的危险因素且存在滞后效应，尤其对老年居民ILI发病的影响较大，应在今后ILI的防控工作中重点关注。

了解贵州省流感样病例中人鼻病毒的流行特征，并分析人鼻病毒的VP4/VP2基因特征及变化规律。

收集贵州省2023—2024年流感样病例咽拭子8 451份，通过多重荧光定量PCR方法对其进行人鼻病毒（HRV）、流感病毒（IFV）、呼吸道合胞病毒（RSV）、副流感病毒（HPIV）、腺病毒（ADV）、普通冠状病毒（HCoV）、新型冠状病毒（SARS-CoV-2）、偏肺病毒（HMPV）、肠道病毒（EV）、博卡病毒（HBoV）和肺炎支原体（MP）共11种常见病原体检测；采用SPSS 22对各病原体检出率进行χ²/Fisher检验分析；筛选HRV阳性样本进行VP4/VP2基因测序，采用MEGA等软件进行VP4/VP2基因分型及遗传进化分析。

共检测出11种常见病原体阳性样本3 602份，总阳性率为42.62%，单一病原体检出率最高为SARS-CoV-2（6.63%），其次是HRV（6.41%）。HRV年龄组间检出率差异有统计学意义（P<0.001），检出率最高为0～4岁（8.33%），≥60岁检出率最低（2.02%）；HRV不同季节检出率差异有统计学意义（P<0.001），秋季检出率最高（9.20%），夏季（4.03%）检出率最低。HRV混合感染检出率为1.93%，以HRV与EV的混合感染检出最多，检出率为0.56%。共获得42条HRV的VP4/VP2基因序列，其中32株HRV-A，2株HRV-B，8株HRV-C。

HRV是贵州省2023—2024年流感样病例的主要病原体之一，并存在HRV-A、HRV-B、HRV-C的共同流行。

评估基于社会过程框架的信息干预对提升≥18岁成年人流感疫苗接种意愿的效果，并探究信息干预效果的影响因素。

于2021年1月29日—2月4日，利用网络问卷调查安徽省池州市贵池区、江苏省南京市雨花台区和上海市长宁区3 345名≥18岁成年人的社会人口学特征、自评健康状况、感知流感易感性和危险性、流感疫苗知晓度以及2019—2020年和2020—2021年两个流感季的流感疫苗接种史。同时，利用嵌入问卷的基于社会过程框架设计的流感相关信息对受访者进行干预，并在干预前后两次测量下一个流感季流感疫苗接种意愿。采用McNemar-Bower检验和二分类logistic回归分析干预效果及其影响因素。

3 345名受访者中，89.30%认为自己的健康状况较好；15.81%认为流感易感性高；64.16%认为流感危险性高；55.46%表示了解流感疫苗；15.67%表示在近两个流感季接种过流感疫苗。个人层面，干预前后的个人接种意愿分布差异具有统计学意义（P<0.01）。群体层面，干预后表示下一个流感季愿意接种流感疫苗的样本成年人占比由40.93%提升至63.38%。二分类logistic逐步回归结果显示，居住在池州市、女性、家庭年收入≥6万元、感知流感易感性低、流感疫苗知晓度低以及无流感疫苗接种史的成年人在接受信息干预后更愿意接种流感疫苗（P<0.05）。

基于社会过程框架的信息干预能够显著提高成年人的流感疫苗接种意愿，不同城市、性别、家庭年收入、感知流感易感性、流感疫苗知晓度和流感疫苗接种史是个人信息干预效果的影响因素。

了解重点场所人群流感疫苗接种的经济学评价研究现状，为居民和决策者提供科学的流感疫苗接种经济学证据。

检索中国知网数据库、万方数据知识服务平台、Web of Science数据库和PubMed数据库，收集1982年3月12日—2024年11月5日公开发表的关于重点场所人群流感疫苗接种经济学评价的相关中、英文文献，对重点场所人群流感疫苗经济学评价的研究现状进行系统文献综述法分析。

本研究共纳入21项研究，涉及美国、韩国、荷兰、墨西哥、英国、巴西、芬兰和泰国8个国家。其中，7项针对医院的研究表明在医院为人群接种流感疫苗具有经济性，5项针对托幼机构和中小学校的研究表明在托幼机构和中小学校为儿童接种流感疫苗具有成本效果，3项针对养老机构的研究表明在养老机构为老年人接种流感疫苗具有经济性，针对工作场所的4项研究中3项表明为健康职工接种流感疫苗具有经济性；此外，泰国的1项针对监狱的研究发现为服刑人员接种流感疫苗亦具有经济性，但芬兰的1项针对家庭的研究则发现为家庭中的家庭妇女接种流感疫苗不具有成本效益。

重点场所人群接种流感疫苗具有经济性，应基于本国流感疫苗接种成本和流感疾病负担数据开展重点场所人群流感疫苗经济学评价，以为相关决策提供参考。

评价医防融合院内丙型病毒性肝炎（丙肝）消除模式对丙肝病毒（HCV）抗体阳性者检测、治疗和随访效果，为制定简便、易行、推广性强的院内消除丙肝危害策略提供科学依据。

在云南省玉溪市人民医院采用前后对比的准实验研究，第一阶段于2023年7—9月由院内主导对院内开展HCV抗体筛查的22 538例就诊者进行调查；第二阶段于2023年10—12月由医院联合当地疾病预防控制中心、民政局等多部门对院内开展HCV抗体筛查的19 582例就诊者进行调查。本研究收集2个阶段不同性别、年龄、样本来源就诊患者HCV抗体筛查数、HCV抗体阳性者丙肝病毒核酸（HCV RNA）检测数、HCV RNA阳性数、HCV RNA阳性者治疗数、接受丙肝治疗者治疗完成数和治疗完成后12周随访数等数据对比分析2个阶段HCV抗体阳性者HCV RNA检测、治疗和随访效果。

玉溪市人民医院2023年7—12月HCV筛查就诊者的HCV抗体阳性率为0.79%（332/42 120），HCV抗体阳性者的HCV RNA检测率为61.14%（203/332），HCV RNA阳性者的治疗率为64.42%（67/104），接受治疗者总体治疗完成后12周的随访率为81.82%（54/66）；其中，第一阶段和第二阶段HCV筛查者HCV抗体阳性率、HCV抗体阳性者HCV RNA检测率、HCV RNA阳性者治疗率、接受治疗者总体治疗完成后12周随访率分别为0.82%（185/22 538）和0.75%（147/19 582）、36.76%（68/185）和91.84%（135/147）、37.14%（13/35）和78.26%（54/69）、58.33%（7/12）和87.04%（47/54）；2个阶段比较，除HCV筛查者HCV抗体阳性率2个阶段差异无统计学意义外（P>0.05），第二阶段HCV抗体阳性者HCV RNA检测率、HCV RNA阳性者治疗率和接受治疗者总体治疗完成后12周随访率均较第一阶段显著提高（均P<0.05）。

医防融合院内丙肝消除模式能显著提升HCV抗体阳性者的HCV RNA检测率、治疗率和随访率，可助力消除丙肝危害。

系统分析上海市丙型肝炎（丙肝）综合监测数据，为上海市推动丙肝危害消除工作提供科学依据。

基于上海市丙肝综合监测工作，获得2020—2023年丙肝病例报告、病原学分型、哨点监测等数据，分析本市丙肝的发病趋势和分布特征、基因分型、高风险/重点人群的感染状况。

上海市2020—2023年急性丙肝年均报告发病率为0.04/10万，慢性丙肝年均报告发病率为6.93/10万，慢性病例以男性、中老年和中心城区人群为主。基因亚型中，1b（占40.36%）、3b（占14.80%）、3a（占11.43%）、6a（占10.09%）和6n（占6.05%）亚型为HCV流行的主要型别。吸毒者（31.88%）、丙肝患者家属（10.00%）和因肝病死亡人群（6.00%）的HCV抗体阳性率，显著高于其他高风险/重点人群。就诊人群的HCV抗体阳性率检测结果显示，肝病科（4.79%）、中医/针灸科（2.53%）、全科门诊（1.85%）、血透室（1.58%）和感染科/传染科（1.41%）是医疗机构发现丙肝感染者的重点科室。

2020—2023年上海市丙肝呈低流行水平，吸毒者、丙肝患者家属等人群中感染率较高。进一步优化和完善丙肝综合监测系统，对及时掌握丙肝的流行特征、高风险/重点人群的感染状况，合理配置医疗卫生资源具有重要的公共卫生意义。

了解广东省广州市注射吸毒者（IDUs）感染丙型肝炎病毒（HCV）基因型分布及耐药特征。

2023年8月—2024年1月，收集99例确诊为HCV感染的IDUs血浆样品，提取RNA，对非结构蛋白5B区（NS5B）扩增和测序，使用MEGA11.0.13软件采用最大似然法构建基因进化树，上传HCV耐药监测数据库进行耐药位点分析。

99例IDUs HCV感染者中，男性86例，女性13例，年龄>50岁占89.89%（89例）。测得NS5B序列96条，检出6a、3a、1b和3b基因型4种基因型，分别占45.83%、30.21%、20.83%和3.13%。在男性IDUs中，4种基因型的分布差异有统计学意义。1b基因型序列均检测出耐药突变C316N。

广州市IDUs中HCV感染以6a基因型为主，各基因型的输入来源复杂，男性与女性IDUs中基因型流行情况存在有差别，中老年IDUs是需要关注的HCV感染重点人群，同时需要加强对1b基因型耐药性的关注。

了解中国成年居民血压水平与急性心肌梗死（AMI）事件发生的关系，为有针对性地制定不同血压水平人群高血压的预防措施提供参考依据。

采用前瞻性队列研究方法，抽取2010年9—12月第三次中国慢性病监测调查中河北、吉林、黑龙江、浙江、江苏、江西、河南、湖南、四川、贵州和陕西11个省60个监测点调查的36 426名未患AMI的≥18岁成年居民作为研究对象，于2016年10月—2017年4月进行随访，随访其基线调查后AMI事件的发生情况；并按基线调查中收缩压和舒张压水平将研究对象进行分组，应用多因素Cox比例风险回归模型分析中国成年居民不同血压水平与AMI事件发生的关系。

截至2017年4月，36 426名中国成年居民中失访8 929人，失访率为24.51%；剔除541例因其他疾病死亡者以及162名体质指数（BMI）和腰围数据缺失者后，最终纳入分析26 794名成年居民，共随访160 386.38人年，平均随访（5.99±0.89）人年，随访期间发生256例AMI事件，AMI事件发生密度为159.6/10万人年，累积发生率为955.4/10万；按血压水平将研究对象分为正常血压组（16 858人，62.92%）、单纯收缩期高血压（ISH）组（3 901例，14.56%）、单纯舒张期高血压（IDH）组（1 022例，3.81%）和收缩期合并舒张期高血压（SDH）组（5 013例，18.71%），其AMI事件累积发生数分别为101、62、7和86例，AMI事件累积发生率分别为599.12/10万、1 589.34/10万、684.93/10万和1 715.54/10万，不同血压亚组成年居民AMI事件累积发生率差异有统计学意义（χ²=70.576，P<0.001）；按高血压严重程度将研究对象分为正常血压组（16 858人，62.92%）、一级高血压（轻度）组（5 913人，22.07%）、二级高血压（中度）组（2 699人，10.07%）和三级高血压（重度）组（1 324人，4.94%），其AMI事件累积发生数分别为101、76、45和34例，AMI事件累积发生率分别为599.12/10万、1 285.30/10万、1 667.28/10万和2 567.98/10万，不同血压分级成年居民AMI事件累积发生率差异有统计学意义（χ²=80.247，P<0.001）；在调整了性别、年龄、文化程度、婚姻状况、居住地、家庭年收入、是否吸烟、是否饮酒、是否蔬果摄入不足、是否红肉摄入过多、是否身体活动不足、是否糖尿病、是否血脂异常、BMI和是否中心型肥胖等混杂因素后，多因素Cox比例风险回归分析结果显示，与正常血压组成年居民相比，SDH组成年居民AMI事件的发生风险增加了61%（HR=1.61，95%CI=1.17～2.21），一级高血压组成年居民AMI事件的发生风险增加了60%（HR=1.60，95%CI=1.17～2.20），二级高血压组成年居民AMI事件的发生风险增加了84%（HR=1.84，95%CI=1.26～2.68），三级高血压组成年居民AMI事件的发生风险增加了120%（HR=2.20，95%CI=1.43～3.38）。

SDH是中国成年居民AMI事件发生的独立危险因素，且高血压越严重，AMI事件的发生风险越高。

分析我国公立医院传染病医防融合实施现状，为制定和完善传染病医防融合政策提供决策参考。

采用现况问卷调查法，于2023年3—6月对我国东、中、西部共15个省（自治区、直辖市）的296家综合医院和15家传染病医院的医防融合实施现状进行调查。

45.37%的医院内部制定了医防融合相关制度，64.19%的综合医院和60%的传染病医院设置了独立公共卫生科，综合医院中56.76%的传染（感染）科以传染病治疗为主，承担少量预防工作，19.59%的综合医院医疗和预防工作量各占50%。98.99%的综合医院和所有传染病医院的传染病防控工作均接受疾病控制机构的监督指导，65.20%的综合医院和66.67%的传染病医院的公共卫生工作被纳入考核。47.64%的综合医院和86.67%的传染病医院分别参与不同类型医疗联合体中，>90%的医院与疾病控制机构信息系统间仅存在部分功能衔接或无衔接。

医疗机构对医防融合重视程度逐渐提高，但缺乏顶层设计和具体规划；机构间融合动力不足，机构内公共卫生责任履行不到位；不同类型的传染病医防融合组织模式应进一步明确功能定位；资源共享信息系统的互联互通水平有待提高。

探讨代谢指标甘油三酯葡萄糖–体质量指数（triglyceride glucose-body mass index, TyG-BMI）和视黄醇结合蛋白（retinol binding protein, RBP）在妊娠晚期应激性生活事件暴露致胎儿窘迫发生中的作用。

于2021年12月—2023年6月，从宁夏医科大学总医院招募482名妊娠晚期孕妇，通过自编问卷收集孕妇一般情况，用“孕期生活事件量表”收集应激性生活事件发生情况，采集血液样本进行血代谢指标测量；并随访至分娩，收集其分娩信息；采用R 4.3.0对数据进行描述性统计分析、LASSO回归分析、二元logistic回归分析和Spearman相关性分析；并通过SPSS AU建立链式中介效应模型评估妊娠晚期应激性生活事件暴露、TyG-BMI指数和RBP与胎儿窘迫之间的关系。利用敏感性分析进行结果稳健性分析。

妊娠晚期孕妇经历过应激性生活事件的发生率为31.54%，胎儿窘迫发生率为13.07%。应激性生活事件、RBP、TyG-BMI和焦虑是胎儿窘迫的显著预测因子。logistic回归结果显示，经历过应激性生活事件的孕妇发生胎儿窘迫的风险是未发生孕妇的2.10倍（OR=2.10，95%CI=1.06～4.16）；TyG-BMI每增加1个单位，胎儿窘迫发生的风险增加1%（OR=1.01，95%CI=1.01～1.02）；RBP每增加1 mg/L，胎儿窘迫发生的风险降低5%（OR=0.95，95%CI=0.92～0.98），表明RBP可能对胎儿窘迫具有保护作用。Spearman相关分析结果显示，TyG-BMI与RBP之间呈现显著的正相关（r=0.177，P<0.001）；链式中介效应分析表明，TyG-BMI通过RBP在应激性生活事件对胎儿窘迫的影响具有完全中介效应，总间接效应值为–0.001。

妊娠晚期生活事件暴露通过TyG-BMI和RBP介导对胎儿窘迫的完全中介作用，RBP可能在孕晚期胰岛素抵抗与胎儿窘迫之间起到了保护作用。

基于贵州省城市污水管网，分析未经处理的城市污水中的人肠道病毒（HEVs）的污染状况，并确定污水中病毒血清型。

2024年11月—2025年1月，采集贵州省贵阳市（南明区）、遵义市（新蒲新区）、六盘水市（钟山区）及铜仁市（碧江区）监测点污水进水口水样，采用阴离子膜超声波洗脱法，将10份富集病毒的污水样接种于人横纹肌肉瘤细胞（RD）和人脊灰病毒受体基因的鼠肺细胞（L20B）；经细胞培养获得的病毒阳性分离物提取RNA，采用逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）扩增肠道病毒VP1基因，对获得性肠道病毒基因序列进行鉴定与系统发育分析。

从10份污水样品中分离得到26株脊髓灰质炎病毒（PV）疫苗相关株，11株非脊髓灰质炎病毒（NPEV）。经鉴定，PV疫苗相关Ⅰ型毒株为10株、Ⅲ型为16株；26株PV疫苗相关株与Sabin株相比VP1区核苷酸变异个数均<10个；另外，NPEV包括7株埃可病毒11型（E11）、1株埃可病毒6型（E6）以及柯萨奇病毒B组2型（CVB2）、3型（CVB3）和5型（CVB5）各1株。进化分析显示，7株E11病毒株属于D5基因亚型。

贵州城市污水管网的污水样品中可检出HEVs，但未发现脊灰野病毒（WPV）或疫苗衍生脊灰病毒（VDPV）。监测地区污水中的病毒检测数据证实了HEV潜在的环境污染，可为制定废水管理政策标准提供参考依据。

构建浙江省健康乡村监测指标体系，为主管部门开展健康乡村建设成效监测工作提供科学参考。

于2024年5—9月，在浙江省11个设区市随机抽取1个健康乡村进行现场调研，评估浙江省健康乡村建设现状，结合政策文献分析和专家讨论结果建立浙江省健康乡村监测指标池；于2024年10—12月运用德尔菲法对20名相关领域专家进行2轮咨询，确定监测指标体系；运用层次分析法完成指标体系的权重设计。

2轮德尔菲咨询的专家积极系数分别为86.96%和100%，提出意见的专家比例分别为70%和20%，专家权威系数分别为0.848和0.878，指标重要性的肯德尔和谐系数分别为0.386和0.419，指标可操作性的肯德尔和谐系数分别为0.350和0.369（均P<0.05）；层次分析判断矩阵的一致性比率均CR<0.1。最终形成包括6项一级指标、17项二级指标、55项三级指标的浙江省健康乡村监测指标体系，其中一级指标权重为0.073 8～0.253 5，二级指标组合权重为0.022 0～0.126 8，三级指标组合权重为0.001 5～0.084 5。

本研究构建的浙江省健康乡村监测指标体系符合浙江省现阶段健康乡村建设特点，为主管部门开展建设成效监测工作提供参考。

了解卫生资源配置、健康保障对我国老龄群体养老服务选择的影响，为促进健康老龄化发展提供参考依据。

收集中国老年健康影响因素跟踪调查（CLHLS）2011、2014和2018年面板数据中2 444名≥65岁老龄人群样本，使用混合效应logit回归（MLR）模型分析卫生资源配置、健康保障对老龄群体养老服务选择的影响，并从年龄、居住地类型进行异质性分析，使用广义估计模型（GEE）设定不同的链接函数（logit和probit）进行稳健性检验。

卫生资源可得性（β=1.587，P<0.05）和卫生资源可达性（β=0.790，P<0.05）越高、健康保障水平越高（β=0.38，P<0.05），老龄群体选择机构养老的概率更高；反之，老龄群体选择居家养老的概率更高。异质性结果表明，卫生资源可得性和卫生资源可达性均对高龄老人（≥80岁）影响显著（β=1.729，P<0.05； β=0.832，P<0.05）；健康保障对低龄和高龄老人养老服务选择影响均显著（β=0.392，P<0.05； β=0.363，P<0.05）；卫生资源可得性、卫生资源可达性和健康保障对乡镇老龄群体养老服务选择影响均显著（β=1.433，P<0.05； β=0.619，P<0.05；β=0.326，P<0.05）；卫生资源可得性、卫生资源可达性和健康保障对农村老龄群体养老服务选择影响均显著（β=1.850，P<0.05； β=1.084，P<0.05；β=0.340，P<0.05）。

卫生资源配置和健康保障对于老龄群体养老服务选择存在显著影响，同时卫生资源配置对不同年龄段和居住地类型老年群体影响存在差异，健康保障对不同居住地类型老龄群体影响存在差异。

构建呼吸道传染病跨地区传播风险评估模型，为评估呼吸道传染病在跨地区传播中的风险提供理论基础、实践经验和技术支持。

收集2020年1月—2022年12月国家卫生健康委员会、百度迁徙平台及各省统计局等官方公开发布的中国新型冠状病毒感染（COVID-19）疫情相关数据，选取2020年湖北省武汉市疫情、2021年河北省石家庄市疫情、2021年陕西省西安市疫情、2022年上海市疫情、2022年广西壮族自治区北海市疫情、2022年海南省三亚市疫情、2022年内蒙古自治区呼和浩特市疫情、2022年河南省郑州市疫情和2022年河北省石家庄市疫情共9个疫情事件，通过主成分分析法构建城市疫情综合输入风险指数计算公式，对跨地区疫情综合输入风险进行量化评估；将贡献率较高的主成分作为支持向量机模型的特征向量、城市间的实际疫情传播情况作为目标变量，使用支持向量机进行模型构建与预测，并采用沙普利加性解释（SHAP）方法对模型进行可解释性分析。

主成分分析提取出当地社会经济活动因子（F₁）、疫情来源地社会经济活动因子（F₂）、城市政策执行因子（F₃）、城市人口流入与地理距离相关因子（F₄）和城市疫情传播指数因子（F₅）共5个因子，累计方差贡献率为82.32%；基于主成分得分系数和主成分方差贡献率得到综合输入风险指数得分的公式为：F=0.217 8×F₁+0.184 1×F₂+0.155 6×F₃+0.141 9×F₄+0.123 8×F₅；支持向量机模型的预测准确率为84.88%，精确率为75.00%，召回率为57.14%，F1分数为64.86%；SHAP分析结果显示，F₁、F₂、F₃、F₄和F₅的SHAP值分别为0.15、0.09、0.08、0.08和0.12，对评估传播风险的贡献度分别为29.23%、16.72%、15.26%、16.09%和22.70%。

本研究构建的基于新型冠状病毒感染疫情数据的呼吸道传染病跨地区传播风险评估模型在呼吸道传染病跨地区输入风险的量化评估和传播预测方面具有较好的适用性和准确性，可为呼吸道传染病防控策略的科学制定提供理论支持和实践参考。

分析中国甲肝和乙肝发病趋势变化，为科学防控提供依据。

自公共卫生科学数据中心收集中国大陆31个省（自治区、直辖市）2004—2020年甲肝和乙肝发病数据。利用joinpoint回归、贝叶斯年龄–时期–出生队列（Bayesian Age-Period-Cohort，BAPC）模型分别对甲肝、乙肝总体趋势、年龄特征、时期特征和出生队列特征进行分析。

2004—2020年甲肝总体呈下降趋势（AAPC= –11.23%，95%CI= –13.32%～–9.09%），其中2004—2012年（EAPC= –15.47%，95%CI= –18.57%～–12.24%）、2012—2020年（EAPC= –6.79%，95%CI= –10.21%～–3.23%）甲肝均呈下降趋势。2004—2020年乙肝总体无明显趋势变化（AAPC= –0.43%，95%CI= –2.95%～2.17%）。2004—2020年全国甲肝总体发病率以5～9岁（71 223例，5.34/10万）、0～4岁（53 493例，3.92/10万）、10～14岁（48 481例，3.49/10万）年龄组最高；甲肝高发年龄由2004年低年龄组（≤14岁）转向2017年后的高年龄组（≥75岁）。2004—2020年全国乙肝总体发病率以25～29岁（1 981 536例，114.46/10万）、30～34岁（1 878 450例，110.13/10万）、50～54岁（1 500 335例，99.61/10万）年龄组最高；乙肝高发年龄由2004年15～24岁年龄组转向2016年后的50～59岁年龄组。甲肝出生队列发病风险呈倒“V”型，2000年后出生人群发病风险逐年下降（P<0.05）。乙肝出生队列发病风险呈倒“V”型，1995年后出生人群发病风险逐年下降（P<0.05）。

我国甲肝疫苗、乙肝疫苗纳入扩大免疫规划（EPI）后，目标人群发病率明显下降；2004—2020年我国甲肝、乙肝高发人群均出现了明显变化，高发年龄均出现向高年龄组转移的趋势。

分析中国社交媒体上宫颈癌防治相关热门健康信息的传播内容、特征及公众参与情况，探讨影响信息传播与互动的关键因素，为优化健康传播策略提供依据。

在新浪微博平台选取2022年1月1日—2023年2月1日591篇宫颈癌防治相关热门微博，采用手动编码与计算机辅助编码结合方法，分析信息内容、传播模式、公众参与及情感倾向，并通过多元协方差分析（MANCOVA）和方差分析（ANOVA）探讨变量间的关系。

权威媒体在宫颈癌防治传播中占据主导地位（56.85%），真实信息占比较高（91.4%）。人乳头瘤病毒（HPV）疫苗相关讨论（43.15%）显著多于宫颈癌筛查（8.63%），且男性责任强调不足（2.2%）。微博扩散结构均值接近1（M=1.69，SD=0.64），表明信息传播更多呈现“一对多”的广播式结构，而非“多对多”的病毒式扩散模式。信源、主题、真实性和性别倾向均对公众参与的部分指标产生显著影响。信源显著影响扩散规模（P=0.047）和扩散结构（P=0.004），媒体传播范围更大且更倾向于病毒式传播；主题显著影响扩散规模（P=0.008）和扩散结构（P<0.001），疫苗乱象主题较少呈现病毒式扩散模式；信息真实性显著影响扩散规模（P=0.004），不实信息的传播范围更大；性别倾向显著影响扩散规模（P=0.003）和点赞数量（P=0.035），男性导向内容更易被转发和点赞。此外，主微博的信源（P<0.036）、主题（P<0.001）、真实性（P<0.001）和情感（P<0.001）均显著预测公众情感，疫苗乱象和消极情感易引发负面情绪。

权威媒体在宫颈癌防治传播中发挥主导作用，但HPV疫苗与筛查的讨论比例失衡，且男性责任强调不足。信息传播以广播式结构为主，信源、主题、真实性和性别倾向是影响公众参与和情感的关键因素。

评价儿童手术患者中艾司氯胺酮静脉麻醉的临床效果。

采用便利抽样法选取济南市2家三级医院2020年1月1日至2024年1月1日接受手术治疗的1 296例患儿，其中艾司氯胺酮（Esketamine, E）组447例、丙泊酚（Propofol, P）组411例、七氟醚（Sevoflurane, S）组438例，比较3组患儿基本信息、麻醉疗效（麻醉诱导时间、苏醒时间、苏醒期躁动、苏醒期躁动持续时间、哭闹）及不良反应的差异。

3组患儿基本特征均衡，平均年龄（6.9±2.8）岁，平均体重（21.35±8.24） kg；艾司氯胺酮组、丙泊酚组、七氟醚组麻醉诱导时间分别为（45.73±9.59）、（50.36±10.28）、（35.53±8.76） s，差异有统计学意义（F=114.05， P<0.001）；苏醒时间分别为（21.27±4.63）、（25.34±5.18）、（15.42±4.85） min，差异有统计学意义（F=134.65，P<0.001）；苏醒期躁动发生、哭闹发生情况差异均具有统计学意义（χ²=10.09，13.42， P<0.05）；安全性方面，3组患儿的低血压（χ²=15.85）、过度镇静（χ²=12.65）、呼吸抑制（χ²=19.83）、疼痛（χ²=9.83）发生情况差异均具有统计学意义（P<0.05）。

艾司氯胺酮可为儿童手术患者提供良好的麻醉效果，不良反应较少。