探讨间歇性θ爆发式刺激（Intermittent Theta-Burst Stimulation，iTBS）对亚急性期脑梗死患者上肢运动功能的具体影响。

本研究为一项随机对照试验，在2023年1月—2024年7月期间，从广州市第一人民医院康复医学科筛选并纳入了50例亚急性期脑梗死患者作为研究对象，随机分配至iTBS组（n=25）或假刺激组（n=25），iTBS组进行10次iTBS刺激，假刺激组进行10次假刺激干预，两组均接受常规康复治疗。在治疗前后进行Fugl-Meyer上肢运动功能评估量表（Fugl-Meyer Assessment of Upper Extremity，FMA-UE）、上肢动作研究量表（Action Research Arm Test，ARAT）、Wolf运动功能测试评分（Wolf Motor Function Test，WMFT）、改良Barthel指数（Modified Barthel Index，MBI）、上肢躯体运动诱发电位（Motor Evoked Potential，MEP）的测量，并对测量结果进行对比分析。

治疗前后，两组FMA-UE评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗后，两组FMA-UE评分与本组治疗前比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗前后，两组动作评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗后，iTBS组的ARAT评分高于本组治疗前（P<0.05），而假刺激组与本组治疗前比较，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗前后，两组WMFT评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后，iTBS组WMFT评分高于本组治疗前，差异有统计学意义（P<0.001），而假刺激组与本组治疗前比较，差异无统计学意义（P=0.532）。治疗前，两组患者MBI比较，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后，iTBS组MBI高于本组治疗前和同期假刺激组，差异有统计学意义（P=0.008）。治疗前后，在潜伏期和波幅方面，两组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后，iTBS组的MEP潜伏期和波幅低于本组治疗前（P<0.05）。

iTBS刺激能有效提升亚急性期脑卒中患者的上肢运动功能并促进功能独立性。这为将iTBS作为脑卒中患者标准康复方案中的有效辅助手段提供了有力的证据支持。

法定计量技术机构需要依据计量检定规程《JJG111-2019　玻璃体温计》进行玻璃体温计的强检工作，工作量巨大，因此，急需对玻璃体温计自动化检定进行相关研究。

根据近年来人工智能在图像识别中相关研究，基于系统设计、图像采集及算法、现有图像识别技术优缺点构建玻璃体温计自动识别系统。

实现玻璃体温计快速准确的自动读数，模型识别准确率高达0.9640。

采用图像识别自动化检定，解决了体温计传统人工检定方式存在诸多问题，极大提高检定效率与精度。

探讨IA期亚实性肺腺癌中气道内播散（Spread Through Air Spaces，STAS）的临床特征及CT影像表现，并基于机器学习算法构建预测模型。

本研究对2021年1月—2023年6月期间在湘潭市中心医院收治的IA期亚实性肺腺癌患者进行了回顾性分析。根据术后的病理结果，将患者分为STAS（+）组和STAS（-）组。使用包括Logistic回归、支持向量机（Support Vector Machine，SVM）、K近邻（K-Nearest Neighbour，KNN）、极端梯度提升（Extreme Gradient Boosting，Xgboost）、最小绝对收缩和选择算子（Least Absolute Shrinkage and Selection Operator，LASSO）、随机森林（Random Forest，RF）在内的五种机器学习算法来构建IA期亚实性肺腺癌的STAS预测模型。

在106例IA期亚实性肺腺癌患者中，有16例（15%）被诊断为STAS。在对五种机器学习算法进行比较后，Xgboost在诊断准确性方面表现最佳，曲线下面积：0.969（95% CI：0.915～0.993）。Xgboost算法确定了IA期亚实性肺腺癌中STAS的以下关键预测因子，包括实性成分比例更高、实性部分的CT值、病灶大小、周围磨玻璃影（Ground-Glass Opacity，GGO）边界的模糊程度以及实性成分体积。

通过分析患者的临床及影像学数据，Xgboost能够有效预测IA期亚实性肺腺癌的STAS，有利于临床决策。

本研究旨在利用机器学习技术构建一种高效的脂肪肝预测模型，以帮助医务人员准确识别和分类脂肪肝高危人群，从而为早期干预和个性化治疗提供支持。

研究数据来自2017—2020年的美国国家和健康调查（National Health and Nutrition Examination Survey，NHANES）数据库。最终纳入11个变量进行分析。采用6种机器学习算法决策树（Decision Tree，DT）、极端梯度提算（Extreme Gradient Boosting，XGBoost）、自适应提升算法（Adaptive Boosting，Adaboost）、K最邻近（K-Nearest Neighbor，KNN）、Logistic回归、人工神经网络（Artificial neural network，ANN）模型构建脂肪肝预测模型，采用随机生成的70%作为训练集，剩下的30%作为测试集。模型评估指标包括精确率、准确率、召回率、F1值、受试者工作特征曲线（Receiver Operating Characteristic curve，ROC）及曲线下面积（Area Under Curve，AUC）。

共纳入3383名受试者，其中脂肪肝患者1506例，DT、XGBoost、AdaBoost、KNN、Logistic回归、ANN模型的AUC分别为0.98838、0.94624、0.88935、0.99110、0.90047、0.98990。除了KNN模型外，其余所有模型的校准曲线均表现良好，其中AdaBoost模型在六个模型中展现出最佳的预测性能。

AdaBoost模型被认为是最优的预测模型，适用于脂肪肝的预测，并能够解释特征变量之间的交互关系。体质指数、甘油三酯和低密度脂蛋白指标能够有效识别脂肪肝的高危人群。

本研究旨在开发一种负载Mn²⁺的聚多巴胺纳米平台（Mn-PDA，MD），通过光热疗法联合化学动力疗法，探讨其在肝细胞癌治疗中的机制与效果。

采用自氧化聚合法合成MD，并通过透射电子显微镜、动态光散射及X射线光电子能谱表征其结构和性质。进一步评估其光热性能、Mn²⁺的响应释放特性以及类芬顿反应催化活性。在体外实验中，通过CCK-8和活/死染色评估肿瘤细胞存活率，并检测光热效应和Mn²⁺释放对细胞毒性的影响。

本研究合成的MD粒径约200nm，经近红外（Near-Infrared，NIR）激光照射7min，温度迅速升至47.2℃。NIR照射触发MD释放Mn²⁺，进一步催化生成羟基自由基。体外实验显示，在100μg/ml和NIR照射（1W/cm²，10min）条件下，MD将肿瘤细胞活力降低至40%。活/死细胞染色进一步证实，大量肿瘤细胞发生死亡。与聚多巴胺相比，MD表现出更显著的杀伤能力，差异具有统计学意义。

本研究开发的MD通过光热效应与Mn²⁺介导的活性氧的产生，实现了对肿瘤细胞的高效杀伤，具有协同治疗的优势，为肝癌治疗提供了新的策略和方向。

探讨多重聚合酶链式反应（multiplex Polymerase Chain Reaction，mPCR）技术在检测儿童常见呼吸道病原体感染中的应用价值。

选取2023年5月—2024年5月徐州市铜山区妇幼保健院收治的因呼吸系统感染就诊的265例患儿的咽拭子样本。所有样本均采用多重PCR技术和直接免疫荧光法（Direct Immunofluorescence Assay，DFA）检测。比较多重PCR技术与直接免疫荧光技术在呼吸道病原体检测结果上的差异。

265例患儿样本中，多重PCR检测阳性98例，阴性167例。DFA检测阳性81例，阴性184例。多重PCR检测阳性病例数显著高于DFA检测，差异有统计学意义（P<0.05）。对比两种检测方法在各类病原体检测中的结果一致性，呼吸道合胞病毒（Respiratory Syncytial Virus，RSV）、甲型流感病毒（influenza A virus，FluA）、乙型流感病毒（influenza B virus，FluB）检测结果具有较高的一致性；腺病毒（adenovirus，ADV）、人副流感病毒Ⅰ型（Human Parainfluenza Virus 1，HPIV-1）及人副流感病毒Ⅲ型（Human Parainfluenza Virus 3，HPIV-3）的检测结果的一致性表现一般。多重PCR检测RSV、ADV、FluA、FluB、HPIV1、HPIV2及HPIV3的灵敏度、特异度和准确度均优于DFA检测。ROC分析结果显示，多重PCR检测对呼吸道病原体诊断效能优于DFA检测（P<0.05），多重PCR检测ROC曲线下面积为0.981，而DFA检测ROC曲线下面积为0.799。

多重PCR技术能够同时检测多种病原体，还具备较高的诊断效率，在儿童常见呼吸道病原体感染的诊断中具有重要作用。

比较IBA MatrixX两种剂量验证方法在乳腺癌动静态调强计划剂量验证中的差异。

选取2023年11月—2024年10月蚌埠市第三人民医院收治的20例需要放疗的乳腺癌女性患者，包括保乳术后（Breast Conserving Surgery，BCS）患者10例，根治术后（Radical Mastectomy，RM）患者10例，利用IBA MatrixX分别对每位患者的静态调强（Static Intensity Modulated Radiation Therapy，sIMRT）和动态调强（dynamic Intensity Modulated Radiotherapy，dIMRT）治疗计划进行机架角度归零和实际机架角度多野合成的两种方法的剂量验证，根据不同评判标准比较剂量验证γ通过率。

八组放疗计划在3mm/3%标准下γ通过率均大于95%满足临床要求，随着标准的提高逐渐变差。同种调强模式下，机架角度归零组明显优于实际机架组，差异有统计学意义（P<0.05）；同种验证方法，不同调强模式，在2mm/2%、2mm/3%、3mm/3%标准条件下，sIMRT与dIMRT比较差异均无统计学意义（P>0.05），在1mm/1%标准下，BCS_sIMRT_0组优于BCS_dIMRT_0组、RM_sIMRT组优于RM_dIMRT组，差异有统计学意义（P<0.05）。在BEV方向BCS患者PTV边缘到射野中心X、Y轴方向平均最大垂直距离分别为（9.80±1.72）cm、（7.18±1.48）cm，RM患者分别为（12.89±2.13）cm、（9.48±0.98）cm，实际机架角度多野合成验证方法γ通过率不受PTV边缘到X轴距离的影响（P>0.05），但RM患者的γ通过率与PTV边缘到Y轴距离呈负相关性（r<0），且具有统计学意义（P<0.05）。

对于乳腺癌偏中心切线野IMRT放疗计划进行验证时，选择3mm/3%标准时，可采用更符合真实照射情况的实际机架角度多野合成的验证方法，选择2mm/2%、2mm/3%标准时，在保证严格质量控制的前提下，可以选择机架角度归零多野合成的验证方法，从而更快速获取剂量误差，提高工作效率。

探寻改良E字法口内扫描在口腔正畸数字化印模制作中的应用。

选取2022年3月——2024年3月南京大学医学院附属口腔医院采用数字化印模技术进行口腔正畸的患者120例，根据随机数表法分为试验组（扫描方式为改良E字法口内扫描）和对照组（扫描方式为分段法），各60例。比较两组扫描时间、扫描舒适度、正畸效果及满意度。

试验组扫描时间显著短于对照组，扫描舒适度评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。试验组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。试验组满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

改良E字法口内扫描能显著扫描效率、患者舒适度、正畸效果、满意度，改善口腔健康问题对生活质量影响，具有积极的临床应用价值。

探究3D胸腔镜下肺结节清除术治疗肺结节的临床疗效，并观察患者的并发症发生情况。

选取2022年3月—2024年2月广东省肇庆市中医院收治的肺结节行3D胸腔镜下微创清除术治疗患者70例作为试验组，并选取同期行传统手术患者70例作为参照组。比较两组患者手术相关指标、肺功能指标水平、疼痛评分及并发症发生情况。

试验组患者手术时间、术中出血量、术后引流量和住院时间均少于参照组（P=0.000）。干预后试验组患者用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV₁）和最大呼气流量（PEF）水平均高于参照组（P<0.05）。试验组患者术后2d、术后5d和术后7dVAS评分均明显低于参照组（P=0.000）。试验组患者并发症总发生率低于参照组（P=0.016）。

3D胸腔镜下微创清除术治疗肺结节疗效显著，可缩短手术时间和住院时间，减少术中出血量，提高肺功能，减轻患者疼痛，减少并发症，值得进一步推广应用。

探讨医用远红外止咳凝胶联合重组人干扰素α₂b雾化吸入治疗慢性支气管炎临床疗效，以减轻患者的痛苦，提高患者生活质量。

本文为回顾性研究，选取2022年1月—2024年1月深圳仁康医院收治的120例慢性支气管炎患者的临床资料，根据治疗方法的不同分为试验组与对照组，各60例。对照组接受重组人干扰素α₂b雾化吸入治疗，观察组在对照组基础上联合医用远红外止咳凝胶，均持续治疗5～7d。观察并比较两组临床疗效、临床症状改善时间、住院时间、肺功能指标及炎症指标水平。

试验组治疗后的总有效率高于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。试验组临床症状的消失时间及住院时间均短于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后，观察组第1秒用力呼气量/用力肺活量（Forced Expiratory Volume in the First Second/Forced Vital Capacity，FEV₁/FVC）、FEV₁值占其预测值的百分比（FEV₁%pred）、最大通气量（Maximum Voluntary Ventilation，MVV）、潮气量、达峰时间比、达峰容积比等指标水平均高于对照组，血肌酐水平低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后，试验组白细胞介素-18、白细胞介素-17、C反应蛋白等炎症因子水平低于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

医用远红外止咳凝胶联合重组人干扰素α2b雾化吸入治疗慢性支气管炎效果显著，可有效改善临床症状，促进康复，改善肺功能指标。

探析在输尿管末端结石诊断和治疗中应用超声联合CT的临床价值。

回顾性分析2022年1月—2024年5月在常州市新北区奔牛人民医院接受诊断和手术治疗的103例输尿管结石患者的临床资料，术前所有患者分别行超声和CT探查，统计所有患者超声和CT单一诊断与联合诊断以及手术病理检出结石位置情况，计算超声和CT单一诊断和联合诊断与手术病理检出结果的一致性，并以手术病理结果为金标准，计算超声和CT单一或联合诊断输尿管末端结石的效能。同时，在术后1周所有患者复查超声和CT观察结石清除效果。

经Kappa一致性检验评价超声单一诊断与手术病理结果一致性中等（Kappa=0.607），CT单一诊断与手术病理结果高度一致（Kappa=0.657），超声联合CT诊断与手术病理结果完全一致（Kappa=0.947）。经计算，CT单一诊断输尿管末端结石的准确率、灵敏度、特异度较高于超声单一诊断，但是组间差异无统计学意义（P>0.05）；超声联合CT诊断输尿管末端结石的准确率和灵敏度均显著高于超声和CT单一诊断，组间比较存在统计学意义（P<0.05）；超声联合CT诊断输尿管末端结石的特异度较高于超声和CT单一诊断，但是组间差异无统计学意义（P>0.05）。经手术病理确诊为输尿管末端结石的103例患者术后1周复查超声显示，术前探查到输尿管内强回声团均消失，且未探见输尿管扩张及腔内液体回声；103例患者术后1周复查CT显示，术后患者输尿管腔内高密度灶以及输尿管扩张征象均消失，并未探查到肾积水、梗阻性肾实质像。根据超声和CT探查结果评估结石清除率达100.00%。

在输尿管末端结石诊断中应用超声和CT辅助诊断的效能良好，两项影像学技术联合诊断则可进一步提高诊断的准确率和灵敏度，减少漏诊情况的发生，并且在术后通过复查超声和CT可以对其结石清除情况进行评估，为临床诊疗提供有效影像数据支持。

系统评价三维电子内窥镜和传统二维内窥镜在胸腹腔手术中的临床安全及有效性。

计算机检索PubMed、EMBASE和CNKI数据库。收集近十年发表的关于三维电子内窥镜和二维内窥镜在胸腹腔应用的安全性及有效性文献。采用纽卡斯尔-渥太华量表（Newcastle-Ottawa Scale，NOS）量表对纳入的研究进行质量评价，借助RevMan 5.4软件实施Meta分析。

最终纳入66篇文献，涵盖6867例患者。Meta分析结果表明，三维电子内窥镜可用于胸腹腔部位成像及手术操作。与传统二维内窥镜相比，三维电子内窥镜能显著缩短手术时间[MD=-12.70，95%CI（-17.13～-8.27）]，减少出血量[MD=-10.87，95%CI（-5.48～-6.25）]，缩短住院时间[MD=-0.39，95%CI（-0.55～-0.24）]，并有效减少并发症发生率[OR=0.76，95%CI（0.66～0.87）]。

三维电子内窥镜融合了三维成像和电子内窥镜技术，可有效缩短胸腹腔镜手术时间、减少出血量和住院时间，降低术后并发症发生风险，为胸腹腔手术提供了更优的技术选择。