基于检验、影像及临床特征等多维度常规指标，构建机器学习模型早期预测急性冠脉综合征。

回顾性分析吉林市化工医院2022年1月—2025年1月期间578例急性冠脉综合征（acute coronary syndrome, ACS）确诊患者电子病例数据，提取入院24 h内常规检验指标（血脂、心肌损伤标志物、炎症标志物等）、影像学特征（超声心动图、胸部X线）及临床资料共103项变量。通过单变量分析、最小绝对收缩和选择算子（least absolute shrinkage and selection operator, LASSO）-随机森林重要性评估、Bootstrap稳定性验证筛选确定18项核心预测因子，采用极端梯度提升（eXtreme Gradient Boosting, XGBoost）等5种机器学习算法构建模型，用独立测试集（n=174）评估性能，并通过沙普利加性解释（shapley additive explanations, SHAP）解析预测机制。

XGBoost模型预测ACS的效能最优，测试集受试者工作特征曲线下面积（area under the curve, AUC）为0.901 ［95%置信区间（confidence interval, CI）：0.872~0.927］，敏感性83.2%、特异性88.7%，显著优于其他机器学习模型及传统评分（DeLong检验P<0.05）。SHAP可解释性分析显示：左心室射血分数（left ventricular ejection fraction, LVEF）是最关键预测因子（SHAP均值绝对值｜0.32｜），当LVEF<50%时风险显著增加（SHAP值Δ=-0.41）；超敏C反应蛋白（high-sensitivity C-reactive protein, hs-CRP）>8 mg/L与肌钙蛋白I （cardiac troponin I, cTnI）>120 ng/L存在协同作用，共同显著增加ACS风险；高密度脂蛋白胆固醇（high-density lipoprotein cholesterol, HDL-C）>1.42 mmol/L联合估算肾小球滤过率（estimated glomerular filtration rate, eGFR）>75 mL/min，可降低35%~48%的ACS风险。

本研究构建的18项常规指标XGBoost模型具有优异判别能力（AUC>0.90）和临床可解释性，并首次量化HDL-C与eGFR协同保护效应，为ACS早期风险分层提供实用工具。

为防控城市臭氧污染、改善空气质量，建立苏玛罐采样-低温浓缩耦合气相色谱-质谱（gas chromatography-mass spectrometry, GC-MS）法测定环境空气中57种臭氧前体物（precursor assessment materials, PAMs）。

采用气体冷阱浓缩仪与自动进样器完成低温浓缩、除干扰及组分聚焦前处理，结合中心切割技术，将轻质烃类C₂、C₃低沸点化合物与其余组分分别导入氢火焰离子化检测器（hydrogen flame ionization detector, FID）、质谱（mass spectrometry, MS）检测器同步分析，实现单次进样监测PAMs组分变化。

各组分在1.25~15.00 nmol/mol区间线性相关系数均大于等于0.9900，检出限小于等于0.1 nmol/mol，精密度与准确度良好，可满足日常监测需求。

本方法适用于环境空气中57种PAMs的定性、定量分析。

建立一种基于液相色谱-串联质谱法（liquid chromatography-tandem mass spectrometry, LC-MS/MS）的高效、精准检测农产品中多种禁用农药残留的方法。

采用QuEChERS （quick, easy, cheap, effective, rugged, safe）前处理结合LC-MS/MS，优化样品提取（乙腈匀浆提取）、净化［无水硫酸镁/氯化钠盐析+N-丙基乙二胺（primary secondary amine, PSA）/C₁₈分散固相萃取］及仪器检测条件（C₁₈色谱柱分离，0.1%甲酸水-乙腈梯度洗脱，电喷雾离子化正负离子扫描多反应监测模式）；通过方法学验证评估线性范围、检出限（limit of detection, LOD）、定量限（limit of quantitation, LOQ）、回收率及精密度，并对实际农产品样品进行检测。

方法线性范围为0.1~50.0 μg/L （r²≥0.995），LOD为0.05~0.50 μg/kg，LOQ为0.15~1.50 μg/kg；在0.01、0.05、0.10 mg/kg添加水平下，平均回收率为72.3%~115.6%，日内相对标准偏差（relative standard deviation, RSD）为2.1%，日间RSD为3.5%；实际检测300份农产品样品中，检出禁用农药（如克百威、氧乐果、甲胺磷）残留23份，超标率7.7%，残留量范围为0.02~0.89 mg/kg。

该方法操作简便、灵敏度高、准确性好，适用于农产品中多种禁用农药残留的快速精准检测，可有效满足日常监管及风险评估需求。

探讨耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌（carbapenem-resistant Klebsiella pneumonia, CRKP）感染的危险因素，并分析联合用药对替加环素异质性耐药菌株体外抑菌效果的影响。

采用回顾性病例对照研究方法，选取2024年3月—2025年12月本院收治的350例CRKP感染患者为CRKP组，并按照1：1比例选取同期350例碳青霉烯类敏感肺炎克雷伯菌（carbapenem-susceptible Klebsiella pneumonia, CSKP）感染患者为CSKP组。比较两组的临床资料及送检标本分布情况，采用单因素分析和多因素Logistic回归分析CRKP感染的危险因素。另选取57株CRKP临床分离菌株，采用肉汤微量稀释法测定替加环素（tigecycline, TGC）和多黏菌素B （polymyxin B, PMB）的最低抑菌浓度（minimum inhibitory concentration, MIC），应用群体分析谱（population analysis profiles, PAPs）筛选替加环素异质性耐药菌株，并利用棋盘法评价TGC联合PMB对替加环素异质性耐药菌株的联合抑菌效应。

2组均以痰液为主，CRKP组痰液标本占46.86%，CSKP组占60.29%，其余标本主要为尿液、血液、引流液等其他标本。CRKP组在年龄>60岁、住院时间>14 d、心脑血管疾病、呼吸系统疾病、糖尿病、中心静脉插管、机械通气、留置尿管以及联合使用抗菌药物大于3种和使用碳青霉烯类药物方面的比例均高于CSKP组（P<0.05）。多因素Logistic分析证实呼吸系统疾病、糖尿病、机械通气、留置尿管、联合使用抗菌药物大于3种及碳青霉烯类药物使用为CRKP感染的独立危险因素（P<0.05）。TGC与PMB的MIC主要分布于0.125~0.250 μg/mL区间，随MIC水平升高菌株数逐渐减少，MIC>4 μg/mL的菌株均未检出。纸片扩散法未检出替加环素异质性耐药菌株，而PAPs法共检出24株替加环素异质性耐药菌株，检出率为42.11%。替加环素异质性耐药CRKP菌株在单用条件下的TGC MIC50/MIC90分别为2 μg/mL、4 μg/mL，PMB单用时为1 μg/mL、2 μg/mL，而TGC与PMB联合用药时MIC50/MIC90分别为1 μg/mL、2 μg/mL。在24株替加环素异质性耐药CRKP中，TGC联合PMB的抗菌效应以协同作用和相加作用为主要类型，二者比例相当，均为41.67%，无关作用占16.67%，未观察到拮抗作用。

CRKP感染的发生与多种基础疾病、侵入性操作及抗菌药物使用密切相关。体外研究结果表明，TGC联合PMB可增强对替加环素异质性耐药CRKP的抑菌活性，具有一定的协同或相加效应，为CRKP感染的临床合理用药提供参考依据。

建立小儿化积颗粒中山楂、牵牛子、槟榔的质量控制方法。

采用薄层色谱法（thin-layer chromatography, TLC）定性鉴别山楂、牵牛子、槟榔，优化展开剂及供试品制备条件；通过高效液相色谱法（high performance liquid chromatography, HPLC）测定熊果酸、牵牛子苷和槟榔碱，考察色谱条件、线性关系、精密度及稳定性。

TLC结果显示山楂、牵牛子、槟榔特征斑点明显，阴性无干扰。HPLC测定表明：熊果酸（0.5~20.0 μg/mL，r=0.9998）、牵牛子苷（1.0~40.0 μg/mL，r=0.9999）、槟榔碱（0.2~8.0 μg/mL，r=0.9997）线性关系良好。精密度相对标准偏差（relative standard deviation, RSD）≤1.2%，24 h稳定性RSD≤1.8%，3批样品含量稳定。

所建立的TLC和HPLC方法专属性强、准确性高，适用于小儿化积颗粒的质量控制。

评估沃文特FA-180全自动粪便分析仪在华支睾吸虫虫卵检测的临床应用价值。

收集2023—2024年在本院FA-180仪器检测的华支睾吸虫虫卵阳性样本190例，依据仪器拍照经人工复检确认为华支睾吸虫虫卵阳性图片数，将研究资料分为3组，A组阳性图片（1~3张）、B组阳性图片（4~10张）、C组阳性图片（>10张），比较仪器检测华支睾吸虫虫卵阳性图片数与手工涂片镜检玻片数量的差异。

手工涂片镜检1张玻片的阳性符合率分别为51.5%、68.1%和100.0%，3组的华支睾吸虫虫卵阳性符合率结果差异有统计学意义（χ²=28.236，P<0.01）；手工涂片镜检2张玻片的阳性符合率分别为83.8%、89.0%和100.0%，3组的华支睾吸虫虫卵阳性符合率结果差异有统计学意义（χ²=6.627，P<0.05）；手工涂片镜检3张玻片的阳性符合率分别为97.1%、100.0%和100.0%，3组的华支睾吸虫虫卵阳性符合率结果差异无统计学意义（χ²=1.119，P>0.05）。

FA-180全自动粪便分析仪在检查华支睾吸虫虫卵方面，比手工镜检的阳性率高，在华支睾吸虫大规模筛查方面具有较高的临床价值。

分析本院输血患者和本地区献血者恒河猴因子（rhesus factor, Rh）表型分布特征。

收集本院820例输血患者和本地区2820例献血者的血液样本，采用微柱凝胶技术对Rh血型系统中的D、C、c、E、e 5个关键抗原进行检测，分析各人群Rh表型的分布特征。

输血与献血者分别以DCcEe和DCCee两种表型为主；A型和B型输血患者与献血者之间Rh表型分布排序一致，但在O型和AB型输血患者和献血者之间Rh表型分布排序存在差异；输血患者不同性别Rh表型分布差异不具统计学意义（P>0.05）；Rh血型中C、c、E、e抗原统计分析发现，e抗原在输血患者和献血者中均占据最高比例；而E抗原在这两个群体中的分布率最低。吉林地区献血者的Rh表型分布状况与另外4个地区相较而言，呈现出显著的差异性（P<0.05）。

本地区输血患者和献血者Rh表型分布存在差异，临床输血应重视Rh血型系统抗原检测，保障输血安全。

探究无水磷酸氢钙粒径分布对其关键产品性能的影响规律，评估现有粒径检测标准的适用性并提出优化方向。

采用激光衍射法与干湿法、筛分法并行测定不同批次样品的粒径分布参数（D₁₀, D₅₀, D₉₀）；系统考察粒径对休止角（流动性）、粉末压缩成型抗压强度及模拟体液溶出速率的影响；通过多组独立实验（n≥3）获取重复性数据，采用单因素方差分析及Pearson相关性检验进行统计学处理。

激光衍射法测得中位径（D₅₀）为15~45 μm，筛分法显示>75 μm颗粒占比随工艺变化显著（P<0.001）；D₅₀增大至45μm时，休止角由41.5°±1.2°显著降低至27.8°±0.9° （P<0.01），流动性提升约33%；D₅₀减小至15 μm时，片剂抗压强度由（112.7±5.1） N提升至（152.4±6.3） N，增幅达35.2%（P<0.001）；两种粒径检测方法在D₉₀以上区间差异显著（r²=0.83），激光衍射法对小粒径分辨率更优。

粒径是影响无水磷酸氢钙功能特性的核心变量，需建立以D₅₀为核心、兼顾粒度分布跨度（Span）的多维质量标准；推荐激光衍射法作为主检手段，辅以特定孔径筛分法监控粗颗粒；优化目标应平衡流动性与溶出需求，建议将D₅₀控制在20~40 μm范围并限制超大颗粒（>100 μm）比例。