中华中医药学刊

针灸联合多模式镇痛方案对老年患者腔镜胃癌根治术术后恢复的影响

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赵枝富 ¹^,² , 刘琍 ² , 李军 ¹^,³

中华中医药学刊 | 国家项目点击 2026,44(4): 76-80

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中华中医药学刊 |国家项目点击 2026 , 44 (4) : 76 -80

针灸联合多模式镇痛方案对老年患者腔镜胃癌根治术术后恢复的影响

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赵枝富¹^,², 刘琍², 李军¹^,³

作者信息

^1.西南医科大学附属医院，四川泸州 646000

^2.德阳市人民医院，四川德阳 618000

^3.绵阳市中心医院，四川绵阳 621099

通讯作者:

李军（1971-），男，四川绵阳人，主任医师，硕士研究生导师，博士后，研究方向：舒适化医疗、器官保护、肺保护。E-mail: 13550247650@163.com。

作者简介:

赵枝富（1985-），男，四川冕宁人，主治医师，学士，研究方向：疼痛诊疗。

Effect of Acupuncture Combined with Multimodal Analgesic Protocol on Postoperative Recovery After Lumpectomy for Radical Gastric Cancer in Elderly Patients

Zhifu ZHAO¹^,², Li LIU², Jun LI¹^,³

Affiliations

^1.Southwest Medical University Affiliated Hospital, Luzhou 646000, Sichuan, China

^2.Deyang People＇s Hospital, Deyang 618000, Sichuan, China

^3.Mianyang Central Hospital, Mianyang 621099, Sichuan, China

出版时间: 2026-04-10 doi: 10.13193/j.issn.1673-7717.2026.04.017

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摘要

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目的

探讨对乙酰氨基酚甘露醇注射液预处理联合针灸与腹横肌平面阻滞（transversus abdominis plane block，TAPB）技术的多模式镇痛方案对老年患者腔镜胃癌根治术后恢复的影响。

方法

研究采用随机对照试验设计，将老年胃癌根治术患者随机分为3组：对照组（TAPB组）、对乙酰氨基酚+TAPB组、针灸+对乙酰氨基酚+TAPB组。术前给予对乙酰氨基酚甘露醇注射液预处理，术后分别实施TAPB、针灸治疗及联合治疗方案。观察比较3组患者术后48 h内生命体征、疼痛评分、镇痛药物使用量、术后恢复情况及不良事件发生情况。

结果

与TAPB组相比，针灸+对乙酰氨基酚+TAPB组在术后心率恢复、血压稳定性、疼痛视觉模拟评分表（Visual Analogue Scale，VAS）、术后镇痛药物使用量、首次下床活动时间、肛门排气时间、术后谵妄和肩部疼痛发生率等方面的疗效均优于TAPB值，差异均有统计学意义（P<0.05）。对乙酰氨基酚+TAPB组在部分指标上表现优于TAPB组，但不如针灸+对乙酰氨基酚+TAPB组显著。

结论

对乙酰氨基酚甘露醇注射液预处理联合针灸与TAPB的多模式镇痛方案能显著改善老年患者腔镜胃癌根治术后的恢复情况，有效控制术后疼痛，减少镇痛药物使用，促进胃肠功能恢复，降低术后不良事件的发生率。

关键词

对乙酰氨基酚甘露醇注射液 / 针灸 / TAPB / 胃癌根治术 / 老年患者

Abstract

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Objective

To explore the effects of a multimodal analgesia regimen combining pre-treatment with acetaminophen mannitol injection, acupuncture and transversus abdominis plane block（TAPB）on postoperative recovery in elderly patients after laparoscopic radical gastrectomy.

Methods

This study utilized a randomized controlled trial design, enrolling the elderly patients undergoing radical gastrectomy who were randomly assigned into three groups: the control group（TAPB group）, the acetaminophen +TAPB group, and the acupuncture +acetaminophen + TAPB group. Pretreatment with paracetamol mannitol injection was given before operation, and TAPB, acupuncture and moxibustion and combined treatment were performed after operation. The vital signs, pain scores, analgesic drug usage, postoperative recovery and incidence of adverse events within 48 hours after surgery were compared among the three groups.

Results

Compared to the TAPB group, the acupuncture +acetaminophen + TAPB group demonstrated significant differences in postoperative heart rate recovery, blood pressure stability, control of visual analogue scale（VAS）scores, reduced postoperative analgesic consumption, earlier time to first ambulation, shortened time to first flatus and decreased incidence of postoperative delirium and shoulder pain（P<0.05）. The acetaminophen + TAPB group also showed advantages over the TAPB group in some indicators, but not as significantly as the acupuncture + acetaminophen + TAPB group.

Conclusion

The multimodal analgesia regimen of pretreatment with acetaminophen mannitol injection combined with acupuncture and TAPB significantly improves postoperative recovery in the elderly patients after laparoscopic radical gastrectomy. It effectively controls the postoperative pain, reduces the analgesic use, promotes the gastrointestinal function recovery and decreases the incidence of postoperative adverse events.

Key words

acetaminophen mannitol injection / acupuncture / TAPB / gastrectomy / elderly patients

引用本文

赵枝富, 刘琍, 李军. 针灸联合多模式镇痛方案对老年患者腔镜胃癌根治术术后恢复的影响. 中华中医药学刊, 2026 , 44 (4) : 76 -80 . DOI: 10.13193/j.issn.1673-7717.2026.04.017

Zhifu ZHAO, Li LIU, Jun LI. Effect of Acupuncture Combined with Multimodal Analgesic Protocol on Postoperative Recovery After Lumpectomy for Radical Gastric Cancer in Elderly Patients[J]. Chinese Archives of Traditional Chinese Medicine, 2026 , 44 (4) : 76 -80 . DOI: 10.13193/j.issn.1673-7717.2026.04.017

基金

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国家重点研发计划项目(2020YFC2008000)
中国红十字基金会医学赋能公益专项基金镇痛项目(CRCF-YXFN-202301018)

参考文献

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文献

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参考文献引证文献

排序方式：

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2026年第44卷第4期

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doi: 10.13193/j.issn.1673-7717.2026.04.017

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出版时间：2026-04-10

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^1.西南医科大学附属医院，四川泸州 646000

^2.德阳市人民医院，四川德阳 618000

^3.绵阳市中心医院，四川绵阳 621099

通讯作者:

李军（1971-），男，四川绵阳人，主任医师，硕士研究生导师，博士后，研究方向：舒适化医疗、器官保护、肺保护。E-mail: 13550247650@163.com。

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2种不同金属材料的力学参数

科 Family	属数 Number of genus	种数 Number of species	占总种数比例 Percentage of total species (%)	属 Genus	种数 Number of species	占总种数比例 Percentage of total species (%)
鹅膏菌科Amanitaceae	2	11	5.26	鹅膏菌属 Amanita	10	4.78
小菇科 Mycenaceae	2	12	5.74	丝盖伞属 Inocybe	5	2.39
多孔菌科 Polyporaceae	8	14	6.70	蜡蘑属 Laccaria	5	2.39
红菇科 Russulaceae	3	23	11.00	小皮伞属 Marasmius	6	2.87
				小菇属 Mycena	11	5.26
				光柄菇属 Pluteus	5	2.39
				红菇属 Russula	17	8.13
				栓菌属 Trametes	5	2.39

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