中华中医药学刊

基于阴道菌群变化机制研究龙胆泻肝汤治疗细菌性阴道炎的临床效果

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高吟 ¹ , 李文婷 ² , 杨艳琳 ¹ , 胡锡池 ³ , 张立红 ¹

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基于阴道菌群变化机制研究龙胆泻肝汤治疗细菌性阴道炎的临床效果

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高吟¹, 李文婷², 杨艳琳¹, 胡锡池³, 张立红¹

作者信息

^1．无锡市中医医院，江苏无锡 214000

^2．南京中医药大学第一临床医学院，江苏南京 211880

^3．无锡市第二人民医院，江苏无锡 214000

通讯作者:

张立红（1975-），男，江苏无锡人，主任技师，学士，研究方向：多重耐药菌。E-mail：34613177@qq.com。

作者简介:

高吟（1985-），女，江苏无锡人，副主任医师，硕士，研究方向：菌群。

Effect of Longdan Xiegan Decoction (龙胆泻肝汤) in Treatment of Bacterial Vaginitis Based on Mechanism of Vaginal Flora Changes

Yin GAO¹, Wenting LI², Yanlin YANG¹, Xichi HU³, Lihong ZHANG¹

Affiliations

^1. Wuxi Traditional Chinese Medicine Hospital, Wuxi 214000, Jiangsu, China

^2. First Clinical School of Nanjing University of Chinese Medicine, Nanjing 211880, Jiangsu, China

^3. Wuxi Second People's Hospital, Wuxi 214000, Jiangsu, China

出版时间: 2026-05-10 doi: 10.13193/j.issn.1673-7717.2026.05.010

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摘要

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目的

基于阴道菌群变化机制研究龙胆泻肝汤治疗细菌性阴道炎的临床效果。

方法

将2023年6月—2024年6月医院治疗的96例细菌性阴道炎患者作为研究对象，遵循随机、对照原则分为观察组和对照组，每组48例。对照组采用甲硝唑联合克痒舒洗液治疗，观察组在对照组基础上增加龙胆泻肝汤治疗，4周为1个疗程。比较两组患者的疗效，中医证候积分（主症阴道灼感、白带异常、外阴瘙痒）变化，阴道微环境状态（阴道pH值、阴道清洁度），阴道菌群分布及不良反应。

结果

观察组总有效率95.83%（46/48），显著高于对照组81.25%（39/48），差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组患者主症阴道灼感、白带异常、外阴瘙痒积分均显著下降（P<0.05），并且观察组以上各症状评分均低于对照组（P<0.05）。治疗后，两组阴道pH值均降低（P<0.05）、阴道清洁度正常率增高（P<0.05），观察组阴道pH值低于对照组、阴道清洁度正常率高于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患者的阴道优势菌群乳杆菌分布增加（P<0.05），类杆菌、肠杆菌、白念珠菌分布减少（P<0.05），并且观察组乳杆菌分布多于对照组（P<0.05），而类杆菌、肠杆菌、白念珠菌分布少于对照组（P<0.05）。两组患者均无严重不良反应。

结论

龙胆泻肝汤治疗细菌性阴道炎的效果满意，能够显著改善患者的阴道微环境及阴道菌群分布状况，从而缓解机体各种证候，提高疗效，是安全、有效的用药方案。

关键词

细菌性阴道炎 / 龙胆泻肝汤 / 甲硝唑 / 克痒舒洗液 / 阴道微环境 / 阴道菌群

Abstract

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Objective

To study the clinical effect of Longdan Xiegan Decoction (龙胆泻肝汤) in the treatment of bacterial vaginitis based on the mechanism of vaginal flora changes.

Methods

Ninety-six patients with bacterial vaginitis treated in the hospital from June 2023 to June 2024 were selected as the research objects. According to the principle of randomization and control, they were divided into observation group and control group, with 48 cases in each group. The patients in the control group were treated with metronidazole combined with Keyangshu Lotion (克痒舒洗液), and the observation group was treated with Longdan Xiegan Decoction on the basis of the control group, 4 weeks as a course of treatment. The efficacy, traditional Chinese medicine syndrome scores (main symptoms of vaginal burning sensation, abnormal leucorrhea, vulva pruritus), vaginal microenvironment status (vaginal pH value, vaginal cleanliness), vaginal flora distribution and adverse reactions were compared between the two groups.

Results

The total effective rate of the observation group was 95.83% (46/48), which was significantly higher than 81.25% (39/48) of the control group, the difference was statistically significant (P<0.05) . After treatment, the scores of vaginal burning, leucorrhea abnormality and vulva pruritus in the two groups were significantly decreased (P<0.05), and the scores of the above symptoms in the observation group were lower than those in the control group (P<0.05) . After treatment, the vaginal pH values of the two groups decreased (P<0.05), and the normal rate of vaginal cleanliness increased (P<0.05). The vaginal pH value of the observation group was lower than that of the control group, and the normal rate of vaginal cleanliness was higher than that of the control group (P<0.05) . After treatment, the distribution of Lactobacillus in the vaginal dominant flora of the two groups increased (P<0.05), and the distribution of Bacteroides, Enterobacter and Candida albicans decreased (P<0.05) . The distribution of Lactobacillus in the observation group was more than that in the control group (P<0.05), while the distribution of Bacteroides, Enterobacter and Candida albicans was less than that in the control group (P<0.05) . There were no serious adverse reactions in both groups.

Conclusion

The effect of Longdan Xiegan Decoction in the treatment of bacterial vaginitis is satisfactory. It can significantly improve the vaginal microenvironment and vaginal flora distribution of the patients, so as to alleviate various syndromes of the body and improve the curative effect. It is a safe and effective medication regimen.

Key words

bacterial vaginitis / Longdan Xiegan Decoction (龙胆泻肝汤) / metronidazole / Keyangshu Lotion (克痒舒洗液) / vaginal microenvironment / vaginal flora

引用本文

高吟, 李文婷, 杨艳琳, 胡锡池, 张立红. 基于阴道菌群变化机制研究龙胆泻肝汤治疗细菌性阴道炎的临床效果. 中华中医药学刊, 2026 , 44 (5) : 54 -57 . DOI: 10.13193/j.issn.1673-7717.2026.05.010

Yin GAO, Wenting LI, Yanlin YANG, Xichi HU, Lihong ZHANG. Effect of Longdan Xiegan Decoction (龙胆泻肝汤) in Treatment of Bacterial Vaginitis Based on Mechanism of Vaginal Flora Changes[J]. Chinese Archives of Traditional Chinese Medicine, 2026 , 44 (5) : 54 -57 . DOI: 10.13193/j.issn.1673-7717.2026.05.010

基金

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国家自然科学基金面上项目(82374346)
南京中医药大学校自然科学基金项目(XZR2023)

参考文献

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文献

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参考文献引证文献

排序方式：

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2026年第44卷第5期

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出版时间：2026-05-10

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南京中医药大学校自然科学基金项目(XZR2023)

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^1．无锡市中医医院，江苏无锡 214000

^2．南京中医药大学第一临床医学院，江苏南京 211880

^3．无锡市第二人民医院，江苏无锡 214000

通讯作者:

张立红（1975-），男，江苏无锡人，主任技师，学士，研究方向：多重耐药菌。E-mail：34613177@qq.com。

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2种不同金属材料的力学参数

科 Family	属数 Number of genus	种数 Number of species	占总种数比例 Percentage of total species (%)	属 Genus	种数 Number of species	占总种数比例 Percentage of total species (%)
鹅膏菌科Amanitaceae	2	11	5.26	鹅膏菌属 Amanita	10	4.78
小菇科 Mycenaceae	2	12	5.74	丝盖伞属 Inocybe	5	2.39
多孔菌科 Polyporaceae	8	14	6.70	蜡蘑属 Laccaria	5	2.39
红菇科 Russulaceae	3	23	11.00	小皮伞属 Marasmius	6	2.87
				小菇属 Mycena	11	5.26
				光柄菇属 Pluteus	5	2.39
				红菇属 Russula	17	8.13
				栓菌属 Trametes	5	2.39

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