现代预防医学

新时代全面推进健康中国建设的政策内涵与理论研究

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魏端 ¹ , 陈婷 ² , 李俊龙 ²^,³ , 潘杰 ²^,⁴ , 张晓星 ²

现代预防医学 | 卫生政策与管理 2024,51(2): 298-303

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现代预防医学 | 卫生政策与管理 2024, 51(2): 298-303

新时代全面推进健康中国建设的政策内涵与理论研究

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魏端¹, 陈婷², 李俊龙²^,³, 潘杰²^,⁴, 张晓星²

作者信息

^1.中共乐山市金口河区委，四川乐山 614700

^2.四川大学华西公共卫生学院/华西第四医院

^3.四川卫生康复职业学院

^4.四川大学公共管理学院

魏端（1982—），男，硕士，正处，研究方向：卫生管理、卫生政策法规

通讯作者:

张晓星，E-mail：zhangxxzzu@163.com

Policy connotation and theoretical research on comprehensively promoting the construction of healthy China in the new era

Duan WEI¹, Ting CHEN², Jun-long LI²^,³, Jie PAN²^,⁴, Xiao-xing ZHANG²

Affiliations

CPC Jinkouhe District Committee of Leshan City, Leshan, Sichuan 614700, China

出版时间: 2024-01-25 doi: 10.20043/j.cnki.MPM.202309051

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摘要

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目的

探讨新时代健康中国战略面临的形势，厘清其内涵特征与逻辑理路。

方法

采用Citespace进行政策的文献计量分析，并基于文献回顾法阐释健康中国的理论内涵。

结果

在将健康融入乡村振兴战略的过程中，落实健康减贫工作。面对百年未有之大变局，健康中国建设注重系统性、整体性和协同性的理念实践，并丰富了其价值功能、理论指导和实践意义。

结论

研究阐述了健康事业的历史和经验、新时代的形势与要求、健康中国建设的内涵特征及逻辑理路，为构建全面推进健康中国建设的理论体系、创新理论发展提供借鉴。

关键词

健康中国 / 政策 / 理论 / 逻辑 / 新时代

Abstract

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Objective

To explore the situation faced by the strategy of Healthy China in the new era and clarify its connotation, feature and logic.

Methods

Citespace was used to conduct the bibliometric analysis of the policy and to explain the theoretical connotation of Healthy China based on the literature review.

Results

In the process of integrating health into the rural revitalization strategy, health poverty reduction was implemented. In the face of the great changes unseen in a century, the construction of Healthy China focused on the conceptual practice of systemic, holistic and synergistic, and enriched its value function, theoretical guidance and practical significance.

Conclusion

The study elaborates the history and experience of the health cause, the situation and requirements of the new era, the connotative features and logical rationale of the construction of a healthy China, and provides a reference for the construction of a theoretical system to comprehensively promote the construction of a healthy China and the development of innovative theories.

Key words

Healthy China / Policy / Theory / Logic / New era

引用本文

魏端, 陈婷, 李俊龙, 潘杰, 张晓星. 新时代全面推进健康中国建设的政策内涵与理论研究. 现代预防医学, 2024 , 51 (2) : 298 -303 . DOI: 10.20043/j.cnki.MPM.202309051

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正文

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1　前言

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党的十九届五中全会提出了“全面推进健康中国建设的重大任务，并明确了到2035年‘建成健康中国’的远景目标”^[1]。并且，在新的发展阶段下，作为“两个一百年”奋斗目标的关键节点，党的十九届六中全会的召开吹响了全面建设社会主义现代化强国冲锋的号角^[2-3]。但当前，健康中国建设的政策较为分散、理论呈碎片化特征，亟需从全面推进健康中国建设的全局视角，促进理论和政策创新，并指导当前实践中的关键问题。在中国特色健康服务及促进体系、健康相关政策体系的现实实践中，当前体系优化和政策衔接等问题尚缺乏有效的理论阐释和解构，导致理论贫乏，回应现实乏力。

本研究拟对中国健康事业的发展阶段和演进过程进行系统回顾，分析健康中国战略政策的体系和结构，以及梳理新的时代背景下健康中国建设的价值功能和逻辑理路。以此，思考如何从全面推进健康中国建设的具体实践中提炼具有中国立场的话语体系，为探索中国健康领域治理实践提供理论支撑，增强理论研究对现实的回应力，发挥“用学术话语讲好中国故事”的有效作用。

2　健康中国建设的政策梳理

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为从整体上分析健康中国建设相关的研究历程，把握政策演进脉络，本研究首先使用可视化工具Citespace进行了文献计量分析，形成学术文献关键词的共现网络时区图。这里，研究以“健康中国”“卫生健康战略”“卫生健康规划”“Healthy China”“health strategy”“health planning”作为关键词在政府官方网站、中国学术期刊网络出版总库（CNKI）、Web of Science、Google Scholar等途径和文献数据库检索获得四种类别的文献资料。对所获得文献进行了计量分析，并依据图谱来直观反映文献研究聚焦的问题。在健康中国建设体系研究的共线网络时区图中，关键词的落点代表了该研究问题出现的时间；这里关键词的大小代表了该主题在特定时间点的关注程度，字体越大则表示该问题的探讨频率越高；关键词落点处的圆的面积代表了该研究问题在时间线上持续的年限，圆的面积越大表示针对该研究问题的研究时间越长。如图1所示，我们看到关于健康中国建设的相关主题较多分布在三个时期。2011年至2015年，是健康中国相关研究的萌芽时期，主要包括健康社会的构思、健康社区的建设和健康信息的传播、医疗保障和国家治理等主题，这一阶段的研究更多停留在健康社会框架的搭建和医疗服务的改善等领域。2016年至2019年是健康中国战略相关研究的高潮期，随着健康中国概念的正式提出和战略地位的确定，学术界对该问题高度重视并展开深入讨论，主要聚焦医疗卫生服务体系、大健康理念、健康扶贫、全民健身、社会网络等问题，在实证研究方面产出了诸多成果。2020年至今是健康中国战略研究的深耕阶段，基于“十四五”规划和党的十九届六中全会对健康中国内涵的深化，展开解决健康中国建设中存在的问题和困境的研究，主要从全面布局和共建共享的角度，在“主动健康、智慧社区、健康政策、国家治理体系和治理能力现代化等领域探索政策创新和体系优化的具体路径”^[4]。

进一步地，为阐释健康中国建设相关政策文件的主题热点及政策之间的逻辑内涵，研究对健康中国建设的主题进行了共现网络分析。如图2所示，健康中国建设以“以人民为中心”“共建共享”为核心价值，围绕“健康服务体系”“健康信息化”“健康融入所有政策”和“乡村振兴”等主题向外辐射，形成了以“中国特色社会主义”为政治导向，“政府主导”“多部门协作”“全社会参与”“基层为重点”的政策主题网络。

在政策价值上，健康中国战略坚持“以人民为中心”和“健康优先”的思想，将满足群众不断增长和多样化的健康需求作为政策的本质要求；以“中国特色社会主义”和“党的全面领导”作为政策的指导思想，指导健康中国建设的总体布局；以“治理能力现代化”“科技支撑”为动力鼓励健康体系优化和创新，推进健康中国建设；以“政府主导”“责任落实”“全社会参与”“监测评估”为工作思路，以统筹规划、多部门协作、社会主体参与、健康支持性环境和社会氛围、监督评价、政策协同等环节建立起治理体系的行动机制，以助力于健康中国建设的高质量发展。并且，健康中国战略以“共建共享”“全民健康”为目标，坚持“党的全面领导”，健全和优化“医疗卫生服务体系”“健康信息体系”和“健康融入所有政策”的协同发展，推动实现“大健康理念”和“大卫生”观念蓝图^[5]。通过“深化医疗卫生体制改革”、建立健全“健康传播平台”“健康扶贫”等途径提升治理能力和满足人们日益增长的健康需求，推动健康中国“优质高效”发展。并且，在健康中国建设的进程中强调通过“整合工作资源”“改革创新”“科技支撑”“统一规划”等途径，加强“治理能力现代化”。

3　新时代下健康中国的形势研判与内涵特征

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面对百年未有之大变局及气候灾变等国际和国内形势，全面推进健康中国建设进入新时代，需要重新研判所面临的局势，并梳理健康中国的内涵特征。以此才能更好地厘清其逻辑理路，以应对健康中国战略理解的片面化、健康中国政策的分散化、新时代形势复杂多变及健康中国理论体系不健全等问题。

3.1　国内形势研判

新时代我国的经济政治形势将影响健康中国建设的推进。在脱贫攻坚取得全面胜利的同时，在健康融入所有政策的指导下，进一步将健康中国与乡村振兴战略有机融合。健康减贫正是这一融合的有力体现，它也是在新时代背景下推进健康事业的必要方式。并且，“完善健康扶贫的接续机制是实施健康中国战略的重要抓手和实现巩固脱贫攻坚成果与乡村振兴战略有效衔接的必要途径”^[6-7]。发展新格局：习近平总书记提出了要“加快形成以国内大循环为主体、国内国际双循环相互促进的发展新格局”^[8]。在各类突发公共卫生事件、气候灾变等环境的变化深刻冲击世界经济的背景下，国家层面无论是治理能力或是国家体系的管理均需做出适宜的对策。全面建设健康中国既是适应外部环境激荡变化的战略举措，更是加强内部管理，提升发展水平的有效途径^[9]。

3.2　国际形势研判

新时代下我国在全面健康中国建设时亦需符合国际形势。“百年未有之大变局”：当前的国际形势和政治经济环境瞬息万变，世界经济重心也出现了“自西向东”转变的动向；全球治理体系中中低收入国家的力量越来越重，这种平衡状态的改善也使得国际社会中公平公正的理念得到更多落实^[10]。“国际社会的大国博弈”：在国与国之间的交往中，强化内在实力是抓住主动权的重要支持，在此基础上需找准各方定位，有效平衡利弊以争取自身的利益最大化^[11]。中国正在从一个世界大国崛起为世界强国，积极增强自己的国际话语权，提出自己的理念与规则，如“构建人类命运共同体”“利益共同体”“推动建立以合作共赢为核心的新型国际关系”“坚持正确义利观”“共商共建共享”等观点^[12-15]。“一带一路”倡议：“中国与沿线国家合作，分享中国经验，学习借鉴沿线国家，并将中医药带到世界”^[16-17]。并且，“新时代下信息化和国际化的程度也在不断深化，信息化和高新产业也呈现出与健康产业接轨的导向，‘一带一路’的发展战略更是提倡沿线国家在健康领域的信息共享和协同发展”^[16]。在此背景下，中国的健康产业也拓展了更广阔的发展机遇和焕发出新的生机。

3.3　新时代下健康中国建设的内涵特征

健康中国属于卫生健康领域，其治理也具有一定的专业属性，对其内涵界定和特征分析也必须考虑健康事业的发展阶段、现实基础与技术支撑，结合新时代健康需求与健康供给能力，基于健康中国发展的实施特性、环境和趋势目标，界定新时代推进健康中国建设的支撑点和发力点^[18]。与此同时，健康中国战略的系统性和主体多元性决定了全面推进健康中国建设是一个复杂的系统工程。中共中央在十九大会议中提到，“要增强改革的系统性、整体性、协同性，推动重要领域和关键环节改革走实走深”^[3]。因此，医疗系统中的改革亦应遵循此指导方向，在健康中国建设新的阶段任务中注重系统性、整体性和协同性的理念实践。健康中国建设需遵循“健康战略优先”“以人民为中心”“全方位全周期”“高质量发展”等指导思想和要求，并响应国家治理中“共建共享”“城乡统筹”“治理能力现代化”等格局理念，以此使党和政府与社会多元主体力量协同推进健康中国建设^[19-21]。

4　新时代全面推进健康中国的逻辑理路

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新时代背景下，研究在理解阐述健康中国建设的内涵和特征的基础上，进一步地梳理了我国推进健康中国建设的逻辑理路，即理论逻辑、实践逻辑及价值逻辑，以此进行理论创新探究。研究将从理论层面理顺新时代全面推进健康中国建设的基本内涵、逻辑关系、功能价值和理论基础，以期为全面推进健康中国建设提供理论依据和逻辑起点。

4.1　价值逻辑

健康中国建设的价值功能是保障人民幸福、协调经济社会、提升国际地位。优化健康中国建设的关键体系与重点环节，始终贯彻落实着中国共产党坚持人民至上、生命至上的理念，有利于大幅改善人群健康^[22]。同时，统筹卫生资源分配和经济社会发展，能够为维护国家安全与社会稳定提供支持条件，为推动实现中华民族的伟大复兴增砖添瓦。通过对卫生健康体系、健康信息体系、不同政策体系的协同优化，最终形成促进健康中国建设的政策体系优化方案与保障机制，能够为我国繁荣稳定、实现“两个一百年”奋斗目标提供有益的健康环境，助力共同富裕^[23-24]。

4.2　理论逻辑

分析总结新时代全面推进健康中国建设有着怎样的理论基础、理论渊源与理论精髓，对应着怎样的指导思想，对这些理论又有着怎样的发展和深化，有着怎样的逻辑动力和逻辑必然。从初步进行的研究梳理发现，推进健康中国建设的理论逻辑是我们党“以人民为中心”思想的集中体现，是“人人享有健康”“预防为主”“全周期全方位”等理念的集中反映^[25-26]。并且，从提升国家健康领域治理体系和治理能力现代化理论出发，充分考虑全面推进健康中国建设中多元主体参与特征，旨在实现价值共创，有助于健康中国战略在实施层面上达到“共建共享”的效果。

4.3　实践逻辑

对于如何理解新时代全面推进健康中国建设从我国发展的实践需求出发，并又如何服务于实践实施，有着怎样的逻辑架构和逻辑发展。研究理解，健康中国建设的工作是党坚持“人民至上、生命至上”的具体体现，是深化医药卫生体制改革和促进健康服务业高质量发展的必然选择^[27]。同时，在面对多变的国际形势时，习总书记所发出“携手打造人类卫生健康共同体”的重要倡议，表达了中国推进健康国际合作的科学主张，并践行了坚持多边主义的实际行动^[19]。在具体实践中，一方面，可以通过对卫生健康服务体系的科学评价，为体系优化提供方向，以评促建，实现卫生健康服务组织的提质增效，从而使人民群众对卫生服务供给更加公平可及^[28]。另一方面，在信息化的时代背景下，需通过对健康信息需求的精准识别和合理引导，减少健康信息服务供需错位，从健康信息平台的一体化架构、健康信息供需的精准适配、健康信息体系技术保障等多维度出发，以健康信息传播平台的建设促进科学发展，形成平台构建、内容提供、技术保障三位一体的健康信息服务体系，对构建主动健康社会和健康中国建设亦具有深远影响^[29]。

4.4　理论创新

全面推进健康中国是党推进人民健康事业百年奋斗历程的新阶段。“习近平新时代中国特色社会主义思想、十九大、二十大历次全会精神是展开全面推进健康中国建设体系优化的理论创新基础”^[30]。研究以史为径，通过全面梳理理论体系和政策实践的逻辑理路，并结合新时代的发展形势和现实需求，系统科学地界定新时代全面推进健康中国建设的科学内涵和价值取向，以帮助形成适应时代发展环境的理论架构。通过政策间的协同来实现体系优化，同时注重国际合作来探索创新，促进共建共享目标的实现^[31]。在寻求新的历史条件下全面推进健康中国建设的理论创新途径中，研究具体基于目标逻辑（内生可持续的现代化建构）、主体逻辑（协同治理的整体性结构）、行动逻辑（动态平衡的适应性过程）、方法逻辑（互动革新的系统性思维）以及制度逻辑（平等法治的高效性基础）等理论框架逻辑，来构建新时代全面推进健康中国建设的理论框架体系。

5　总结

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在全面建设社会主义现代化国家的时代背景下，要及时把握社会主要矛盾所表现出的特征与要求^[32]。具体到卫生健康领域，人民群众的需求表现得更多层次多样化。这表明了群众的需求也在发生潜在的变化，要求不仅是“看得上病、看得好病”，更是“少得病、不得病”^[33]。但在我国全面建设社会主义现代化国家新征程的开局起步阶段，理论层面缺乏对核心概念和指导思想的解读运用，尚未形成科学合理、指导实践的理论体系。本研究围绕新时代全面推进健康中国建设的本质内涵和特征是什么、理论体系是什么、如何进行理论创新等基础问题，从健康事业的历史和经验、新时代全面推进健康中国建设的形势与要求、健康中国建设的内涵与特征、健康中国建设的逻辑理路这几个方面开展研究，为构建全面推进健康中国建设的理论体系、创新理论发展提供借鉴。

基金

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健康中国建设揭榜攻关项目(JKZGJBGG2317)

参考文献

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文献

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doi: 10.20043/j.cnki.MPM.202309051

接收时间：2023-09-04
首发时间：2026-03-19
出版时间：2024-01-25

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收稿日期：2023-09-04

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健康中国建设揭榜攻关项目(JKZGJBGG2317)

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^1.中共乐山市金口河区委，四川乐山 614700

^2.四川大学华西公共卫生学院/华西第四医院

^3.四川卫生康复职业学院

^4.四川大学公共管理学院

通讯作者:

张晓星，E-mail：zhangxxzzu@163.com

参考文献

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https://castjournals.cast.org.cn/joweb/xdyfyx/CN/10.20043/j.cnki.MPM.202309051

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2种不同金属材料的力学参数

科 Family	属数 Number of genus	种数 Number of species	占总种数比例 Percentage of total species (%)	属 Genus	种数 Number of species	占总种数比例 Percentage of total species (%)
鹅膏菌科Amanitaceae	2	11	5.26	鹅膏菌属 Amanita	10	4.78
小菇科 Mycenaceae	2	12	5.74	丝盖伞属 Inocybe	5	2.39
多孔菌科 Polyporaceae	8	14	6.70	蜡蘑属 Laccaria	5	2.39
红菇科 Russulaceae	3	23	11.00	小皮伞属 Marasmius	6	2.87
				小菇属 Mycena	11	5.26
				光柄菇属 Pluteus	5	2.39
				红菇属 Russula	17	8.13
				栓菌属 Trametes	5	2.39

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