现代预防医学

变量	例数	无疼痛	轻度疼痛	中度疼痛	重度疼痛	极重度疼痛	Z/H值	P值
性别							14.967	<0.001
男	2 991（48.30）	1 573（25.41）	867（14.00）	279（4.51）	247（3.99）	234（3.78）
女	3 200（51.70）	957（15.46）	903（14.59）	355（5.73）	359（5.80）	417（6.74）
年龄（岁）							0.565	0.754
60~65岁	2 617（42.27）	1 075（17.36）	764（12.34）	268（4.33）	237（3.83）	273（4.41）
66~69岁	1 517（24.50）	604（9.76）	456（7.37）	149（2.41）	155（2.50）	153（2.47）
≥70岁	2 057（33.23）	851（13.75）	550（8.88）	217（3.51）	214（3.46）	225（3.63）
婚姻							3.463	<0.001
在婚	5 023（81.13）	2 090（33.76）	1 445（23.34）	517（8.35）	467（7.54）	504（8.14）
其他	1 168（18.87）	440（7.11）	325（5.25）	117（1.89）	139（2.25）	147（2.37）
教育水平							118.789	<0.001
小学及以下	3 005（48.54）	1 079（17.43）	834（13.47）	303（4.89）	351（5.67）	438（7.07）
中学	1 378（22.26）	585（9.45）	409（6.61）	140（2.26）	123（1.99）	121（1.95）
高中	1 109（17.91）	520（8.40）	325（5.25）	121（1.95）	78（1.26）	65（1.05）
高中及以上	699（11.29）	346（5.59）	202（3.26）	70（1.13）	54（0.87）	27（0.44）
居住地							-7.325	<0.001
城市	2 403（38.81）	1 076（17.38）	725（11.71）	230（3.72）	191（3.09）	181（2.92）
农村	3 788（61.19）	1 454（23.49）	1 045（16.88）	404（6.53）	415（6.70）	470（7.59）
BADL							-28.367	<0.001
有困难	4 575（73.90）	2 235（36.10）	1 357（21.92）	436（7.04）	299（4.83）	248（4.01）
无困难	1 616（26.10）	295（4.76）	413（6.67）	198（3.20）	307（4.96）	403（6.51）
IADL							-27.020	<0.001
有困难	4 669（75.42）	2 239（36.17）	1 413（22.82）	422（6.82）	318（5.14）	277（4.47）
无困难	1 522（24.58）	291（4.70）	357（5.77）	212（3.42）	288（4.65）	374（6.04）
吸烟							7.876	<0.001
是	1 644（26.55）	806（13.02）	433（6.99）	141（2.28）	118（1.91）	146（2.36）
否	4 547（73.45）	1 724（27.85）	1 337（21.60）	493（7.96）	488（7.88）	505（8.16）
饮酒							8.651	<0.001
是	2 185（35.29）	1 017（16.43）	637（10.29）	207（3.34）	171（2.76）	153（2.47）
否	4 006（64.71）	1 513（24.44）	1 133（18.30）	427（6.90）	435（7.03）	498（8.04）
身体活动水平							5.379	0.068
低	786（12.70）	328（5.30）	178（2.88）	63（1.02）	98（1.58）	119（1.92）
中	1 847（29.83）	788（12.73）	508（8.21）	193（3.12）	181（2.92）	177（2.86）
高	3 558（57.47）	1 414（22.84）	1 084（17.51）	378（6.11）	327（5.28）	355（5.73）
睡眠质量							416.317	<0.001
好	3 834（61.93）	1 878（30.33）	1 122（18.12）	325（5.25）	277（4.47）	232（3.75）
一般	1 142（18.45）	340（5.49）	351（5.67）	172（2.78）	147（2.37）	132（2.13）
差	1 215（19.63）	312（5.04）	297（4.80）	137（2.21）	182（2.94）	287（4.64）
社交活动							-1.126	0.260
是	2 902（46.87）	1 128（18.22）	902（14.57）	307（4.96）	287（4.64）	278（4.49）
否	3 289（53.13）	1 402（22.65）	868（14.02）	327（5.28）	319（5.15）	373（6.02）
家庭平均月消费性支出							2.192	0.334
低	2 066（33.37）	841（13.58）	564（9.11）	214（3.46）	208（3.36）	239（3.86）
中	2 062（33.31）	837（13.52）	600（9.69）	195（3.15）	204（3.30）	226（3.65）
高	2 063（33.32）	852（13.76）	606（9.79）	225（3.63）	194（3.13）	186（3.00）
医疗保险							0.042	0.839
是	5 915（95.54）	2 411（38.94）	1 703（27.51）	609（9.84）	581（9.38）	611（9.87）
否	276（4.46）	119（1.92）	67（1.08）	25（0.40）	25（0.40）	40（0.65）
养老保险							0.197	0.657
是	5 419（87.53）	2 119（35.52）	1 564（25.26）	566（9.14）	532（8.59）	558（9.01）
否	772（12.47）	331（5.35）	206（3.33）	68（1.10）	74（1.20）	93（1.50）
退休情况							97.718	<0.001
是	1 569（25.34）	767（12.39）	475（7.67）	154（2.49）	105（1.70）	68（1.10））
否	4 622（74.66）	1 763（28.48）	1 295（20.92）	480（7.75）	501（8.09）	583（9.42）
抑郁症状							592.331	<0.001
是	2 567（41.46）	645（10.42）	733（11.84）	337（5.44）	382（6.17）	470（7.59）
否	3 624（58.54）	1 885（30.45）	1 037（16.75）	297（4.80）	224（3.62）	181（2.92）
高血压							46.135	<0.001
是	1 923（47.21）	1 090（17.61）	816（13.18）	317（5.12）	334（5.39）	366（5.91）
否	3 268（52.79）	1 440（23.26）	954（15.41）	317（5.12）	272（4.39）	285（4.60）
血脂异常							80.720	<0.001
是	1 870（30.21）	626（10.11）	530（8.56）	223（3.60）	227（3.67）	264（4.26）
否	4 321（69.79）	1 904（30.75）	1 240（20.03）	411（6.64）	379（6.12）	387（6.25）
癌症							40.356	<0.001
是	1 073（17.33）	370（5.98）	283（4.57）	128（2.07）	125（2.02）	167（2.70）
否	5 118（82.67）	2 160（34.89）	1 487（24.02）	506（8.17）	481（7.77）	484（7.82）
恶性肿瘤							10.759	0.001
是	147（2.37）	43（0.69）	44（0.71）	13（0.21）	24（0.39）	23（0.37）
否	6 044（97.63）	2 487（40.17）	1 726（27.88）	621（10.03）	582（9.40）	628（10.14）
慢性肺部疾病							115.934	<0.001
是	1 087（17.56）	309（4.99）	305（4.93）	139（2.25）	147（2.37）	187（3.02）
否	5 104（82.44）	2 221（35.87）	1 465（23.66）	495（8.00）	459（7.41）	464（7.49）
肝脏疾病							49.995	<0.001
是	489（7.90）	136（2.20）	142（2.29）	52（0.84）	76（1.23）	83（1.34）
否	5 702（92.10）	2 394（38.67）	1 628（26.30）	582（9.40）	530（8.56）	568（9.17）
心脏病							254.335	<0.001
是	1 704（27.52）	455（7.35）	488（7.88）	22（3.59）	242（3.91）	297（4.80）
否	4 487（72.48）	2 075（33.52）	1 282（20.71）	412（6.65）	364（5.88）	354（5.72）
中风							58.095	<0.001
是	548（8.85）	157（2.54）	156（2.52）	49（0.79）	76（1.23）	110（1.78）
否	5 643（91.15）	2 373（38.33）	1 614（26.07）	585（9.45）	530（8.56）	541（8.74）
肾脏疾病							175.405	<0.001
是	786（12.70）	174（2.81）	226（3.65）	95（1.53）	134（2.16）	157（2.54）
否	5 405（87.30）	2 356（38.06）	1 544（24.94）	539（8.71）	472（7.62）	494（7.98）
消化系统疾病							361.788	<0.001
是	2 022（32.66）	493（7.96）	637（10.29）	272（4.39）	283（4.57）	337（5.44）
否	4 169（67.34）	2 037（32.90）	1 133（18.30）	362（5.85）	323（5.22）	314（5.07）
情感及精神疾病							57.685	<0.001
是	180（2.91）	36（0.58）	44（0.71）	21（0.34）	31（0.50）	48（0.78）
否	6 011（97.09）	2 494（40.28）	1 726（27.88）	613（9.90）	575（9.29）	603（9.74）
记忆相关疾病							90.542	<0.001
是	314（5.07）	72（1.16）	67（1.08）	40（0.65）	49（0.79）	86（1.39）
否	5 877（94.93）	2 458（39.70）	1 703（27.51）	594（9.59）	557（9.00）	565（9.13）
帕金森症							32.983	<0.001
是	101（1.63）	19（0.31）	25（0.40）	15（0.24）	16（0.26）	86（1.39）
否	6 090（98.37）	2 511（40.56）	1 745（28.19）	619（10.00）	590（9.53）	565（9.13）
关节炎或风湿病							746.243	<0.001
是	2 751（44.44）	629（10.16）	836（13.50）	402（6.49）	425（6.86）	459（7.41）
否	3 440（55.56）	1 901（30.71）	934（15.09）	232（3.75）	181（2.92）	192（3.20）
哮喘							87.284	<0.001
是	509（8.22）	129（2.08）	131（2.12）	69（1.11）	77（1.24）	103（1.66）
否	5 682（91.78）	2 401（38.78）	1 639（26.47）	565（9.13）	529（8.54）	548（8.85）

变量	例数	无疼痛	轻度疼痛	中度疼痛	重度疼痛	极重度疼痛	Z/H值	P值
性别							14.967	<0.001
男	2 991（48.30）	1 573（25.41）	867（14.00）	279（4.51）	247（3.99）	234（3.78）
女	3 200（51.70）	957（15.46）	903（14.59）	355（5.73）	359（5.80）	417（6.74）
年龄（岁）							0.565	0.754
60~65岁	2 617（42.27）	1 075（17.36）	764（12.34）	268（4.33）	237（3.83）	273（4.41）
66~69岁	1 517（24.50）	604（9.76）	456（7.37）	149（2.41）	155（2.50）	153（2.47）
≥70岁	2 057（33.23）	851（13.75）	550（8.88）	217（3.51）	214（3.46）	225（3.63）
婚姻							3.463	<0.001
在婚	5 023（81.13）	2 090（33.76）	1 445（23.34）	517（8.35）	467（7.54）	504（8.14）
其他	1 168（18.87）	440（7.11）	325（5.25）	117（1.89）	139（2.25）	147（2.37）
教育水平							118.789	<0.001
小学及以下	3 005（48.54）	1 079（17.43）	834（13.47）	303（4.89）	351（5.67）	438（7.07）
中学	1 378（22.26）	585（9.45）	409（6.61）	140（2.26）	123（1.99）	121（1.95）
高中	1 109（17.91）	520（8.40）	325（5.25）	121（1.95）	78（1.26）	65（1.05）
高中及以上	699（11.29）	346（5.59）	202（3.26）	70（1.13）	54（0.87）	27（0.44）
居住地							-7.325	<0.001
城市	2 403（38.81）	1 076（17.38）	725（11.71）	230（3.72）	191（3.09）	181（2.92）
农村	3 788（61.19）	1 454（23.49）	1 045（16.88）	404（6.53）	415（6.70）	470（7.59）
BADL							-28.367	<0.001
有困难	4 575（73.90）	2 235（36.10）	1 357（21.92）	436（7.04）	299（4.83）	248（4.01）
无困难	1 616（26.10）	295（4.76）	413（6.67）	198（3.20）	307（4.96）	403（6.51）
IADL							-27.020	<0.001
有困难	4 669（75.42）	2 239（36.17）	1 413（22.82）	422（6.82）	318（5.14）	277（4.47）
无困难	1 522（24.58）	291（4.70）	357（5.77）	212（3.42）	288（4.65）	374（6.04）
吸烟							7.876	<0.001
是	1 644（26.55）	806（13.02）	433（6.99）	141（2.28）	118（1.91）	146（2.36）
否	4 547（73.45）	1 724（27.85）	1 337（21.60）	493（7.96）	488（7.88）	505（8.16）
饮酒							8.651	<0.001
是	2 185（35.29）	1 017（16.43）	637（10.29）	207（3.34）	171（2.76）	153（2.47）
否	4 006（64.71）	1 513（24.44）	1 133（18.30）	427（6.90）	435（7.03）	498（8.04）
身体活动水平							5.379	0.068
低	786（12.70）	328（5.30）	178（2.88）	63（1.02）	98（1.58）	119（1.92）
中	1 847（29.83）	788（12.73）	508（8.21）	193（3.12）	181（2.92）	177（2.86）
高	3 558（57.47）	1 414（22.84）	1 084（17.51）	378（6.11）	327（5.28）	355（5.73）
睡眠质量							416.317	<0.001
好	3 834（61.93）	1 878（30.33）	1 122（18.12）	325（5.25）	277（4.47）	232（3.75）
一般	1 142（18.45）	340（5.49）	351（5.67）	172（2.78）	147（2.37）	132（2.13）
差	1 215（19.63）	312（5.04）	297（4.80）	137（2.21）	182（2.94）	287（4.64）
社交活动							-1.126	0.260
是	2 902（46.87）	1 128（18.22）	902（14.57）	307（4.96）	287（4.64）	278（4.49）
否	3 289（53.13）	1 402（22.65）	868（14.02）	327（5.28）	319（5.15）	373（6.02）
家庭平均月消费性支出							2.192	0.334
低	2 066（33.37）	841（13.58）	564（9.11）	214（3.46）	208（3.36）	239（3.86）
中	2 062（33.31）	837（13.52）	600（9.69）	195（3.15）	204（3.30）	226（3.65）
高	2 063（33.32）	852（13.76）	606（9.79）	225（3.63）	194（3.13）	186（3.00）
医疗保险							0.042	0.839
是	5 915（95.54）	2 411（38.94）	1 703（27.51）	609（9.84）	581（9.38）	611（9.87）
否	276（4.46）	119（1.92）	67（1.08）	25（0.40）	25（0.40）	40（0.65）
养老保险							0.197	0.657
是	5 419（87.53）	2 119（35.52）	1 564（25.26）	566（9.14）	532（8.59）	558（9.01）
否	772（12.47）	331（5.35）	206（3.33）	68（1.10）	74（1.20）	93（1.50）
退休情况							97.718	<0.001
是	1 569（25.34）	767（12.39）	475（7.67）	154（2.49）	105（1.70）	68（1.10））
否	4 622（74.66）	1 763（28.48）	1 295（20.92）	480（7.75）	501（8.09）	583（9.42）
抑郁症状							592.331	<0.001
是	2 567（41.46）	645（10.42）	733（11.84）	337（5.44）	382（6.17）	470（7.59）
否	3 624（58.54）	1 885（30.45）	1 037（16.75）	297（4.80）	224（3.62）	181（2.92）
高血压							46.135	<0.001
是	1 923（47.21）	1 090（17.61）	816（13.18）	317（5.12）	334（5.39）	366（5.91）
否	3 268（52.79）	1 440（23.26）	954（15.41）	317（5.12）	272（4.39）	285（4.60）
血脂异常							80.720	<0.001
是	1 870（30.21）	626（10.11）	530（8.56）	223（3.60）	227（3.67）	264（4.26）
否	4 321（69.79）	1 904（30.75）	1 240（20.03）	411（6.64）	379（6.12）	387（6.25）
癌症							40.356	<0.001
是	1 073（17.33）	370（5.98）	283（4.57）	128（2.07）	125（2.02）	167（2.70）
否	5 118（82.67）	2 160（34.89）	1 487（24.02）	506（8.17）	481（7.77）	484（7.82）
恶性肿瘤							10.759	0.001
是	147（2.37）	43（0.69）	44（0.71）	13（0.21）	24（0.39）	23（0.37）
否	6 044（97.63）	2 487（40.17）	1 726（27.88）	621（10.03）	582（9.40）	628（10.14）
慢性肺部疾病							115.934	<0.001
是	1 087（17.56）	309（4.99）	305（4.93）	139（2.25）	147（2.37）	187（3.02）
否	5 104（82.44）	2 221（35.87）	1 465（23.66）	495（8.00）	459（7.41）	464（7.49）
肝脏疾病							49.995	<0.001
是	489（7.90）	136（2.20）	142（2.29）	52（0.84）	76（1.23）	83（1.34）
否	5 702（92.10）	2 394（38.67）	1 628（26.30）	582（9.40）	530（8.56）	568（9.17）
心脏病							254.335	<0.001
是	1 704（27.52）	455（7.35）	488（7.88）	22（3.59）	242（3.91）	297（4.80）
否	4 487（72.48）	2 075（33.52）	1 282（20.71）	412（6.65）	364（5.88）	354（5.72）
中风							58.095	<0.001
是	548（8.85）	157（2.54）	156（2.52）	49（0.79）	76（1.23）	110（1.78）
否	5 643（91.15）	2 373（38.33）	1 614（26.07）	585（9.45）	530（8.56）	541（8.74）
肾脏疾病							175.405	<0.001
是	786（12.70）	174（2.81）	226（3.65）	95（1.53）	134（2.16）	157（2.54）
否	5 405（87.30）	2 356（38.06）	1 544（24.94）	539（8.71）	472（7.62）	494（7.98）
消化系统疾病							361.788	<0.001
是	2 022（32.66）	493（7.96）	637（10.29）	272（4.39）	283（4.57）	337（5.44）
否	4 169（67.34）	2 037（32.90）	1 133（18.30）	362（5.85）	323（5.22）	314（5.07）
情感及精神疾病							57.685	<0.001
是	180（2.91）	36（0.58）	44（0.71）	21（0.34）	31（0.50）	48（0.78）
否	6 011（97.09）	2 494（40.28）	1 726（27.88）	613（9.90）	575（9.29）	603（9.74）
记忆相关疾病							90.542	<0.001
是	314（5.07）	72（1.16）	67（1.08）	40（0.65）	49（0.79）	86（1.39）
否	5 877（94.93）	2 458（39.70）	1 703（27.51）	594（9.59）	557（9.00）	565（9.13）
帕金森症							32.983	<0.001
是	101（1.63）	19（0.31）	25（0.40）	15（0.24）	16（0.26）	86（1.39）
否	6 090（98.37）	2 511（40.56）	1 745（28.19）	619（10.00）	590（9.53）	565（9.13）
关节炎或风湿病							746.243	<0.001
是	2 751（44.44）	629（10.16）	836（13.50）	402（6.49）	425（6.86）	459（7.41）
否	3 440（55.56）	1 901（30.71）	934（15.09）	232（3.75）	181（2.92）	192（3.20）
哮喘							87.284	<0.001
是	509（8.22）	129（2.08）	131（2.12）	69（1.11）	77（1.24）	103（1.66）
否	5 682（91.78）	2 401（38.78）	1 639（26.47）	565（9.13）	529（8.54）	548（8.85）

顺位	躯体部位	疼痛人数	患病率（%）
1	腰部	2 149	34.7
2	膝盖	1 755	28.4
3	腿部	1 622	26.2
4	肩膀	1 333	21.5
5	头部	1 294	20.9
6	胳膊	1 042	16.8
7	背部	963	15.6
8	脖子	941	15.2
9	胃部	902	14.6
10	手指	809	13.1
11	脚踝	791	12.8
12	手腕	659	10.6
13	胸部	625	10.1
14	臀部	596	9.6
15	脚趾	563	9.1

顺位	躯体部位	疼痛人数	患病率（%）
1	腰部	2 149	34.7
2	膝盖	1 755	28.4
3	腿部	1 622	26.2
4	肩膀	1 333	21.5
5	头部	1 294	20.9
6	胳膊	1 042	16.8
7	背部	963	15.6
8	脖子	941	15.2
9	胃部	902	14.6
10	手指	809	13.1
11	脚踝	791	12.8
12	手腕	659	10.6
13	胸部	625	10.1
14	臀部	596	9.6
15	脚趾	563	9.1

变量（参照组）	β	SE	Z值	P值	OR (95% CI)
性别（女）
男	-0.364	0.063	-5.737	<0.001	0.695（0.614~0.787）
婚姻（其他）
已婚	0.098	0.064	1.544	0.122	1.103（0.974~1.249）
教育水平（小学及以下）
中学	-0.139	0.065	-2.142	0.032	0.870（0.766~0.988）
高中	-0.121	0.074	-1.646	0.099	0.886（0.767~1.023）
高中以上	-0.058	0.093	-0.627	0.531	0.944（0.787~1.132）
居住地（城市）
农村	0.045	0.058	0.769	0.442	1.046（0.933~1.172）
BADL（无困难）
有困难	0.728	0.063	10.906	<0.001	2.071（1.832~2.340）
IADL（无困难）
有困难	0.687	0.063	10.906	<0.001	1.990（1.756~2.235）
吸烟（否）
是	0.035	0.065	0.547	0.584	1.036（0.913~1.176）
饮酒（否）
是	-0.032	0.056	-0.576	0.564	0.968（0.867~1.082）
退休情况（否）
是	-0.220	0.070	-3.129	0.002	0.802（0.699~0.921）
睡眠质量（好）
一般	0.225	0.061	3.695	<0.001	1.252（1.095~1.430）
差	0.425	0.070	6.073	<0.001	1.530（1.334~1.756）
抑郁症状（否）
是	0.437	0.059	7.370	<0.001	1.548（1.378~1.739）
高血压（否）
是	0.039	0.052	0.739	0.476	1.039（0.938~1.152）
血脂异常（否）
是	0.087	0.059	1.478	0.139	1.091（0.972~1.225）
糖尿病（否）
是	0.067	0.068	0.987	0.324	1.070（0.936~1.222）
癌症（否）
是	0.441	0.157	2.816	0.005	1.554（1.143~2.112）
慢性肺部疾病（否）
是	0.174	0.072	2.420	0.016	1.190（1.034~1.371）
肝脏疾病（否）
是	0.048	0.092	0.524	0.600	1.050（0.877~1.257）
心脏病（否）
是	0.377	0.059	6.393	<0.001	1.457（1.299~1.636）
中风（否）
是	0.058	0.081	0.715	0.475	1.060（0.891~1.258）
肾脏疾病（否）
是	0.434	0.075	5.765	<0.001	1.543（1.331~1.788）
消化系统疾病（否）
是	0.496	0.054	9.223	<0.001	1.642（1.478~1.824）
情感及精神问题（否）
是	0.057	0.145	0.394	0.694	1.058（0.797~1.407）
记忆相关疾病（否）
是	0.210	0.116	1.800	0.072	1.234（0.983~1.552）
帕金森征（否）
是	0.518	0.183	2.817	0.005	1.679（1.160~2.428）
关节炎或风湿病（否）
是	0.911	0.052	17.441	<0.001	2.486（2.244~2.753）
哮喘（否）
是	0.081	0.099	0.818	0.414	1.084（0.893~1.316）

变量（参照组）	β	SE	Z值	P值	OR (95% CI)
性别（女）
男	-0.364	0.063	-5.737	<0.001	0.695（0.614~0.787）
婚姻（其他）
已婚	0.098	0.064	1.544	0.122	1.103（0.974~1.249）
教育水平（小学及以下）
中学	-0.139	0.065	-2.142	0.032	0.870（0.766~0.988）
高中	-0.121	0.074	-1.646	0.099	0.886（0.767~1.023）
高中以上	-0.058	0.093	-0.627	0.531	0.944（0.787~1.132）
居住地（城市）
农村	0.045	0.058	0.769	0.442	1.046（0.933~1.172）
BADL（无困难）
有困难	0.728	0.063	10.906	<0.001	2.071（1.832~2.340）
IADL（无困难）
有困难	0.687	0.063	10.906	<0.001	1.990（1.756~2.235）
吸烟（否）
是	0.035	0.065	0.547	0.584	1.036（0.913~1.176）
饮酒（否）
是	-0.032	0.056	-0.576	0.564	0.968（0.867~1.082）
退休情况（否）
是	-0.220	0.070	-3.129	0.002	0.802（0.699~0.921）
睡眠质量（好）
一般	0.225	0.061	3.695	<0.001	1.252（1.095~1.430）
差	0.425	0.070	6.073	<0.001	1.530（1.334~1.756）
抑郁症状（否）
是	0.437	0.059	7.370	<0.001	1.548（1.378~1.739）
高血压（否）
是	0.039	0.052	0.739	0.476	1.039（0.938~1.152）
血脂异常（否）
是	0.087	0.059	1.478	0.139	1.091（0.972~1.225）
糖尿病（否）
是	0.067	0.068	0.987	0.324	1.070（0.936~1.222）
癌症（否）
是	0.441	0.157	2.816	0.005	1.554（1.143~2.112）
慢性肺部疾病（否）
是	0.174	0.072	2.420	0.016	1.190（1.034~1.371）
肝脏疾病（否）
是	0.048	0.092	0.524	0.600	1.050（0.877~1.257）
心脏病（否）
是	0.377	0.059	6.393	<0.001	1.457（1.299~1.636）
中风（否）
是	0.058	0.081	0.715	0.475	1.060（0.891~1.258）
肾脏疾病（否）
是	0.434	0.075	5.765	<0.001	1.543（1.331~1.788）
消化系统疾病（否）
是	0.496	0.054	9.223	<0.001	1.642（1.478~1.824）
情感及精神问题（否）
是	0.057	0.145	0.394	0.694	1.058（0.797~1.407）
记忆相关疾病（否）
是	0.210	0.116	1.800	0.072	1.234（0.983~1.552）
帕金森征（否）
是	0.518	0.183	2.817	0.005	1.679（1.160~2.428）
关节炎或风湿病（否）
是	0.911	0.052	17.441	<0.001	2.486（2.244~2.753）
哮喘（否）
是	0.081	0.099	0.818	0.414	1.084（0.893~1.316）

中国老年人群躯体疼痛特征与影响因素分析

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吴怡倩 ¹ , 张子璇 ¹ , 苏文钰 ¹ , 蒋雨欣 ² , 李林虹 ¹ , 李海燕 ¹ , 嵇丽红 ¹ , 董志伟 ² , 郑文贵 ¹ , 井淇 ²

现代预防医学 | 流行病与统计方法 2025,52(24): 4424-4430

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现代预防医学 |流行病与统计方法 2025 , 52 (24) : 4424 -4430

中国老年人群躯体疼痛特征与影响因素分析

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吴怡倩¹, 张子璇¹, 苏文钰¹, 蒋雨欣², 李林虹¹, 李海燕¹, 嵇丽红¹, 董志伟², 郑文贵¹, 井淇²

作者信息

¹山东第二医科大学公共卫生学院，山东　潍坊　261053

²山东第二医科大学管理学院

通讯作者:

井淇，E-mail：jingq@sdsmu.edu.cn

作者简介:

吴怡倩（2001—），女，硕士在读，研究方向：公共卫生

Analysis of physical pain characteristics and influencing factors among the elderly in China—Based on ordered logistic regression and random forest algorithm

Yi-qian WU¹, Zi-xuan ZHANG¹, Wen-yu SU¹, Yu-xin JIANG², Lin-hong LI¹, Hai-yan LI¹, Li-hong JI¹, Zhi-wei DONG², Wen-gui ZHENG¹, Qi JING²

Affiliations

School of Public Health, Shandong Second Medical University, Weifang, Shandong 261053, China

出版时间: 2025-12-25 doi: 10.20043/j.cnki.MPM.202507229

文章导航

摘要

收起

目的

分析中国老年人群躯体疼痛的流行特征及影响因素，为疼痛识别与干预提供依据。

方法

基于中国健康与养老追踪调查中的6 191名老年人数据，采用有序逻辑回归模型和有序随机森林算法，评估变量对疼痛等级的影响及重要性。

结果

59.13%的老年人报告不同程度疼痛，中度及以上占比超30%，腰部、膝盖和腿部为最常见疼痛部位。男性（OR=0.695，95% CI=0.614~0.787）、较高教育水平（OR=0.870，95% CI=0.766~0.988）和退休（OR=0.802，95% CI=0.699~0.921）为保护因素，BADL功能障碍（OR=2.071，95% CI=1.832~2.340）、IADL功能障碍（OR=1.990，95% CI=1.756~2.235）、抑郁症状（OR=1.548，95% CI=1.378~1.739）、睡眠质量差（OR=1.530，95% CI=1.334~1.756）、关节炎或风湿病（OR=2.486，95% CI=2.244~2.753）、帕金森病（OR=1.679，95% CI=1.160~2.428）、消化系统疾病（OR=1.642，95% CI=1.478~1.824）、癌症（OR=1.554，95% CI=1.143~2.112）、肾脏疾病（OR=1.543，95% CI=1.331~1.788）、心脏病（OR=1.457，95% CI=1.299~1.636）及慢性肺部疾患（OR=1.190，95% CI=1.034~1.371)为危险因素。随机森林分析进一步表明，关节炎、BADL、IADL、抑郁和睡眠质量是影响疼痛程度的关键因素。

结论

中国老年人群躯体疼痛负担较重，且受到多维因素影响，疼痛管理应聚焦于高危人群的早期识别与个体化干预，以提升生活质量。

关键词

老年人 / 躯体疼痛 / 影响因素 / 有序逻辑回归 / 随机森林

Abstract

收起

Objective

To analyze the prevalence and influencing factors of physical pain among Chinese elderly, providing evidence for pain identification and intervention.

Methods

Data from 6 191 elderly participants in the China Health and Retirement Longitudinal Study (CHARLS) were analyzed using ordinal logistic regression and random forest algorithms to assess the impact and importance of various factors on pain severity.

Results

59.13% of elderly individuals reported pain, with over 30% experiencing moderate or severe pain. The most common pain sites were the lower back, knees, and legs. Male gender (OR=0.695, 95% CI=0.614-0.787), higher education (OR=0.870, 95% CI=0.766-0.988), and retirement (OR=0.802, 95% CI=0.699-0.921) are protective factors. BADL disability (OR=2.071, 95% CI=1.832-2.340), IADL disability (OR=1.990, 95% CI=1.756-2.235), depressive symptoms (OR=1.548, 95% CI=1.378-1.739), poor sleep quality (OR=1.530, 95% CI=1.334-1.756), arthritis or rheumatism (OR=2.486, 95% CI=2.244-2.753), Parkinson’s disease (OR=1.679, 95% CI=1.160-2.428), digestive diseases (OR=1.642, 95% CI=1.478-1.824), cancer (OR=1.554, 95% CI=1.143-2.112), kidney disease (OR=1.543, 95% CI=1.331-1.788), heart disease (OR=1.457, 95% CI=1.299-1.636), and chronic lung diseases (OR=1.190, 95% CI=1.034-1.371) are risk factors. Random forest analysis showed that arthritis, BADL, IADL, depression, and sleep quality were key factors influencing pain severity.

Conclusion

The physical pain burden among elderly Chinese is significant and influenced by multiple factors. Pain management should focus on early identification and individualized interventions for high-risk groups to improve quality of life.

Key words

Elderly / Physical pain / Influencing factors / Ordered logistic regression / Random forest

引用本文

吴怡倩, 张子璇, 苏文钰, 蒋雨欣, 李林虹, 李海燕, 嵇丽红, 董志伟, 郑文贵, 井淇. 中国老年人群躯体疼痛特征与影响因素分析. 现代预防医学, 2025 , 52 (24) : 4424 -4430 . DOI: 10.20043/j.cnki.MPM.202507229

Yi-qian WU, Zi-xuan ZHANG, Wen-yu SU, Yu-xin JIANG, Lin-hong LI, Hai-yan LI, Li-hong JI, Zhi-wei DONG, Wen-gui ZHENG, Qi JING. Analysis of physical pain characteristics and influencing factors among the elderly in China—Based on ordered logistic regression and random forest algorithm[J]. Modern Preventive Medicine, 2025 , 52 (24) : 4424 -4430 . DOI: 10.20043/j.cnki.MPM.202507229

正文

收起

根据国际疼痛研究协会（International Association for the Study of Pain，IASP）的定义，疼痛是一种“不愉快的感觉和情绪体验，伴有实际或潜在的组织损伤”^[1]。我国疼痛患者超3亿，且随着人口老龄化加剧及生活方式的变化，老年人群的慢性疼痛患病率呈逐年上升趋势^[2]。研究表明，老年人群的疼痛表现复杂且受到性别、年龄、慢性病状况、情绪状态和生活方式等多重因素的影响^[3]。然而，现有研究多聚焦于单一维度，缺乏对疼痛部位、程度及其多层次影响因素的系统分析，且传统统计方法难以揭示非线性关系^[4-5]。因此，本文基于中国健康与养老追踪调查（China Health and Retirement Longitudinal Study，CHARLS）数据，结合有序逻辑回归模型和有序随机森林算法，系统分析我国老年群体的疼痛特征及其潜在影响因素，为老年人疼痛的识别与干预提供数据支持和理论依据。

1　资料来源与方法

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1.1　资料来源

本研究数据来自2020年“中国健康与养老追踪调查”（CHARLS）项目，该项目由采用多阶段整群随机抽样，从全国30个省级行政单位随机抽取450个村，已获得北京大学生物医学伦理委员会批准（批号：IRB00001052-11015），研究对象均已签署知情同意书^[6]。在样本筛选过程中，剔除年龄低于60岁的个体，排除疼痛信息缺失的样本，以及性别、年龄、婚姻等关键特征变量缺失的数据，最终纳入有效样本6 191例。

1.2　被解释变量

躯体疼痛程度通过CHARLS问卷中的“是否经常因疼痛而感到难受（指身体所有部位的疼痛情况）？”问题进行评估。具体评分为：“完全没有”“有一点”“有一些”“比较多”和“非常多”分别对应1、2、3、4、5分，分数越高表示疼痛程度越重。此外，根据问题“身体哪些部位感到疼痛？”记录15种具体疼痛部位的报告情况，包括头、肩膀、胳膊、手腕、手指、胸部、胃部、背部、腰部、臀部、腿部、膝盖、脚踝、脚趾和颈椎等，受访者可同时报告多个疼痛部位。

1.3　解释变量

参照既往研究^[7]，从社会人口学、生活方式与健康行为、社会经济、健康状况4个维度选取32个特征变量，包括性别、年龄、婚姻、教育水平、居住地、基础性日常生活活动（Basic Activities of Daily Living，BADL）、工具性日常生活活动（Instrumental Activities of Daily Living，IADL）、吸烟、饮酒、身体活动水平、睡眠质量、社交活动、家庭人均消费性支出、医疗保险、养老保险、是否退休、健康状况、抑郁症状、15种慢性病患病情况等。

1.4　统计学方法

所有统计分析在R 4.1.3软件中完成。计量资料以均数±标准差表示，计数资料以频数和百分比描述。通过热力图结合聚类分析分析不同疼痛等级下各部位疼痛的分布特征。因疼痛程度非正态分布，单因素分析采用Mann-Whitney U或Kruskal-Wallis检验。多因素分析中，构建有序逻辑回归模型评估变量对疼痛等级的影响，并使用有序随机森林模型评估变量重要性，挖掘非线性关系以提升预测能力。检验水准设为α=0.05。

2　结果

收起

2.1　调查对象基本情况

本研究共纳入6 191名中老年人，平均年龄为67.78±5.91岁。其中，男性3 200人（51.69%），女性2 991人（48.31%）；在婚者5 023人（81.13%），非在婚者1 168人（18.87%）；城市居民2 403人（38.81%），农村居民3 788人（61.19%）；教育水平以小学及以下为主（48.54%），其次为中学（22.26%）、高中（17.91%）及高中及以上（11.29%）。见表1。

2.2　老年人躯体疼痛特征

在所有受访者中，40.87%的受访者（2 530人）报告无疼痛，28.59%（1 770人）报告轻度疼痛，10.24%（634人）报告中度疼痛，9.79%（606人）报告重度疼痛，10.52%（651人）报告极重度疼痛。表2显示，腰部（34.7%）、膝盖（28.4%）和腿部（26.2%）是疼痛高发部位，患病率均超过25%，胸部（10.1%）、臀部（9.6%）和脚趾（9.1%）报告率较低。通过聚类热图进一步分析，15个疼痛部位分为三类。图1中，腰部独立聚类，患病率高且随疼痛程度加重持续上升，表现出高度集中性和严重性。膝盖、腿部、肩部等为第二类，患病率随疼痛程度增加逐步上升，但严重性低于腰部。胸部、臀部、手腕等为第三类，患病率低，变化趋势不明显，疼痛相对轻微。

2.3　单因素统计分析

Mann-Whitney U与Kruskal-Wallis检验结果显示，不同性别、婚姻状况、教育水平、居住地、BADL、IADL、吸烟、饮酒、睡眠质量、退休情况、抑郁症状以及各类慢病患病情况（高血压、血脂异常、糖尿病、癌症、慢性肺部疾患、肝脏疾病、心脏病、中风、肾脏疾病、消化系统疾病、情感及精神疾病、记忆相关疾病、帕金森症、关节炎或风湿病、哮喘）的老年人疼痛程度均有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.4　有序逻辑回归分析

以疼痛程度为因变量，以单因素分析中有统计学意义的因素为自变量，构建有序逻辑回归模型。Brant检验的Omnibus p值为0.35（P>0.05），表明模型满足比例优势假设。结果显示，男性、较高教育水平以及已退休为疼痛程度的保护因素，降低重度疼痛可能性。相反，BADL功能障碍、IADL功能障碍、睡眠质量一般或差、抑郁症状、癌症、慢性肺部疾患、心脏病、肾脏疾病、消化系统疾病、帕金森症、关节炎或风湿病均为疼痛程度的危险因素，增加重度疼痛风险。见表3。

2.5　有序随机森林算法

基于有序逻辑回归中筛选出14个与中老年人躯体疼痛程度相关的变量，采用有序随机森林模型评估变量重要性，以疼痛程度为因变量，通过各变量对节点异质性减少的平均贡献衡量预测重要性。模型结果如图2所示，排名前五的关键影响因素依次为是否患有关节炎或风湿病（0.016 6）、BADL（0.015 9）、IADL（0.013 5）、抑郁症状（0.009 4）、睡眠质量（0.007 1），其次为消化系统疾病（0.006 1）、心脏病（0.004 0）、性别（0.003 5）、教育水平（0.003 3）、退休情况（0.003 2）、肾脏疾病（0.002 6）、慢性肺部疾病（0.001 2）、帕金森症（0.000 2）、癌症（0.000 1）。

3　讨论

收起

本研究发现，约59.13%的老年人报告不同程度疼痛，中重度及以上占比超30%，显示疼痛负担较重，与艾中华等研究一致^[8]。腰部、膝盖和腿部为最常见疼痛部位，亦与以往研究相符^[9]。聚类热图表明，腰部疼痛患病率高，随程度加重持续上升，集中性和进展性强；膝盖和腿部次之，疼痛随程度增加而增多。上述部位疼痛高发的原因可能包括：一是年龄增长导致骨骼关节退行性病变加剧（如腰椎间盘突出、骨关节炎）^[10]；二是日常活动中这些部位负重较大，长期机械应力加速软骨及周围组织退化^[11]；三是与老年人常见疾病（如骨关节炎、纤维肌痛综合征）密切相关，进一步加重疼痛^[12]。建议加强老年人疼痛系统评估与综合干预，结合药物、物理及非药物疗法^[13]，重点关注腰部、膝盖和腿部，以提升疼痛管理效果与生活质量。

本研究显示，关节炎或风湿病是老年人群疼痛程度的主要影响因素，患病者重度疼痛风险为未患病者的2.49倍，与其慢性炎性、伴关节疼痛及功能受限的临床特征相关^[14]。BADL和IADL功能障碍分别增加疼痛风险2.07倍和1.99倍，提示功能障碍与疼痛互为因果，功能障碍导致的活动受限、肌肉萎缩和姿势异常可引发或加重疼痛，而疼痛本身也可能限制活动，形成恶性循环^[15]。抑郁症状和睡眠质量差分别提高较重度疼痛风险1.55倍和1.53倍，抑郁通过共享生物通路增强疼痛感知^[16]，睡眠障碍则通过炎症反应降低疼痛阈值^[17]。男性因激素差异疼痛感知较低^[18]，高教育水平和退休通过提升健康素养和减压起保护作用^[19]。心脏病、肾脏病、消化系统疾病等慢性病增加疼痛风险，但作用较弱^[20]；癌症和帕金森病影响较小，可能与样本或病程差异有关^[21]。

综上，我国老年人疼痛负担较重且受多因素影响。建议疼痛管理聚焦关节疾病早期诊治，常规评估BADL/IADL功能，推行康复干预，筛查并干预抑郁及睡眠问题^[22]，未来需构建个体化干预体系，提升生活质量。但研究受CHARLS横断面数据及单一疼痛指标限制，因果推断与结果全面性不足，后续应关注疼痛多维特征并深入揭示其作用机制。

基金

收起

国家自然科学基金青年科学基金项目(72004165)

参考文献

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文献

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2025年第52卷第24期

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doi: 10.20043/j.cnki.MPM.202507229

接收时间：2025-07-15
首发时间：2026-11-02
出版时间：2025-12-25

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作者

出版历史

收稿日期：2025-07-15

基金

国家自然科学基金青年科学基金项目(72004165)

作者信息

¹山东第二医科大学公共卫生学院，山东　潍坊　261053

²山东第二医科大学管理学院

通讯作者:

井淇，E-mail：jingq@sdsmu.edu.cn

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2种不同金属材料的力学参数

科 Family	属数 Number of genus	种数 Number of species	占总种数比例 Percentage of total species (%)	属 Genus	种数 Number of species	占总种数比例 Percentage of total species (%)
鹅膏菌科Amanitaceae	2	11	5.26	鹅膏菌属 Amanita	10	4.78
小菇科 Mycenaceae	2	12	5.74	丝盖伞属 Inocybe	5	2.39
多孔菌科 Polyporaceae	8	14	6.70	蜡蘑属 Laccaria	5	2.39
红菇科 Russulaceae	3	23	11.00	小皮伞属 Marasmius	6	2.87
				小菇属 Mycena	11	5.26
				光柄菇属 Pluteus	5	2.39
				红菇属 Russula	17	8.13
				栓菌属 Trametes	5	2.39

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TxT

变量	例数	无疼痛	轻度疼痛	中度疼痛	重度疼痛	极重度疼痛	Z/H值	P值
性别							14.967	<0.001
男	2 991（48.30）	1 573（25.41）	867（14.00）	279（4.51）	247（3.99）	234（3.78）
女	3 200（51.70）	957（15.46）	903（14.59）	355（5.73）	359（5.80）	417（6.74）
年龄（岁）							0.565	0.754
60~65岁	2 617（42.27）	1 075（17.36）	764（12.34）	268（4.33）	237（3.83）	273（4.41）
66~69岁	1 517（24.50）	604（9.76）	456（7.37）	149（2.41）	155（2.50）	153（2.47）
≥70岁	2 057（33.23）	851（13.75）	550（8.88）	217（3.51）	214（3.46）	225（3.63）
婚姻							3.463	<0.001
在婚	5 023（81.13）	2 090（33.76）	1 445（23.34）	517（8.35）	467（7.54）	504（8.14）
其他	1 168（18.87）	440（7.11）	325（5.25）	117（1.89）	139（2.25）	147（2.37）
教育水平							118.789	<0.001
小学及以下	3 005（48.54）	1 079（17.43）	834（13.47）	303（4.89）	351（5.67）	438（7.07）
中学	1 378（22.26）	585（9.45）	409（6.61）	140（2.26）	123（1.99）	121（1.95）
高中	1 109（17.91）	520（8.40）	325（5.25）	121（1.95）	78（1.26）	65（1.05）
高中及以上	699（11.29）	346（5.59）	202（3.26）	70（1.13）	54（0.87）	27（0.44）
居住地							-7.325	<0.001
城市	2 403（38.81）	1 076（17.38）	725（11.71）	230（3.72）	191（3.09）	181（2.92）
农村	3 788（61.19）	1 454（23.49）	1 045（16.88）	404（6.53）	415（6.70）	470（7.59）
BADL							-28.367	<0.001
有困难	4 575（73.90）	2 235（36.10）	1 357（21.92）	436（7.04）	299（4.83）	248（4.01）
无困难	1 616（26.10）	295（4.76）	413（6.67）	198（3.20）	307（4.96）	403（6.51）
IADL							-27.020	<0.001
有困难	4 669（75.42）	2 239（36.17）	1 413（22.82）	422（6.82）	318（5.14）	277（4.47）
无困难	1 522（24.58）	291（4.70）	357（5.77）	212（3.42）	288（4.65）	374（6.04）
吸烟							7.876	<0.001
是	1 644（26.55）	806（13.02）	433（6.99）	141（2.28）	118（1.91）	146（2.36）
否	4 547（73.45）	1 724（27.85）	1 337（21.60）	493（7.96）	488（7.88）	505（8.16）
饮酒							8.651	<0.001
是	2 185（35.29）	1 017（16.43）	637（10.29）	207（3.34）	171（2.76）	153（2.47）
否	4 006（64.71）	1 513（24.44）	1 133（18.30）	427（6.90）	435（7.03）	498（8.04）
身体活动水平							5.379	0.068
低	786（12.70）	328（5.30）	178（2.88）	63（1.02）	98（1.58）	119（1.92）
中	1 847（29.83）	788（12.73）	508（8.21）	193（3.12）	181（2.92）	177（2.86）
高	3 558（57.47）	1 414（22.84）	1 084（17.51）	378（6.11）	327（5.28）	355（5.73）
睡眠质量							416.317	<0.001
好	3 834（61.93）	1 878（30.33）	1 122（18.12）	325（5.25）	277（4.47）	232（3.75）
一般	1 142（18.45）	340（5.49）	351（5.67）	172（2.78）	147（2.37）	132（2.13）
差	1 215（19.63）	312（5.04）	297（4.80）	137（2.21）	182（2.94）	287（4.64）
社交活动							-1.126	0.260
是	2 902（46.87）	1 128（18.22）	902（14.57）	307（4.96）	287（4.64）	278（4.49）
否	3 289（53.13）	1 402（22.65）	868（14.02）	327（5.28）	319（5.15）	373（6.02）
家庭平均月消费性支出							2.192	0.334
低	2 066（33.37）	841（13.58）	564（9.11）	214（3.46）	208（3.36）	239（3.86）
中	2 062（33.31）	837（13.52）	600（9.69）	195（3.15）	204（3.30）	226（3.65）
高	2 063（33.32）	852（13.76）	606（9.79）	225（3.63）	194（3.13）	186（3.00）
医疗保险							0.042	0.839
是	5 915（95.54）	2 411（38.94）	1 703（27.51）	609（9.84）	581（9.38）	611（9.87）
否	276（4.46）	119（1.92）	67（1.08）	25（0.40）	25（0.40）	40（0.65）
养老保险							0.197	0.657
是	5 419（87.53）	2 119（35.52）	1 564（25.26）	566（9.14）	532（8.59）	558（9.01）
否	772（12.47）	331（5.35）	206（3.33）	68（1.10）	74（1.20）	93（1.50）
退休情况							97.718	<0.001
是	1 569（25.34）	767（12.39）	475（7.67）	154（2.49）	105（1.70）	68（1.10））
否	4 622（74.66）	1 763（28.48）	1 295（20.92）	480（7.75）	501（8.09）	583（9.42）
抑郁症状							592.331	<0.001
是	2 567（41.46）	645（10.42）	733（11.84）	337（5.44）	382（6.17）	470（7.59）
否	3 624（58.54）	1 885（30.45）	1 037（16.75）	297（4.80）	224（3.62）	181（2.92）
高血压							46.135	<0.001
是	1 923（47.21）	1 090（17.61）	816（13.18）	317（5.12）	334（5.39）	366（5.91）
否	3 268（52.79）	1 440（23.26）	954（15.41）	317（5.12）	272（4.39）	285（4.60）
血脂异常							80.720	<0.001
是	1 870（30.21）	626（10.11）	530（8.56）	223（3.60）	227（3.67）	264（4.26）
否	4 321（69.79）	1 904（30.75）	1 240（20.03）	411（6.64）	379（6.12）	387（6.25）
癌症							40.356	<0.001
是	1 073（17.33）	370（5.98）	283（4.57）	128（2.07）	125（2.02）	167（2.70）
否	5 118（82.67）	2 160（34.89）	1 487（24.02）	506（8.17）	481（7.77）	484（7.82）
恶性肿瘤							10.759	0.001
是	147（2.37）	43（0.69）	44（0.71）	13（0.21）	24（0.39）	23（0.37）
否	6 044（97.63）	2 487（40.17）	1 726（27.88）	621（10.03）	582（9.40）	628（10.14）
慢性肺部疾病							115.934	<0.001
是	1 087（17.56）	309（4.99）	305（4.93）	139（2.25）	147（2.37）	187（3.02）
否	5 104（82.44）	2 221（35.87）	1 465（23.66）	495（8.00）	459（7.41）	464（7.49）
肝脏疾病							49.995	<0.001
是	489（7.90）	136（2.20）	142（2.29）	52（0.84）	76（1.23）	83（1.34）
否	5 702（92.10）	2 394（38.67）	1 628（26.30）	582（9.40）	530（8.56）	568（9.17）
心脏病							254.335	<0.001
是	1 704（27.52）	455（7.35）	488（7.88）	22（3.59）	242（3.91）	297（4.80）
否	4 487（72.48）	2 075（33.52）	1 282（20.71）	412（6.65）	364（5.88）	354（5.72）
中风							58.095	<0.001
是	548（8.85）	157（2.54）	156（2.52）	49（0.79）	76（1.23）	110（1.78）
否	5 643（91.15）	2 373（38.33）	1 614（26.07）	585（9.45）	530（8.56）	541（8.74）
肾脏疾病							175.405	<0.001
是	786（12.70）	174（2.81）	226（3.65）	95（1.53）	134（2.16）	157（2.54）
否	5 405（87.30）	2 356（38.06）	1 544（24.94）	539（8.71）	472（7.62）	494（7.98）
消化系统疾病							361.788	<0.001
是	2 022（32.66）	493（7.96）	637（10.29）	272（4.39）	283（4.57）	337（5.44）
否	4 169（67.34）	2 037（32.90）	1 133（18.30）	362（5.85）	323（5.22）	314（5.07）
情感及精神疾病							57.685	<0.001
是	180（2.91）	36（0.58）	44（0.71）	21（0.34）	31（0.50）	48（0.78）
否	6 011（97.09）	2 494（40.28）	1 726（27.88）	613（9.90）	575（9.29）	603（9.74）
记忆相关疾病							90.542	<0.001
是	314（5.07）	72（1.16）	67（1.08）	40（0.65）	49（0.79）	86（1.39）
否	5 877（94.93）	2 458（39.70）	1 703（27.51）	594（9.59）	557（9.00）	565（9.13）
帕金森症							32.983	<0.001
是	101（1.63）	19（0.31）	25（0.40）	15（0.24）	16（0.26）	86（1.39）
否	6 090（98.37）	2 511（40.56）	1 745（28.19）	619（10.00）	590（9.53）	565（9.13）
关节炎或风湿病							746.243	<0.001
是	2 751（44.44）	629（10.16）	836（13.50）	402（6.49）	425（6.86）	459（7.41）
否	3 440（55.56）	1 901（30.71）	934（15.09）	232（3.75）	181（2.92）	192（3.20）
哮喘							87.284	<0.001
是	509（8.22）	129（2.08）	131（2.12）	69（1.11）	77（1.24）	103（1.66）
否	5 682（91.78）	2 401（38.78）	1 639（26.47）	565（9.13）	529（8.54）	548（8.85）

变量

例数

无疼痛

轻度疼痛

中度疼痛

重度疼痛

极重度疼痛

Z/H值

P值

性别

14.967

<0.001

男

2 991（48.30）

1 573（25.41）

867（14.00）

279（4.51）

247（3.99）

234（3.78）

女

3 200（51.70）

957（15.46）

903（14.59）

355（5.73）

359（5.80）

417（6.74）

年龄（岁）

0.565

0.754

60~65岁

2 617（42.27）

1 075（17.36）

764（12.34）

268（4.33）

237（3.83）

273（4.41）

66~69岁

1 517（24.50）

604（9.76）

456（7.37）

149（2.41）

155（2.50）

153（2.47）

≥70岁

2 057（33.23）

851（13.75）

550（8.88）

217（3.51）

214（3.46）

225（3.63）

婚姻

3.463

<0.001

在婚

5 023（81.13）

2 090（33.76）

1 445（23.34）

517（8.35）

467（7.54）

504（8.14）

其他

1 168（18.87）

440（7.11）

325（5.25）

117（1.89）

139（2.25）

147（2.37）

教育水平

118.789

<0.001

小学及以下

3 005（48.54）

1 079（17.43）

834（13.47）

303（4.89）

351（5.67）

438（7.07）

中学

1 378（22.26）

585（9.45）

409（6.61）

140（2.26）

123（1.99）

121（1.95）

高中

1 109（17.91）

520（8.40）

325（5.25）

121（1.95）

78（1.26）

65（1.05）

高中及以上

699（11.29）

346（5.59）

202（3.26）

70（1.13）

54（0.87）

27（0.44）

居住地

-7.325

<0.001

城市

2 403（38.81）

1 076（17.38）

725（11.71）

230（3.72）

191（3.09）

181（2.92）

农村

3 788（61.19）

1 454（23.49）

1 045（16.88）

404（6.53）

415（6.70）

470（7.59）

BADL

-28.367

<0.001

有困难

4 575（73.90）

2 235（36.10）

1 357（21.92）

436（7.04）

299（4.83）

248（4.01）

无困难

1 616（26.10）

295（4.76）

413（6.67）

198（3.20）

307（4.96）

403（6.51）

IADL

-27.020

<0.001

有困难

4 669（75.42）

2 239（36.17）

1 413（22.82）

422（6.82）

318（5.14）

277（4.47）

无困难

1 522（24.58）

291（4.70）

357（5.77）

212（3.42）

288（4.65）

374（6.04）

吸烟

7.876

<0.001

是

1 644（26.55）

806（13.02）

433（6.99）

141（2.28）

118（1.91）

146（2.36）

否

4 547（73.45）

1 724（27.85）

1 337（21.60）

493（7.96）

488（7.88）

505（8.16）

饮酒

8.651

<0.001

是

2 185（35.29）

1 017（16.43）

637（10.29）

207（3.34）

171（2.76）

153（2.47）

否

4 006（64.71）

1 513（24.44）

1 133（18.30）

427（6.90）

435（7.03）

498（8.04）

身体活动水平

5.379

0.068

低

786（12.70）

328（5.30）

178（2.88）

63（1.02）

98（1.58）

119（1.92）

中

1 847（29.83）

788（12.73）

508（8.21）

193（3.12）

181（2.92）

177（2.86）

高

3 558（57.47）

1 414（22.84）

1 084（17.51）

378（6.11）

327（5.28）

355（5.73）

睡眠质量

416.317

<0.001

好

3 834（61.93）

1 878（30.33）

1 122（18.12）

325（5.25）

277（4.47）

232（3.75）

一般

1 142（18.45）

340（5.49）

351（5.67）

172（2.78）

147（2.37）

132（2.13）

差

1 215（19.63）

312（5.04）

297（4.80）

137（2.21）

182（2.94）

287（4.64）

社交活动

-1.126

0.260

是

2 902（46.87）

1 128（18.22）

902（14.57）

307（4.96）

287（4.64）

278（4.49）

否

3 289（53.13）

1 402（22.65）

868（14.02）

327（5.28）

319（5.15）

373（6.02）

家庭平均月消费性支出

2.192

0.334

低

2 066（33.37）

841（13.58）

564（9.11）

214（3.46）

208（3.36）

239（3.86）

中

2 062（33.31）

837（13.52）

600（9.69）

195（3.15）

204（3.30）

226（3.65）

高

2 063（33.32）

852（13.76）

606（9.79）

225（3.63）

194（3.13）

186（3.00）

医疗保险

0.042

0.839

是

5 915（95.54）

2 411（38.94）

1 703（27.51）

609（9.84）

581（9.38）

611（9.87）

否

276（4.46）

119（1.92）

67（1.08）

25（0.40）

40（0.65）

养老保险

0.197

0.657

是

5 419（87.53）

2 119（35.52）

1 564（25.26）

566（9.14）

532（8.59）

558（9.01）

否

772（12.47）

331（5.35）

206（3.33）

68（1.10）

74（1.20）

93（1.50）

退休情况

97.718

<0.001

是

1 569（25.34）

767（12.39）

475（7.67）

154（2.49）

105（1.70）

68（1.10））

否

4 622（74.66）

1 763（28.48）

1 295（20.92）

480（7.75）

501（8.09）

583（9.42）

抑郁症状

592.331

<0.001

是

2 567（41.46）

645（10.42）

733（11.84）

337（5.44）

382（6.17）

470（7.59）

否

3 624（58.54）

1 885（30.45）

1 037（16.75）

297（4.80）

224（3.62）

181（2.92）

高血压

46.135

<0.001

是

1 923（47.21）

1 090（17.61）

816（13.18）

317（5.12）

334（5.39）

366（5.91）

否

3 268（52.79）

1 440（23.26）

954（15.41）

317（5.12）

272（4.39）

285（4.60）

血脂异常

80.720

<0.001

是

1 870（30.21）

626（10.11）

530（8.56）

223（3.60）

227（3.67）

264（4.26）

否

4 321（69.79）

1 904（30.75）

1 240（20.03）

411（6.64）

379（6.12）

387（6.25）

癌症

40.356

<0.001

是

1 073（17.33）

370（5.98）

283（4.57）

128（2.07）

125（2.02）

167（2.70）

否

5 118（82.67）

2 160（34.89）

1 487（24.02）

506（8.17）

481（7.77）

484（7.82）

恶性肿瘤

10.759

0.001

是

147（2.37）

43（0.69）

44（0.71）

13（0.21）

24（0.39）

23（0.37）

否

6 044（97.63）

2 487（40.17）

1 726（27.88）

621（10.03）

582（9.40）

628（10.14）

慢性肺部疾病

115.934

<0.001

是

1 087（17.56）

309（4.99）

305（4.93）

139（2.25）

147（2.37）

187（3.02）

否

5 104（82.44）

2 221（35.87）

1 465（23.66）

495（8.00）

459（7.41）

464（7.49）

肝脏疾病

49.995

<0.001

是

489（7.90）

136（2.20）

142（2.29）

52（0.84）

76（1.23）

83（1.34）

否

5 702（92.10）

2 394（38.67）

1 628（26.30）

582（9.40）

530（8.56）

568（9.17）

心脏病

254.335

<0.001

是

1 704（27.52）

455（7.35）

488（7.88）

22（3.59）

242（3.91）

297（4.80）

否

4 487（72.48）

2 075（33.52）

1 282（20.71）

412（6.65）

364（5.88）

354（5.72）

中风

58.095

<0.001

是

548（8.85）

157（2.54）

156（2.52）

49（0.79）

76（1.23）

110（1.78）

否

5 643（91.15）

2 373（38.33）

1 614（26.07）

585（9.45）

530（8.56）

541（8.74）

肾脏疾病

175.405

<0.001

是

786（12.70）

174（2.81）

226（3.65）

95（1.53）

134（2.16）

157（2.54）

否

5 405（87.30）

2 356（38.06）

1 544（24.94）

539（8.71）

472（7.62）

494（7.98）

消化系统疾病

361.788

<0.001

是

2 022（32.66）

493（7.96）

637（10.29）

272（4.39）

283（4.57）

337（5.44）

否

4 169（67.34）

2 037（32.90）

1 133（18.30）

362（5.85）

323（5.22）

314（5.07）

情感及精神疾病

57.685

<0.001

是

180（2.91）

36（0.58）

44（0.71）

21（0.34）

31（0.50）

48（0.78）

否

6 011（97.09）

2 494（40.28）

1 726（27.88）

613（9.90）

575（9.29）

603（9.74）

记忆相关疾病

90.542

<0.001

是

314（5.07）

72（1.16）

67（1.08）

40（0.65）

49（0.79）

86（1.39）

否

5 877（94.93）

2 458（39.70）

1 703（27.51）

594（9.59）

557（9.00）

565（9.13）

帕金森症

32.983

<0.001

是

101（1.63）

19（0.31）

25（0.40）

15（0.24）

16（0.26）

86（1.39）

否

6 090（98.37）

2 511（40.56）

1 745（28.19）

619（10.00）

590（9.53）

565（9.13）

关节炎或风湿病

746.243

<0.001

是

2 751（44.44）

629（10.16）

836（13.50）

402（6.49）

425（6.86）

459（7.41）

否

3 440（55.56）

1 901（30.71）

934（15.09）

232（3.75）

181（2.92）

192（3.20）

哮喘

87.284

<0.001

是

509（8.22）

129（2.08）

131（2.12）

69（1.11）

77（1.24）

103（1.66）

否

5 682（91.78）

2 401（38.78）

1 639（26.47）

565（9.13）

529（8.54）

548（8.85）

顺位	躯体部位	疼痛人数	患病率（%）
1	腰部	2 149	34.7
2	膝盖	1 755	28.4
3	腿部	1 622	26.2
4	肩膀	1 333	21.5
5	头部	1 294	20.9
6	胳膊	1 042	16.8
7	背部	963	15.6
8	脖子	941	15.2
9	胃部	902	14.6
10	手指	809	13.1
11	脚踝	791	12.8
12	手腕	659	10.6
13	胸部	625	10.1
14	臀部	596	9.6
15	脚趾	563	9.1

顺位

躯体部位

疼痛人数

患病率（%）

腰部

2 149

34.7

膝盖

1 755

28.4

腿部

1 622

26.2

肩膀

1 333

21.5

头部

1 294

20.9

胳膊

1 042

16.8

背部

963

15.6

脖子

941

15.2

胃部

902

14.6

手指

809

13.1

脚踝

791

12.8

手腕

659

10.6

胸部

625

10.1

臀部

596

9.6

脚趾

563

9.1

变量（参照组）	β	SE	Z值	P值	OR (95% CI)
性别（女）
男	-0.364	0.063	-5.737	<0.001	0.695（0.614~0.787）
婚姻（其他）
已婚	0.098	0.064	1.544	0.122	1.103（0.974~1.249）
教育水平（小学及以下）
中学	-0.139	0.065	-2.142	0.032	0.870（0.766~0.988）
高中	-0.121	0.074	-1.646	0.099	0.886（0.767~1.023）
高中以上	-0.058	0.093	-0.627	0.531	0.944（0.787~1.132）
居住地（城市）
农村	0.045	0.058	0.769	0.442	1.046（0.933~1.172）
BADL（无困难）
有困难	0.728	0.063	10.906	<0.001	2.071（1.832~2.340）
IADL（无困难）
有困难	0.687	0.063	10.906	<0.001	1.990（1.756~2.235）
吸烟（否）
是	0.035	0.065	0.547	0.584	1.036（0.913~1.176）
饮酒（否）
是	-0.032	0.056	-0.576	0.564	0.968（0.867~1.082）
退休情况（否）
是	-0.220	0.070	-3.129	0.002	0.802（0.699~0.921）
睡眠质量（好）
一般	0.225	0.061	3.695	<0.001	1.252（1.095~1.430）
差	0.425	0.070	6.073	<0.001	1.530（1.334~1.756）
抑郁症状（否）
是	0.437	0.059	7.370	<0.001	1.548（1.378~1.739）
高血压（否）
是	0.039	0.052	0.739	0.476	1.039（0.938~1.152）
血脂异常（否）
是	0.087	0.059	1.478	0.139	1.091（0.972~1.225）
糖尿病（否）
是	0.067	0.068	0.987	0.324	1.070（0.936~1.222）
癌症（否）
是	0.441	0.157	2.816	0.005	1.554（1.143~2.112）
慢性肺部疾病（否）
是	0.174	0.072	2.420	0.016	1.190（1.034~1.371）
肝脏疾病（否）
是	0.048	0.092	0.524	0.600	1.050（0.877~1.257）
心脏病（否）
是	0.377	0.059	6.393	<0.001	1.457（1.299~1.636）
中风（否）
是	0.058	0.081	0.715	0.475	1.060（0.891~1.258）
肾脏疾病（否）
是	0.434	0.075	5.765	<0.001	1.543（1.331~1.788）
消化系统疾病（否）
是	0.496	0.054	9.223	<0.001	1.642（1.478~1.824）
情感及精神问题（否）
是	0.057	0.145	0.394	0.694	1.058（0.797~1.407）
记忆相关疾病（否）
是	0.210	0.116	1.800	0.072	1.234（0.983~1.552）
帕金森征（否）
是	0.518	0.183	2.817	0.005	1.679（1.160~2.428）
关节炎或风湿病（否）
是	0.911	0.052	17.441	<0.001	2.486（2.244~2.753）
哮喘（否）
是	0.081	0.099	0.818	0.414	1.084（0.893~1.316）

变量（参照组）

Z值

P值

OR (95% CI)

性别（女）

男

-0.364

0.063

-5.737

<0.001

0.695（0.614~0.787）

婚姻（其他）

已婚

0.098

0.064

1.544

0.122

1.103（0.974~1.249）

教育水平（小学及以下）

中学

-0.139

0.065

-2.142

0.032

0.870（0.766~0.988）

高中

-0.121

0.074

-1.646

0.099

0.886（0.767~1.023）

高中以上

-0.058

0.093

-0.627

0.531

0.944（0.787~1.132）

居住地（城市）

农村

0.045

0.058

0.769

0.442

1.046（0.933~1.172）

BADL（无困难）

有困难

0.728

0.063

10.906

<0.001

2.071（1.832~2.340）

IADL（无困难）

有困难

0.687

0.063

10.906

<0.001

1.990（1.756~2.235）

吸烟（否）

是

0.035

0.065

0.547

0.584

1.036（0.913~1.176）

饮酒（否）

是

-0.032

0.056

-0.576

0.564

0.968（0.867~1.082）

退休情况（否）

是

-0.220

0.070

-3.129

0.002

0.802（0.699~0.921）

睡眠质量（好）

一般

0.225

0.061

3.695

<0.001

1.252（1.095~1.430）

差

0.425

0.070

6.073

<0.001

1.530（1.334~1.756）

抑郁症状（否）

是

0.437

0.059

7.370

<0.001

1.548（1.378~1.739）

高血压（否）

是

0.039

0.052

0.739

0.476

1.039（0.938~1.152）

血脂异常（否）

是

0.087

0.059

1.478

0.139

1.091（0.972~1.225）

糖尿病（否）

是

0.067

0.068

0.987

0.324

1.070（0.936~1.222）

癌症（否）

是

0.441

0.157

2.816

0.005

1.554（1.143~2.112）

慢性肺部疾病（否）

是

0.174

0.072

2.420

0.016

1.190（1.034~1.371）

肝脏疾病（否）

是

0.048

0.092

0.524

0.600

1.050（0.877~1.257）

心脏病（否）

是

0.377

0.059

6.393

<0.001

1.457（1.299~1.636）

中风（否）

是

0.058

0.081

0.715

0.475

1.060（0.891~1.258）

肾脏疾病（否）

是

0.434

0.075

5.765

<0.001

1.543（1.331~1.788）

消化系统疾病（否）

是

0.496

0.054

9.223

<0.001

1.642（1.478~1.824）

情感及精神问题（否）

是

0.057

0.145

0.394

0.694

1.058（0.797~1.407）

记忆相关疾病（否）

是

0.210

0.116

1.800

0.072

1.234（0.983~1.552）

帕金森征（否）

是

0.518

0.183

2.817

0.005

1.679（1.160~2.428）

关节炎或风湿病（否）

是

0.911

0.052

17.441

<0.001

2.486（2.244~2.753）

哮喘（否）

是

0.081

0.099

0.818

0.414

1.084（0.893~1.316）