护理研究

项目	评分
内镜诊疗中的整体护理	5
协助内镜诊疗的技术操作	5
内镜设备处理、维护、储存	5
卫生及感染控制	5
组织及临床管理	5
文件书写及记录保存	5
病人及其照护者的健康教育	5
采取适当的措施保护病人、自身及团队人员，避免潜在风险	5

项目	评分
内镜诊疗中的整体护理	5
协助内镜诊疗的技术操作	5
内镜设备处理、维护、储存	5
卫生及感染控制	5
组织及临床管理	5
文件书写及记录保存	5
病人及其照护者的健康教育	5
采取适当的措施保护病人、自身及团队人员，避免潜在风险	5

项目	评分
护理评估及实施护理干预的能力	5
沟通交流能力	5
评判性思维能力	5
人文关怀及处理人际关系的能力	5
管理能力：计划、授权、人力资源管理等	5
知识整合能力	5
合作能力	5

项目	评分
护理评估及实施护理干预的能力	5
沟通交流能力	5
评判性思维能力	5
人文关怀及处理人际关系的能力	5
管理能力：计划、授权、人力资源管理等	5
知识整合能力	5
合作能力	5

项目	评分
消化内镜检查前的准备工作	5
鼻胆管引流管理	5
低血糖预防	5
意外跌倒预防	5
肛周皮肤健康管理	5
呕血相关窒息管理	5
疼痛评估与管理	5
输血不良反应的预防	5
中医护理技术实施管理	5
中医热疗护理安全性管理	5

项目	评分
消化内镜检查前的准备工作	5
鼻胆管引流管理	5
低血糖预防	5
意外跌倒预防	5
肛周皮肤健康管理	5
呕血相关窒息管理	5
疼痛评估与管理	5
输血不良反应的预防	5
中医护理技术实施管理	5
中医热疗护理安全性管理	5

时间	人数	消毒操作	操作技术	病房护理	专科护理
监管前	30	77.63±5.94	79.15±5.85	80.14±5.69	82.15±5.43
监管后	30	91.50±6.11	93.68±6.36	91.16±6.28	92.63±6.02
t值		-8.915	-9.210	-7.123	-7.080
P		<0.001	<0.001	<0.001	<0.001

时间	人数	消毒操作	操作技术	病房护理	专科护理
监管前	30	77.63±5.94	79.15±5.85	80.14±5.69	82.15±5.43
监管后	30	91.50±6.11	93.68±6.36	91.16±6.28	92.63±6.02
t值		-8.915	-9.210	-7.123	-7.080
P		<0.001	<0.001	<0.001	<0.001

项目	监管前（n=30)	监管后（n=30)	t值	P
内镜诊疗中的整体护理	4.13±0.37	4.41±0.40	-2.815	0.007
协助内镜诊疗的技术操作	4.06±0.36	4.43±0.42	-3.664	<0.001
内镜设备处理、维护、储存	4.20±0.35	4.50±0.38	-3.181	0.002
卫生及感染控制	4.17±0.36	4.48±0.39	-3.199	0.002
组织及临床管理	4.25±0.41	4.49±0.38	-2.352	0.022
文件书写及记录保存	4.12±0.41	4.42±0.44	-2.732	0.008
病人及其照护者的健康教育	4.16±0.34	4.53±0.36	-4.093	<0.001
采取适当的措施保护病人、自身及团队人员，避免潜在风险	4.07±0.37	4.51±0.41	-4.364	<0.001

项目	监管前（n=30)	监管后（n=30)	t值	P
内镜诊疗中的整体护理	4.13±0.37	4.41±0.40	-2.815	0.007
协助内镜诊疗的技术操作	4.06±0.36	4.43±0.42	-3.664	<0.001
内镜设备处理、维护、储存	4.20±0.35	4.50±0.38	-3.181	0.002
卫生及感染控制	4.17±0.36	4.48±0.39	-3.199	0.002
组织及临床管理	4.25±0.41	4.49±0.38	-2.352	0.022
文件书写及记录保存	4.12±0.41	4.42±0.44	-2.732	0.008
病人及其照护者的健康教育	4.16±0.34	4.53±0.36	-4.093	<0.001
采取适当的措施保护病人、自身及团队人员，避免潜在风险	4.07±0.37	4.51±0.41	-4.364	<0.001

项目	监管前（n=30)	监管后（n=30)	t值	P
护理评估及实施护理干预的能力	3.96±0.44	4.36±0.45	-3.481	<0.001
沟通交流能力	3.78±0.41	4.21±0.43	-3.964	<0.001
评判性思维能力	3.94±0.40	4.37±0.42	-4.061	<0.001
人文关怀及处理人际关系的能力	3.82±0.39	4.25±0.43	-4.057	<0.001
管理能力：计划、授权、人力资源管理等	4.03±0.44	4.39±0.47	-3.063	0.003
知识整合能力	3.81±0.37	4.08±0.39	-2.751	0.008
合作能力	4.05±0.38	4.42±0.41	-3.625	<0.001

项目	监管前（n=30)	监管后（n=30)	t值	P
护理评估及实施护理干预的能力	3.96±0.44	4.36±0.45	-3.481	<0.001
沟通交流能力	3.78±0.41	4.21±0.43	-3.964	<0.001
评判性思维能力	3.94±0.40	4.37±0.42	-4.061	<0.001
人文关怀及处理人际关系的能力	3.82±0.39	4.25±0.43	-4.057	<0.001
管理能力：计划、授权、人力资源管理等	4.03±0.44	4.39±0.47	-3.063	0.003
知识整合能力	3.81±0.37	4.08±0.39	-2.751	0.008
合作能力	4.05±0.38	4.42±0.41	-3.625	<0.001

项目	监管前（n=30)	监管后（n=30)	t值	P
消化内镜检查前的准备工作	4.05±0.43	4.41±0.39	-3.397	<0.001
鼻胆管引流管理	4.11±0.40	4.39±0.42	-2.644	0.011
低血糖预防	3.82±0.41	4.29±0.43	-4.333	<0.001
意外跌倒预防	3.93±0.37	4.35±0.40	-4.222	<0.001
肛周皮肤健康管理	3.76±0.38	4.18±0.42	-4.062	<0.001
呕血相关窒息管理	4.15±0.44	4.46±0.39	-2.888	0.005
疼痛评估与管理	3.92±0.43	4.26±0.44	-3.027	0.004
输血不良反应的预防	3.78±0.39	4.16±0.45	-3.495	<0.001
中医护理技术实施管理	4.21±0.43	4.46±0.47	-2.150	0.036
中医热疗护理安全性管理	4.17±0.40	4.50±0.44	-3.040	0.004

项目	监管前（n=30)	监管后（n=30)	t值	P
消化内镜检查前的准备工作	4.05±0.43	4.41±0.39	-3.397	<0.001
鼻胆管引流管理	4.11±0.40	4.39±0.42	-2.644	0.011
低血糖预防	3.82±0.41	4.29±0.43	-4.333	<0.001
意外跌倒预防	3.93±0.37	4.35±0.40	-4.222	<0.001
肛周皮肤健康管理	3.76±0.38	4.18±0.42	-4.062	<0.001
呕血相关窒息管理	4.15±0.44	4.46±0.39	-2.888	0.005
疼痛评估与管理	3.92±0.43	4.26±0.44	-3.027	0.004
输血不良反应的预防	3.78±0.39	4.16±0.45	-3.495	<0.001
中医护理技术实施管理	4.21±0.43	4.46±0.47	-2.150	0.036
中医热疗护理安全性管理	4.17±0.40	4.50±0.44	-3.040	0.004

时间	例数	非常满意[例（%）]	满意[例（%）]	不满意[例（%）]	总满意率（%）
监管前	100	47（47.00）	33（33.00）	20（20.00）	80.00
监管后	100	51（51.00）	43（43.00）	6（6.00）	94.00

时间	例数	非常满意[例（%）]	满意[例（%）]	不满意[例（%）]	总满意率（%）
监管前	100	47（47.00）	33（33.00）	20（20.00）	80.00
监管后	100	51（51.00）	43（43.00）	6（6.00）	94.00

护理质量监管模式对消化内科护理人员角色职能及护理质量的影响

林美容 , 张魁 ^*^,^*^,^* , 李基安 , 陈珊 , 赖思远

护理研究 | 综合研究 2026,40(3): 466-472

收起

护理研究 |综合研究 2026 , 40 (3) : 466 -472

护理质量监管模式对消化内科护理人员角色职能及护理质量的影响

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林美容, 张魁^*^,^*^,^*, 李基安, 陈珊, 赖思远

作者信息

¹佛山市中医院，广东 528000

通讯作者:

张魁，E-mail：942159479@qq.com

ZHANG Kui, E-mail: 942159479@qq.com

作者简介:

林美容，副主任护师，本科

Influence of nursing quality supervision model on the role function and nursing quality of nursing staff in the gastroenterology department

Meirong LIN, Kui ZHANG, Ji'an LI, Shan CHEN, Siyuan LAI

Affiliations

¹Foshan Hospital of Traditional Chinese Medicine, Guangdong 528000 China

Corresponding Author:

ZHANG Kui, E-mail: 942159479@qq.com

出版时间: 2026-02-10 doi: 10.12102/j.issn.1009-6493.2026.03.016

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摘要

收起

目的

探讨护理质量监管模式对消化内科护理人员角色职能及科室整体护理质量的影响。

方法

选取2022年1月—2023年12月在佛山市中医院消化内科工作的30名护理人员为研究对象，2022年1月—12月行常规管理模式；2023年1月—12月实施护理质量监管模式，比较监管模式实施前后消化内科整体护理质量及护理人员监管效果、角色职能和实践能力；抽取护理质量监管模式实施前后各100例消化内科疾病病人，比较其对科室护理服务的满意度。

结果

监管后，消化内科护理人员护理质量（消毒操作、操作技术、病房护理、专科护理）评分高于监管前（P<0.05）；消化内科护理人员角色职能、实践能力、监管项目评分均高于监管前（P<0.05）；消化内科病人护理满意度（94.00%）高于监管前（80.00%）（P<0.05）。

结论

护理质量监管模式可提升消化内科护理人员角色职能及实践能力，同时还能提高科室护理质量、监管效果及病人满意率。

关键词

护理质量监管模式 / 消化内科 / 护理人员 / 角色职能 / 实践能力 / 满意度 / 护理

Abstract

收起

Objective

To explore the influence of nursing quality supervision model on the role function of nursing staff in the gastroenterology department and the overall nursing quality of the department.

Methods

A total of 30 nursing staff in the gastroenterology department of Foshan Hospital of Traditional Chinese Medicine from January 2022 to December 2023 were selected as the research subjects.The routine management mode was implemented from January to December 2022.The nursing quality supervision model was implemented from January to December 2023.The overall nursing quality of the gastroenterology department and the regulatory effectiveness,role functions,and practical abilities of nursing staff before and after the implementation of the supervision model were compared.A total of 100 patients with digestive diseases before and after the implementation of the nursing quality supervision model were selected.Their satisfaction with the nursing services provided in the department were compared.

Results

After supervision,the nursing quality scores of nursing staff in the gastroenterology department(disinfection operation,operation technique,ward nursing,specialized nursing) were higher than that before supervision(P<0.05).The role functions,practical abilities,and regulatory project scores of nursing staff in the gastroenterology department were higher than that before supervision(P<0.05).The satisfaction rate of patients in the gastroenterology department(94.00%) was higher than that before supervision(80.00%)(P<0.05).

Conclusions

The nursing quality supervision model could enhance the role function,and practical ability of nursing staff in the gastroenterology department,while also improve the nursing quality,regulatory effectiveness,and patients' satisfaction rate in the department.

Key words

nursing quality supervision mode / gastroenterology / nursing staff / role function / practical ability / satisfaction / nursing

引用本文

林美容, 张魁, 李基安, 陈珊, 赖思远. 护理质量监管模式对消化内科护理人员角色职能及护理质量的影响. 护理研究, 2026 , 40 (3) : 466 -472 . DOI: 10.12102/j.issn.1009-6493.2026.03.016

Meirong LIN, Kui ZHANG, Ji'an LI, Shan CHEN, Siyuan LAI. Influence of nursing quality supervision model on the role function and nursing quality of nursing staff in the gastroenterology department[J]. Chinese Nursing Research, 2026 , 40 (3) : 466 -472 . DOI: 10.12102/j.issn.1009-6493.2026.03.016

正文

收起

消化内科是集门诊、病房、内镜中心为一体的特色专科，收治的病人病种较为复杂，且多为慢性病，其病程及治疗周期往往较长^[1]。常规的护理工作已经无法满足消化内科病人的护理需求，护患纠纷发生风险增加，病人康复结局与预后也可能受到负性影响。近年来，伴随“新医改”措施的不断推行，临床护理也开始朝向专科发展，提高专科护理质量是现阶段医院护理管理与专科护理建设的重要内容^[2]。考虑到现今诸多医疗机构护理人员缺乏针对性护理培训，实际护理操作中可能存在较多的不足之处，直接影响科室乃至医院护理质量，对医疗机构的稳定健康发展也可造成危害；另外，临床护理工作可能未对消化内科病人疾病特征与治疗流程进行科学归纳，导致护理风险因素未能良好预防，最终诱发医疗纠纷或护理差错事件发生^[3]。研究表明，护理方法与护理流程的制定，应当循证护理实践，以科学成熟的理论为指导，以专业化的技术团队为支撑，充分考虑科室内病人病情^[4]，以保障病人在接受护理干预期间的安全性，进而稳定且持续提升护理质量，推动护理质量持续改进，促进专科护理的发展。护理质量监管模式是一种可针对医院服务质量进行评估，并针对薄弱部分予以改善的管理模式，在医院医疗、护理质量提升中的应用均具有积极意义^[5]。基于此，本研究主要分析护理质量监管模式对消化内科整体护理质量及护理人员角色职能的影响，以期为专科护理管理方向提供参考。

1　对象与方法

收起

1.1　研究对象

选取2022年1月—2023年12月在佛山市中医院消化内科工作的30名护理人员为研究对象。纳入标准：1）均于消化内科参与工作；2）对研究有较好的配合性；3）知晓研究目的，并自愿签署同意书。排除标准：1）因自身原因退出研究者；2）研究开展期间辞职者；3）因晋升、转院或其他原因无法持续参与研究者；4）研究所需调查资料缺失或无法统计者。30名护理人员年龄24~45（32.71±3.45）岁；本科及以上24人；工作时间4~9（6.97±0.75）年。本研究已通过佛山市中医院医学伦理委员会伦理审批（批件号：KY〔2022〕172）。

1.2　管理方法

于2022年1月—12月行常规管理模式；于2023年1月—12月，由护士长对研究所选的30名消化内科护理人员进行培训，在科室内实施护理质量监管模式，具体如下。

1.2.1　监管项目

1.2.1.1　消化内镜检查前的准备工作

1）根据科室内消化内镜具体检查项目制定对应的术前检查宣传单，并于科室内醒目位置粘贴；2）认真落实病人术前准备项目，所有参与内镜检查的病人均需要术前禁食8 h；3）在进行实验室指标检查时需要做好病人抽血的心理建设，并注重对病人采血期间身体状态变化情况进行分析，预防不良事件发生；4）针对存在心血管疾病史或抗凝药物使用史的病人，需要及早汇报医师，并密切监测病人血糖、血压水平的变化情况，予以合理控制；5）针对进行肠镜检查的病人需要指导其进行肛门清理，并进行合理灌肠清洁，由检查当日的责任护士观察并判断病人大便情况是否符合检查标准，检查前由消化内科护理人员引领病人至内镜中心，再由室内护士配合检查病人术前准备工作是否完善。

1.2.1.2　鼻胆管引流管理

住院留置鼻胆管的病人需要对其留置管的固定、引流情况进行分析，以及询问病人既往手术情况及现阶段身体异样感受；在护理人员交班期间需要对病人留置管进行再次固定，并对引流通畅程度、引流量、液体颜色与性质进行观察与分析，若发现病人每日引流量不足50 mL，或病人表现出明显的身体不适反应，则需要先检查留置管情况，再进行护理汇报，联系其他护理人员、医生进行协助处理。

1.2.1.3　低血糖预防

1）详细询问病人是否存在糖尿病史，在对病人进行补液处理时根据病人自身情况选择液体类别；2）告知病人低血糖发生后的常见症状，如冷汗、头晕、乏力等，并注重对病人病情变化进行定时监测，详细分析病人血糖波动情况，病人一旦出现低血糖情况可根据病情遵医嘱予葡萄糖粉加温水口服或静脉推注葡萄糖溶液。

1.2.1.4　预防意外跌倒

参考Morse跌倒评估表评分结果评估贫血病人的跌倒风险，签署护理安全告知书，做好防跌倒宣教，根据评估所得的跌倒风险程度予对应的防范措施并记录。通过给予病人制定合适的营养方案改善其贫血状态，再次使用Morse跌倒评估表评估，以此循环，直至病人无跌倒风险。

1.2.1.5　肛周皮肤健康管理

1）参考Braden压力性损伤评分结果评估病人住院期间压力性损伤的发生风险，根据病人病情和评分结果分级并实施相应的护理措施及记录；2）积极治疗导致腹泻的原发病；3）每次便后及时用柔软的毛巾以温水擦洗肛周，手法轻柔，清洗干净后涂九华膏保护皮肤；4）对于大便失禁的病人可以使用造瘘袋或持续肛管引流等保持肛周皮肤干燥。

1.2.1.6　呕血相关窒息管理

1）发现病人呕血时，立即取去枕平卧位，头偏向一侧，及时清除口腔内的呕吐物及分泌物，保持呼吸道通畅；2）床边备吸引器，病人呕吐无力时，及时吸尽口腔及呼吸道阻塞物；3）密切观察病人生命体征、意识的变化，观察病人呕吐的特点，呕血的颜色、性质及量；4）出现窒息时，将病人下颌上抬或压额抬后颈部，使头部伸直后仰，解除舌根后坠，使气道通畅，然后用手指或吸引器将口咽部呕吐物、血块、痰液等吸出；5）嘱病人禁食，必要时遵医嘱予胃肠减压，静脉补充营养和水分；6）病人呕吐后及时用清水漱口，保持病人口腔清洁。

1.2.1.7　疼痛评估与管理

使用视觉模拟评分法（VAS）评估病人疼痛程度及动态变化情况，明确病人疼痛部位。针对疼痛反应较明显的病人需要结合病人自身情况制定对应的药物镇痛方法，并在用药期间密切观察病人身体状态变化，预防镇痛药物诱发的不良事件；针对疼痛反应较轻微的病人可采用物理镇痛方法。对未能正确评价病人疼痛的责任护士进行疼痛知识培训，每周定期进行考核，直至能对病人疼痛进行正确评价为止。

1.2.1.8　输血不良反应的预防

严格执行三查八对；及时填写《输血安全护理单》，定期考核护士输血操作，加强输血技术操作规范和临床用血过程管理。

1.2.1.9　中医护理技术实施管理

对在职护理人员进行中医护理技术相关知识和技能培训，每个月全面检查1次，每周随机考核3名护士，对护理工作进行量化考核及操作考核,现场反馈结果，保持考评记录；根据科室适宜行中医护理技术的病种制定相应的中医护理技术方案,运用激励奖惩制度，每周检查是否为病人实施有效适宜的中医护理操作。

1.2.1.10　中医热疗护理安全性管理

1）进行中医热疗护理操作前必须评估病人的皮肤状态并记录；2）严格遵循操作规范，操作过程中定时询问病人感受及观察皮肤情况，同时进行热疗的病人数不能超过2例。

1.2.2　质量控制与改进

1）明确质量管理的具体项目及各项监管指标的意义；2）落实专科护理质量监测指标的详细护理措施、计算公式、统计方法等；3）对所有研究人员进行考核，取得全体人员的配合，以确保指标监测的客观准确。另外，结合消化内科实际情况制定“专科护理质量指标数据查检表”，每班责任护士按监测的项目收集病人数据并记录，由责任护士负责落实护理措施，指定护理组长负责前1 d数据统计，护士长每天监控各项监测数据。如果发现指标异动，当日需按戴明环（PDCA循环）组织科内护理人员改进护理工作；由大内科护士长每个月对阳性指标进行追踪管理，并根据指标异动情况判别是否为护理不良事件。每个月对数据进行图表分析，护士长与大内科护士长定期与科室全体医护人员进行交流讨论，持续追踪改进效果，由此不断提升消化内科相关护理工作的护理质量。

1.3　观察指标

1.3.1　护理质量

于护理质量监管模式实施前及实施后1年评估护理人员的护理质量，护理质量评估项目包括消毒操作、操作技术、病房护理、专科护理4项，各项目评分0~100分，得分越高表明护理质量越好。

1.3.2　角色职能

于护理质量监管模式实施前及实施后1年评估护理人员的角色职能，采用护理人员的角色职能评价表评估，其由我院消化内科自行制定，得分越高表明角色职能越好。护理人员的角色职能评价表见表1。

1.3.3　实践能力

于护理质量监管模式实施前及实施后1年评估护理人员的实践能力，参考护理临床实践与操作规范中相关标准^[6]，由我院消化内科自行制定护理人员的实践能力评价表，得分越高表明实践能力越强，详见表2。

1.3.4　监管效果

于护理质量监管模式实施前及实施后1年评估护理人员的监管效果，采用护理人员的监管效果评价表评价，其包括消化内镜检查前的准备工作、鼻胆管引流管理、低血糖预防、意外跌倒预防、肛周皮肤健康管理、呕血相关窒息管理、疼痛评估与管理、输血不良反应的预防、中医护理技术实施管理、中医热疗护理安全性管理，得分越高表明监管效果越好。护理人员监管效果评价表见表3。

1.3.5　病人满意度

于护理质量监管模式实施前及实施后1年内抽取消化内科病人各100例，比较护理质量监管模式实施前及实施后病人的护理满意程度。采用我院自制护理满意度量表评估，包括护理人员探访是否及时、护理人员的操作技术、受关怀感觉、整体护理效果、花费与收益5个项目。“非常满意”计2分，“基本满意”计1分，“不满意”计0分。根据满意度评分分为3个等级：9~10分为非常满意，6~8分为基本满意，0~5分为不满意。总满意率=（非常满意例数+基本满意例数）/总例数×100%。

1.4　统计学方法

采用SPSS 17.0统计软件进行数据统计分析。符合正态分布的定量资料采用均数±标准差（x±s）表示，组间比较采用独立样本t检验；定性资料采用频数、百分比（%）表示，组间比较采用χ²检验；以P<0.05表示差异有统计学意义。

2　结果

收起

2.1　监管前后护理人员护理质量比较

监管后，消化内科护理人员护理质量各项目评分均高于监管前，差异有统计学意义（P<0.05）。详见表4。

2.2　监管前后护理人员角色职能比较

监管后，消化内科护理人员角色职能各项目评分均高于监管前，差异有统计学意义（P<0.05）。详见表5。

2.3　监管前后护理人员实践能力比较

监管后，消化内科护理人员实践能力各项目评分均高于监管前，差异有统计学意义（P<0.05）。详见表6。

2.4　监管前后护理人员监管效果比较

监管后，消化内科护理人员各项监管项目评分均高于监管前，差异有统计学意义（P<0.05）。详见表7。

2.5　监管前后病人满意度比较

监管后病人对消化内科护理服务的满意率为94.00%，高于监管前的80.00%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。详见表8。

3　讨论

收起

3.1　消化内科实施护理质量监管模式的意义

消化内科相关疾病普遍具有较高的发病率，且病人病程较长，必要时需要进行消化内镜检查。目前的常规护理方法已经无法满足病人需求，伴随护理理念的不断完善，多类型护理改进方法也开始在临床护理工作中被不断推行，并取得了一定效果^[7-8]。考虑到医院消化内科护理工作要求逐渐提高，而护理人员缺乏针对性护理培训，即使制定了新型护理方法，护理人员在实际护理工作中也可能出现较多的问题，进而直接影响科室与医院护理质量，导致医疗纠纷或护理差错事件发生^[9-10]。通过明确消化内科护理监管项目，并在护理干预期间对护理质量进行持续改进，有望不断提升科室护理质量，充分满足病人就医需求，提升医院的社会效应，价值显著^[11-12]。

3.2　护理质量监管模式可提高消化内科护理人员护理质量

科室护理质量是医疗机构医疗服务水平的具象化体现，护理质量的调控方式较多，如通过规范护理流程、提升护理人员操作水平、制定新型护理方法等均对科室护理质量的提升有促进价值^[13-14]。本研究通过对我院消化内科工作的30名护理人员开展护理质量监管模式发现，护理人员经监管后护理质量显著提升（P<0.05），表明定期对科室内护理人员的护理工作质量进行评估，并在后续护理工作中规范其护理行为，可持续提升护理人员工作质量，确保护理工作顺利开展。本研究应用的护理质量监管模式能够对科室的整体护理质量进行实时动态分析，明确护理工作开展期间出现的问题或薄弱部分，并以监管结果为基础，制定对应的改善措施，以确保科室整体护理质量的持续性提高。

3.3　护理质量监管模式可增强消化内科护理人员角色职能

本研究结果显示，消化内科护理人员经监管后角色职能各项目评分均高于监管前，差异有统计学意义（P<0.05），表明护理质量监管模式能够明显改善护理人员职业素养，提升医院护理工作中的人文素质，强化病人就医后的体验感。护理质量监管模式能够对消化内科护理人员的护理操作行为、流程进行合理规划，在实际护理过程中可促使护理人员总结过往护理操作的不足，提升其自我反思能力，在整个护理工作中保障护理人员的护理规范，提升了护理人员的责任感，最终提升其职业素养^[15-17]。

3.4　护理质量监管模式可提高消化内科护理人员实践能力

本研究通过对消化内科护理人员实施护理质量监管模式发现，护理人员监管后实践能力各项目评分均高于监管前，差异有统计学意义（P<0.05），表明护理质量监管模式能够提升消化内科护理人员的护理能力，避免因某个项目护理不足导致发生差错事件。护理质量管模式首先能够帮助护理人员制定具体的护理方向，同时规范其护理操作，确保护理人员操作专业性与灵活性提升；另外，还参考消化内科病人的具体情况，结合相关文献对科室内护理人员进行了系统培训，提高了科室护理人员对问题事件的处理能力^[18]；在实际护理工作开展期间，其还强调了护理配合的重要性，提升了护理人员临床分析能力与合作能力，改善了科室护理人员的综合护理能力^[19-20]。

3.5　护理质量监管模式可提高消化内科护理人员监管能力

本研究结果显示，护理人员在监管方案实施后，其各监管项目评分均高于监管前，差异有统计学意义（P<0.05），表明护理质量监管模式能够细致分析护理人员临床护理的薄弱部分，并针对性执行改进措施，不断提升其职业技能。护理质量监管模式主要结合医院科室的临床实际，并根据病人自身情况制定多种监管项目，全方面提升医疗护理质量^[21-22]。

3.6　护理质量监管模式可提高消化内科病人护理满意度

本研究通过对过往监管不足的项目进行总结，不断提出监管改进方案，确保了护理人员对病人护理能力的提升，较大程度改善了医院医疗护理环境^[23]。职业素养是护理人员在护理工作中需要遵守的行为规范，个体行为的总和构成了职业素养，较好的职业素养对科室护理工作的顺利开展有重要促进价值，同时还能显著降低护患纠纷发生风险^[24-25]。本研究结果显示，监管后消化内科病人对科室护理人员的护理服务满意度高于监管前，差异有统计学意义（P<0.05），表明护理质量监管模式能够通过提升护理人员综合能力与职业素养，改善科室护理质量，为病人提供更加优质的护理服务，提升病人住院期间的体验感与满意度。

4　小结

收起

综上所述，对消化内科护理人员实施护理质量监管模式可提升其实践能力与角色职能，还能提高护理人员自身对病人的监管效果与科室整体护理质量，确保医院护理工作的顺利开展，最终获得较好的社会效应，诸多病人均对此类监管模式持有较高的满意度。

参考文献

收起

文献

收起

参考文献引证文献

排序方式：

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2026年第40卷第3期

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doi: 10.12102/j.issn.1009-6493.2026.03.016

接收时间：2025-03-07
首发时间：2026-10-28
出版时间：2026-02-10

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收稿日期：2025-03-07
修回日期：2025-11-07

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¹佛山市中医院，广东 528000

通讯作者:

张魁，E-mail：942159479@qq.com

ZHANG Kui, E-mail: 942159479@qq.com

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2种不同金属材料的力学参数

科 Family	属数 Number of genus	种数 Number of species	占总种数比例 Percentage of total species (%)	属 Genus	种数 Number of species	占总种数比例 Percentage of total species (%)
鹅膏菌科Amanitaceae	2	11	5.26	鹅膏菌属 Amanita	10	4.78
小菇科 Mycenaceae	2	12	5.74	丝盖伞属 Inocybe	5	2.39
多孔菌科 Polyporaceae	8	14	6.70	蜡蘑属 Laccaria	5	2.39
红菇科 Russulaceae	3	23	11.00	小皮伞属 Marasmius	6	2.87
				小菇属 Mycena	11	5.26
				光柄菇属 Pluteus	5	2.39
				红菇属 Russula	17	8.13
				栓菌属 Trametes	5	2.39

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TxT

项目	评分
内镜诊疗中的整体护理	5
协助内镜诊疗的技术操作	5
内镜设备处理、维护、储存	5
卫生及感染控制	5
组织及临床管理	5
文件书写及记录保存	5
病人及其照护者的健康教育	5
采取适当的措施保护病人、自身及团队人员，避免潜在风险	5

项目

评分

内镜诊疗中的整体护理

协助内镜诊疗的技术操作

内镜设备处理、维护、储存

卫生及感染控制

组织及临床管理

文件书写及记录保存

病人及其照护者的健康教育

采取适当的措施保护病人、自身及团队人员，避免潜在风险

项目	评分
护理评估及实施护理干预的能力	5
沟通交流能力	5
评判性思维能力	5
人文关怀及处理人际关系的能力	5
管理能力：计划、授权、人力资源管理等	5
知识整合能力	5
合作能力	5

项目

评分

护理评估及实施护理干预的能力

沟通交流能力

评判性思维能力

人文关怀及处理人际关系的能力

管理能力：计划、授权、人力资源管理等

知识整合能力

合作能力

项目	评分
消化内镜检查前的准备工作	5
鼻胆管引流管理	5
低血糖预防	5
意外跌倒预防	5
肛周皮肤健康管理	5
呕血相关窒息管理	5
疼痛评估与管理	5
输血不良反应的预防	5
中医护理技术实施管理	5
中医热疗护理安全性管理	5

项目

评分

消化内镜检查前的准备工作

鼻胆管引流管理

低血糖预防

意外跌倒预防

肛周皮肤健康管理

呕血相关窒息管理

疼痛评估与管理

输血不良反应的预防

中医护理技术实施管理

中医热疗护理安全性管理

时间	人数	消毒操作	操作技术	病房护理	专科护理
监管前	30	77.63±5.94	79.15±5.85	80.14±5.69	82.15±5.43
监管后	30	91.50±6.11	93.68±6.36	91.16±6.28	92.63±6.02
t值		-8.915	-9.210	-7.123	-7.080
P		<0.001	<0.001	<0.001	<0.001

时间

人数

消毒操作

操作技术

病房护理

专科护理

监管前

77.63±5.94

79.15±5.85

80.14±5.69

82.15±5.43

监管后

91.50±6.11

93.68±6.36

91.16±6.28

92.63±6.02

t值

-8.915

-9.210

-7.123

-7.080

<0.001

项目	监管前（n=30)	监管后（n=30)	t值	P
内镜诊疗中的整体护理	4.13±0.37	4.41±0.40	-2.815	0.007
协助内镜诊疗的技术操作	4.06±0.36	4.43±0.42	-3.664	<0.001
内镜设备处理、维护、储存	4.20±0.35	4.50±0.38	-3.181	0.002
卫生及感染控制	4.17±0.36	4.48±0.39	-3.199	0.002
组织及临床管理	4.25±0.41	4.49±0.38	-2.352	0.022
文件书写及记录保存	4.12±0.41	4.42±0.44	-2.732	0.008
病人及其照护者的健康教育	4.16±0.34	4.53±0.36	-4.093	<0.001
采取适当的措施保护病人、自身及团队人员，避免潜在风险	4.07±0.37	4.51±0.41	-4.364	<0.001

项目

监管前（n=30)

监管后（n=30)

t值

内镜诊疗中的整体护理

4.13±0.37

4.41±0.40

-2.815

0.007

协助内镜诊疗的技术操作

4.06±0.36

4.43±0.42

-3.664

<0.001

内镜设备处理、维护、储存

4.20±0.35

4.50±0.38

-3.181

0.002

卫生及感染控制

4.17±0.36

4.48±0.39

-3.199

0.002

组织及临床管理

4.25±0.41

4.49±0.38

-2.352

0.022

文件书写及记录保存

4.12±0.41

4.42±0.44

-2.732

0.008

病人及其照护者的健康教育

4.16±0.34

4.53±0.36

-4.093

<0.001

采取适当的措施保护病人、自身及团队人员，避免潜在风险

4.07±0.37

4.51±0.41

-4.364

<0.001

项目	监管前（n=30)	监管后（n=30)	t值	P
护理评估及实施护理干预的能力	3.96±0.44	4.36±0.45	-3.481	<0.001
沟通交流能力	3.78±0.41	4.21±0.43	-3.964	<0.001
评判性思维能力	3.94±0.40	4.37±0.42	-4.061	<0.001
人文关怀及处理人际关系的能力	3.82±0.39	4.25±0.43	-4.057	<0.001
管理能力：计划、授权、人力资源管理等	4.03±0.44	4.39±0.47	-3.063	0.003
知识整合能力	3.81±0.37	4.08±0.39	-2.751	0.008
合作能力	4.05±0.38	4.42±0.41	-3.625	<0.001

项目

监管前（n=30)

监管后（n=30)

t值

护理评估及实施护理干预的能力

3.96±0.44

4.36±0.45

-3.481

<0.001

沟通交流能力

3.78±0.41

4.21±0.43

-3.964

<0.001

评判性思维能力

3.94±0.40

4.37±0.42

-4.061

<0.001

人文关怀及处理人际关系的能力

3.82±0.39

4.25±0.43

-4.057

<0.001

管理能力：计划、授权、人力资源管理等

4.03±0.44

4.39±0.47

-3.063

0.003

知识整合能力

3.81±0.37

4.08±0.39

-2.751

0.008

合作能力

4.05±0.38

4.42±0.41

-3.625

<0.001

项目	监管前（n=30)	监管后（n=30)	t值	P
消化内镜检查前的准备工作	4.05±0.43	4.41±0.39	-3.397	<0.001
鼻胆管引流管理	4.11±0.40	4.39±0.42	-2.644	0.011
低血糖预防	3.82±0.41	4.29±0.43	-4.333	<0.001
意外跌倒预防	3.93±0.37	4.35±0.40	-4.222	<0.001
肛周皮肤健康管理	3.76±0.38	4.18±0.42	-4.062	<0.001
呕血相关窒息管理	4.15±0.44	4.46±0.39	-2.888	0.005
疼痛评估与管理	3.92±0.43	4.26±0.44	-3.027	0.004
输血不良反应的预防	3.78±0.39	4.16±0.45	-3.495	<0.001
中医护理技术实施管理	4.21±0.43	4.46±0.47	-2.150	0.036
中医热疗护理安全性管理	4.17±0.40	4.50±0.44	-3.040	0.004

项目

监管前（n=30)

监管后（n=30)

t值

消化内镜检查前的准备工作

4.05±0.43

4.41±0.39

-3.397

<0.001

鼻胆管引流管理

4.11±0.40

4.39±0.42

-2.644

0.011

低血糖预防

3.82±0.41

4.29±0.43

-4.333

<0.001

意外跌倒预防

3.93±0.37

4.35±0.40

-4.222

<0.001

肛周皮肤健康管理

3.76±0.38

4.18±0.42

-4.062

<0.001

呕血相关窒息管理

4.15±0.44

4.46±0.39

-2.888

0.005

疼痛评估与管理

3.92±0.43

4.26±0.44

-3.027

0.004

输血不良反应的预防

3.78±0.39

4.16±0.45

-3.495

<0.001

中医护理技术实施管理

4.21±0.43

4.46±0.47

-2.150

0.036

中医热疗护理安全性管理

4.17±0.40

4.50±0.44

-3.040

0.004

时间	例数	非常满意[例（%）]	满意[例（%）]	不满意[例（%）]	总满意率（%）
监管前	100	47（47.00）	33（33.00）	20（20.00）	80.00
监管后	100	51（51.00）	43（43.00）	6（6.00）	94.00

时间

例数

非常满意[例（%）]

满意[例（%）]

不满意[例（%）]

总满意率（%）

监管前

100

47（47.00）

33（33.00）

20（20.00）

80.00

监管后

100

51（51.00）

43（43.00）

6（6.00）

94.00