护理研究

维度	条目	核心词	发生率 [例（%）]	严重程度 [M(P₂₅,P₇₅)，分]
身体状况	A1 我感到缺乏精力	缺乏精力	288（81.2）	2（2，3）
A2 我感到恶心	恶心	237（66.8）	2（1，3）
A3 由于身体状况，我在满足家庭需求方面有困难	家庭需求满足困难	327（92.2）	3（2，4）
A4 我感到疼痛	疼痛	108（30.4）	1（1，2）
A5 我受到治疗副作用的困扰	副作用困扰	343（96.6）	3（2，4）
A6 我感到不舒服	身体不适	313（88.1）	3（2，3）
A7 我被迫花时间在床上	被迫卧床	264（74.4）	2（1，3）
社会/家庭状况	B1 我感到与朋友亲近	与朋友亲近	199（56.0）	2（1，2）
B2 我从家人那里获得情感支持	家庭情感支持	266（74.9）	3（1，4）
B3 我从朋友那里获得支持	朋友支持	149（41.9）	1（1，2）
B4 我的家人接受了我的疾病	家人接受疾病	341（96.0）	4（4，4）
B5 我对家庭关于我疾病的沟通感到满意	家庭沟通满意	339（95.5）	3（3，4）
B6 我与我的伴侣感到亲近	伴侣亲近	277（78.0）	3（2，3）
B7 我对我的性生活感到满意	性生活满意	45（12.7）	1（1，1）
情感状况	C1 我感到悲伤	悲伤	310（87.3）	2（2，3）
C2 我对自己应对疾病的方式感到满意	疾病应对满意	224（63.1）	2（1，2）
C3 我在与疾病的斗争中感到失去希望	失去希望	132（37.2）	1（1，2）
C4 我感到紧张	紧张	278（78.3）	2（2，2）
C5 我担心死亡	担心死亡	189（53.3）	2（1，2）
C6 我担心我的病情会恶化	担心病情恶化	304（85.6）	2（2，3）
功能状况	D1 我能够工作	能够工作	48（13.5）	1（1，1）
D2 我的工作是有意义的	工作有意义	289（81.4）	3（2，3）
D3 我能够享受生活	享受生活	57（16.0）	1（1，1）
D4 我已经接受了我的疾病	接受疾病	347（97.7）	4（4，4）
D5 我睡得很好	睡眠很好	301（84.7）	3（2，4）
D6 我享受我通常喜欢的娱乐活动	娱乐活动享受	36（10.2）	1（1，1）
D7 我对目前生活质量感到满意	生活质量满意	88（24.8）	1（1，1）
宫颈癌特异性模块	E1 我受到阴道分泌物或出血的困扰	阴道分泌物/出血困扰	94（26.5）	1（1，2）
E2 我受到阴道异味的困扰	阴道异味困扰	65（18.3）	1（1，1）
E3 我害怕发生性行为	性行为恐惧	293（82.5）	3（2，4）
E4 我感到自己在性方面有吸引力	性吸引力	68（19.2）	1（1，1）
E5 我的阴道感觉太窄或太短	阴道不适	89（25.1）	1（1，2）
E6 我对自己能否生育感到担忧	生育担忧	3（0.9）	1（1，1）
E7 我害怕治疗可能会伤害我的身体	治疗伤害恐惧	306（86.2）	2（2，3）
E8 我对性行为感兴趣	性行为兴趣	42（11.8）	1（1，1）
E9 我喜欢自己身体的外观	身体外观接纳	125（35.2）	1（1，2）
E10 我受到便秘的困扰	便秘困扰	169（47.7）	1（1，3）
E11 我有良好的食欲	良好食欲	198（55.8）	2（1，3）
E12 我有控制尿液的困难	排尿控制困难	110（31.1）	1（1，2）
E13 排尿时有灼烧感	排尿灼烧感	22（6.2）	1（1，1）
E14 我在排尿时感到不适	排尿不适	62（17.4）	1（1，1）
E15 我能够吃我喜欢的食物	饮食喜好满足	253（71.3）	2（1，3）

维度	条目	核心词	发生率 [例（%）]	严重程度 [M(P₂₅,P₇₅)，分]
身体状况	A1 我感到缺乏精力	缺乏精力	288（81.2）	2（2，3）
A2 我感到恶心	恶心	237（66.8）	2（1，3）
A3 由于身体状况，我在满足家庭需求方面有困难	家庭需求满足困难	327（92.2）	3（2，4）
A4 我感到疼痛	疼痛	108（30.4）	1（1，2）
A5 我受到治疗副作用的困扰	副作用困扰	343（96.6）	3（2，4）
A6 我感到不舒服	身体不适	313（88.1）	3（2，3）
A7 我被迫花时间在床上	被迫卧床	264（74.4）	2（1，3）
社会/家庭状况	B1 我感到与朋友亲近	与朋友亲近	199（56.0）	2（1，2）
B2 我从家人那里获得情感支持	家庭情感支持	266（74.9）	3（1，4）
B3 我从朋友那里获得支持	朋友支持	149（41.9）	1（1，2）
B4 我的家人接受了我的疾病	家人接受疾病	341（96.0）	4（4，4）
B5 我对家庭关于我疾病的沟通感到满意	家庭沟通满意	339（95.5）	3（3，4）
B6 我与我的伴侣感到亲近	伴侣亲近	277（78.0）	3（2，3）
B7 我对我的性生活感到满意	性生活满意	45（12.7）	1（1，1）
情感状况	C1 我感到悲伤	悲伤	310（87.3）	2（2，3）
C2 我对自己应对疾病的方式感到满意	疾病应对满意	224（63.1）	2（1，2）
C3 我在与疾病的斗争中感到失去希望	失去希望	132（37.2）	1（1，2）
C4 我感到紧张	紧张	278（78.3）	2（2，2）
C5 我担心死亡	担心死亡	189（53.3）	2（1，2）
C6 我担心我的病情会恶化	担心病情恶化	304（85.6）	2（2，3）
功能状况	D1 我能够工作	能够工作	48（13.5）	1（1，1）
D2 我的工作是有意义的	工作有意义	289（81.4）	3（2，3）
D3 我能够享受生活	享受生活	57（16.0）	1（1，1）
D4 我已经接受了我的疾病	接受疾病	347（97.7）	4（4，4）
D5 我睡得很好	睡眠很好	301（84.7）	3（2，4）
D6 我享受我通常喜欢的娱乐活动	娱乐活动享受	36（10.2）	1（1，1）
D7 我对目前生活质量感到满意	生活质量满意	88（24.8）	1（1，1）
宫颈癌特异性模块	E1 我受到阴道分泌物或出血的困扰	阴道分泌物/出血困扰	94（26.5）	1（1，2）
E2 我受到阴道异味的困扰	阴道异味困扰	65（18.3）	1（1，1）
E3 我害怕发生性行为	性行为恐惧	293（82.5）	3（2，4）
E4 我感到自己在性方面有吸引力	性吸引力	68（19.2）	1（1，1）
E5 我的阴道感觉太窄或太短	阴道不适	89（25.1）	1（1，2）
E6 我对自己能否生育感到担忧	生育担忧	3（0.9）	1（1，1）
E7 我害怕治疗可能会伤害我的身体	治疗伤害恐惧	306（86.2）	2（2，3）
E8 我对性行为感兴趣	性行为兴趣	42（11.8）	1（1，1）
E9 我喜欢自己身体的外观	身体外观接纳	125（35.2）	1（1，2）
E10 我受到便秘的困扰	便秘困扰	169（47.7）	1（1，3）
E11 我有良好的食欲	良好食欲	198（55.8）	2（1，3）
E12 我有控制尿液的困难	排尿控制困难	110（31.1）	1（1，2）
E13 排尿时有灼烧感	排尿灼烧感	22（6.2）	1（1，1）
E14 我在排尿时感到不适	排尿不适	62（17.4）	1（1，1）
E15 我能够吃我喜欢的食物	饮食喜好满足	253（71.3）	2（1，3）

编号	年龄（岁）	文化程度	婚姻状况	生育状况	主要照顾者	人均月收入（元）	病理分型	临床分期	KPS评分（分）	FACT-Cx4.0（分）
P1	64	小学	已婚	已育	子女	3 000~5 000	鳞癌	Ⅱ期	90	84
P2	51	初中	已婚	已育	配偶	3 000~5 000	鳞癌	Ⅲ期	90	95
P3	57	小学	已婚	已育	配偶	<3 000	鳞癌	Ⅲ期	80	83
P4	77	本科	已婚	已育	子女	>5 000	鳞癌	Ⅱ期	80	87
P5	53	小学	已婚	已育	亲属	<3 000	鳞癌	Ⅳ期	90	82
P6	55	小学	已婚	已育	配偶	3 000~5 000	鳞癌	Ⅲ期	90	73
P7	48	初中	已婚	已育	配偶	<3 000	腺癌	Ⅱ期	80	76
P8	47	中专	已婚	已育	配偶	>5 000	鳞癌	Ⅲ期	90	71
P9	60	本科	离异	已育	子女	3 000~5 000	鳞癌	Ⅲ期	80	91
P10	57	初中	已婚	已育	配偶	>5 000	鳞癌	Ⅲ期	90	94
P11	55	专科	已婚	已育	配偶	>5 000	鳞癌	Ⅲ期	90	80
P12	61	小学	已婚	已育	亲属	3 000~5 000	鳞癌	Ⅱ期	90	84
P13	54	本科	已婚	已育	配偶	3 000~5 000	鳞癌	Ⅲ期	70	70
P14	69	小学	已婚	已育	配偶	<3 000	鳞癌	Ⅲ期	70	84
P15	56	高中	已婚	已育	配偶	3 000~5 000	鳞癌	Ⅱ期	90	98
P16	57	中专	已婚	已育	配偶	3 000~5 000	鳞癌	Ⅲ期	80	98
P17	48	小学	已婚	已育	配偶	3 000~5 000	其他	Ⅰ期	80	79
P18	56	小学	已婚	已育	子女	3 000~5 000	鳞癌	Ⅲ期	80	97
P19	52	高中	已婚	已育	子女	3 000~5 000	鳞癌	Ⅱ期	90	95
P20	55	小学	已婚	已育	子女	<3 000	鳞癌	Ⅱ期	70	82
P21	59	高中	丧偶	已育	亲属	3 000~5 000	鳞癌	Ⅱ期	90	88
P22	28	本科	已婚	已育	配偶	>5 000	鳞癌	Ⅲ期	90	86
P23	40	初中	已婚	已育	亲属	3 000~5 000	鳞癌	Ⅱ期	70	73
P24	37	专科	已婚	已育	子女	>5 000	鳞癌	Ⅲ期	80	88
P25	42	高中	已婚	已育	配偶	>5 000	鳞癌	Ⅲ期	90	78
P26	42	初中	已婚	已育	配偶	3 000~5 000	鳞癌	Ⅱ期	80	103

编号	年龄（岁）	文化程度	婚姻状况	生育状况	主要照顾者	人均月收入（元）	病理分型	临床分期	KPS评分（分）	FACT-Cx4.0（分）
P1	64	小学	已婚	已育	子女	3 000~5 000	鳞癌	Ⅱ期	90	84
P2	51	初中	已婚	已育	配偶	3 000~5 000	鳞癌	Ⅲ期	90	95
P3	57	小学	已婚	已育	配偶	<3 000	鳞癌	Ⅲ期	80	83
P4	77	本科	已婚	已育	子女	>5 000	鳞癌	Ⅱ期	80	87
P5	53	小学	已婚	已育	亲属	<3 000	鳞癌	Ⅳ期	90	82
P6	55	小学	已婚	已育	配偶	3 000~5 000	鳞癌	Ⅲ期	90	73
P7	48	初中	已婚	已育	配偶	<3 000	腺癌	Ⅱ期	80	76
P8	47	中专	已婚	已育	配偶	>5 000	鳞癌	Ⅲ期	90	71
P9	60	本科	离异	已育	子女	3 000~5 000	鳞癌	Ⅲ期	80	91
P10	57	初中	已婚	已育	配偶	>5 000	鳞癌	Ⅲ期	90	94
P11	55	专科	已婚	已育	配偶	>5 000	鳞癌	Ⅲ期	90	80
P12	61	小学	已婚	已育	亲属	3 000~5 000	鳞癌	Ⅱ期	90	84
P13	54	本科	已婚	已育	配偶	3 000~5 000	鳞癌	Ⅲ期	70	70
P14	69	小学	已婚	已育	配偶	<3 000	鳞癌	Ⅲ期	70	84
P15	56	高中	已婚	已育	配偶	3 000~5 000	鳞癌	Ⅱ期	90	98
P16	57	中专	已婚	已育	配偶	3 000~5 000	鳞癌	Ⅲ期	80	98
P17	48	小学	已婚	已育	配偶	3 000~5 000	其他	Ⅰ期	80	79
P18	56	小学	已婚	已育	子女	3 000~5 000	鳞癌	Ⅲ期	80	97
P19	52	高中	已婚	已育	子女	3 000~5 000	鳞癌	Ⅱ期	90	95
P20	55	小学	已婚	已育	子女	<3 000	鳞癌	Ⅱ期	70	82
P21	59	高中	丧偶	已育	亲属	3 000~5 000	鳞癌	Ⅱ期	90	88
P22	28	本科	已婚	已育	配偶	>5 000	鳞癌	Ⅲ期	90	86
P23	40	初中	已婚	已育	亲属	3 000~5 000	鳞癌	Ⅱ期	70	73
P24	37	专科	已婚	已育	子女	>5 000	鳞癌	Ⅲ期	80	88
P25	42	高中	已婚	已育	配偶	>5 000	鳞癌	Ⅲ期	90	78
P26	42	初中	已婚	已育	配偶	3 000~5 000	鳞癌	Ⅱ期	80	103

宫颈癌病人同步放化疗期间生存质量网络分析

李瑞莲 ¹ , 何桠萍 ¹ , 陈荧 ¹ , 刘纯玉 ¹ , 李利 ²^,^*^,^*

护理研究 | 科研论著 2026,40(12): 2032-2041

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护理研究 |科研论著 2026 , 40 (12) : 2032 -2041

宫颈癌病人同步放化疗期间生存质量网络分析

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李瑞莲¹, 何桠萍¹, 陈荧¹, 刘纯玉¹, 李利²^,^*^,^*

作者信息

¹西南医科大学护理学院，四川 646000

²西南医科大学附属医院（护理部）

通讯作者:

李利，E-mail：2671923313@qq.com

LI Li， E-mail： 2671923313@qq.com

作者简介:

李瑞莲，护士，硕士研究生在读

Network analysis of the quality of life of cervical cancer patients during concurrent chemoradiotherapy

Ruilian LI¹, Yaping HE¹, Ying CHEN¹, Chunyu LIU¹, Li LI²

Affiliations

¹School of Nursing, Southwest Medical University, Sichuan 646000 China

²Department of Nursing, Affiliated Hospital of Southwest Medical University

出版时间: 2026-06-25 doi: 10.12102/j.issn.1009-6493.2026.12.004

文章导航

摘要

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目的

探讨宫颈癌病人同步放化疗期间的生存质量与管理需求，为临床干预提供参考。

方法

采用解释性时序式混合设计。选取四川省泸州市某三级甲等医院肿瘤科接受同步放化疗的355例宫颈癌病人进行问卷调查。采用目的抽样法，选取26例病人进行半结构化访谈。

结果

宫颈癌病人同步放化疗期间生存质量得分最高为接受疾病，最低为生育担忧。网络分析显示身体不适是影响生存质量的核心节点，疾病应对满意是网络中连接情感状况与功能状况的桥梁节点。质性访谈提取出症状管理需求、疾病知识需求、延续护理需求、心理社会需求4个主题。

结论

宫颈癌病人同步放化疗期间的生存质量受多种因素影响，病人管理需求呈现多维度特征，可通过精准化症状管理、全周期健康教育与随访、多学科干预提升病人的生存质量。

关键词

宫颈癌 / 同步放化疗 / 生存质量 / 网络分析 / 管理需求 / 混合研究

Abstract

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Objective

To explore the quality of life and management needs of patients with cervical cancer during concurrent chemoradiotherapy,so as to provide a reference for clinical interventions.

Methods

An explanatory sequential mixed-methods design was adopted.A total of 355 cervical cancer patients undergoing concurrent chemoradiotherapy in the oncology department of a tertiary grade A hospital in Luzhou city,Sichuan province,were surveyed using questionnaires.Additionally,26 patients were selected through purposive sampling for semi-structured interviews.

Results

During concurrent chemoradiotherapy,the highest score in quality of life among cervical cancer patients was observed in the domain of disease acceptance.The lowest score was in fertility concerns.Network analysis revealed that physical discomfort was the core node affecting quality of life,whereas satisfaction with disease management served as a bridge node connecting emotional status and functional status in the network.Qualitative interviews identified four themes:symptom management needs,disease knowledge needs,continuity of care needs,and psychosocial needs.

Conclusion

The quality of life of cervical cancer patients during concurrent chemoradiotherapy is influenced by multiple factors.Their management needs exhibit multidimensional characteristics.Quality of life could be improved through precise symptom management,full-cycle health education and follow-up,as well as multidisciplinary interventions.

Key words

cervical cancer / concurrent chemoradiotherapy / quality of life / network analysis / management needs / mixed-methods research

引用本文

李瑞莲, 何桠萍, 陈荧, 刘纯玉, 李利. 宫颈癌病人同步放化疗期间生存质量网络分析. 护理研究, 2026 , 40 (12) : 2032 -2041 . DOI: 10.12102/j.issn.1009-6493.2026.12.004

Ruilian LI, Yaping HE, Ying CHEN, Chunyu LIU, Li LI. Network analysis of the quality of life of cervical cancer patients during concurrent chemoradiotherapy[J]. Chinese Nursing Research, 2026 , 40 (12) : 2032 -2041 . DOI: 10.12102/j.issn.1009-6493.2026.12.004

正文

收起

宫颈癌是全球女性最常见恶性肿瘤之一^[1]。2022年全球新发病例超66万例，死亡例数超34万例^[2]，且逐年上升。宫颈癌早期症状不明显，多表现为不规则阴道流血等，随着病情进展逐渐严重且复杂。同步放化疗（CCRT）指放疗和化疗同时进行，作为美国国立综合癌症网络（National Comprehensive Cancer Network,NCCN）推荐的首选治疗方案，CCRT可使晚期宫颈癌病人的死亡风险降低30%~50%^[3]。但治疗过程中病人的身心状态和社会参与等受到显著影响^[4]。精准评估并改善生存质量是提升病人治疗体验的核心目标。然而，以往研究倾向于从生理表现等单一维度评估生存质量^[5-6]，对各维度间的内部关联互动及整体结构探索不足。同时，研究多集中于对生存质量的客观评价^[7]，忽略了病人的主观感知，难以全面揭示生存质量受损的深层机制和病人的实际需求。网络分析方法可通过对生存质量相关维度进行集体表征^[8]，构建反映各维度关联结构的网络模型，为生存质量的精准化管理和全方位提升提供新思路。因此，本研究采用解释性时序式混合方法研究^[9]，通过网络分析构建生存质量的网络模型，识别核心要素。通过质性访谈深入了解宫颈癌病人在CCRT期间的应对现状和管理需求。整合量性与质性研究结果，为制定精准化、多维度的生存质量提升策略提供理论支撑，改善宫颈癌病人CCRT期间的生存质量和预后。

1　对象与方法

收起

1.1　研究设计

采用解释性时序式混合设计，先通过量性研究构建宫颈癌病人在CCRT期间生存质量的网络模型；后在量性研究结果的基础上开展质性研究，探讨病人的应对现状和管理需求。最后综合结果，解释研究问题。研究遵循混合方法研究报告标准（good reporting of a mixed methods study,GRAMMS）^[10]。

1.2　研究对象

1.2.1　定量研究

采用便利抽样法，选取2024年10月—2025年5月就诊于四川省泸州市某三级甲等医院肿瘤科接受CCRT的宫颈癌病人为研究对象。纳入标准：1）病理检验确诊为宫颈癌；2）年龄≥18岁；3）国际妇产科联盟（International Federation of Gynaecology and Obstetrics,FIGO）分期为ⅠB3~ⅣA期；4）正接受CCRT，且已完成的治疗周期≥1个；5）知情同意且自愿参与；6）卡氏功能状态评分（Karnofsky Performance Status,KPS）≥70分。排除标准：1）患有严重心、脑、肝肾疾病及其他部位的恶性肿瘤；2）伴有精神疾患或语言交流障碍；3）研究开始前6个月内接受过除宫颈癌手术外其他重大手术；4）肿瘤复发或转移；5）治疗中断。采用模糊估计法^[11]计算样本量，本研究所用量表涉及42个条目，样本量取变量数的5~10倍，考虑10%~20%的流失率，计算样本量应为263~525例。本研究已获得西南医科大学附属医院临床试验伦理委员会批准（审批号：KY2024517）。

1.2.2　定性研究

采用目的抽样法，以人口学资料、生存质量量表得分和网络分析结果等为标准，遵循最大差异化原则，从量性研究对象中抽取质性访谈对象。样本量以资料达到饱和、连续3次访谈不再出现新主题为准^[12]。

1.3　研究工具

1.3.1　一般资料调查表

由研究者自行设计，包括年龄、文化程度、婚姻状况、生育状况、主要照顾者和家庭人均月收入、病理类型、临床分期和KPS评分。

1.3.2　第4版癌症治疗功能评价量表-宫颈癌模块（Functional Assessment of Cancer Therapy-Cervix Version 4.0,FACT-Cx4.0）

FACT-Cx4.0是美国结局研究与教育中心在癌症治疗功能评价量表通用版的基础上研制而成，用于宫颈癌病人生存质量的评价^[13]。万崇华等^[14]对该量表进行翻译并测试。量表由共性模块和宫颈癌特异性模块组成，包括身体状况、社会/家庭状况、情感状况、功能状况、宫颈癌特异性模块5个维度，共42个条目。各条目采用Likert 5级评分，从“一点也不”到“非常赞同”依次计0~4分，包括正向计分和反向计分，总分为0~168分，得分越高，表明病人生存质量越好。量表Cronbach's α系数为0.876，具有良好的内部一致性。

1.4　调查方法

1.4.1　定量研究

采用纸质版问卷调查收集资料，由经过统一培训的2名研究生和1名临床护士实施调查。调查前向病人及家属说明研究目的、意义及问卷填写方法并征得知情同意。一般资料经查阅电子病历获取，其余信息由病人自行填写。问卷填写过程中有任何疑问，当场予以解释，无法阅读及填写问卷的病人，由研究者询问后代为填写。问卷现场回收并逐项检查，空缺条目当场补充，双人核对录入数据，剔除逻辑错误问卷。共发放问卷361份，回收有效问卷355份，有效问卷回收率为98.33%。

1.4.2　定性研究

采用半结构化访谈收集资料。访谈人员接受了质性研究方法的系统培训。根据研究目的，在文献回顾和网络分析结果的基础上初步拟定访谈提纲。咨询专家意见和预访谈后确定正式访谈提纲：1）CCRT期间您觉得自己的身心或生活状态受到了哪些影响？2）您尝试过哪些方法去改善这些情况？3）在处理这些状况时您遇到哪些困难？4）在改善目前的生活状况方面您还有疑问或需要吗？5）您需要医护人员为您提供哪些帮助？访谈地点为医院肿瘤科谈话室。访谈前向受访者解释研究目的和方法，征得知情同意和配合。访谈过程中，以受访者为中心，以访谈提纲为主线。征得受访者同意后录音，记录当时的情景和受访者非语言信息。访谈时间设定为15~30 min，信息达到饱和时结束访谈。

1.5　资料分析

1.5.1　定量研究

采用SPSS 26.0软件进行描述性统计分析。定性资料以频数、百分比（%）表示；符合正态分布的定量资料以均数±标准差（x±s）表示，不符合正态分布的定量资料以中位数（四分位数）[M(P₂₅,P₇₅)]表示。采用R4.5.0软件中的qgraph包，基于EBICglasso函数和Spearman相关性分析构建网络模型，采用Fruchterman-Reingold力引导布局将相关性最强的节点放置于网络的中心，条目为网络的节点，节点之间的线为网络的边。使用qgraph包的Centrality函数计算网络模型的强度中心性（strength,r_s）、中介中心性（betweenness,r_b）和紧密中心性（closeness,r_c），使用centrality plot函数可视化中心性指标。使用networktools包的bridge函数计算网络模型的桥梁强度中心性（bridge strength,r_bs）、桥梁中介中心性（bridge betweenness,r_bb）和桥梁紧密中心性（bridge closeness,r_bc）。当3个指标的数值排序不一致时，以强度中心性和桥梁强度中心性为准^[15]。采用bootnet包，运用Bootstrap算法计算网络边缘权重的95%置信区间，置信区间越窄，边缘权重的估计越精确。计算相关性稳定系数（correlation stability coefficient,CS），CS系数应至少>0.25，>0.50表示网络模型的稳定性良好^[16]。

1.5.2　定性研究

每次访谈结束后24 h内，将访谈录音逐字转录为文字。采用Colaizzi 7步分析法^[17]分析资料。步骤如下：1）反复阅读原始资料；2）提取有意义的陈述；3）编码重复出现的观点；4）汇总编码后的内容，形成主题雏形；5）定义和描述雏形主题；6）反复比较雏形主题和描述，构建最终主题；7）将主题结构返回受访者，进行求证。

2　结果

收起

2.1　量性研究结果

2.1.1　描述性分析结果

共纳入355例宫颈癌病人，年龄27~77（55.49±9.68）岁；文化程度：小学及以下145例，初中63例，高中/中专78例，专科/本科及以上69例；婚姻状况：已婚298例，离异28例，丧偶29例；生育状况：未育3例，已育352例；主要照顾者：配偶117例，子女192例，亲属40例，其他6例；人均月收入<3 000元36例，3 000~5 000元187例，>5 000元132例；病理分型：鳞癌325例，腺癌24例，其他6例；临床分期：Ⅰ期5例，Ⅱ期200例，Ⅲ期138例，Ⅳ期12例；KPS评分70~79分6例，80~89分46例，90~100分303例。FACT-Cx4.0得分见表1。

2.1.2　网络分析结果

2.1.2.1　网络模型结构特征

宫颈癌病人CCRT期间生存质量的网络模型共包含42个节点、5个集群。网络中红色边表示负相关，蓝色边表示正相关，见图1。

2.1.2.2　中心性指标分析结果

中心性指标分析显示，强度中心性前3位的节点分别是A6身体不适（r_s=1.282）、D7生活质量满意（r_s=1.224）、A5副作用困扰（r_s=1.164），故A6身体不适为宫颈癌病人CCRT期间生存质量的核心节点，见图2。桥梁强度中心性前3位的节点分别是C2疾病应对满意（r_bs=6.472）、C6担心病情恶化（r_bs=6.380）、D7生活质量满意（r_bs=6.130），即C2疾病应对满意为网络中桥梁强度中心性最高，也是连接情感状况和功能状况的桥梁节点，见图3。

2.1.2.3　网络模型的稳健性

网络边缘权重精确性分析显示，95%置信区间较窄，表明网络的精确性较好。网络中心性稳定性分析显示，强度的CS系数为0.594（>0.50），表明网络具有足够的稳定性。

2.2　质性研究结果

2.2.1　受访者一般资料

本研究在受访者达到26例时，分析资料无新主题出现，即资料已饱和。为保护病人隐私，受访者姓名以编号代替。受访者一般资料见表2。

2.2.2　质性研究主题

2.2.2.1　症状管理需求

1）饮食管理：因胃肠道反应面临营养需求与消化耐受的矛盾。P1：“饿了心慌，吃饱了胃胀，真为难人。”P2：“想多吃点补充营养又不消化，又不懂什么少食多餐。”P24：“我现在能吃什么不能吃什么，有没有忌口？”2）排泄管理：泌尿和胃肠功能失调导致认知与行为误区。P5：“小便刺痛，是不是放疗把尿道照坏了？”P23：“便秘开了乳果糖，用了又怕拉肚子。”P25：“拉肚子不敢喝水，喝水会不会拉得更厉害？”3）皮肤管理：皮肤损伤且对护理方式的安全性和有效性存疑。P9：“化疗拉肚子肛门破了，可以抹凡士林吗？”P13：“放疗后肚子皮肤破了，医生让保持干燥，我想抹点药会不会好得快？”P26：“外阴皮肤全破了，是不是放疗的原因？”4）出血管理：非月经性阴道出血引发对病因及疾病进展的焦虑。P8：“月初还有这几天流血了，不会严重了吧？”P17：“昨天有点出血，害怕癌症又严重了。”P25：“这个治疗来不来月经？出血正不正常？”

2.2.2.2　疾病知识需求

1）病因认知：缺乏对宫颈癌病因及早期症状的认知，导致延误就医。P1：“一开始就出点血，想得年龄大了不会得妇科病就没管。”P21：“下面流液体以为是炎症就没检查，这跟我宫颈糜烂有关系吗？”P22：“出血以为是月经没在意。”2）治疗认知：对CCRT方案、流程及安全性存疑。P4：“手术切完（癌细胞）就没了，放化疗癌细胞还不是杀不完？”P24：“抽血说我血细胞不合适不能化疗，也不知道哪不合适？”P26：“医生说还要做后装治疗，后装治疗是啥？做几次？疼不疼？打不打麻药？放疗不做了吗？”3）预后认知：对疗效、复发风险及后续治疗的不确定性感到焦虑。P7：“抖音看的放化疗都做对后期好，只放疗不化疗怕复发。”P8：“放化疗后还有癌细胞怎么办？后期能做手术吗？”P17：“不知道能不能治好，我好像比别人严重。”

2.2.2.3　延续护理需求

1）用药知识：对出院后用药安全性和合理性等存在疑问。P11：“我消化不好，回家能不能吃消食片？”P15：“回家想吃中药调理，但出院后没人交代怎么吃？”P17：“回家还流血的话能不能吃消炎药，板蓝根呢？”2）自我护理：出院后自我护理存在技能盲区和安全顾虑。P6：“阴道口很干，回家能不能在下面涂点药膏？”P7：“在医院护士会帮我导尿，回家后自己不会。”P15：“回家可以用盐水冲洗吗？有啥影响？”3）就医指导：对出院后复查频率及流程缺乏清晰认知。P15：“治疗完什么时候来复查？抽血吗？”P23：“出院后多久检查会在出院时说吗？”P25：“也没说治疗完多久复查1次。”4）性生活指导：因担心复发和影响身体恢复，对治疗后性生活的安全性和时机感到焦虑。P16：“夫妻生活还是有点怕，怕把治疗的地方损伤又复发。”P17：“这个病治好之后都不能同房吗？”P22：“治疗完多久可以同房？”

2.2.2.4　心理社会需求

1）社交孤独：因病耻感回避社交，在疾病应对中面临情感隔离。P3：“宫颈这种病传出去不好听，连家里人都没说过。”P12：“不知道怎么跟我老公沟通。”P20：“没人关心我，说心里话的人都没有。”2）形象管理：躯体和形象改变引发尊严受损和自我认同危机。P4：“放疗的地方黑了一片，有没有办法恢复？”P10：“我买了假发回家戴，光头太难看了。”P19：“生病也要打扮自己，我不要让别人看到生病的样子。”3）经济压力：医疗费用负担沉重，可能影响治疗决策。P17：“住院和门诊哪个花的钱少？”P18：”医保说报销，但报不了多少。”P21：“检查花了好多钱，贵得都不想检查。”

2.3　混合研究结果与潜在干预方向的对应关系

从量性网络模型中强度中心性和桥梁强度中心性前3位的节点、质性需求主题及潜在干预方向3个方面整合研究结果，见图4。

3　讨论

收起

3.1　宫颈癌病人CCRT期间生存质量受多种因素影响

本研究结果显示，宫颈癌病人疾病接纳适应性较强且与家庭支持密切相关，这与郑洁等^[18]研究结果相似，提示自我与家庭接纳可能缓解患病压力，是维持生存质量的保护性要素。不同于相关研究强调性生活体验对病人生存质量的独特作用^[19]，本研究显示副作用困扰、性功能损伤和病情焦虑等负性因素均是影响病人生存质量的危险要素。可能是本研究采用的评估工具涵盖生存质量的多个维度，能全面捕捉各维度对生存质量的影响权重。网络分析进一步从关联角度揭示了生存质量的内在关系。结果显示，身体不适在网络中强度中心性最高，且与副作用困扰存在强关联，是影响病人生存质量的核心节点。这与Lu等^[20]研究结果相似，提示身体不适是影响生存质量的关键，其严重程度直接影响病人对生存质量的整体评价。疾病应对满意在网络中桥梁强度中心性最高，也是连接情感状况和功能状况的桥梁节点，这与赵艳琴等^[21]研究结果相似，即疾病应对满意在二者之间起中介作用，强化该节点可能通过改善病人对疾病的掌控感，间接缓解患病带来的负面影响，并减少对日常功能的限制。因此，在宫颈癌病人CCRT期间生存质量的临床管理中，应将身体不适作为干预靶点，优化症状管理策略，减轻躯体负担；将病人疾病应对满意作为潜在干预靶点，增强对抗疾病的信心，进而改善病人的生存质量。

3.2　宫颈癌病人CCRT期间管理需求呈现多维特征

本研究通过质性访谈发现，宫颈癌病人CCRT期间的管理需求涵盖症状管理、疾病知识、延续护理和心理社会4个维度。症状管理方面，病人的困扰集中于CCRT引发的胃肠道反应、皮肤损伤和阴道出血等症状，且存在认知与行为误区。肖媛媛等^[22]研究也表明，宫颈癌病人在CCRT期间症状管理知识缺乏且需求较高，提示临床需建立精准的症状管理方案，及时为病人提供科学的症状应对知识。疾病知识方面，病人对疾病病因、治疗方案及预后认知存在困惑，这与Szamreta等^[23]研究结果相似，提示病人迫切需要全流程、分阶段的个性化知识支持，且医护人员是可靠的知识来源。延续护理方面，与孙悦^[24]研究结果相似，病人的需求集中体现在从“院内照护”到“居家管理”过渡阶段的管理盲区，包括对自我照护能力、就医知识和性生活知识等存疑，这暴露出医疗和家庭照护衔接的结构性缺陷及构建延续性护理体系的迫切性。在心理社会方面，病人存在情感隔离和资源支持不足等需求。杜易梅等^[25]研究指出，情感和社会支持是宫颈癌病人治疗期间亟需满足的支持性照护需求，反映了病人在治疗过程中的隐性痛苦，也为构建生物-心理-社会整合干预模式提供了关键依据。

3.3　混合研究方法实现网络模型与质性主题的深度整合

本研究通过解释性时序式混合方法研究，实现了网络模型与质性主题的时序式整合。量性研究通过网络分析得出身体不适是影响宫颈癌病人CCRT期间生存质量的核心节点，且与副作用的困扰高度协同，提示身体不适是影响病人生存质量的关键及临床干预的重要靶点。质性访谈结果显示病人存在胃肠道反应等症状管理需求，这正是病人身体不适的主观表现。提示临床可将网络分析中的核心节点作为改善生存质量的干预靶点，同时以病人具体需求为导向，以精细化的管理措施实现对核心要素的精准干预，最终提升病人的生存质量与治疗体验^[26]。网络分析显示疾病应对满意在网络中桥梁强度中心性最高，也是连接情感状况和功能状况的桥梁节点，提示强化该节点是改善病人情感和功能状况、提升其整体生存质量的枢纽。这与质性访谈结果中病人在治疗期间面临症状管理、疾病知识、延续护理和心理社会等多维度的需求形成了深层呼应。临床可将网络分析中的桥梁节点作为质性研究中需求满足的“锚点”，将分散的需求转化为系统性支撑。同时通过满足具体的管理需求帮助病人建立应对疾病的知识和信念，从根本层面提升宫颈癌病人生存质量^[27]。

3.4　构建基于网络模型和病人需求的综合干预策略

采用混合研究方法探究病人的生存质量，整合量性研究与质性研究结果，可全面、深入把握病人的真实感受与需求。可为优化临床干预方案、改善病人生存质量提供更具说服力和实践价值的证据^[28]。本研究采用解释性时序式混合方法研究得出，宫颈癌病人在CCRT期间的生存质量受身体不适的驱动，即实施精准、有效的症状管理方案是提高病人生存质量的核心，强化“疾病应对满意”是改善病人情感和功能状况及提升整体生存质量的方向。同时，病人在治疗期间面临症状管理、疾病知识、延续护理和心理社会等多维度需求。因此，结合网络模型和管理需求，建议临床构建全面、多维且个性化的管理方案。在进行针对性症状干预的同时提供科学、易懂的症状管理知识，开发定制化自我症状报告小程序、症状科普视频、症状应对手册等，改善病人的临床症状和生存质量。开展宫颈癌预防、治疗和康复全周期知识课堂、沙龙活动、线上案例直播等，促进知识传递并纠正误区，增强病人癌症防治的主观信念。开发涵盖院外就医、护理和康复的随访方案，开展医护人员上门护理、建立智慧信息随访平台、通过医院社区联动管理等，强化病人院外自我管理能力和水平。关注病人在治疗期间的心理社会需求，引入叙事护理^[29]、伴侣参与增强其自我认同并缓解情感危机，链接社会支持资源，减轻病人经济负担。通过具体干预方案解决病人实际困难，增强其应对疾病的信念并形成闭环，实现病人生活质量的持续提升。

4　小结

收起

本研究采用解释性时序式混合方法研究，通过量性研究构建了宫颈癌病人在CCRT期间生存质量的网络模型，得出病人的生存质量受多种因素影响的结果，身体不适是影响生存质量的核心节点，疾病应对满意是连接网络中情感状况与功能状况的桥梁节点。通过质性研究了解到病人在CCRT期间面临症状管理、疾病知识、延续护理和心理社会等多维度需求。临床实践应以身体不适为干预靶点，通过知识传递与精准干预缓解身体不适。以疾病应对满意为潜在干预靶点，通过全周期健康教育与随访增强病人应对疾病的信心，联动多学科资源减轻其心理社会负担。最终实现从症状控制到生存质量提升的闭环管理。本研究的局限性在于样本来源为单中心，且为横断面数据，无法探究网络节点间的因果关系。建议未来开展多中心、大样本的纵向研究，验证网络模型的稳定性和干预措施的有效性。

参考文献

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文献

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2026年第40卷第12期

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doi: 10.12102/j.issn.1009-6493.2026.12.004

接收时间：2025-08-27
首发时间：2026-10-30
出版时间：2026-06-25

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收稿日期：2025-08-27
修回日期：2026-05-29

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¹西南医科大学护理学院，四川 646000

²西南医科大学附属医院（护理部）

通讯作者:

李利，E-mail：2671923313@qq.com

LI Li， E-mail： 2671923313@qq.com

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2种不同金属材料的力学参数

科 Family	属数 Number of genus	种数 Number of species	占总种数比例 Percentage of total species (%)	属 Genus	种数 Number of species	占总种数比例 Percentage of total species (%)
鹅膏菌科Amanitaceae	2	11	5.26	鹅膏菌属 Amanita	10	4.78
小菇科 Mycenaceae	2	12	5.74	丝盖伞属 Inocybe	5	2.39
多孔菌科 Polyporaceae	8	14	6.70	蜡蘑属 Laccaria	5	2.39
红菇科 Russulaceae	3	23	11.00	小皮伞属 Marasmius	6	2.87
				小菇属 Mycena	11	5.26
				光柄菇属 Pluteus	5	2.39
				红菇属 Russula	17	8.13
				栓菌属 Trametes	5	2.39

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TxT

维度	条目	核心词	发生率 [例（%）]	严重程度 [M(P₂₅,P₇₅)，分]
身体状况	A1 我感到缺乏精力	缺乏精力	288（81.2）	2（2，3）
A2 我感到恶心	恶心	237（66.8）	2（1，3）
A3 由于身体状况，我在满足家庭需求方面有困难	家庭需求满足困难	327（92.2）	3（2，4）
A4 我感到疼痛	疼痛	108（30.4）	1（1，2）
A5 我受到治疗副作用的困扰	副作用困扰	343（96.6）	3（2，4）
A6 我感到不舒服	身体不适	313（88.1）	3（2，3）
A7 我被迫花时间在床上	被迫卧床	264（74.4）	2（1，3）
社会/家庭状况	B1 我感到与朋友亲近	与朋友亲近	199（56.0）	2（1，2）
B2 我从家人那里获得情感支持	家庭情感支持	266（74.9）	3（1，4）
B3 我从朋友那里获得支持	朋友支持	149（41.9）	1（1，2）
B4 我的家人接受了我的疾病	家人接受疾病	341（96.0）	4（4，4）
B5 我对家庭关于我疾病的沟通感到满意	家庭沟通满意	339（95.5）	3（3，4）
B6 我与我的伴侣感到亲近	伴侣亲近	277（78.0）	3（2，3）
B7 我对我的性生活感到满意	性生活满意	45（12.7）	1（1，1）
情感状况	C1 我感到悲伤	悲伤	310（87.3）	2（2，3）
C2 我对自己应对疾病的方式感到满意	疾病应对满意	224（63.1）	2（1，2）
C3 我在与疾病的斗争中感到失去希望	失去希望	132（37.2）	1（1，2）
C4 我感到紧张	紧张	278（78.3）	2（2，2）
C5 我担心死亡	担心死亡	189（53.3）	2（1，2）
C6 我担心我的病情会恶化	担心病情恶化	304（85.6）	2（2，3）
功能状况	D1 我能够工作	能够工作	48（13.5）	1（1，1）
D2 我的工作是有意义的	工作有意义	289（81.4）	3（2，3）
D3 我能够享受生活	享受生活	57（16.0）	1（1，1）
D4 我已经接受了我的疾病	接受疾病	347（97.7）	4（4，4）
D5 我睡得很好	睡眠很好	301（84.7）	3（2，4）
D6 我享受我通常喜欢的娱乐活动	娱乐活动享受	36（10.2）	1（1，1）
D7 我对目前生活质量感到满意	生活质量满意	88（24.8）	1（1，1）
宫颈癌特异性模块	E1 我受到阴道分泌物或出血的困扰	阴道分泌物/出血困扰	94（26.5）	1（1，2）
E2 我受到阴道异味的困扰	阴道异味困扰	65（18.3）	1（1，1）
E3 我害怕发生性行为	性行为恐惧	293（82.5）	3（2，4）
E4 我感到自己在性方面有吸引力	性吸引力	68（19.2）	1（1，1）
E5 我的阴道感觉太窄或太短	阴道不适	89（25.1）	1（1，2）
E6 我对自己能否生育感到担忧	生育担忧	3（0.9）	1（1，1）
E7 我害怕治疗可能会伤害我的身体	治疗伤害恐惧	306（86.2）	2（2，3）
E8 我对性行为感兴趣	性行为兴趣	42（11.8）	1（1，1）
E9 我喜欢自己身体的外观	身体外观接纳	125（35.2）	1（1，2）
E10 我受到便秘的困扰	便秘困扰	169（47.7）	1（1，3）
E11 我有良好的食欲	良好食欲	198（55.8）	2（1，3）
E12 我有控制尿液的困难	排尿控制困难	110（31.1）	1（1，2）
E13 排尿时有灼烧感	排尿灼烧感	22（6.2）	1（1，1）
E14 我在排尿时感到不适	排尿不适	62（17.4）	1（1，1）
E15 我能够吃我喜欢的食物	饮食喜好满足	253（71.3）	2（1，3）

维度

条目

核心词

发生率
[例（%）]

严重程度
[M(P₂₅,P₇₅)，分]

身体状况

A1 我感到缺乏精力

缺乏精力

288（81.2）

2（2，3）

A2 我感到恶心

恶心

237（66.8）

2（1，3）

A3 由于身体状况，我在满足家庭需求方面有困难

家庭需求满足困难

327（92.2）

3（2，4）

A4 我感到疼痛

疼痛

108（30.4）

1（1，2）

A5 我受到治疗副作用的困扰

副作用困扰

343（96.6）

3（2，4）

A6 我感到不舒服

身体不适

313（88.1）

3（2，3）

A7 我被迫花时间在床上

被迫卧床

264（74.4）

2（1，3）

社会/家庭状况

B1 我感到与朋友亲近

与朋友亲近

199（56.0）

2（1，2）

B2 我从家人那里获得情感支持

家庭情感支持

266（74.9）

3（1，4）

B3 我从朋友那里获得支持

朋友支持

149（41.9）

1（1，2）

B4 我的家人接受了我的疾病

家人接受疾病

341（96.0）

4（4，4）

B5 我对家庭关于我疾病的沟通感到满意

家庭沟通满意

339（95.5）

3（3，4）

B6 我与我的伴侣感到亲近

伴侣亲近

277（78.0）

3（2，3）

B7 我对我的性生活感到满意

性生活满意

45（12.7）

1（1，1）

情感状况

C1 我感到悲伤

悲伤

310（87.3）

2（2，3）

C2 我对自己应对疾病的方式感到满意

疾病应对满意

224（63.1）

2（1，2）

C3 我在与疾病的斗争中感到失去希望

失去希望

132（37.2）

1（1，2）

C4 我感到紧张

紧张

278（78.3）

2（2，2）

C5 我担心死亡

担心死亡

189（53.3）

2（1，2）

C6 我担心我的病情会恶化

担心病情恶化

304（85.6）

2（2，3）

功能状况

D1 我能够工作

能够工作

48（13.5）

1（1，1）

D2 我的工作是有意义的

工作有意义

289（81.4）

3（2，3）

D3 我能够享受生活

享受生活

57（16.0）

1（1，1）

D4 我已经接受了我的疾病

接受疾病

347（97.7）

4（4，4）

D5 我睡得很好

睡眠很好

301（84.7）

3（2，4）

D6 我享受我通常喜欢的娱乐活动

娱乐活动享受

36（10.2）

1（1，1）

D7 我对目前生活质量感到满意

生活质量满意

88（24.8）

1（1，1）

宫颈癌特异性模块

E1 我受到阴道分泌物或出血的困扰

阴道分泌物/出血困扰

94（26.5）

1（1，2）

E2 我受到阴道异味的困扰

阴道异味困扰

65（18.3）

1（1，1）

E3 我害怕发生性行为

性行为恐惧

293（82.5）

3（2，4）

E4 我感到自己在性方面有吸引力

性吸引力

68（19.2）

1（1，1）

E5 我的阴道感觉太窄或太短

阴道不适

89（25.1）

1（1，2）

E6 我对自己能否生育感到担忧

生育担忧

3（0.9）

1（1，1）

E7 我害怕治疗可能会伤害我的身体

治疗伤害恐惧

306（86.2）

2（2，3）

E8 我对性行为感兴趣

性行为兴趣

42（11.8）

1（1，1）

E9 我喜欢自己身体的外观

身体外观接纳

125（35.2）

1（1，2）

E10 我受到便秘的困扰

便秘困扰

169（47.7）

1（1，3）

E11 我有良好的食欲

良好食欲

198（55.8）

2（1，3）

E12 我有控制尿液的困难

排尿控制困难

110（31.1）

1（1，2）

E13 排尿时有灼烧感

排尿灼烧感

22（6.2）

1（1，1）

E14 我在排尿时感到不适

排尿不适

62（17.4）

1（1，1）

E15 我能够吃我喜欢的食物

饮食喜好满足

253（71.3）

2（1，3）

编号	年龄（岁）	文化程度	婚姻状况	生育状况	主要照顾者	人均月收入（元）	病理分型	临床分期	KPS评分（分）	FACT-Cx4.0（分）
P1	64	小学	已婚	已育	子女	3 000~5 000	鳞癌	Ⅱ期	90	84
P2	51	初中	已婚	已育	配偶	3 000~5 000	鳞癌	Ⅲ期	90	95
P3	57	小学	已婚	已育	配偶	<3 000	鳞癌	Ⅲ期	80	83
P4	77	本科	已婚	已育	子女	>5 000	鳞癌	Ⅱ期	80	87
P5	53	小学	已婚	已育	亲属	<3 000	鳞癌	Ⅳ期	90	82
P6	55	小学	已婚	已育	配偶	3 000~5 000	鳞癌	Ⅲ期	90	73
P7	48	初中	已婚	已育	配偶	<3 000	腺癌	Ⅱ期	80	76
P8	47	中专	已婚	已育	配偶	>5 000	鳞癌	Ⅲ期	90	71
P9	60	本科	离异	已育	子女	3 000~5 000	鳞癌	Ⅲ期	80	91
P10	57	初中	已婚	已育	配偶	>5 000	鳞癌	Ⅲ期	90	94
P11	55	专科	已婚	已育	配偶	>5 000	鳞癌	Ⅲ期	90	80
P12	61	小学	已婚	已育	亲属	3 000~5 000	鳞癌	Ⅱ期	90	84
P13	54	本科	已婚	已育	配偶	3 000~5 000	鳞癌	Ⅲ期	70	70
P14	69	小学	已婚	已育	配偶	<3 000	鳞癌	Ⅲ期	70	84
P15	56	高中	已婚	已育	配偶	3 000~5 000	鳞癌	Ⅱ期	90	98
P16	57	中专	已婚	已育	配偶	3 000~5 000	鳞癌	Ⅲ期	80	98
P17	48	小学	已婚	已育	配偶	3 000~5 000	其他	Ⅰ期	80	79
P18	56	小学	已婚	已育	子女	3 000~5 000	鳞癌	Ⅲ期	80	97
P19	52	高中	已婚	已育	子女	3 000~5 000	鳞癌	Ⅱ期	90	95
P20	55	小学	已婚	已育	子女	<3 000	鳞癌	Ⅱ期	70	82
P21	59	高中	丧偶	已育	亲属	3 000~5 000	鳞癌	Ⅱ期	90	88
P22	28	本科	已婚	已育	配偶	>5 000	鳞癌	Ⅲ期	90	86
P23	40	初中	已婚	已育	亲属	3 000~5 000	鳞癌	Ⅱ期	70	73
P24	37	专科	已婚	已育	子女	>5 000	鳞癌	Ⅲ期	80	88
P25	42	高中	已婚	已育	配偶	>5 000	鳞癌	Ⅲ期	90	78
P26	42	初中	已婚	已育	配偶	3 000~5 000	鳞癌	Ⅱ期	80	103

编号

年龄（岁）

文化
程度

婚姻
状况

生育
状况

主要
照顾者

人均月收入（元）

病理
分型

临床
分期

KPS评分（分）

FACT-Cx4.0（分）

小学

已婚

已育

子女

3 000~5 000

鳞癌

Ⅱ期

初中

已婚

已育

配偶

3 000~5 000

鳞癌

Ⅲ期

小学

已婚

已育

配偶

<3 000

鳞癌

Ⅲ期

本科

已婚

已育

子女

>5 000

鳞癌

Ⅱ期

小学

已婚

已育

亲属

<3 000

鳞癌

Ⅳ期

小学

已婚

已育

配偶

3 000~5 000

鳞癌

Ⅲ期

初中

已婚

已育

配偶

<3 000

腺癌

Ⅱ期

中专

已婚

已育

配偶

>5 000

鳞癌

Ⅲ期

本科

离异

已育

子女

3 000~5 000

鳞癌

Ⅲ期

P10

初中

已婚

已育

配偶

>5 000

鳞癌

Ⅲ期

P11

专科

已婚

已育

配偶

>5 000

鳞癌

Ⅲ期

P12

小学

已婚

已育

亲属

3 000~5 000

鳞癌

Ⅱ期

P13

本科

已婚

已育

配偶

3 000~5 000

鳞癌

Ⅲ期

P14

小学

已婚

已育

配偶

<3 000

鳞癌

Ⅲ期

P15

高中

已婚

已育

配偶

3 000~5 000

鳞癌

Ⅱ期

P16

中专

已婚

已育

配偶

3 000~5 000

鳞癌

Ⅲ期

P17

小学

已婚

已育

配偶

3 000~5 000

其他

Ⅰ期

P18

小学

已婚

已育

子女

3 000~5 000

鳞癌

Ⅲ期

P19

高中

已婚

已育

子女

3 000~5 000

鳞癌

Ⅱ期

P20

小学

已婚

已育

子女

<3 000

鳞癌

Ⅱ期

P21

高中

丧偶

已育

亲属

3 000~5 000

鳞癌

Ⅱ期

P22

本科

已婚

已育

配偶

>5 000

鳞癌

Ⅲ期

P23

初中

已婚

已育

亲属

3 000~5 000

鳞癌

Ⅱ期

P24

专科

已婚

已育

子女

>5 000

鳞癌

Ⅲ期

P25

高中

已婚

已育

配偶

>5 000

鳞癌

Ⅲ期

P26

初中

已婚

已育

配偶

3 000~5 000

鳞癌

Ⅱ期

103