护理研究

项目	条目数	得分范围	总分	条目均分
痴呆恐惧总分	30	0~120	36.48±24.94	1.22±0.83
一般恐惧	17	0~68	24.62±17.91	1.45±1.05
躯体表现	8	0~32	3.41±5.15	0.43±0.64
认知态度	5	0~20	8.45±5.02	1.69±1.00
自我感知老化总分	17	17~85	54.63±8.41	3.21±0.49
慢性时间	3	3~15	12.53±2.44	4.18±0.81
积极结果	3	3~15	9.74±2.33	3.25±0.78
情感表征	3	3~15	8.92±2.87	3.97±0.96
积极控制	3	3~15	5.95±2.44	1.98±0.81
消极结果和控制	5	5~25	17.49±3.36	3.50±0.68

项目	条目数	得分范围	总分	条目均分
痴呆恐惧总分	30	0~120	36.48±24.94	1.22±0.83
一般恐惧	17	0~68	24.62±17.91	1.45±1.05
躯体表现	8	0~32	3.41±5.15	0.43±0.64
认知态度	5	0~20	8.45±5.02	1.69±1.00
自我感知老化总分	17	17~85	54.63±8.41	3.21±0.49
慢性时间	3	3~15	12.53±2.44	4.18±0.81
积极结果	3	3~15	9.74±2.33	3.25±0.78
情感表征	3	3~15	8.92±2.87	3.97±0.96
积极控制	3	3~15	5.95±2.44	1.98±0.81
消极结果和控制	5	5~25	17.49±3.36	3.50±0.68

类别	AIC	BIC	aBIC	Entropy		P		类别占比（%）
1	30 730.811	30 962.115	30 771.775
2	24 271.954	24 622.766	24 334.083	0.992	<0.001	<0.001	0.326 7/0.673 3
3	21 674.908	22 145.227	21 758.201	0.998	0.560	<0.001	0.318 0/0.272 2/0.409 7
4	20 450.574	21 040.400	20 555.032	1.000	0.718	<0.001	0.318 0/0.392 6/0.226 4/0.063 0
5	19 648.881	20 358.215	19 774.504	0.989	0.426	<0.001	0.298 0/0.154 7/0.263 6/0.157 6/0.126 1

类别	AIC	BIC	aBIC	Entropy		P		类别占比（%）
1	30 730.811	30 962.115	30 771.775
2	24 271.954	24 622.766	24 334.083	0.992	<0.001	<0.001	0.326 7/0.673 3
3	21 674.908	22 145.227	21 758.201	0.998	0.560	<0.001	0.318 0/0.272 2/0.409 7
4	20 450.574	21 040.400	20 555.032	1.000	0.718	<0.001	0.318 0/0.392 6/0.226 4/0.063 0
5	19 648.881	20 358.215	19 774.504	0.989	0.426	<0.001	0.298 0/0.154 7/0.263 6/0.157 6/0.126 1

项目	分类	无痴呆恐惧组(n=114)	中痴呆恐惧组(n=235)	χ²值	P
性别	男	68（59.65）	109（46.38）	5.405	0.020
	女	46（40.35）	126（53.62）
年龄	60~70岁	60（52.63）	100（42.55）		0.016
	>70~80岁	38（33.33）	115（48.94）	8.235
	>80岁	16（14.04）	20（8.51）
婚姻状况	无配偶	31（27.19）	57（24.26）	0.351	0.553
	有配偶	83（72.81）	178（75.74）
子女数量	无	3（2.63）	2（0.85）
	1个或2个	28（24.56）	67（28.51）	2.189	0.335
	≥3个	83（72.81）	166（70.64）
居住情况	独居	21（18.42）	36（15.32）	0.541	0.462
	非独居	93（81.58）	199（84.68）
文化程度	文盲	20（17.55）	66（28.09）
	小学	59（51.75）	122（51.91）	7.204	0.027
	初中及以上	35（30.70）	47（20.00）
患慢性病种数	无	42（36.84）	66（28.08）
	1种或2种	60（52.63）	142（60.43）	2.772	0.250
	≥3种	12（10.53）	27（11.49）
每周锻炼情况	≥6次	77（67.54）	101（42.97）	32.390	<0.001
	4次或5次	18（15.79）	25（10.64）
	2次或3次	6（5.26）	66（28.09）
	≤1次	13（11.41）	43（18.30）
痴呆家族史	有	5（4.39）	8（3.40）	0.206	0.650
	无	109（95.61）	227（96.60）

项目	分类	无痴呆恐惧组(n=114)	中痴呆恐惧组(n=235)	χ²值	P
性别	男	68（59.65）	109（46.38）	5.405	0.020
	女	46（40.35）	126（53.62）
年龄	60~70岁	60（52.63）	100（42.55）		0.016
	>70~80岁	38（33.33）	115（48.94）	8.235
	>80岁	16（14.04）	20（8.51）
婚姻状况	无配偶	31（27.19）	57（24.26）	0.351	0.553
	有配偶	83（72.81）	178（75.74）
子女数量	无	3（2.63）	2（0.85）
	1个或2个	28（24.56）	67（28.51）	2.189	0.335
	≥3个	83（72.81）	166（70.64）
居住情况	独居	21（18.42）	36（15.32）	0.541	0.462
	非独居	93（81.58）	199（84.68）
文化程度	文盲	20（17.55）	66（28.09）
	小学	59（51.75）	122（51.91）	7.204	0.027
	初中及以上	35（30.70）	47（20.00）
患慢性病种数	无	42（36.84）	66（28.08）
	1种或2种	60（52.63）	142（60.43）	2.772	0.250
	≥3种	12（10.53）	27（11.49）
每周锻炼情况	≥6次	77（67.54）	101（42.97）	32.390	<0.001
	4次或5次	18（15.79）	25（10.64）
	2次或3次	6（5.26）	66（28.09）
	≤1次	13（11.41）	43（18.30）
痴呆家族史	有	5（4.39）	8（3.40）	0.206	0.650
	无	109（95.61）	227（96.60）

变量	分类	回归系数	标准误	Wald χ²值	P	OR值[95%CI]
常数项		-5.676	1.184	22.984	<0.001
年龄	>70~80岁	0.873	0.436	4.010	0.045	2.395[1.019,5.629]
	>80岁	1.192	0.441	7.327	0.007	3.295[1.390,7.813]
每周锻炼情况	≤1次	1.484	0.581	6.522	0.011	4.413[1.412,13.787]
自我感知老化	0.107	0.019	32.476	<0.001	1.113[1.073,1.154]

变量	分类	回归系数	标准误	Wald χ²值	P	OR值[95%CI]
常数项		-5.676	1.184	22.984	<0.001
年龄	>70~80岁	0.873	0.436	4.010	0.045	2.395[1.019,5.629]
	>80岁	1.192	0.441	7.327	0.007	3.295[1.390,7.813]
每周锻炼情况	≤1次	1.484	0.581	6.522	0.011	4.413[1.412,13.787]
自我感知老化	0.107	0.019	32.476	<0.001	1.113[1.073,1.154]

农村老年人痴呆恐惧的潜在剖面分析及影响因素

谭丘羽 , 曹俊熙 , 谢佳怡 , 冀婉倩 , 王冬华 ^*^,^*

护理研究 | 科研论著 2026,40(1): 71-76

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护理研究 |科研论著 2026 , 40 (1) : 71 -76

农村老年人痴呆恐惧的潜在剖面分析及影响因素

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谭丘羽, 曹俊熙, 谢佳怡, 冀婉倩, 王冬华^*^,^*

作者信息

¹长沙医学院护理学院，湖南 410219

通讯作者:

王冬华，E-mail：wangdonghua1108@163.com

WANG Donghua, E-mail: wangdonghua1108@163.com

作者简介:

谭丘羽，本科在读

Latent profile analysis of dementia fear among rural older adults and its influencing factors

Qiuyu TAN, Junxi CAO, Jiayi XIE, Wanqian JI, Donghua WANG

Affiliations

¹School of Nursing, Changsha Medical University, Hunan 410219 China

Corresponding Author:

WANG Donghua, E-mail: wangdonghua1108@163.com

出版时间: 2026-01-10 doi: 10.12102/j.issn.1009-6493.2026.01.009

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摘要

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目的

分析农村老年人痴呆恐惧的潜在剖面及其影响因素，旨在为制定相应的干预策略促进健康老龄化提供依据。

方法

采用便利抽样法，于2023年7月—8月选取湖南省3个农村的349名老年人作为调查对象。采用一般资料调查问卷、痴呆恐惧量表和自我感知老化量表对老年人进行调查，对农村老年人痴呆恐惧进行潜在剖面分析，并采用Logistic回归分析探讨农村老年人痴呆恐惧潜在剖面的影响因素。

结果

农村老年人痴呆恐惧可分为无痴呆恐惧组（32.67%）和中痴呆恐惧组（67.33%）2个潜在剖面。Logistic回归分析显示，自我感知老化（OR=1.113）、年龄（OR=2.395，3.295）、每周锻炼情况（OR=4.413）是老年人痴呆恐惧潜在剖面的影响因素（P<0.05）。

结论

农村老年人痴呆恐惧处于中等偏下水平，存在明显的群体异质性，可针对不同类型老年人痴呆恐惧影响因素实施个体化干预，缓解老年人痴呆恐惧。

关键词

农村 / 老年人 / 痴呆恐惧 / 自我感知老化 / 潜在剖面分析 / 影响因素 / 调查研究

Abstract

收起

Objective

To analyze the latent profiles of dementia fear among rural older adults and its influencing factors,aiming to provide a basis for developing targeted intervention strategies to promote healthy aging.

Methods

Using convenience sampling, 349 older adults from three rural areas in Hunan Province were selected from July to August 2023.A general information questionnaire, the Fear of Dementia Scale,and the Self-Perception of Aging Scale were used for investigation.Latent profile analysis was conducted to identify subgroups of dementia fear.Logistic regression analysis was applied to explore influencing factors.

Results

Dementia fear among rural older adults could be divided into two latent profiles:no dementia fear group(32.67%) and moderate dementia fear group(67.33%). Logistic regression analysis showed that self-perception of aging(OR=1.113),age(OR=2.395,3.295),and exercise habits per week(OR=4.413) were influencing factors of latent profiles of dementia fear(P<0.05).

Conclusions

Dementia fear among rural older adults is at a moderate to low level with significant group heterogeneity.Individualized interventions should be implemented based on the characteristics of different subtypes to improve dementia fear of older adults.

Key words

rural / older adults / dementia fear / self-perception of aging / latent profile analysis / influencing factors / survey research

引用本文

谭丘羽, 曹俊熙, 谢佳怡, 冀婉倩, 王冬华. 农村老年人痴呆恐惧的潜在剖面分析及影响因素. 护理研究, 2026 , 40 (1) : 71 -76 . DOI: 10.12102/j.issn.1009-6493.2026.01.009

Qiuyu TAN, Junxi CAO, Jiayi XIE, Wanqian JI, Donghua WANG. Latent profile analysis of dementia fear among rural older adults and its influencing factors[J]. Chinese Nursing Research, 2026 , 40 (1) : 71 -76 . DOI: 10.12102/j.issn.1009-6493.2026.01.009

正文

收起

2022年度公报显示，我国60岁及以上老年人口占比已达到19.80%，老年人口高龄化现象日益凸显^[1]。由于我国庞大的人口基数与迅速推进的老龄化趋势，我国已成为全球老年痴呆症病人人数最多的国家，其中65岁及以上人口的老年痴呆症患病率高达约5.6%^[2]。痴呆症不仅给病人的家属和社会带来了沉重的经济负担和照护压力，还导致许多老年人因担忧自己可能患上痴呆而产生负面情绪，如恐惧和焦虑，这种现象被称为痴呆恐惧^[3-4]。自我感知老化是老年人面对心理、生理及社会的老化威胁时产生的主观感受与情绪反应^[5]，包括积极和消极两方面。记忆功能下降、健忘症是老年人容易出现认知功能低下的表现，其症状常被误认为痴呆的前兆，导致老年人产生可能存在痴呆恐惧心理^[6]。研究显示，自我感知老化是老年人认知功能的重要预测因素，消极的自我感知老化可预测即时记忆、延迟记忆和情景记忆的下降，具有更高的认知损害风险^[7]。目前国内有较多研究探讨痴呆恐惧的相关影响因素，但具体如何对其进行分类并进行干预暂未检索到相关研究。潜在剖面分析是一种通过潜在类别变量对外显连续变量进行分析解释的一种新型分析方法，往往用于客观划分在样本中具有相似特点的子群体^[8]。本研究通过潜在剖面分析探讨痴呆恐惧的不同类型^[9-10]，并研究各类别的群体差异及其预测因素，旨在提出针对性的对策以降低其痴呆恐惧、促进健康老龄化。

1　对象与方法

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1.1　对象

采用便利抽样的方法，于2023年7月—8月选取湖南省怀化市、郴州市（三江镇、荷叶镇、鲤鱼塘镇）3个农村共349名老年人进行调查。纳入标准：1）年龄≥60岁；2）长期居住于本地；3）了解并同意参与本研究，能够与调查者协作完成问卷。排除标准：存在视听障碍或语言沟通障碍，无法完成本次调查者。

2023年7月便利抽取湖南省农村30名老年人进行预调查以计算样本量^[11]，本研究预调查自我感知老化量表得分为（54.40±8.92）分，根据既往文献结果，自我感知老化量表得分为（52.75±2.76）分^[12]，故δ=1.65，计算样本量为112人，考虑到20%的失访率，估计样本量为135人。本研究已通过长沙医学院医学伦理委员会审核（审批号：X2023071）。

1.2　研究工具

1.2.1　一般资料调查问卷

自行设计，包括性别、年龄、婚姻状况、子女数量、居住情况、文化程度、患慢性病种数、参与锻炼情况、是否有痴呆家族史。

1.2.2　痴呆恐惧量表

量表由张宇涵等^[13]根据我国文化进行翻译和修订，用于我国老年人痴呆恐惧水平的评估。该量表共30个条目，包含一般恐惧(17个条目)、躯体表现（8个条目）和认知态度(5个条目)3个维度。采用Likert 5级评分法，从“从不”到“总是”依次计0~4分，总分为0~120分，评分越高表明老年人诊断为痴呆恐惧程度越高，由痴呆恐惧转化为痴呆的风险越高。本研究中量表的Cronbach's α系数为0.973。

1.2.3　自我感知老化量表

量表由扈娜等^[14]根据我国文化进行翻译和修订，用于评估我国老年人自我感知老化水平。该量表共17个条目，包括慢性时间（3个条目）、积极结果（3个条目）、情感表征（3个条目）、积极控制（3个条目）、消极结果和控制（5个条目）5个维度。采取Likert 5级评分法，从“非常不赞同”到“非常赞同”依次计1~5分，部分条目反向计分，总分为17~85分，得分越高表明老年人自我感知老化越消极。本研究中量表的Cronbach's α系数为0.771。

1.3　调查方法

本研究采取问卷调查法，调查人员采用统一指导语说明本次调查的目的、意义以及填写注意事项，取得调查对象同意后一对一发放问卷。对于不能自行填写者，由调查人员对问卷进行逐项阅读并解释，反复询问获取调查对象的答案后代其填写。所有问卷当场收回。本次共发放问卷380份，回收有效问卷349份，有效回收率为91.8%。

1.4　统计学方法

为确保数据的准确性，采用双人录入并核对。对于符合正态分布的定量资料使用均数±标准差（x±s）描述；对于不符合正态分布的定量资料采用中位数（四分位数）[M（P₂₅，P₇₅）]描述；定性资料使用频数、百分比（%）描述。使用SPSS 26.0软件进行统计分析，包括χ²检验、t检验和Logistic回归分析。检验水准α=0.05。应用Mplus 8.3软件进行潜在剖面分析，模型适配度通过以下指标评估：艾凯克信息准则（AIC）、贝叶斯信息准则（BIC）及样本校正的贝叶斯信息准则（aBIC），数值越小，表明模型拟合效果越好；Bootstrap似然比检验（BLRT）和罗-梦戴尔-鲁本校正似然比检验（LMRT）用于比较k个类别模型与k-1个类别模型之间的拟合差异，若P<0.05，则k个类别模型更优。熵值（Entropy）用于评估模型分类的准确性，其范围为0~1，越接近1表示分类越精确。

2　结果

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2.1　农村老年人一般资料

共纳入农村老年人349人，年龄60~95（71.70±7.19）岁；其中男177人（50.7%），女172人（49.3%）；婚姻状况：无配偶88人（25.2%），有配偶261人（74.8%）；子女数量：无5人（1.4%），1个或2个95人（27.2%），≥3个249人（71.4%）；居住情况：独居57人（16.3%），非独居292人（83.7%）；文化程度：文盲86人（24.6%），小学181人（51.9%），初中及以上82人（23.5%）；患慢性病种数：无108人（30.9%），1种或2种202人（57.9%），≥3种39人（11.2%）；参与锻炼情况：每周≥6次178人（51.0%），每周4次或5次43人（12.4%），每周2次或3次72人（20.6%），每周≤1次56人（16.0%）；痴呆家族史：有13人（3.7%），无336人（96.3%）。

2.2　农村老年人痴呆恐惧、自我感知老化得分

农村老年人痴呆恐惧、自我感知老化总分分别为（36.48±24.94）分、（54.63±8.41）分。各维度得分见表1。

2.3　农村老年人痴呆恐惧的潜在剖面分析

将痴呆恐惧量表的30个条目作为外显变量进行潜在剖面分析，拟合分析出1~5个潜在剖面模型，见表2。综合分析，模型2的Entropy较高，且AIC、BIC及aBIC值下降幅度最大，LMRT和BLRT检验均有统计学意义。此外，模型2的类别平均归属概率分别为99.9%和97.7%，表明模型2的拟合结果具有较高的可靠性。图1显示，C1类别各条目的得分在各类别中相对较低，因此命名为“无痴呆恐惧组”，共114人，占32.67%；C2类别各条目的得分在类别中相对较高，因此命名为“中痴呆恐惧组”，共235人，占67.33%。

2.4　农村老年人痴呆恐惧潜在剖面影响因素的单因素分析

农村老年人自我感知老化在痴呆恐惧2个类别的得分比较差异有统计学意义（t=-6.903，P<0.001）。不同婚姻状况、子女数量、居住情况、患慢性病种类数量、是否有痴呆家族史在农村老年人痴呆恐惧2个类别得分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。见表3。

2.5　农村老年人痴呆恐惧潜在剖面影响因素的多因素分析

以老年人痴呆恐惧潜在剖面为因变量(无痴呆恐惧组=0，中痴呆恐惧组=1)，单因素分析中差异有统计学意义的变量作为自变量行Logistic回归分析。自变量赋值：性别（男=1，女=2）；年龄[60~70岁（0,0），>70~80岁（1,0），>80岁（0,1）]；文化程度[文盲(0,0),小学(1,0),初中及以上(0,1)]；每周锻炼情况[≥6次(0,0,0)，4次或5次(1,0,0)，2次或3次(0,1,0)，≤1次(0,0,1)]；自我感知老化（原值输入）。结果显示，年龄、每周锻炼情况和自我感知老化是农村老年人痴呆恐惧潜在剖面的影响因素（P<0.05）。结果见表4。

3　讨论

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3.1　农村老年人痴呆恐惧处于中等偏下水平

本研究结果显示，农村老年人痴呆恐惧得分为（36.48±24.94）分，条目均分为（1.22±0.83）分，与量表条目赋分均值2分比较，处于中等偏下水平。其中痴呆恐惧各维度得分中，认知态度维度得分最高。究其原因：痴呆病人常常因为被认为丧失了生活自理和决策能力，而遭到社会的忽视、边缘化对待，甚至背负“被歧视”的标签。这种负面的社会认知无形中也加深了老年人对痴呆的恐惧感，他们可能因此更加担心自己失去社会的尊重与认可^[6]，因此对痴呆的恐惧程度加深。

本研究基于潜在剖面分析发现，农村老年人痴呆恐惧存在群体差异性，可以划分为2个类别。1）无痴呆恐惧组：农村老年人中114人（32.67%）属于该类别，结合痴呆恐惧量表条目分析，此类别老年人可能受老年痴呆症污名化的影响。老年痴呆症主要表现为自身获得性认知功能损害，导致病人日常生活、工作及社会交往等能力明显减退，严重影响其生活质量；加之公众普遍对大脑或心理疾病有一种羞耻感，导致老年痴呆症的污名化程度较严重^[15]。老年痴呆症的污名化导致病人和家属对疾病产生负面情绪，可能拒绝进行诊断和治疗，从而延误了早期诊断和治疗时机，使得病情恶化^[16]。针对此类老年人，可采取以下干预措施：第一，农村老年人家属及其医护人员应从自身做起，对有相关症状的老年人持积极态度，为病人提供情绪支撑，创造良好的治病环境，防止老年人因其歧视态度降低主动从医意愿^[17-18]。第二，基层医疗机构及医护人员可面向多类人群运用多种方式对老年痴呆症相关知识进行宣讲，提高大众老年痴呆症的知识水平，从而降低疾病污名化。同时，面对此类对老年痴呆症含有抗拒心理的老年人，医护人员及其家属应多关心老年人，仔细观察其日常表现，以免错过疾病最佳诊疗时期。2）中痴呆恐惧组：此类别老年人有235人（67.33%），此类别老年人文化程度相对较低。原因可能是文化程度较低，老年人了解痴呆相关疾病资讯的意识不强及途径较少，导致痴呆恐惧水平较高。近年来，农村老年人的健康教育工作逐步开展，但是基层医疗卫生机构数量庞大，健康教育人员的管理、培训及服务能力不足，相关医疗知识的健康教育难以开展，因此，老年人对健康相关知识认知不足以及主动了解疾病意识较低的情况仍然存在^[19-20]。同时，现阶段网络健康教育形式较多，但农村老年人基础学历较低，不会使用电子产品，对网络教育的需求较低，农村老年人健康教育形式亟待创新^[21]。社区医疗卫生服务是保障居民健康的第一道防线^[22]，相关医疗机构应加强对农村老年人的健康教育，并创新健康教育形式，增强老年人对疾病的正确认知。针对文化程度相对较低的农村老年人，医护人员在进行健康宣教时应充分考虑其实际情况，将宣教内容简化和通俗化，使其更易于接受和理解。

3.2　农村老年人痴呆恐惧潜在剖面的影响因素

3.2.1　年龄、锻炼情况

研究结果显示，年龄为>70~80岁、>80岁的农村老年人更有可能进入中痴呆恐惧组（P<0.05），即年龄越大，其痴呆恐惧水平越高；与冉明等^[23]研究结果一致。原因可能是：随着年龄的增长，老年人经历了身体机能和认知功能的衰退，对衰老有更直接的体验；同时在这一阶段接触痴呆病人的机会也更多，因此更容易认为自身患痴呆的风险随年龄增加而上升，从而加剧了恐惧感^[24]。同时，随着年龄的增长，老年人的心理弹性逐渐减弱，在面对与衰老相关的身体和心理问题时，身心的脆弱性使其对自身健康状况持消极态度，进一步增加了对痴呆的恐惧程度^[25]。此外，与每周锻炼≥6次相比，每周锻炼≤1次的农村老年人更有可能进入中痴呆恐惧组，即每周锻炼次数较少的农村老年人痴呆恐惧水平更高。原因可能是体育锻炼对老年人的社会参与度存在影响，其直接效应为体育锻炼可拓展老年人社会网络和提升其社会化程度，进一步提高老年人社会化水平^[26]。老年人积极参与锻炼，表明其与不锻炼的老年人相比更担心老化带来的负面影响，从而采取多项措施，改善并提高自己的社会化水平以抵抗老化。针对以上两种情况，医护工作者应积极向老年人宣传和普及痴呆相关知识，并针对相关危险因素及早采取干预措施，以减少其患病风险。同时，为有效提升农村老年人的心理健康水平，党和政府应发挥主导作用，制定相关政策以支持老年人心理健康管理和服务工作的开展。各级医疗机构应增设老年心理咨询室等设施，向老年人普及正确的老化心理知识及应对策略。

3.2.2　自我感知老化水平

本研究发现，自我感知老化水平较高的农村老年人更容易发生中痴呆恐惧（P<0.05）。究其原因：自我感知老化影响老年人在老化过程中的行为倾向，积极的自我感知老化有助于维护身体功能和心理健康，从而帮助老年人更好地适应老化过程。消极的自我感知老化对自身能力和衰老预期更加负面，参与社会或认知活动的动机可能更低，具有更高的认知损害风险^[27]，从而增加发生痴呆恐惧风险。研究显示，自我感知老化受心理幸福感的影响，老年人感知老化态度越消极，心理幸福感越低。自我感知老化得分高的老年人认为自己的老化时间将持续更长，而且是反复发作、难以预料的，并且认为老化会带来情感方面的问题，即对老年人的情绪产生负面影响，所以老年人的心理幸福感较低^[27]。同时，此类老年人认为自己不能控制老化，会更少地做出有利于身心健康的行动，对疾病的认知更片面，更抵制长期的医疗和护理，导致其较低的生活质量^[7]，进而导致对痴呆的恐惧水平升高。针对此类老年人，医护人员应该及时、正确地判断老年人对老化的认知，帮助老年人对老化有正确、符合实际情况的认识，使其认识到健康自我管理的重要性，提高他们的生活质量，促进老龄化健康的发展。

4　小结

收起

综上，农村老年人痴呆恐惧处于中等偏下水平，农村老年人痴呆恐惧可分为无痴呆恐惧组、中痴呆恐惧组2种潜在类别，年龄、每周锻炼情况以及自我感知老化对农村老年人痴呆恐惧潜在剖面有影响。医护工作者应鼓励老年人保持一定的社会参与度和积极的心态，并采取多种方式对痴呆症进行科普，使老年人更了解正常老化与痴呆的区别，纠正对痴呆的偏见，减少老年人对痴呆的恐惧。由于本研究采用便利抽样法，调查范围仅限于湖南地区，样本量缺乏一定代表性。未来研究将扩大样本量和调查区域，为进一步降低农村老年人痴呆恐惧水平提供更全面的理论支持。

参考文献

收起

文献

收起

参考文献引证文献

排序方式：

中华人民共和国民政部.2022年度国家老龄事业发展公报[R/OL].(2023-12-15)[2025-01-15].http://wjw.luan.gov.cn/llgz/wsbs/zcfg/5274734.html.

REN

,QI

,LIN

,et al.The China Alzheimer report[J].Gen Psychiatr,2022,35(1):e100751.

刘保华,周洪国,赵苗苗,等.基于卫生服务调查数据的老年痴呆症流行情况及相关因素分析[J].中国初级卫生保健,2022,36(11):45-48.

KESSLER

E M

,BOWEN

C E

,BAER

,et al.Dementia worry:a psychological examination of an unexplored phenomenon[J].European Journal of Ageing,2012,9(4):275-284.

BUNT

,STEVERINK

,OLTHOF

,et al.Social frailty in older adults:a scoping review[J].European Journal of Ageing,2017,14(3):323-334.

冉明,侯铭,王怡杰,等.老年人痴呆恐惧心理的研究进展[J].循证护理,2023,9(11):1954-1959.

朱明月,丁晓彤,史纪元,等.自我感知老化对老年人认知功能影响的系统评价[J].护理学报,2023,30(8):52-57.

尹奎,彭坚,张君.潜在剖面分析在组织行为领域中的应用[J].心理科学进展,2020,28(7):1056-1070.

冉明,侯铭,王怡杰,等.社区老年人痴呆恐惧与痴呆知识水平的相关性分析[J].循证护理,2023,9(20):3731-3736.

王林林,高峰,李志伟,等.社区老年人痴呆恐惧与痴呆知识及抑郁情绪的关系研究[J].护理管理杂志,2023,23(6):489-493.

李峥,刘宇.护理学研究方法[M].2版.北京:人民卫生出版社,2018:58-59.

吴雪婷,赵明利,靳沛琳,等.农村老年人老化期望现状及影响因素研究[J].护理学杂志,2022,37(19):78-81.

张宇涵,邢天阳,彭宇,等.中文版老年痴呆恐惧量表的信度与效度检验[J].循证护理,2022,8(10):1368-1371.

扈娜,孟令弟,刘堃.简版自我感知老化量表在社区老年人中应用的信效度研究[J].现代预防医学,2018,45(4):655-658;682.

CUADRADO

,LACKOVA

,MIKULAJOVÁ

,et al.Framing influence of emotions and attitudes towards Alzheimer's disease on Slovak and Spanish laypersons:a cross-cultural approach[J].Humanities and Social Sciences Communications,2023,10(1):650.

NGUYEN

,LI

X M

.Understanding public-stigma and self-stigma in the context of dementia:a systematic review of the global literature[J].Dementia,2020,19(2):148-181.

GOVE

,DOWNS

,VERNOOIJ-DASSEN

,et al.Stigma and GPs' perceptions of dementia[J].Aging & Mental Health,2016,20(4):391-400.

李湘君,宋慧勇.老年认知症“污名化”与“去污名化”干预的研究进展[J].南京医科大学学报(社会科学版),2024,24(2):136-142.

李小花,齐建国.我国三省农民健康知识获取途径调查[J].丽水学院学报,2015,37(6):91-96.

吕书红,李长宁,吴敬,等.2009—2018年国家基本公共卫生服务健康教育实施状况分析[J].中国健康教育,2021,37(12):1082-1086;1120.

梁丽芬,于为民,赵静,等.农村老年人对健康教育需求的现状调查及对策分析[J].护理研究,2022,36(13):2380-2385.

陈琴琴,刘丹.社区医疗卫生服务研究[J].人力资源管理,2015(4):165-166.

冉明,董奥,张智月,等.石河子市社区老年人痴呆恐惧现状及影响因素分析[J].农垦医学,2023,45(4):326-332;340.

KIM

B R

,CHANG

H K

.Factors influencing fear of dementia among middle-aged and older adults[J].Journal of Korean Academy of Community Health Nursing,2020,31(2):156.

CANTEGREIL-KALLEN

,PIN S.Fear of Alzheimer's disease in the French population:impact of age and proximity to the disease[J].International Psychogeriatrics,2012,24(1):108-116.

杨凡,黄映娇,王富百慧.中国老年人的体育锻炼和社会参与:健康促进与网络拓展[J].人口研究,2021,45(3):97-113.

白亚丽.自我感知老化对社区老年人心理幸福感的影响:社会参与的中介作用[D].唐山:华北理工大学,2019.

2026年第40卷第1期

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文章信息

doi: 10.12102/j.issn.1009-6493.2026.01.009

接收时间：2025-02-25
首发时间：2026-10-28
出版时间：2026-01-10

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出版历史

收稿日期：2025-02-25
修回日期：2025-11-19

基金

作者信息

¹长沙医学院护理学院，湖南 410219

通讯作者:

王冬华，E-mail：wangdonghua1108@163.com

WANG Donghua, E-mail: wangdonghua1108@163.com

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2种不同金属材料的力学参数

科 Family	属数 Number of genus	种数 Number of species	占总种数比例 Percentage of total species (%)	属 Genus	种数 Number of species	占总种数比例 Percentage of total species (%)
鹅膏菌科Amanitaceae	2	11	5.26	鹅膏菌属 Amanita	10	4.78
小菇科 Mycenaceae	2	12	5.74	丝盖伞属 Inocybe	5	2.39
多孔菌科 Polyporaceae	8	14	6.70	蜡蘑属 Laccaria	5	2.39
红菇科 Russulaceae	3	23	11.00	小皮伞属 Marasmius	6	2.87
				小菇属 Mycena	11	5.26
				光柄菇属 Pluteus	5	2.39
				红菇属 Russula	17	8.13
				栓菌属 Trametes	5	2.39

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TxT

项目	条目数	得分范围	总分	条目均分
痴呆恐惧总分	30	0~120	36.48±24.94	1.22±0.83
一般恐惧	17	0~68	24.62±17.91	1.45±1.05
躯体表现	8	0~32	3.41±5.15	0.43±0.64
认知态度	5	0~20	8.45±5.02	1.69±1.00
自我感知老化总分	17	17~85	54.63±8.41	3.21±0.49
慢性时间	3	3~15	12.53±2.44	4.18±0.81
积极结果	3	3~15	9.74±2.33	3.25±0.78
情感表征	3	3~15	8.92±2.87	3.97±0.96
积极控制	3	3~15	5.95±2.44	1.98±0.81
消极结果和控制	5	5~25	17.49±3.36	3.50±0.68

项目

条目数

得分范围

总分

条目均分

痴呆恐惧总分

0~120

36.48±24.94

1.22±0.83

一般恐惧

0~68

24.62±17.91

1.45±1.05

躯体表现

0~32

3.41±5.15

0.43±0.64

认知态度

0~20

8.45±5.02

1.69±1.00

自我感知老化总分

17~85

54.63±8.41

3.21±0.49

慢性时间

3~15

12.53±2.44

4.18±0.81

积极结果

3~15

9.74±2.33

3.25±0.78

情感表征

3~15

8.92±2.87

3.97±0.96

积极控制

3~15

5.95±2.44

1.98±0.81

消极结果和控制

5~25

17.49±3.36

3.50±0.68

类别	AIC	BIC	aBIC	Entropy		P		类别占比（%）
1	30 730.811	30 962.115	30 771.775
2	24 271.954	24 622.766	24 334.083	0.992	<0.001	<0.001	0.326 7/0.673 3
3	21 674.908	22 145.227	21 758.201	0.998	0.560	<0.001	0.318 0/0.272 2/0.409 7
4	20 450.574	21 040.400	20 555.032	1.000	0.718	<0.001	0.318 0/0.392 6/0.226 4/0.063 0
5	19 648.881	20 358.215	19 774.504	0.989	0.426	<0.001	0.298 0/0.154 7/0.263 6/0.157 6/0.126 1

类别

AIC

BIC

aBIC

Entropy

类别占比（%）

LMRT

BLRT

30 730.811

30 962.115

30 771.775

24 271.954

24 622.766

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<0.001

0.326 7/0.673 3

21 674.908

22 145.227

21 758.201

0.998

0.560

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20 450.574

21 040.400

20 555.032

1.000

0.718

<0.001

0.318 0/0.392 6/0.226 4/0.063 0

19 648.881

20 358.215

19 774.504

0.989

0.426

<0.001

0.298 0/0.154 7/0.263 6/0.157 6/0.126 1

项目	分类	无痴呆恐惧组(n=114)	中痴呆恐惧组(n=235)	χ²值	P
性别	男	68（59.65）	109（46.38）	5.405	0.020
	女	46（40.35）	126（53.62）
年龄	60~70岁	60（52.63）	100（42.55）		0.016
	>70~80岁	38（33.33）	115（48.94）	8.235
	>80岁	16（14.04）	20（8.51）
婚姻状况	无配偶	31（27.19）	57（24.26）	0.351	0.553
	有配偶	83（72.81）	178（75.74）
子女数量	无	3（2.63）	2（0.85）
	1个或2个	28（24.56）	67（28.51）	2.189	0.335
	≥3个	83（72.81）	166（70.64）
居住情况	独居	21（18.42）	36（15.32）	0.541	0.462
	非独居	93（81.58）	199（84.68）
文化程度	文盲	20（17.55）	66（28.09）
	小学	59（51.75）	122（51.91）	7.204	0.027
	初中及以上	35（30.70）	47（20.00）
患慢性病种数	无	42（36.84）	66（28.08）
	1种或2种	60（52.63）	142（60.43）	2.772	0.250
	≥3种	12（10.53）	27（11.49）
每周锻炼情况	≥6次	77（67.54）	101（42.97）	32.390	<0.001
	4次或5次	18（15.79）	25（10.64）
	2次或3次	6（5.26）	66（28.09）
	≤1次	13（11.41）	43（18.30）
痴呆家族史	有	5（4.39）	8（3.40）	0.206	0.650
	无	109（95.61）	227（96.60）

项目

分类

无痴呆恐惧组(n=114)

中痴呆恐惧组(n=235)

χ²值

性别

男

68（59.65）

109（46.38）

5.405

0.020

女

46（40.35）

126（53.62）

年龄

60~70岁

60（52.63）

100（42.55）

0.016

>70~80岁

38（33.33）

115（48.94）

8.235

>80岁

16（14.04）

20（8.51）

婚姻状况

无配偶

31（27.19）

57（24.26）

0.351

0.553

有配偶

83（72.81）

178（75.74）

子女数量

无

3（2.63）

2（0.85）

1个或2个

28（24.56）

67（28.51）

2.189

0.335

≥3个

83（72.81）

166（70.64）

居住情况

独居

21（18.42）

36（15.32）

0.541

0.462

非独居

93（81.58）

199（84.68）

文化程度

文盲

20（17.55）

66（28.09）

小学

59（51.75）

122（51.91）

7.204

0.027

初中及以上

35（30.70）

47（20.00）

患慢性病种数

无

42（36.84）

66（28.08）

1种或2种

60（52.63）

142（60.43）

2.772

0.250

≥3种

12（10.53）

27（11.49）

每周锻炼情况

≥6次

77（67.54）

101（42.97）

32.390

<0.001

4次或5次

18（15.79）

25（10.64）

2次或3次

6（5.26）

66（28.09）

≤1次

13（11.41）

43（18.30）

痴呆家族史

有

5（4.39）

8（3.40）

0.206

0.650

无

109（95.61）

227（96.60）

变量	分类	回归系数	标准误	Wald χ²值	P	OR值[95%CI]
常数项		-5.676	1.184	22.984	<0.001
年龄	>70~80岁	0.873	0.436	4.010	0.045	2.395[1.019,5.629]
	>80岁	1.192	0.441	7.327	0.007	3.295[1.390,7.813]
每周锻炼情况	≤1次	1.484	0.581	6.522	0.011	4.413[1.412,13.787]
自我感知老化	0.107	0.019	32.476	<0.001	1.113[1.073,1.154]

变量

分类

回归系数

标准误

Wald χ²值

OR值[95%CI]

常数项

-5.676

1.184

22.984

<0.001

年龄

>70~80岁

0.873

0.436

4.010

0.045

2.395[1.019,5.629]

>80岁

1.192

0.441

7.327

0.007

3.295[1.390,7.813]

每周锻炼情况

≤1次

1.484

0.581

6.522

0.011

4.413[1.412,13.787]

自我感知老化

0.107

0.019

32.476

<0.001

1.113[1.073,1.154]