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  • 许辉, 白艳, 陈婷
    中国公共卫生. 2026, 42(9): 1025-1031.

    目的

    构建新医科背景下预防医学专业人才培养方案核心要素体系,评估地方综合性院校培养方案现状,为人才培养改革提供参考依据。

    方法

    2024年6月—2025年8月系统梳理预防医学教育政策及学术文献13份,采用内容分析法、Nvivo 10软件编码构建核心要素体系;收集20所地方综合性院校2024年预防医学培养方案,使用Excel整理数据并对标核心要素体系进行分析。

    结果

    地方综合性院校在课程体系中,学科交叉融合、新兴技术应用、全球健康视野课程覆盖率分别为45%、35%和30%,前沿领域覆盖不足;实践教学开放度与创新创业实践覆盖率分别为40%和50%,创新性有待提升;双师型、跨学科背景教师占比分别为35%和30%,复合型师资相对缺乏。

    结论

    地方综合性院校预防医学教育在课程前沿性、实践创新性及师资结构方面与新医科要求存在一定差距,需加强课程优化、教学模式创新及复合型师资建设。

  • 吴琼, 阮依涵, 张颖, 都率, 毛阿燕, 邱五七, 刘倩
    中国公共卫生. 2026, 42(9): 1032-1038.

    在公共卫生体系能力建设持续深化的背景下,继续教育作为提升公共卫生人员岗位胜任能力与系统应对能力的重要途径,其培养模式与运行机制亟需在跨行业比较中加以审视与优化。基于多行业经验可迁移的研究视角,本文选取体育产业、其他服务业和农业作为典型参照行业,系统梳理其继续教育在教育模式、教学实施、支撑要素、适配对象及输出结果等方面的实践特征。在检索和整合2018年1月—2025年8月中英文数据库(知网、万方、维普、Web of Science、PubMed)与继续教育相关的文献、政策文件及行业实践材料的基础上,采用结构化案例分析与同构维度对照的方法,构建多行业继续教育生态矩阵,用以揭示不同领域继续教育运行的共性逻辑与差异化机制。研究发现,3类领域虽所处情境各异,但在继续教育组织形态上均呈现出以岗位需求为导向的分层分类培养特征、多元协同的生态构建逻辑、技术赋能与灵活学习逻辑以及学用结合的产出转化逻辑。基于上述多行业证据,本文进一步从公共卫生继续教育的现实问题出发,提出其迁移应用不宜简单复制具体做法,而应在分层分类培养体系构建、多元协同培训平台运行、数字技术与实践训练融合,以及学习评价与职业发展联动等关键环节实现制度性转化。

  • 方心宇, 王静, 范引光, 冷瑞雪, 潘贵霞, 邹延峰, 王斌, 潘发明, 陶莎莎, 潘海峰, 马军成
    中国公共卫生. 2026, 42(9): 1039-1043.

    在“新医科”建设背景下,统计学能力已成为临床医生开展循证决策与医学研究的重要核心素养。随着真实世界研究、多变量预测模型及人工智能辅助决策等数据驱动医学模式的发展,临床医生在实践中不仅需要理解统计分析结果,更需具备对模型适用性、外推性及潜在偏倚风险的判断能力。基于既往文献和“新医科”政策导向与教学实践,本文从能力结构重构视角出发,对临床医生在现代医疗环境中所需统计能力的内涵进行理论界定,提出以统计素养、统计应用能力与数据推理能力为核心的3层整合能力结构模型,并在此基础上进一步细化为6个能力维度。在上述能力框架下,探讨能力导向课程体系、情境化教学模式及评价反馈机制的教学映射路径,以期为“新医科”背景下临床医生统计学能力培养目标的界定提供理论参考。

  • 周伊婕, 王仲朋, 何峰, 樊毫军, 庞博, 明东
    中国公共卫生. 2026, 42(9): 1044-1048.

    随着公共卫生智能化进程加速及应急响应需求激增,预防医学教育亟需融合技术创新以应对全球健康挑战。本研究提出依托无线体域网技术推进预防医学(智能与应急方向)教学模式创新,深入论证其教学适配性,并结合课程案例系统设计教学应用方案。方案内容涵盖实施路径、关键问题及对策、预期成效和评价机制,旨在提升学生智能技术应用及应急响应能力,为培养复合型公共卫生拔尖创新人才提供创新路径。

  • 阮依涵, 严晓玲, 赵敏捷, 毛阿燕, 刘倩, 石凯, 邱五七
    中国公共卫生. 2026, 42(9): 1049-1053.

    目的

    了解2024年中国疾病预防控制系统(简称“疾控系统”)“大学习”线上培训学员满意度,为优化疾控系统人才培养提供参考依据。

    方法

    通过国家疾病预防控制综合治理平台收集2024年11月7日—12月15日参加疾控系统“大学习”线上培训活动的44 333名全国各级疾控机构及相关单位学员的满意度调查相关数据,分析其参与“大学习”线上培训活动的驱动因素、对培训活动的满意度、对学习成效与知识应用的感知评价以及学习平台优势与影响参与度的障碍。

    结果

    参加疾控系统“大学习”线上培训活动的44 333名学员中,有69.2%的学员参与培训活动的驱动因素为“提升自身专业技能和素质”;学员对课程板块设计与录制、授课教师、授课内容、授课专题定向设计和课程时长安排的满意度分别为87.9%、92.2%、90.8%、90.3%和84.7%;有97.4%的学员认为“大学习”线上培训活动提高了其对专业知识的理解并扩充了知识面,有92.0%的学员表示通过本次活动学到的知识和技能可以轻松应用到实际工作中;学习平台资源充足是疾控系统“大学习”线上学习平台的主要优势,缺乏实践和交流活动机会则是影响学员参与度的主要障碍。

    结论

    疾控系统“大学习”线上培训学员的满意度较高,该活动实现了优质资源的广泛覆盖,但在课程时长安排和教学互动性等方面仍需加强。

  • 霍俊锋, 杨蓓, 刘慧慧
    中国公共卫生. 2026, 42(9): 1054-1059.

    目的

    构建一套适合“干中学”培训模式、培训周期较长的现场流行病学培训项目(FETP)质量评估指标体系,为有针对性地开展培训及提高培训效果提供测量工具。

    方法

    以柯氏模型和CIPP模型为理论框架,采用文献查阅法和系统综述法初步确定FETP质量评估指标体系初步框架,遴选43名从事相关领域的专家开展2轮德尔菲专家咨询,根据合理性、重要性和可操作性评分进行指标筛选并计算各级指标权重。

    结果

    2轮专家咨询的积极系数分别为93.02%和100.00%,专家权威系数分别为0.849和0.886。第1轮专家意见合理性、重要性和可操作性协调系数分别为0.118、0.127和0.089(均P<0.05);第2轮专家意见合理性、重要性和可操作性协调系数分别为0.179、0.189和0.163(均P<0.01),专家意见协调性较好。经专家咨询后,最终构建的FETP质量评估指标体系包括一级指标3个、二级指标8个和三级指标50个,三级指标合理性、重要性和可操作性变异系数(CV)分别为0.07~0.22、0.06~0.22和0.09~0.20;在构建的评估指标中,一级指标归一化权重为0.319~0.351,二级指标归一化权重为0.101~0.151,三级指标归一化权重为0.009~0.026。

    结论

    本研究构建的FETP质量评价指标体系具有良好的科学性和可靠性,该指标体系在兼顾培训过程管理和效果评估的同时综合考虑了培训需求的重要性,为项目开展质量评估提供了测量内容和量化依据。

  • 姚婉雯, 叶伟涛, 李科, 钟贤武, 肖文伟
    中国公共卫生. 2026, 42(9): 1060-1065.

    目的

    了解广州市区级疾控中心专业技术人员的流行病学调查(简称“流调”)能力现状,并探讨其影响因素。

    方法

    采用现况调查方法,通过线上问卷方式对广州市区疾控中心的专业技术人员进行调查。问卷内容包括调查对象基本情况、流调能力及个人综合能力情况。以描述性流行病学分析调查对象的基本情况,采取多重线性回归分析流调能力及个人综合能力的影响因素。

    结果

    共纳入335名区级疾控中心专业技术人员。其中女性(60.60%)、年龄30~40岁(42.99%)、本科学历(61.49%)、预防医学专业(80.89%)、初级职称(42.39%)、传染病相关部门工作时间<5年(63.88%)的人员占比较高。专业技术人员流调能力得分结果显示,分析报告能力得分[(2.74±1.00)分]最低,组织准备能力得分[(3.10±0.99)分]最高;个人综合能力得分结果显示,演讲表达能力得分[(2.92±0.86)分]最低,团队合作能力得分[(3.72±0.74)分]最高。多重线性回归分析结果显示,流调能力与性别(β= −0.41)、文化程度(β=0.29)、专业(β= −0.40)、职称(β=0.21)、传染病相关部门工作时间(β=0.23)有关(均P<0.05);个人综合能力与性别(β= −0.22)、文化程度(β=0.27)、专业(β= −0.12)、职称(β=0.12)有关(均P<0.05)。

    结论

    广州市区级疾控机构专业技术人员在流调中的分析报告能力有待加强,可通过搭建学历提升与继续教育平台、加强传染病相关部门工作实践,以提高基层疾控人员的流调能力与综合素养。

  • 赵敏尧, 郭淑霞, 郭恒, 刘听潮, 马儒林, 王奎, 牛强, 张向辉, 何美安, 何佳
    中国公共卫生. 2026, 42(9): 1066-1071.

    目的

    了解新疆维吾尔自治区南疆地区农村居民血浆金属铝和金属锰水平及环境风险评分(ERS)与心血管疾病(CVD)发病的关系,为该地区农村居民的CVD防控工作提供参考依据。

    方法

    于2016年8—9月采用典型抽样方法在新疆维吾尔自治区南疆地区某师某团招募12 794名≥18岁的农村居民进行基线调查。分别于2019年7月、2020年7月、2021年8月和2022年6月进行4次随访调查,将随访期间761例新发CVD患者作为病例组,按照性别相同、年龄相差≤3岁,以1:1匹配761名无CVD者作为对照组进行巢式病例对照研究;通过电感耦合等离子体质谱仪检测血浆金属铝和金属锰含量,利用自适应弹性网络模型构建ERS,应用多因素条件logistic回归模型分析新疆维吾尔自治区南疆地区农村居民血浆金属铝和金属锰水平及ERS与CVD发病风险的关联,并采用限制性立方样条(RCS)分析ERS与CVD发病风险的剂量–反应关系。

    结果

    新疆维吾尔自治区南疆地区病例组和对照组农村居民血浆金属铝、锰水平分别为31.46(22.82,46.13)和29.97(21.98,42.46)、2.71(1.85,4.14)和2.37(1.66,3.70)μg/L,病例组农村居民血浆金属铝和金属锰水平均高于对照组农村居民(均P<0.05)。在调整了性别、年龄、文化程度、吸烟情况、饮酒情况、有无CVD家族史、是否肥胖、是否高血压、是否糖尿病、是否血脂异常和估计肾小球滤过率(eGFR)等混杂因素后,多因素条件logistic回归分析结果显示,当血浆金属铝和金属锰作为连续型变量时,血浆金属铝(OR=1.17,95%CI=1.04~1.32)和锰(OR=1.18,95%CI=1.05~1.32)水平升高均会增加新疆维吾尔自治区南疆地区农村居民CVD发病风险;当血浆金属锰作为分类变量时,血浆金属锰高水平组新疆维吾尔自治区南疆地区农村居民CVD发病风险为低水平组新疆维吾尔自治区南疆地区农村居民的1.58倍(OR=1.58,95%CI=1.26~1.97),且血浆金属铝水平与CVD发病风险呈正向线性剂量–反应关系(P总=0.022,P非线性=0.112)。将铝浓度的原始项、锰浓度的原始项、铝的平方项、锰的平方项以及铝和锰的交互项纳入自适应弹性网络模型后,锰浓度的原始项(β=0.02,95%CI= –0.05~0.10)、铝的平方项(β=0.01,95%CI=0.00~0.02)以及铝和锰的交互项(β=0.01,95%CI= –0.01~0.03)均被保留在自适应弹性网络模型中,将保留在自适应弹性网络模型的金属项与其对应的回归系数相乘后相加得到ERS。ERS水平升高会增加新疆维吾尔自治区南疆地区农村居民CVD发病风险(OR=1.20,95%CI=1.08~1.35),且ERS水平与CVD发病风险呈正向线性剂量–反应关系(P总=0.021,P非线性=0.751)。

    结论

    血浆金属铝和金属锰水平及ERS的升高均可增加新疆维吾尔自治区南疆地区农村居民CVD的发病风险。

  • 朱元忠, 郭燕, 余清雅, 柯思思, 肖琛嫦, 杨银梅, 燕虹, 俞斌
    中国公共卫生. 2026, 42(9): 1072-1079.

    目的

    探究青少年睡眠质量不同维度对抑郁症状的影响,为青少年抑郁症状的预防提供参考依据。

    方法

    于2023年9—11月,采用分层整群抽样方法随机抽取武汉市初中、高中、职高各2所共2 373名青少年进行基线调查。并于2024年9—11月进行随访,使用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、流行病学调查中心抑郁量表(CES-D)进行调查。采用最小绝对收缩和选择算子回归(LASSO)筛选影响因素,使用梯度增强决策树算法(XGBoost)构建预测模型,以受试者工作曲线下面积(AUC)评估预测效能。

    结果

    武汉市青少年基线调查和随访时的抑郁症状检出率分别为31.73%、32.28%。PSQI总分[中位数(四分位距)]为4(2~6)分。随访时有抑郁症状者的PSQI总分(5分)、入睡时间得分(1分)和日间功能障碍得分(2分)显著高于无抑郁症状者的3、0、1分(均P<0.05)。LASSO 回归结果显示,基线抑郁症状(β=0.15)、日间功能障碍(β=0.04)、入睡时间(β=0.02)、睡眠障碍(β=0.02)是随访抑郁症状的影响因素,预测模型的AUC值为 0.775(95%CI=0.739~0.812)。基线抑郁症状和日间功能障碍对随访抑郁症状的影响最大(贡献度分别为0.36、0.20),两者交互效应值为0.022(95%CI=0.020~0.023)。

    结论

    日间功能障碍是预测青少年未来抑郁症状的关键睡眠风险因素,且与基线抑郁症状存在交互作用,显著放大其后续抑郁风险。

  • 张嘉慧, 江震, 方鹏, 孙笠翔, 戴色莺, 刘家虹, 胡霞, 徐鹏
    中国公共卫生. 2026, 42(9): 1080-1088.

    目的

    基于德尔菲专家咨询法初步编制人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者面向医务人员披露状态测量量表,评估感染者向医务人员披露信息的真实性、广度、深度的心理倾向性,为预测HIV相关信息披露行为提供参考依据。

    方法

    通过文献研究拟定量表初始条目,并于2025年6—9月遴选32名专家开展2轮德尔菲法咨询。请专家对量表各级指标的熟悉程度及判断依据进行评分,对条目重要性及相关性进行评分。计算问卷回收率,以此反映专家积极性;采用权威系数衡量咨询结果的权威程度;采用变异系数及协调系数Kendall′s W评价专家意见协调程度。重要性和相关性评分的算术均数≥3.5分且变异系数<0.25作为条目筛选的初步参考;同时结合专家意见,经研究小组成员充分讨论后确定条目调整结果。

    结果

    2轮咨询专家积极系数均为96.88%(31/32),专家权威系数分别为0.847和0.852。第1轮条目重要性和相关性的专家意见协调系数为0.152和0.117,第2轮为0.090和0.082。第1轮专家咨询结果显示,各条目重要性评分为2.68~4.81分,变异系数为0.084~0.581;相关性评分为2.74~4.68分,变异系数为0.116~0.557。第2轮专家咨询结果显示,各条目的重要性评分为4.16~4.90分,变异系数为0.061~0.264;相关性评分为4.23~4.87分,变异系数为0.077~0.257。2轮专家咨询及专家小组会议后最终确定了包括个体心理特征、情境、风险、受益、披露效能5个维度、47个条目的HIV感染者面向医务人员披露状态测量量表。

    结论

    本研究所构建的HIV感染者面向医务人员披露状态测量量表,用于评估HIV感染者在向医务人员透露病情相关信息时的真实态度、顾虑与倾向,量表信效度有待进一步验证,为优化医患沟通、提升HIV防治服务质量提供科学依据。