中草药

从体内外角度探讨中药方剂“同方异剂异效”的科学内涵

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中草药 | 综述 2026,57(5): 1896-1908

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中草药 |综述 2026 , 57 (5) : 1896 -1908

从体内外角度探讨中药方剂“同方异剂异效”的科学内涵

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柴细兰¹, 杨华杰^1,2, 金浩鑫², 何飞兰¹, 饶毅^1,2, 吕尚^1,2

作者信息

通讯作者:

杨华杰

作者简介:

柴细兰: 柴细兰,硕士研究生,研究方向为中药分析。E-mail:18779107287@163.com

Exploring scientific connotation of “same prescription, different dosage forms, different effects” of traditional Chinese medicine formulas from in vivo and in vitro perspectives

CHAI Xilan, YANG Huajie, JIN Haoxin, HE Feilan, RAO Yi, LYU Shang

Affiliations

doi: 10.7501/j.issn.0253-2670.2026.05.026

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摘要

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中药方剂是中医临床治疗的核心手段，而剂型作为方剂的关键构成要素，可能通过改变药物的吸收、分布、代谢及排泄过程，对药效的发挥产生决定性影响。“同方异剂”是指同一方剂经不同制备工艺加工形成的多样化剂型，其“异效”现象已成为中医药领域研究热点与临床关注重点。围绕“同方异剂异效”，首次构建“剂型工艺差异-化学成分谱改变-体内药动学分化-药效及临床疗效差异”完整逻辑链条，系统性梳理了“同方异剂”中药在化学成分、药动学、体外活性与药效、临床应用及不良反应等多方面差异，明确其差异核心在于制备工艺通过影响化学成分谱与溶出行为，进而显著改变其药动学特征和组织分布模式，最终导致药效与临床应用的分化。明确这一逻辑链条，为中药剂型精准设计、质量标准完善及临床合理选药提供理论支撑，推动“同方异剂”中药在精准医疗与国际化进程中的高质量发展。

关键词

同方异剂 / 剂型工艺 / 差异分析 / 临床应用 / 精准用药

Abstract

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Chinese medicine formulas (CMF) are the core means of clinical treatment in traditional Chinese medicine (TCM). As a key component of CMF, dosage forms can exert a decisive impact on the exertion of efficacy by altering the absorption, distribution, metabolism, and excretion processes of drugs. “Same prescription, different dosage forms” refers to the diverse dosage forms formed by processing the same prescription through different preparation technologies, and its phenomenon of “different effects” has become a research hotspot in the field of TCM and a focus of clinical attention. Centering on “same prescription, different dosage forms, different effects”, this paper first constructs a complete logical chain of “differences in dosage form and preparation technology-changes in chemical composition profiles-differentiation of in vivo pharmacokinetic-differences in pharmacodynamic and clinical efficacy”. It systematically sorts out the differences of TCM with “same prescription, different dosage forms” in chemical composition, pharmacokinetics, in vitro activity, pharmacodynamics, clinical application and adverse reactions. It clarifies that the core of these differences lies in the fact that preparation technologies affect chemical composition profiles and dissolution behaviors, thereby significantly altering pharmacokinetic characteristics and tissue distribution patterns, and ultimately leading to the differentiation of pharmacodynamic and clinical application. By establishing this logical chain, this paper aims to provide theoretical support for the precise design of TCM dosage forms, the improvement of quality standards, and the rational clinical drug selection, so as to promote the high-quality development of TCM with “same prescription, different dosage forms” in the process of precision medicine and internationalization.

Key words

same prescription, different dosage forms / dosage form technology / differential analysis / clinical application / precision medication

引用本文

柴细兰, 杨华杰, 金浩鑫, 何飞兰, 饶毅, 吕尚. 从体内外角度探讨中药方剂“同方异剂异效”的科学内涵. 中草药, 2026 , 57 (5) : 1896 -1908 . DOI: 10.7501/j.issn.0253-2670.2026.05.026

CHAI Xilan, YANG Huajie, JIN Haoxin, HE Feilan, RAO Yi, LYU Shang. Exploring scientific connotation of “same prescription, different dosage forms, different effects” of traditional Chinese medicine formulas from in vivo and in vitro perspectives[J]. Chinese Traditional and Herbal Drugs, 2026 , 57 (5) : 1896 -1908 . DOI: 10.7501/j.issn.0253-2670.2026.05.026

基金

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江西省自然科学基金资助项目 (20252BAC200575); 江西省教育厅科学技术项目-青年项目 (GJJ211266); 江西省中医药管理局科技计划项目 (2022B1023); 江西中医药大学校级科技创新团队发展计划 (CXTD22015); 六味地黄方的代谢组研究 (81525106)

参考文献

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文献

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参考文献引证文献

排序方式：

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2026年第57卷第5期

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2种不同金属材料的力学参数

科 Family	属数 Number of genus	种数 Number of species	占总种数比例 Percentage of total species (%)	属 Genus	种数 Number of species	占总种数比例 Percentage of total species (%)
鹅膏菌科Amanitaceae	2	11	5.26	鹅膏菌属 Amanita	10	4.78
小菇科 Mycenaceae	2	12	5.74	丝盖伞属 Inocybe	5	2.39
多孔菌科 Polyporaceae	8	14	6.70	蜡蘑属 Laccaria	5	2.39
红菇科 Russulaceae	3	23	11.00	小皮伞属 Marasmius	6	2.87
				小菇属 Mycena	11	5.26
				光柄菇属 Pluteus	5	2.39
				红菇属 Russula	17	8.13
				栓菌属 Trametes	5	2.39

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