中国学校卫生

组别	人数	地区		学段
病例组	383	120(31.33)	114(29.77)	75(19.58)		74(19.32)	0.00		116(30.29)		247(64.49)	20(5.22)	0.00
对照组	766	240(31.33)	228(29.77)	150(19.58)		148(19.32)			232(30.29)		494(64.49)	40(5.22)

组别	人数	性别		2019年10月前出生		MuCV接种剂次
男	女	χ²值	是	否	χ²值	第1剂	第2剂	χ²值
病例组	383	241(62.92)	142(37.08)	0.05		351(91.64)	32(8.36)	0.02		281(73.37)	102(26.63)	0.94
对照组	766	477(62.27)	289(37.73)			704(91.91)	62(8.09)			541(70.63)	225(29.37)

组别	人数	地区		学段
病例组	383	120(31.33)	114(29.77)	75(19.58)		74(19.32)	0.00		116(30.29)		247(64.49)	20(5.22)	0.00
对照组	766	240(31.33)	228(29.77)	150(19.58)		148(19.32)			232(30.29)		494(64.49)	40(5.22)

组别	人数	性别		2019年10月前出生		MuCV接种剂次
男	女	χ²值	是	否	χ²值	第1剂	第2剂	χ²值
病例组	383	241(62.92)	142(37.08)	0.05		351(91.64)	32(8.36)	0.02		281(73.37)	102(26.63)	0.94
对照组	766	477(62.27)	289(37.73)			704(91.91)	62(8.09)			541(70.63)	225(29.37)

自变量	选项	粗OR值 (95%CI)	校正OR值 (95%CI)	增量VE (95%CI)/%
MuCV接种剂次	第1剂	1.00	1.00	1.00
	第2剂	0.78(0.53~1.13)	0.59(0.36~0.97)^*	40.73(3.03~63.77)^*
	间隔<1年	0.71(0.39~1.28)	0.69(0.37~1.29)	30.63(-28.59~62.58)
	间隔≥1年	0.81(0.51~1.28)	0.46(0.21~0.98)^*	54.13(1.90~78.56)^*
学段	幼儿园第1剂	1.00	1.00	1.00
	第2剂	0.73(0.42~1.27)	0.70(0.39~1.26)	30.36(-25.95~61.50)
	中小学第1剂	1.00	1.00	1.00
	第2剂	0.82(0.49~1.36)	0.33(0.13~0.85)^*	66.73(14.92~86.99)^*
最后1剂接种时间间隔	<5年第1剂	1.00	1.00	1.00
	第2剂	0.71(0.41~1.22)	0.71(0.40~1.27)	28.78(-27.46~60.21)
	≥5年第1剂	1.00	1.00	1.00
	第2剂	0.60(0.20~1.76)	0.34(0.08~1.42)	66.07(-41.56~91.87)

自变量	选项	粗OR值 (95%CI)	校正OR值 (95%CI)	增量VE (95%CI)/%
MuCV接种剂次	第1剂	1.00	1.00	1.00
	第2剂	0.78(0.53~1.13)	0.59(0.36~0.97)^*	40.73(3.03~63.77)^*
	间隔<1年	0.71(0.39~1.28)	0.69(0.37~1.29)	30.63(-28.59~62.58)
	间隔≥1年	0.81(0.51~1.28)	0.46(0.21~0.98)^*	54.13(1.90~78.56)^*
学段	幼儿园第1剂	1.00	1.00	1.00
	第2剂	0.73(0.42~1.27)	0.70(0.39~1.26)	30.36(-25.95~61.50)
	中小学第1剂	1.00	1.00	1.00
	第2剂	0.82(0.49~1.36)	0.33(0.13~0.85)^*	66.73(14.92~86.99)^*
最后1剂接种时间间隔	<5年第1剂	1.00	1.00	1.00
	第2剂	0.71(0.41~1.22)	0.71(0.40~1.27)	28.78(-27.46~60.21)
	≥5年第1剂	1.00	1.00	1.00
	第2剂	0.60(0.20~1.76)	0.34(0.08~1.42)	66.07(-41.56~91.87)

两剂次含腮腺炎成分疫苗对儿童增量保护效果

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马冰欣 ¹^,² , 靳玉惠 ³ , 吴起乐 ⁴ , 孙辉 ⁵ , 王瑶 ² , 陈亚飞 ² , 朱欣宇 ⁶ , 潘璠 ² , 张欢 ² , 宋健 ¹ , 秦伟 ^*^,¹^,²

中国学校卫生 | 疾病控制 2025,46(6): 883-887

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中国学校卫生 |疾病控制 2025 , 46 (6) : 883 -887

两剂次含腮腺炎成分疫苗对儿童增量保护效果

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马冰欣¹^,², 靳玉惠³, 吴起乐⁴, 孙辉⁵, 王瑶², 陈亚飞², 朱欣宇⁶, 潘璠², 张欢², 宋健¹, 秦伟^*^,¹^,²

作者信息

¹安徽医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系，合肥 237032

²安徽医科大学附属六安市疾病预防控制中心免疫预防科

³合肥市疾病预防控制中心免疫规划科

⁴马鞍山市疾病预防控制中心免疫预防科

⁵淮南市疾病预防控制中心传染病防控与免疫规划科

⁶皖南医学院公共卫生学院预防医学系

通讯作者:

秦伟，E-mail: Luancdc@163.com

作者简介:

马冰欣与靳玉惠为共同第一作者。

马冰欣(2002-)，女，安徽宿州人，在读硕士，主要从事疫苗可预防传染病监测与控制工作

靳玉惠(1973-)，女，安徽合肥人，硕士，主任医师，主要从事疫苗可预防传染病监测与控制工作

Incremental effectiveness of two-dose of mumps-containing vaccine in chidren

Bingxin MA¹^,², Yuhui JIN³, Qile WU⁴, Hui SUN⁵, Yao WANG², Yafei CHEN², Xinyu ZHU⁶, Fan PAN², Huan ZHANG², Jian SONG¹, Wei QIN^*^,¹^,²

Affiliations

¹Department of Epidemiology and Health Statistics, School of Public Health, Anhui Medical University, Hefei (237032), Anhui Province, China

出版时间: 2025-06-25 doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2025177

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摘要

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目的

评估两剂次含腮腺炎成分疫苗(MuCV)对儿童增量保护效果，为优化流行性腮腺炎免疫策略提供依据。

方法

采用1∶2频数匹配的病例对照研究，以安徽省六安市、合肥市、马鞍山市和淮南市在2023年9月1日—2024年6月30日报告的托幼机构或学校的流行性腮腺炎病例作为病例组(383例)，选择同班级的健康儿童作为对照组(766例)，收集研究对象的MuCV免疫史，评估第2剂MuCV的增量疫苗保护效果(VE)。组间比较使用χ²检验或t检验；采用Cox回归模型分析配对资料中病例组与对照组接种2剂MuCV的OR值及其95%可信区间(CI)，并计算增量VE。

结果

病例组和对照组儿童在性别、年龄、MuCV接种剂次及最后1剂次接种时间间隔上差异均无统计学意义(χ²/t值分别为0.05，0.20，0.94，-0.02，P值均>0.05)。病例组和对照组接种2剂MuCV比例分别为26.63%和29.37%，第2剂MuCV总增量VE为40.73%(95%CI=3.03%~63.77%，P < 0.05)。亚组分析显示，第2剂与第1剂MuCV间隔超过1年和间隔在1年以内的增量VE分别为54.13%(95%CI=1.90%~78.56%，P < 0.05)和30.63%(95%CI=-28.59%~62.58%，P>0.05)；幼儿园儿童第2剂MuCV增量VE为30.36%(95%CI=-25.95%~61.50%，P>0.05)，中小学生第2剂MuCV增量VE为66.73%(95%CI=14.92%~86.99%，P < 0.05)；最后1剂MuCV接种5年内增量VE为28.78%(95%CI=-27.46%~60.21%，P>0.05)，接种超过5年增量VE为66.07%(95%CI=-41.56%~91.87%，P>0.05)。

结论

第2剂MuCV可为儿童提供额外保护，但2剂MuCV之间的间隔在1年以内增量VE有限，应考虑优化当前流行性腮腺炎的免疫策略。

关键词

腮腺炎疫苗 / 接种 / 回归分析 / 儿童

Abstract

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Objective

To evaluate the incremental vaccine effectiveness (VE) of two-dose of the mumps-containing vaccine (MuCV) in chidren, so as to provide a basis for optimizing mumps immunization strategies.

Methods

A 1∶2 frequency-matched case-control study was conducted by using reported mumps cases in childcare centers or schools from Lu'an, Hefei, Ma'anshan and Huainan cities of Anhui Province from September 1, 2023 to June 30, 2024, as a case group(383 cases). And healthy children in the same classroom were selected as a control group(766 cases). The MuCV immunization histories of participants were collected to estimate the incremental VE of the second dose of MuCV against mumps. Group comparisons were performed using the Chi-square test or t-test. For matched case-control pairs, the Cox regression model was employed to calculate the odds ratio (OR) with 95% confidence interval (CI) for two-dose MuCV vaccination and to estimate the incremental vaccine effectiveness (VE).

Results

There were no statistically significant differences between the case and control groups regarding gender, age, dosage of MuCV vaccination and the time interval since the last dose vaccination(χ²/t=0.05, 0.20, 0.94, -0.02, P>0.05). The proportions of the case and control groups vaccinated with two doses of MuCV were 26.63% and 29.37%, respectively, and the overall incremental VE of the second dose of MuCV was 40.73% (95%CI=3.03%-63.77%, P < 0.05). Subgroup analyses revealed that the incremental VE for children with a period of ≥1 year between the two doses of MuCV was 54.13% (95%CI=1.90%-78.56%, P < 0.05), while for children with a period of < 1 year, it was 30.63% (95%CI=-28.59%-62.58%, P>0.05). The incremental VE of the second dose of MuCV was 30.36% (95%CI=-25.95%-61.50%, P>0.05) in kindergarten children and 66.73% (95%CI=14.92%-86.99%, P < 0.05) in elementary and secondary school students. The incremental VE was 28.78% (95%CI=-27.46%-60.21%, P>0.05) within five years of the last dose of MuCV vaccination and 66.07% (95%CI=-41.56%-91.87%, P>0.05) for vaccinations administered beyond five years.

Conclusions

The second dose of MuCV may offer additional protection for children; however, extending the interval between two-dose of MuCV (< 1 year) has shown limited incremental protective effects. Therefore, it is crucial to consider optimizing current immunization strategies for mumps.

Key words

Mumps vaccine / Vaccination / Regression analysis / Child

引用本文

马冰欣, 靳玉惠, 吴起乐, 孙辉, 王瑶, 陈亚飞, 朱欣宇, 潘璠, 张欢, 宋健, 秦伟. 两剂次含腮腺炎成分疫苗对儿童增量保护效果. 中国学校卫生, 2025 , 46 (6) : 883 -887 . DOI: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2025177

Bingxin MA, Yuhui JIN, Qile WU, Hui SUN, Yao WANG, Yafei CHEN, Xinyu ZHU, Fan PAN, Huan ZHANG, Jian SONG, Wei QIN. Incremental effectiveness of two-dose of mumps-containing vaccine in chidren[J]. Chinese Journal of School Health, 2025 , 46 (6) : 883 -887 . DOI: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2025177

正文

收起

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的一种常见呼吸道传染病，该病传染性强，常在托幼机构和学校等人群聚集性场所出现暴发疫情，也是学校传染病突发公共卫生事件报告数位居前列的病种^[1-6]。接种含腮腺炎成分疫苗(mumps-containing vaccine，MuCV)是预防流行性腮腺炎最经济、最重要的措施。2008年，我国开始免费为18~24月龄幼儿接种1剂次麻疹-腮腺炎-风疹联合减毒活疫苗(measles，mumps and rubella combined attenuated live vaccine，MMR)；2020年6月起实施2剂次MMR免疫程序，对2019年10月1日后出生的儿童分别在8月龄和18月龄免费接种MMR疫苗^[7-8]。然而，不同剂次MuCV的疫苗保护效果(vaccine effectiveness，VE)研究结果差异较大^[9-12]。因此，本研究在安徽省开展一项病例对照研究，探讨在托幼机构和学校集体环境中2剂次MuCV的增量保护效果。

1　对象与方法

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1.1　对象

使用PASS 2023软件计算样本量，最终计算病例组至少需要调查267人，对照组至少需要534人，合计需至少调查801人。通过中国疾病预防控制信息系统传染病报告管理系统收集安徽省六安市、合肥市、马鞍山市和淮南市2023年9月1日—2024年6月30日(2023—2024秋季学期)流行性腮腺炎发病信息，通过“患者工作单位”变量筛选出该学期在校的流行性腮腺炎病例作为病例组(383例)；按照1∶2频数匹配病例对照研究设计，每例病例在其同一班级选择2名健康儿童作为对照组(766例)。通过安徽省免疫规划信息管理系统收集两组儿童的MuCV接种信息。

病例组纳入标准：能通过中国疾病预防控制信息系统传染病报告管理系统查询到病例所在托幼机构或学校明确信息；能通过安徽省免疫规划信息管理系统明确MuCV接种信息；至少接种过1剂MuCV；愿意参加本次调查。对照组儿童纳入标准：与病例同一班级的健康儿童；能通过安徽省免疫规划信息管理系统明确MuCV接种信息；至少接种过1剂MuCV；既往未患过流行性腮腺炎且在同班级病例的最长潜伏期内未发病；愿意参加本次调查。本研究已通过六安市疾病预防控制中心学术委员会伦理审查(编号：P2025-2506)。

1.2　方法

由各市疾病预防控制中心确定最终调查方案，并负责指导所在辖区的县区级疾病预防控制中心开展现场调查工作。各县区调查人员在确定病例及其所在学校或托幼机构后，赴现场按纳入标准确定对照儿童，收集和完善调查对象人口学信息、流行性腮腺炎既往史、病例发病日期、调查日期、MuCV接种剂次、接种日期、班级总体人数、调查托幼机构和学校名称、病例所在乡镇等信息。

1.3　质量控制

调查开始前，各市疾病预防控制中心按照统一制定的调查方案对各县区级疾病预防控制中心开展培训。调查完成后，由各县区疾病预防控制中心负责整理和录入相关信息，市级疾病预防控制中心负责整合辖区各县区数据库并对数据逻辑性尤其是免疫史进行核查。六安市疾病预防控制中心对4个地市数据汇总后，指定专人通过安徽省免疫规划信息管理系统对MuCV免疫史进行再次核查，进一步保障数据质量。

1.4　统计学分析

使用Excel 2019软件建立数据库和清理数据，使用SPSS 20.0软件进行统计分析。计数资料或分类资料比较使用χ²检验，计量资料比较使用t检验。采用Cox回归模型分析配对资料中病例组与对照组接种2剂MuCV的OR值及其95%可信区间(confidence interval，CI)。使用年龄、性别、是否2019年10月前出生和最后1剂MuCV至调查时接种间隔等4个变量计算校正OR值并计算增量VE。增量VE=(1-校正OR)×100%^[10]。检验水准α=0.05。

2　结果

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2.1　调查对象基本情况

2023年9月1日—2024年6月30日4个地市共报告流行性腮腺炎1 406例，本研究病例数占总数的27.24%。其中，合肥市调查病例占总报告病例数的比例最低，为15.10%(114/755)；淮南市最高，为57.81%(74/128)；六安市、马鞍山市分别为33.80%(120/355)、44.64%(75/168)。病例组和对照组2剂次MuCV接种率分别为26.63%和29.37%。幼儿园、小学和中学分别调查348(30.29%)、741(64.49%)和60人(5.22%)。病例组和对照组平均年龄分别为(7.71±2.54)和(7.67±2.53)岁，接种最后1剂MuCV平均时间间隔分别为(5.74±2.67)和(5.75±2.65)年，差异均无统计学意义(t值分别为0.20，-0.02，P值均>0.05)。病例组和对照组在地区、性别、年龄、学段、出生时间、MuCV接种剂次分布差异均无统计学意义(P值均>0.05)。见表1。

2.2　病例组和对照组第2剂次MuCV增量VE

Cox回归模型分析结果显示。接种2剂MuCV校正OR为0.59，总增量VE为40.73%(P < 0.05)。进一步分析发现，接种第2剂与第1剂MuCV间隔1年及以上的增量VE要略高于1年及以内，分别为54.13%(P < 0.05)和30.63%(P>0.05)。

幼儿园儿童接种第2剂MuCV校正OR为0.70，增量VE为30.36%(P>0.05)；中小学学生接种第2剂MuCV校正OR为0.33，增量VE为66.73%(P < 0.05)。

最后1剂MuCV接种 < 5年，第2剂MuCV校正OR为0.71，增量VE为28.78%(P>0.05)；最后1剂MuCV接种≥5年，第2剂MuCV校正OR为0.34，总增量VE为66.07%(P>0.05)。见表2。

3　讨论

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全国性监测数据显示，2005—2023年我国全人群流行性腮腺炎报告发病率平均每年下降6.99%，尤其2020年2剂MMR免疫策略降低了0~9岁儿童流行性腮腺炎的发病风险^[7]。然而，即使接种2剂MuCV仍会出现流行性腮腺炎突破病例^[13-15]，尤其是在学校等集体单位出现暴发疫情时2剂次保护效果并不理想^[12]，因此有必要开展其增量VE方面的研究，为我国MuCV免疫策略的优化提供证据。

世界卫生组织建议常规接种应采取2剂次MuCV免疫策略，不同国家免疫程序差异较大，但第1剂通常在12~18个月接种^[16-17]。美国免疫实施咨询委员会建议2剂MMR疫苗分别在12~15月龄和4~6岁时接种，建议为感染风险增加的人群接种第3剂次^[18]。我国国家免疫规划疫苗免疫程序建议8月龄和18月龄接种，但北京、上海等地区推荐在8月龄、18月龄和6周岁接种3剂次^[19-20]。既往关于MuCV的研究主要侧重于不同剂次保护效果^[21-25]。Yin等^[9]发现第1剂和第2剂的VE分别为67.4%和79.1%，且均随接种后时间而降低，并认为第2剂接种最佳年龄尚需进一步评估。吴崧霖等^[26]利用暴发现场评估发现第1剂MuCV的VE为68.8%，而第2剂和第3剂VE均为100%。本研究结果显示，相比接种1剂MuCV，第2剂总增量VE为40.73%，提示2剂次VE要优于1剂次，与其他地区总体研究结果一致^[9-11]。有研究认为接种2剂MMR后，流行性腮腺炎抗体下降速度相比麻疹和风疹更快，提示2剂长期免疫持久性一般^[27]。赖智维等^[28]在湖南开展的一项对我国免疫策略调整后的1~3岁健康儿童现场调查也发现，接种2剂MuCV短期抗体水平下降不明显，但长期免疫持久性仍需进一步观察。本研究对接种最后1剂MuCV不同时间间隔的增量保护效果分析发现，虽然超过5年的增量VE值(66.07%)高于5年以内增量VE(28.78%)，但并未发现统计学意义，且可信区间存在重叠，提示2剂MuCV增量VE的免疫持久性有限。

既往研究认为，MuCV保护效果可能与推荐接种2剂的时间间隔有关^{[14, 29-30]}。本研究也发现，2剂次的接种时间间隔超过1年增量VE要优于间隔1年以内，2剂MuCV间隔1年内的增量VE为30.63%、超过1年为54.13%，提示为减少流行性腮腺炎突破病例发生，适当增加2剂接种间隔或许是一个可行选项。然而，受亚组分析时样本量减少的影响，间隔1年以内的增量VE未见统计学意义，今后需继续增加样本量或开展血清流行病学调查等从多个维度来支持上述结论。本研究结果也得到其他流行病学证据的支持。李雪梅等^[30]研究发现，2剂接种间隔与流行性腮腺炎发病相关，间隔13~36个月与间隔1年以内相比，流行性腮腺炎发病风险降低43.2%。王海波等^[14]研究发现，2剂MuCV间隔超过4年可推迟流行性腮腺炎突破病例发病年龄。本研究的其他亚组分析也可从侧面印证上述推测。研究发现，幼儿园儿童第2剂MuCV增量VE仅为30.36%，而中小学第2剂增量VE可达66.73%。可能与研究期间幼儿园儿童2剂MuCV免疫策略多采取8月龄和18月龄有关，该免疫策略下2剂时间间隔仅有10个月。而调查的中小学生均在2020年前出生，并未采取现有的2剂次免疫策略，故其2剂次之间时间间隔相对更长，可能增量保护效果相对更好。

本研究也存在一定局限性：(1)由于未检索到MuCV增量保护效果方面的文献报道，本研究假设增量VE为50%来测算样本量。可能由于样本量有限导致部分亚组分析的可信区间较宽，结果不够稳健，今后有必要继续开展专题调查进行更全面深入的分析。(2)对照组儿童流行性腮腺炎既往史均为自我报告，可能存在回忆偏倚，从而导致高估或低估总体增量保护效果。(3)纳入的潜在影响疫苗保护效果的因素有限，如未调查儿童免疫功能状态等可能对结果产生一定影响。

基金

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安徽医科大学公共卫生学院高峰学科项目(协同育人创新项目)(2024GWXTYRY003)

参考文献

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文献

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参考文献引证文献

排序方式：

HVIID A, RUBIN S, MÜHLEMANN K. Mumps[J]. Lancet, 2008, 371(9616): 932-944.

刘振武, 曾臻, 靳玉惠. 合肥市学校和托幼机构儿童流行性腮腺炎流行病学特征[J]. 中国学校卫生, 2016, 37(5): 718-720.

LIU Z W, ZENG Z, JIN Y H. Epidemiological characteristics of mumps in kindergartens and schools of Hefei[J]. Chin J Sch Health, 2016, 37(5): 718-720. (in Chinese)

翁熹君, 王锐, 王霄晔, 等. 2014—2016年全国学校(托幼机构)传染性突发公共卫生事件流行特征分析[J]. 疾病监测, 2019, 34(5): 446-450.

WENG X J, WANG R, WANG X Y, et al. Epidemiological characteristics of communicable disease related public health emergencies in schools (child caresettings) in China, 2014-2016[J]. Dis Surveil, 2019, 34(5): 446-450. (in Chinese)

QIN W, WANG Y, YANG T, et al. Outbreak of mumps in a student population with high vaccination coverage in China: time for two-dose vaccination[J]. Hum Vaccin Immunother, 2019, 15(9): 2106-2111.

潘璠, 金正格, 王瑶, 等. 2005—2019年六安市疫苗针对传染病突发公共卫生事件流行特征分析[J]. 预防医学, 2021, 33(7): 715-717.

PAN F, JIN Z G, WANG Y, et al. Epidemiological characteristics of vaccine against infectious disease public health emergencies in Lu'an from 2005 to 2019[J]. China Prev Med J, 2021, 33(7): 715-717. (in Chinese)

PANG H, ZHOU Y, ZHAO W, et al. Epidemiological changes in mumps infections between 1990 and 2017 in urban area of Shanghai, China[J]. Hum Vaccin Immunother, 2021, 17(5): 1358-1365.

王晓琪, 周泽玫, 许侠, 等. 2005—2023年中国流行性腮腺炎发病趋势的Joinpoint回归模型和年龄-时期-队列模型分析[J]. 中国疫苗和免疫, 2024, 30(6): 642-646.

WANG X Q, ZHOU Z M, XU X, et al. Trends in the incidence of mumps from 2005 to 2023 in China, Joinpoint regression and age-period-cohort model analyses[J]. Chin J Vaccin Immun, 2024, 30(6): 642-646. (in Chinese)

程凯, 胡纯秋, 秦伟, 等. 不同免疫策略对六安市流行性腮腺炎发病影响的中断时间序列分析[J]. 预防医学情报杂志, 2024, 40(12): 1493-1498.

CHENG K, HU C Q, QIN W, et al. Impact of different immunization strategies on mumps incidence in Lu'an: an interrupted time series analysis[J]. J Prev Med Inf, 2024, 40(12): 1493-1498. (in Chinese)

YIN Z, WEN T, FANG Q, et al. Assessment of mumps-containing vaccine effectiveness by dose during 2006 to 2020 in Quzhou, China[J]. Hum Vaccin Immunother, 2022, 18(5): 2086774.

胡伟军, 刘晓宇, 王新华, 等. 用病例对照研究评价流行性腮腺炎疫苗保护效力及疾病暴发原因探析[J]. 实用医学杂志, 2018, 34(22): 3801-3804.

HU W J, LIU X Y, WANG X H, et al. Evaluation of the protective effect of mumps vaccine with case-control study and analysis of the causes of the outbreak of disease[J]. J Pract Med, 2018, 34(22): 3801-3804. (in Chinese)

许宇翔, 孔德亮, 吕玉玲, 等. 一起山区小学流行性腮腺炎暴发疫情调查与疫苗保护效果[J]. 中国学校卫生, 2023, 44(11): 1716-1719.

XU Y X, KONG D L, LÜ Y L, et al. Field investigation of a mumps outbreak and evaluation of vaccine effectiveness in a remote village school[J]. Chin J Sch Health, 2023, 44(11): 1716-1719. (in Chinese)

王健, 秦伟, 顾君, 等. 2018—2019年安徽省某学校一起流行性腮腺炎暴发现场调查及疫苗保护效果评估[J]. 疾病监测, 2020, 35(2): 177-181.

WANG J, QIN W, GU J, et al. Field investigation of a mumps outbreak and vaccination effect evaluation in a school in Anhui, 2018-2019[J]. Dis Surveill, 2020, 35(2): 177-181. (in Chinese)

倪莉红, 黄勇, 许建雄, 等. 2005—2019年广州市流行性腮腺炎突破病例流行病学分析[J]. 现代预防医学, 2021, 48(7): 1173-1176.

NI L H, HUANG Y, XU J X, et al. Epidemiological characteristic of breakthrough mumps cases in Guangzhou City, 2005-2019[J]. Mod Prev Med, 2021, 48(7): 1173-1176. (in Chinese)

王海波, 苏国永, 王晓伟, 等. 不同免疫剂次、不同免疫间隔流行性腮腺炎成分疫苗突破病例发病年龄特征[J]. 中国公共卫生, 2023, 39(7): 892-895.

WANG H B, SU G Y, WANG X W, et al. Onset age of mumps containing vaccine breakthrough cases with different vaccination doses and intervals[J]. Chin J Public Health, 2023, 39(7): 892-895. (in Chinese)

LIU Y, CAI X, YANG D, et al. Epidemiological characteristics of breakthrough mumps infection cases from 2019 to 2023 in Chongqing, China[J]. Hum Vaccin Immunother, 2024, 20(1): 2426273.

WHO. Mumps virus vaccines: WHO position paper, March 2024[J]. Wkly Epidemiol Rec, 2024, 99(11): 115-134.

LAM E, ROSEN J B, ZUCKER J R. Mumps: an update on outbreaks, vaccine efficacy, and genomic diversity[J]. Clin Microbiol Rev, 2020, 33(2): e00151-19.

MARIN M, MARLOW M, MOORE K L, et al. Recommendation of the advisory committee on immunization practices for use of a third dose of mumps virus-containing vaccine in persons at increased risk for mumps during an outbreak[J]. Morb Mortal Wkly Rep, 2018, 67(1): 33-38.

北京市疾病预防控制局关于印发《北京市免疫规划疫苗免疫程序及说明(2025年版)》的通知[EB/OL]. (2025-03-31)[2025-04-24]. https://wjw.beijing.gov.cn/zwgk_20040/jbyfkz/202503/t20250331_4049771.html.

上海市卫生健康委员会、上海市财政局关于本市调整免疫规划脊髓灰质炎疫苗和含麻疹成分疫苗免疫程序的通知[EB/OL]. (2020-07-24)[2025-04-24]. https://www.shanghai.gov.cn/nw12344/20200813/0001-12344_65372.html.

徐静, 姚学君, 许力. 盐城市2019—2023年流行性腮腺炎流行病学特征及疫苗保护效果分析[J]. 江苏预防医学, 2024, 35(2): 198-200.

XU J, YAO X J, XU L. Epidemiological characteristics of mumps and protective effect of mumps vaccines in Yancheng City from 2019 to 2023[J]. Jiangsu J Prev Med, 2024, 35(2): 198-200. (in Chinese)

徐娟, 栾琳, 张钧, 等. 苏州市某中学一起流行性腮腺炎疫情调查和应急接种效果评价[J]. 公共卫生与预防医学, 2019, 30(6): 99-101.

XU J, LUAN L, ZHANG J, et al. Epidemiological survey of a mumps outbreak and assessment on effect of emergency immunization in a middle school in Soochow[J]. J Public Health Prev Med, 2019, 30(6): 99-101. (in Chinese)

HIEBERT J, SABOUI M, FROST J R, et al. Mumps resurgence in a highly vaccinated population: insights gained from surveillance in Canada, 2002-2020[J]. Vaccine, 2023, 41(25): 3728-3739.

尹志英, 方泉均, 龚晓英, 等. 基于监测系统接种1剂麻腮风减毒活疫苗对流行性腮腺炎保护效果研究[J]. 中国预防医学杂志, 2020, 21(8): 879-883.

YIN Z Y, FANG Q J, GONG X Y, et al. The protective effect of one dose MMR vaccination against mumps in Quzhou[J]. Chin Prev Med, 2020, 21(8): 879-883. (in Chinese)

SNIJDERS B E, VAN LIER A, VAN DE KASSTEELE J, et al. Mumps vaccine effectiveness in primary schools and households, the Netherlands, 2008[J]. Vaccine, 2012, 30(19): 2999-3002.

吴崧霖, 陈绍丽, 张泽武, 等. 东莞市2所小学流行性腮腺炎暴发疫情疫苗保护效果分析[J]. 华南预防医学, 2018, 44(6): 556-558.

WU S L, CHEN S L, ZHANG Z W, et al. Effectiveness of vaccine for mumps outbreak control in two primary schools in Dongguan[J]. South China J Prev Med, 2018, 44(6): 556-558. (in Chinese)

SEAGLE E E, BEDNARCZYK R A, HILL T, et al. Measles, mumps, and rubella antibody patterns of persistence and rate of decline following the second dose of the MMR vaccine[J]. Vaccine, 2018, 36(6): 818-826.

赖智维, 张淑君, 方明礼, 等. 基于2020—2022年湖南省健康人群免疫水平监测的免疫程序调整对流行性腮腺炎抗体水平影响分析[J]. 疾病监测, 2024, 39(7): 940-944.

LAI Z W, ZHANG S J, FANG M L, et al. Influence of immunization schedule adjustment on mumps antibody level in healthy population based on an immunitylevel surveillance results in Hunan, 2020-2022[J]. Dis Surveill, 2024, 39(7): 940-944. (in Chinese)

秦伟, 刘艳, 张丽杰, 等. 安徽省六安市学校流行性腮腺炎暴发现场含腮腺炎成分疫苗保护效果评估[J]. 疾病监测, 2018, 33(8): 659-663.

QIN W, LIU Y, ZHANG L J, et al. Field evaluation on protection efficiency of mumps containing vaccine in mumps outbreaks in schools in Lu'an[J]. Dis Surveill, 2018, 33(8): 659-663. (in Chinese)

李雪梅, 梅树江, 于海航, 等. 8 451名接种两剂含腮腺炎成分疫苗儿童流行性腮腺炎发病风险Cox回归分析[J]. 中国公共卫生, 2020, 36(9): 1268-1270.

LI X M, MEI S J, YU H H, et al. Risk of mumps in 8 451 children received two doses of mumps containing vaccine: a Cox regression analysis[J]. Chin J Public Health, 2020, 36(9): 1268-1270. (in Chinese)

2025年第46卷第6期

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doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2025177

接收时间：2025-02-25
首发时间：2026-11-06
出版时间：2025-06-25

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出版历史

收稿日期：2025-02-25
修回日期：2025-04-10

基金

安徽医科大学公共卫生学院高峰学科项目(协同育人创新项目)(2024GWXTYRY003)

作者信息

¹安徽医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系，合肥 237032

²安徽医科大学附属六安市疾病预防控制中心免疫预防科

³合肥市疾病预防控制中心免疫规划科

⁴马鞍山市疾病预防控制中心免疫预防科

⁵淮南市疾病预防控制中心传染病防控与免疫规划科

⁶皖南医学院公共卫生学院预防医学系

通讯作者:

秦伟，E-mail: Luancdc@163.com

参考文献

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https://castjournals.cast.org.cn/joweb/zgxxws/CN/10.16835/j.cnki.1000-9817.2025177

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2种不同金属材料的力学参数

科 Family	属数 Number of genus	种数 Number of species	占总种数比例 Percentage of total species (%)	属 Genus	种数 Number of species	占总种数比例 Percentage of total species (%)
鹅膏菌科Amanitaceae	2	11	5.26	鹅膏菌属 Amanita	10	4.78
小菇科 Mycenaceae	2	12	5.74	丝盖伞属 Inocybe	5	2.39
多孔菌科 Polyporaceae	8	14	6.70	蜡蘑属 Laccaria	5	2.39
红菇科 Russulaceae	3	23	11.00	小皮伞属 Marasmius	6	2.87
				小菇属 Mycena	11	5.26
				光柄菇属 Pluteus	5	2.39
				红菇属 Russula	17	8.13
				栓菌属 Trametes	5	2.39

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TxT

组别	人数	地区		学段
病例组	383	120(31.33)	114(29.77)	75(19.58)		74(19.32)	0.00		116(30.29)		247(64.49)	20(5.22)	0.00
对照组	766	240(31.33)	228(29.77)	150(19.58)		148(19.32)			232(30.29)		494(64.49)	40(5.22)

组别	人数	性别		2019年10月前出生		MuCV接种剂次
男	女	χ²值	是	否	χ²值	第1剂	第2剂	χ²值
病例组	383	241(62.92)	142(37.08)	0.05		351(91.64)	32(8.36)	0.02		281(73.37)	102(26.63)	0.94
对照组	766	477(62.27)	289(37.73)			704(91.91)	62(8.09)			541(70.63)	225(29.37)

组别

人数

地区

学段

六安市

合肥市

马鞍山市

淮南市

χ²值

幼儿园

小学

中学

χ²值

病例组

383

120(31.33)

114(29.77)

75(19.58)

74(19.32)

0.00

116(30.29)

247(64.49)

20(5.22)

0.00

对照组

766

240(31.33)

228(29.77)

150(19.58)

148(19.32)

232(30.29)

494(64.49)

40(5.22)

组别

人数

性别

2019年10月前出生

MuCV接种剂次

男

女

χ²值

是

否

χ²值

第1剂

第2剂

χ²值

病例组

383

241(62.92)

142(37.08)

0.05

351(91.64)

32(8.36)

0.02

281(73.37)

102(26.63)

0.94

对照组

766

477(62.27)

289(37.73)

704(91.91)

62(8.09)

541(70.63)

225(29.37)

自变量	选项	粗OR值 (95%CI)	校正OR值 (95%CI)	增量VE (95%CI)/%
MuCV接种剂次	第1剂	1.00	1.00	1.00
	第2剂	0.78(0.53~1.13)	0.59(0.36~0.97)^*	40.73(3.03~63.77)^*
	间隔<1年	0.71(0.39~1.28)	0.69(0.37~1.29)	30.63(-28.59~62.58)
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学段	幼儿园第1剂	1.00	1.00	1.00
	第2剂	0.73(0.42~1.27)	0.70(0.39~1.26)	30.36(-25.95~61.50)
	中小学第1剂	1.00	1.00	1.00
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最后1剂接种时间间隔	<5年第1剂	1.00	1.00	1.00
	第2剂	0.71(0.41~1.22)	0.71(0.40~1.27)	28.78(-27.46~60.21)
	≥5年第1剂	1.00	1.00	1.00
	第2剂	0.60(0.20~1.76)	0.34(0.08~1.42)	66.07(-41.56~91.87)

自变量

选项

粗OR值
(95%CI)

校正OR值
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MuCV接种剂次

第1剂

1.00

第2剂

0.78(0.53~1.13)

0.59(0.36~0.97)^*

40.73(3.03~63.77)^*

间隔<1年

0.71(0.39~1.28)

0.69(0.37~1.29)

30.63(-28.59~62.58)

间隔≥1年

0.81(0.51~1.28)

0.46(0.21~0.98)^*

54.13(1.90~78.56)^*

学段

幼儿园第1剂

1.00

第2剂

0.73(0.42~1.27)

0.70(0.39~1.26)

30.36(-25.95~61.50)

中小学第1剂

1.00

第2剂

0.82(0.49~1.36)

0.33(0.13~0.85)^*

66.73(14.92~86.99)^*

最后1剂接种时间间隔

<5年第1剂

1.00

第2剂

0.71(0.41~1.22)

0.71(0.40~1.27)

28.78(-27.46~60.21)

≥5年第1剂

1.00

第2剂

0.60(0.20~1.76)

0.34(0.08~1.42)

66.07(-41.56~91.87)