中国学校卫生

人口学指标	选项	人数	营养不足		抑郁症状	营养不足-抑郁症状共存
性别	男	43 544	2 541(5.84)	298.05	< 0.01	8 329(19.13)	371.10	< 0.01	448(1.03)	15.45	< 0.01
	女	45 050	1 534(3.41)			11 027(24.48)			351(0.78)
监测点	城区	27 824	1 333(4.79)	3.38	0.07	6 310(22.66)	16.38	< 0.01	280(1.01)	4.95	< 0.01
	旗县	60 770	2 742(4.51)			13 046(21.47)			519(0.85)
学段	初中	53 431	2 341(4.38)	42.49	< 0.01	9 955(18.63)	817.39	< 0.01	378(0.71)	62.54	< 0.01
	普高	30 505	1 434(4.70)			8 190(26.85)			351(1.15)
	职高	4 658	300(6.44)			1 211(26.00)			70(1.50)
合计		88 594	4 075(4.60)			19 356(21.85)			799(0.90)

人口学指标	选项	人数	营养不足		抑郁症状	营养不足-抑郁症状共存
性别	男	43 544	2 541(5.84)	298.05	< 0.01	8 329(19.13)	371.10	< 0.01	448(1.03)	15.45	< 0.01
	女	45 050	1 534(3.41)			11 027(24.48)			351(0.78)
监测点	城区	27 824	1 333(4.79)	3.38	0.07	6 310(22.66)	16.38	< 0.01	280(1.01)	4.95	< 0.01
	旗县	60 770	2 742(4.51)			13 046(21.47)			519(0.85)
学段	初中	53 431	2 341(4.38)	42.49	< 0.01	9 955(18.63)	817.39	< 0.01	378(0.71)	62.54	< 0.01
	普高	30 505	1 434(4.70)			8 190(26.85)			351(1.15)
	职高	4 658	300(6.44)			1 211(26.00)			70(1.50)
合计		88 594	4 075(4.60)			19 356(21.85)			799(0.90)

影响因素	选项	人数	营养不足		抑郁症状	营养不足-抑郁症状共存
饮食与健康相关行为
每天喝含糖饮料频次	< 1	81 100	3 680(4.54)	8.41	< 0.01	16 854(20.78)	638.35	< 0.01	669(0.82)	63.54	< 0.01
	≥1	7 494	395(5.27)			2 502(33.39)			130(1.73)
每天吃新鲜水果频次	< 1	34 132	1 673(4.90)	11.53	< 0.01	9 215(27.00)	862.50	< 0.01	405(1.19)	50.36	< 0.01
	≥1	54 462	2 402(4.41)			10 141(18.62)			394(0.72)
每天吃新鲜蔬菜频次	< 1	19 074	943(4.94)	6.57	0.01	5 110(26.79)	347.75	< 0.01	230(1.21)	25.13	< 0.01
	≥1	69 520	3 132(4.51)			14 246(20.49)			569(0.82)
每天吃油炸食物频次	< 1	84 109	3 844(4.57)	3.27	0.07	17 710(21.06)	610.31	< 0.01	718(0.85)	43.21	< 0.01
	≥1	4 485	231(5.15)			1 646(36.70)			81(1.81)
每周内吃早餐频次	天天吃	59 396	2 766(4.66)	1.35	0.25	10 318(17.37)	2 115.06	< 0.01	415(0.70)	83.24	< 0.01
	不吃或有时吃	29 198	1 309(4.48)			9 038(30.95)			384(1.32)
每周中高强度运动≥1 h/d	< 5	69 784	3 291(4.72)	10.14	< 0.01	15 405(22.08)	9.94	< 0.01	653(0.94)	4.22	0.04
天数	≥5	18 810	784(4.17)			3 951(21.00)			146(0.78)
每周体育课节数	< 3	43 815	2 086(4.76)	5.14	0.02	11 251(25.68)	744.90	< 0.01	487(1.11)	42.62	< 0.01
	≥3	44 779	1 989(4.44)			8 105(18.10)			312(0.72)
每天睡眠时长/h	< 8	77 407	3 519(4.55)	4.00	0.05	17 623(22.77)	303.01	< 0.01	722(0.93)	6.53	0.01
	≥8	11 187	556(4.97)			1 733(15.49)			77(0.69)
每天用电脑时长/h	< 1	74 055	3 355(4.53)	4.93	0.03	15 136(20.44)	524.77	< 0.01	591(0.80)	54.41	< 0.01
	≥1	14 539	720(4.95)			4 220(29.03)			208(1.43)
危险行为
吸烟	是	8 705	391(4.49)	0.26	0.61	3 774(43.35)	2 614.99	< 0.01	156(1.79)	85.60	< 0.01
	否	79 889	3 684(4.61)			15 582(19.50)			643(0.80)
饮酒	是	18 544	789(4.25)	6.36	0.01	7 503(40.46)	4 758.39	< 0.01	303(1.63)	140.64	< 0.01
	否	70 050	3 286(4.69)			11 853(16.92)			496(0.71)
使用可吸入性溶剂	是	1 368	76(5.56)	2.89	0.09	615(44.96)	434.53	< 0.01	37(2.70)	50.53	< 0.01
	否	87 226	3 999(4.54)			18 741(21.49)			762(0.87)
非治疗时用止咳药水	是	7 336	359(4.89)	1.58	0.21	2 689(36.65)	1 027.01	< 0.01	125(1.70)	57.57	< 0.01
	否	81 258	3 716(4.57)			16 667(20.51)			674(0.83)
非医嘱用过镇静催眠类	是	1 581	77(4.87)	0.27	0.60	956(60.47)	1 406.13	< 0.01	47(2.97)	77.25	< 0.01
药品	否	87 013	3 998(4.59)			18 400(21.15)			752(0.86)
网络成瘾	无	82 017	3 800(4.63)	2.83	0.09	15 681(19.12)	4 817.97	< 0.01	633(0.77)	209.15	< 0.01
	有	6 577	275(4.18)			3 675(55.88)			166(2.52)
曾经受到严重伤害	有	5 938	272(4.58)	0.01	0.94	2 385(40.17)	1 250.62	< 0.01	97(1.63)	38.13	< 0.01
	无	82 656	3 803(4.60)			16 971(20.53)			702(0.85)

影响因素	选项	人数	营养不足		抑郁症状	营养不足-抑郁症状共存
饮食与健康相关行为
每天喝含糖饮料频次	< 1	81 100	3 680(4.54)	8.41	< 0.01	16 854(20.78)	638.35	< 0.01	669(0.82)	63.54	< 0.01
	≥1	7 494	395(5.27)			2 502(33.39)			130(1.73)
每天吃新鲜水果频次	< 1	34 132	1 673(4.90)	11.53	< 0.01	9 215(27.00)	862.50	< 0.01	405(1.19)	50.36	< 0.01
	≥1	54 462	2 402(4.41)			10 141(18.62)			394(0.72)
每天吃新鲜蔬菜频次	< 1	19 074	943(4.94)	6.57	0.01	5 110(26.79)	347.75	< 0.01	230(1.21)	25.13	< 0.01
	≥1	69 520	3 132(4.51)			14 246(20.49)			569(0.82)
每天吃油炸食物频次	< 1	84 109	3 844(4.57)	3.27	0.07	17 710(21.06)	610.31	< 0.01	718(0.85)	43.21	< 0.01
	≥1	4 485	231(5.15)			1 646(36.70)			81(1.81)
每周内吃早餐频次	天天吃	59 396	2 766(4.66)	1.35	0.25	10 318(17.37)	2 115.06	< 0.01	415(0.70)	83.24	< 0.01
	不吃或有时吃	29 198	1 309(4.48)			9 038(30.95)			384(1.32)
每周中高强度运动≥1 h/d	< 5	69 784	3 291(4.72)	10.14	< 0.01	15 405(22.08)	9.94	< 0.01	653(0.94)	4.22	0.04
天数	≥5	18 810	784(4.17)			3 951(21.00)			146(0.78)
每周体育课节数	< 3	43 815	2 086(4.76)	5.14	0.02	11 251(25.68)	744.90	< 0.01	487(1.11)	42.62	< 0.01
	≥3	44 779	1 989(4.44)			8 105(18.10)			312(0.72)
每天睡眠时长/h	< 8	77 407	3 519(4.55)	4.00	0.05	17 623(22.77)	303.01	< 0.01	722(0.93)	6.53	0.01
	≥8	11 187	556(4.97)			1 733(15.49)			77(0.69)
每天用电脑时长/h	< 1	74 055	3 355(4.53)	4.93	0.03	15 136(20.44)	524.77	< 0.01	591(0.80)	54.41	< 0.01
	≥1	14 539	720(4.95)			4 220(29.03)			208(1.43)
危险行为
吸烟	是	8 705	391(4.49)	0.26	0.61	3 774(43.35)	2 614.99	< 0.01	156(1.79)	85.60	< 0.01
	否	79 889	3 684(4.61)			15 582(19.50)			643(0.80)
饮酒	是	18 544	789(4.25)	6.36	0.01	7 503(40.46)	4 758.39	< 0.01	303(1.63)	140.64	< 0.01
	否	70 050	3 286(4.69)			11 853(16.92)			496(0.71)
使用可吸入性溶剂	是	1 368	76(5.56)	2.89	0.09	615(44.96)	434.53	< 0.01	37(2.70)	50.53	< 0.01
	否	87 226	3 999(4.54)			18 741(21.49)			762(0.87)
非治疗时用止咳药水	是	7 336	359(4.89)	1.58	0.21	2 689(36.65)	1 027.01	< 0.01	125(1.70)	57.57	< 0.01
	否	81 258	3 716(4.57)			16 667(20.51)			674(0.83)
非医嘱用过镇静催眠类	是	1 581	77(4.87)	0.27	0.60	956(60.47)	1 406.13	< 0.01	47(2.97)	77.25	< 0.01
药品	否	87 013	3 998(4.59)			18 400(21.15)			752(0.86)
网络成瘾	无	82 017	3 800(4.63)	2.83	0.09	15 681(19.12)	4 817.97	< 0.01	633(0.77)	209.15	< 0.01
	有	6 577	275(4.18)			3 675(55.88)			166(2.52)
曾经受到严重伤害	有	5 938	272(4.58)	0.01	0.94	2 385(40.17)	1 250.62	< 0.01	97(1.63)	38.13	< 0.01
	无	82 656	3 803(4.60)			16 971(20.53)			702(0.85)

自变量	参照	β值	标准误	OR值(95%CI)
性别	男	-0.17	0.24	0.84(0.73~0.98)^*
学段	初中	0.32	0.15	1.38(1.04~1.83)^*
每天吃新鲜水果频次	< 1	-0.27	0.08	0.77(0.66~0.89)^**
每天喝含糖饮料频次	< 1	0.38	0.10	1.46(1.20~1.78)^**
每周中高强度运动≥1 h/d天数	< 5	-0.20	0.09	0.82(0.68~0.98)^*
非治疗时用过止咳药水	是	-0.04	0.10	0.66(0.53~0.80)^**
饮酒	是	-0.47	0.09	0.63(0.53~0.72)^**
非医嘱用过镇静催眠类药品	是	-0.57	0.16	0.57(0.41~0.78)^**
网络成瘾	无	0.83	0.09	2.28(1.90~2.74)^**

自变量	参照	β值	标准误	OR值(95%CI)
性别	男	-0.17	0.24	0.84(0.73~0.98)^*
学段	初中	0.32	0.15	1.38(1.04~1.83)^*
每天吃新鲜水果频次	< 1	-0.27	0.08	0.77(0.66~0.89)^**
每天喝含糖饮料频次	< 1	0.38	0.10	1.46(1.20~1.78)^**
每周中高强度运动≥1 h/d天数	< 5	-0.20	0.09	0.82(0.68~0.98)^*
非治疗时用过止咳药水	是	-0.04	0.10	0.66(0.53~0.80)^**
饮酒	是	-0.47	0.09	0.63(0.53~0.72)^**
非医嘱用过镇静催眠类药品	是	-0.57	0.16	0.57(0.41~0.78)^**
网络成瘾	无	0.83	0.09	2.28(1.90~2.74)^**

内蒙古中学生营养不足和抑郁症状共存及相关因素分析

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吴楠 ¹^,² , 杨田 ² , 张秀红 ^*^,² , 马彩霞 ¹^,² , 高昇 ^*^,²

中国学校卫生 | 心理卫生 2025,46(10): 1449-1453

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中国学校卫生 |心理卫生 2025 , 46 (10) : 1449 -1453

内蒙古中学生营养不足和抑郁症状共存及相关因素分析

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吴楠¹^,², 杨田², 张秀红^*^,², 马彩霞¹^,², 高昇^*^,²

作者信息

¹内蒙古医科大学公共卫生学院，呼和浩特 010059

²内蒙古自治区疾病预防控制中心学校卫生所

通讯作者:

张秀红，E-mail：zxhcdc@163.com

高昇，E-mail：gaosh8899@163com

作者简介:

吴楠(2000-)，女，内蒙古呼和浩特人，在读硕士，主要研究方向为学校卫生

Coexistence and related factors of malnutrition and depressive symptoms among middle school students in Inner Mongolia Autonomous Region

Nan WU¹^,², Tian YANG², Xiuhong ZHANG^*^,², Caixia MA¹^,², Sheng GAO^*^,²

Affiliations

¹School of Public Health, Inner Mongolia Medical University, Hohhot 010059, Inner Mongolia Autonomous Region, China

出版时间: 2025-10-25 doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2025314

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摘要

收起

目的

了解中学生营养不足和抑郁症状共存现状及其相关因素，为探索中学生营养不足和抑郁症状“共存-共因-共防”提供参考。

方法

2023年9月，采用分层随机整群抽样方法在内蒙古地区12个盟市(103个旗县)抽取88 594名初中、普通高中、职业高中学生进行体格检查以获取营养不足数据，采用抑郁量表(CES-D)对其进行抑郁症状评估。采用χ²检验和多元Logistic回归法分析中学生营养不足和抑郁症状及其共存的相关因素。

结果

2023年内蒙古地区中学生营养不足和抑郁症状及其共存的检出率分别为4.60%，21.85%和0.90%。不同性别、监测点(除营养不足外)、学段中学生营养不足、抑郁症状及共存检出率差异均有统计学意义(χ²=4.95~817.39，P值均 < 0.05)。多元Logistic回归分析结果显示，高中、每天喝含糖饮料≥1次、有网络成瘾的学生营养不足及抑郁症状共存发生风险较高[OR值(95%CI)分别为1.38(1.04~1.83)，1.46(1.20~1.78)，2.28(1.90~2.74)]；女性、每天吃新鲜水果≥1次、每周中高强度运动≥1 h/d天数≥5 d、未在非治疗时用止咳药水、未在非医嘱时用过镇静催眠类药品、不饮酒的中学生营养不足及抑郁症状共存发生风险较低[OR值(95%CI)分别为0.84(0.73~0.98)，0.77(0.66~0.89)，0.82(0.68~0.98)，0.66(0.53~0.80)，0.57(0.41~0.78)，0.63(0.53~0.72)](P值均 < 0.05)。

结论

内蒙古中学生营养不足和抑郁症状及其共存的发生情况不容忽视，学校、政府和社会应采取针对性措施，通过综合干预实施多病共防策略。

关键词

营养状况 / 抑郁 / 共病现象 / 回归分析 / 学生 / 少数民族

Abstract

收起

Objective

To understand the current status of malnutrition, depressive symptoms, and their coexistence among middle school students, so as to provide references for exploring the "comorbidity-common cause-common prevention" model for these conditions.

Methods

In September 2023, a stratified random cluster sampling method was adopted to select 88 594 students from junior high schools, regular high schools, and vocational high schools in 12 leagues/cities (covering 103 banners/counties) of Inner Mongolia Autonomous Region. Physical examinations were conducted to collect data on malnutrition, and the Center for Epidemiologic Studies Depression (CES-D) Scale was used to assess depressive symptoms. The Chi-square test and multivariate linear stepwise regression analysis were employed to analyze the related factors of malnutrition, depressive symptoms, and their coexistence.

Results

In 2023, the detection rates of malnutrition, depressive symptoms, and their coexistence among middle school students in Inner Mongolia were 4.60%, 21.85%, and 0.90%, respectively. There were statistically significant differences in the detection rates of malnutrition, depressive symptoms, and their coexistence among middle school students of different genders, monitoring sites (except for malnutrition), and school stages (χ²=4.95-817.39, all P < 0.05). The results of the multivariate Logistic regression analysis showed that high school students, drink sugar-sweetened beverages ≥1 time per day and those with Internet addiction had higher risk of coexisting malnutrition and depressive symptoms [OR(95%CI)=1.38 (1.04-1.83), 1.46 (1.20-1.78), 2.28 (1.90-2.74), respectively, all P < 0.05]. The risk of coexistence was lower among female students, those who ate fresh fruits at least once a day, those who engaged in moderate-to-vigorous physical activity for ≥1 time/day, those who engaged in moderate-to-vigorous physical activity for ≥1 hour/day on ≥5 days/week, those who did not use cough syrup without therapeutic need, those who did not use sedative-hypnotic drugs without medical advice, and non-drinking students [OR(95%CI)=0.84 (0.73-0.98), 0.77 (0.66-0.89), 0.82 (0.68-0.98), 0.66 (0.53-0.80), 0.57 (0.41-0.78), 0.63 (0.53-0.72), respectively, all P < 0.05].

Conclusions

The occurrence of undernutrition, depressive symptoms, and their coexistence among middle school students in Inner Mongolia can't be ignored. Schools, the government and society should implement a strategy aimed at concurrent prevention of multiple conditions through comprehensive interventions.

Key words

Nutritional status / Depression / Comorbidity / Regression analysis / Students / Minority groups

引用本文

吴楠, 杨田, 张秀红, 马彩霞, 高昇. 内蒙古中学生营养不足和抑郁症状共存及相关因素分析. 中国学校卫生, 2025 , 46 (10) : 1449 -1453 . DOI: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2025314

Nan WU, Tian YANG, Xiuhong ZHANG, Caixia MA, Sheng GAO. Coexistence and related factors of malnutrition and depressive symptoms among middle school students in Inner Mongolia Autonomous Region[J]. Chinese Journal of School Health, 2025 , 46 (10) : 1449 -1453 . DOI: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2025314

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随着社会经济高速发展，我国儿童青少年的营养健康状况有了极大改善, 但各种健康问题仍较为突出，一方面，营养不足状况依然存在^[1]，营养不足会导致儿童青少年生长发育迟缓，影响其智力发育，妨碍健康成长^[2]；另一方面，儿童青少年心理问题频发，尤其是抑郁症状发生率呈逐年上升趋势^[3]，已经成为影响儿童青少年身心健康的主要因素之一。

有研究发现，存在不良饮食习惯、吸烟、网络成瘾等不健康生活行为方式的青少年更可能出现抑郁症状^[4]。同时，坚持健康的生活方式可降低营养不足、抑郁症状的发生风险^[5]。2024年，国家疾病预防控制局发布《学生常见病多病共防技术指南》^[6]，首次明确了学生常见病“多病共防”的概念，指出当多种疾病或健康问题存在共同的风险因素时，应采取综合干预措施。为此，本研究对2023年内蒙古自治区学生常见病及危险因素监测数据进行分析，调查学生营养不足与抑郁症状共存的相关因素，为制订相应防治措施提供理论依据。

1　对象与方法

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1.1　对象

2023年9月，采用分层随机整群抽样方法选取内蒙古12个盟市(103个旗县)中学生为研究对象。采用随机数字表法在各市区选取初中2所，普通高中(简称普高)2所，职业高中(简称职高)1所；每个县选取2所初中和1所普通高中。各年级选取不少于2个班，班级作为整体纳入调查，每年级不少于80人，如有空缺，则由周边同类学校补足。研究共纳入88 594名，其中男生43 544名，女生45 050名。调查学生签署知情同意书，并获内蒙古自治区综合疾病预防控制中心医学伦理委员会批准(批号：202309271)。

1.2　方法

1.2.1　一般人口学特征

调查问卷来源于《全国学生常见病和健康影响因素监测与干预工作方案》^[7]，内容包括一般人口学特征，如性别、监测点、学段，饮食与健康相关行为、危险行为。问卷的Cronbach α系数为0.90，内容效度系数为0.86。

1.2.2　体格检查

依据《全国学生常见病和健康影响因素监测与干预工作方案》^[7]，利用机械式身高仪测量身高，结果精确到0.1 cm；体重测量采用电子体重计，结果精确到0.1 kg。根据身高、体重计算体质量指数(body mass index, BMI)=体重(kg)/[身高(m)]²。营养状况的判定参照国家卫生健康委员会发布的标准《学龄儿童青少年营养不良筛查》(WS/T 456—2014) ^[8]，生长迟缓反映长期性营养不足，消瘦反映即时性营养不足，将生长迟缓、轻度消瘦和中重度消瘦合称为营养不足^[9]。

1.2.3　抑郁症状

采用流调中心抑郁量表(Center for Epidemiologic Studies Depression, CES-D)^[10]进行症状评估，该量表共有20个项目，按照所测内容，将其划分为16项积极情绪和4项消极情绪，采取4级评分(0=“几乎没有”至3分=“大部分时间”)，总分0~60分，总分≥16分为有抑郁症状。该量表的Cronbach α系数为0.87。

1.2.4　网络成瘾

用Young^[11]编制的网络成瘾量表评估学生网络成瘾情况，网络成瘾相关症状包含：经常上网，即使不上网，脑中也会一直浮现与网络有关的事情；一旦不能上网，就感到不舒服或不愿意干别的事，上网则缓解；为得到满足感增加上网时间；因为上网而对其他娱乐活动(爱好、会见朋友)失去了兴趣；多次想停止上网，但总不能控制自己；因为上网而不能完成作业或逃学；向家长或老师、同学隐瞒自己上网的事实；明知负面后果(睡眠不足、上课迟到、与父母争执)仍继续上网；为了逃避现实、摆脱自己的困境或郁闷、无助、焦虑情绪才上网9项内容。平均每天以非学习为目的上网时间≥4 h并出现网络成瘾相关症状中≥4项症状判定为网络成瘾。

1.3　质量控制

由经过统一训练的调查员开展问卷调查和体检，每日按照5%的比例随机抽样复测现场调查资料，对存在的问题进行检查并及时纠正。在问卷调查完成后，采用双录入方式输入数据，并将漏填率>5%的调查表和前后存在明显逻辑错误的调查表进行剔除，确保数据的完整性和真实性。

1.4　统计学分析

采用SPSS 26.0统计软件对调查结果进行统计分析，计数资料以频数和率描述，以χ²检验进行单因素分析，以多元Logistic回归分析进行多因素分析，检验水准α=0.05。

2　结果

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2.1　中学生营养不足、抑郁症状及共存检出率

2023年内蒙古地区中学生营养不足、抑郁症状及其共存的检出率分别为4.60%，21.85%，0.90%。不同性别、监测点(除营养不足外)、学段中学生营养不足、抑郁症状及共存检出率差异均有统计学意义(P值均 < 0.05)。见表1。

2.2　中学生营养不足、抑郁症状及其共存的单因素分析

内蒙古中学生营养不足、抑郁症状及其共存，与每天喝含糖饮料频次、吃新鲜水果/蔬菜频次、每周中高强度运动≥1 h/d天数、每周体育课节数、是否饮酒、每天睡眠及用电脑时长相关均有统计学意义(P值均 < 0.05)；抑郁症状及营养不足、抑郁症状共存还受吃油炸食物频次、每周吃早餐频次、吸烟、使用可吸入性溶剂、非治疗时用止咳药水、非医嘱用镇静催眠类药品、网络成瘾、曾经受到严重伤害等因素影响(P值均 < 0.05)。见表2。

2.3　中学生营养不足、抑郁症状及其共存的多元线性逐步回归分析

分别以营养不足、抑郁症状及其共存(均以“否”为参照)为因变量，以单因素分析结果中有统计学意义的因素为自变量进行多元Logistic回归分析，结果显示，女性、每周中高强度运动≥1 h/d天数≥5 d的中学生发生营养不足风险较低(OR值分别为0.55，0.83，95%CI分别为0.52~0.59，0.77~0.90)；高中、不饮酒的学生营养不足发生风险较高(OR值分别为1.58，1.20，95%CI分别为1.38~1.82，1.10~1.31)(P值均 < 0.05)。女性、每天喝含糖饮料≥1次、有网络成瘾的中学生抑郁症状发生风险较高(OR值分别为1.77，1.37，3.79，95%CI分别为1.71~1.83，1.29~1.45，3.58~4.00)；初中、每天吃新鲜水果≥1次、每天睡眠时长≥8 h、每周体育课≥3节、不饮酒、未在非治疗时用止咳药水和未在非医嘱时用过镇静催眠类药品的中学生抑郁症状发生风险均较低(OR值分别为0.82，0.73，0.73，0.82，0.41，0.60，0.32，95%CI分别为0.76~0.89，0.70~0.75，0.69~0.77，0.80~0.86，0.39~0.42，0.57~0.63，0.29~0.36)(P值均 < 0.05)。高中、每天喝含糖饮料≥1次、有网络成瘾的学生营养不足及抑郁症状共存发生风险较高；女性、每天吃新鲜水果≥1次、每周中高强度运动≥1 h/d天数≥5 d、未在非治疗时用止咳药水、未在非医嘱时用过镇静催眠类药品、不饮酒的中学生营养不足及抑郁症状共存发生风险较低(P值均 < 0.05)。见表3。

3　讨论

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本研究结果显示，2023年内蒙古地区中学生营养不足的检出率为4.60%，低于贵州省2021年营养不足检出率(9.3%)^[12]；抑郁症状检出率为21.85%，略高于荆州市中学生抑郁检出率(21.4%)^[13]；营养不足与抑郁共存的检出率为0.90%。

性别在营养不足、抑郁症状及其共存中扮演着重要角色，女生营养不足发生风险低于男生，可能是因为男生在生长发育期所需能量比女生多，对营养的需求更高，从而导致男生易发生营养不足^[14]，学校和家长应对男性群体加强营养干预，调整日常膳食结构。但女生的抑郁症状发生风险高于男生，与既往研究结果相同^[15]，可能是因为女性情感细腻，依赖性强，对人际关系比较敏感，也更易受情感波动的影响，易出现各种心理问题。

高中生营养不足、抑郁症状及其共存发生率高于初中生，与成都市2021—2023年学生常见病检出结果相同^[16]，可能是由于高中学生学习负担和精神压力增大，选择食物的自主权更大，易出现营养不均衡的现象。政府和相关卫生部门应根据不同学段学生制定适度的营养改善和监测计划。经常运动可以减轻压力、放松心情，中高强度运动可以增加中学生的基础代谢率^[17]，加快能耗，可以让身体吸收更多的养分，增强食欲。所以，每周超过5 d中高强度运动≥1 h/d的中学生饮食习惯更好，有助于保持身体的能量平衡，减少营养不足的发生。每周体育课节数≥3节的学生发生抑郁症状的可能性更低，与江苏省研究结果一致^[18]，提示良好的运动对于抑郁症状的发生有抑制作用^[19]。

饮酒中学生发生营养不足的概率更低，与李蕊^[20]研究结果相同，但有关其发生机制的研究尚不足，可能与饮酒时会摄入大量饭菜有关；饮酒能够增加抑郁症状的风险，与既往研究结果一致^[21]。饮酒危害身体健康已成社会共识，能够增加心理行为问题的发生风险，如不加以控制日后可发展成物质滥用行为。青春期开始饮酒，会对大脑的健康发展构成威胁并增加成年后出现精神问题的风险^[22]。非医嘱使用镇静催眠类药品会加重抑郁症状及营养不足-抑郁症状共存发生风险。网络成瘾也会使抑郁症状和营养不足、抑郁症状共存的发生风险增加，与其他研究成果一致^[23]，过度的上网占用了社会生活，导致中学生缺少正常的同伴交往。

本研究存在一定的局限性：目前的调查问卷并不能完全揭示膳食行为对营养缺乏的作用，需要进一步研究和完善；此外，由于采用问卷调查的方式进行数据采集，难免会有记忆偏差或者隐瞒事实，从而在某种程度上影响了研究结果的真实度。

基金

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内蒙古自然科学基金项目(2024QN08077)

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参考文献引证文献

排序方式：

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2025年第46卷第10期

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doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2025314

接收时间：2025-05-06
首发时间：2026-11-06
出版时间：2025-10-25

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收稿日期：2025-05-06
修回日期：2025-08-08

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内蒙古自然科学基金项目(2024QN08077)

作者信息

¹内蒙古医科大学公共卫生学院，呼和浩特 010059

²内蒙古自治区疾病预防控制中心学校卫生所

通讯作者:

张秀红，E-mail：zxhcdc@163.com

高昇，E-mail：gaosh8899@163com

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2种不同金属材料的力学参数

科 Family	属数 Number of genus	种数 Number of species	占总种数比例 Percentage of total species (%)	属 Genus	种数 Number of species	占总种数比例 Percentage of total species (%)
鹅膏菌科Amanitaceae	2	11	5.26	鹅膏菌属 Amanita	10	4.78
小菇科 Mycenaceae	2	12	5.74	丝盖伞属 Inocybe	5	2.39
多孔菌科 Polyporaceae	8	14	6.70	蜡蘑属 Laccaria	5	2.39
红菇科 Russulaceae	3	23	11.00	小皮伞属 Marasmius	6	2.87
				小菇属 Mycena	11	5.26
				光柄菇属 Pluteus	5	2.39
				红菇属 Russula	17	8.13
				栓菌属 Trametes	5	2.39

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TxT

人口学指标	选项	人数	营养不足		抑郁症状	营养不足-抑郁症状共存
性别	男	43 544	2 541(5.84)	298.05	< 0.01	8 329(19.13)	371.10	< 0.01	448(1.03)	15.45	< 0.01
	女	45 050	1 534(3.41)			11 027(24.48)			351(0.78)
监测点	城区	27 824	1 333(4.79)	3.38	0.07	6 310(22.66)	16.38	< 0.01	280(1.01)	4.95	< 0.01
	旗县	60 770	2 742(4.51)			13 046(21.47)			519(0.85)
学段	初中	53 431	2 341(4.38)	42.49	< 0.01	9 955(18.63)	817.39	< 0.01	378(0.71)	62.54	< 0.01
	普高	30 505	1 434(4.70)			8 190(26.85)			351(1.15)
	职高	4 658	300(6.44)			1 211(26.00)			70(1.50)
合计		88 594	4 075(4.60)			19 356(21.85)			799(0.90)

人口学指标

选项

人数

营养不足

抑郁症状

营养不足-抑郁症状共存

检出人数

χ²值

P值

检出人数

χ²值

P值

检出人数

χ²值

P值

性别

男

43 544

2 541(5.84)

298.05

< 0.01

8 329(19.13)

371.10

< 0.01

448(1.03)

15.45

< 0.01

女

45 050

1 534(3.41)

11 027(24.48)

351(0.78)

监测点

城区

27 824

1 333(4.79)

3.38

0.07

6 310(22.66)

16.38

< 0.01

280(1.01)

4.95

< 0.01

旗县

60 770

2 742(4.51)

13 046(21.47)

519(0.85)

学段

初中

53 431

2 341(4.38)

42.49

< 0.01

9 955(18.63)

817.39

< 0.01

378(0.71)

62.54

< 0.01

普高

30 505

1 434(4.70)

8 190(26.85)

351(1.15)

职高

4 658

300(6.44)

1 211(26.00)

70(1.50)

合计

88 594

4 075(4.60)

19 356(21.85)

799(0.90)

影响因素	选项	人数	营养不足		抑郁症状	营养不足-抑郁症状共存
饮食与健康相关行为
每天喝含糖饮料频次	< 1	81 100	3 680(4.54)	8.41	< 0.01	16 854(20.78)	638.35	< 0.01	669(0.82)	63.54	< 0.01
	≥1	7 494	395(5.27)			2 502(33.39)			130(1.73)
每天吃新鲜水果频次	< 1	34 132	1 673(4.90)	11.53	< 0.01	9 215(27.00)	862.50	< 0.01	405(1.19)	50.36	< 0.01
	≥1	54 462	2 402(4.41)			10 141(18.62)			394(0.72)
每天吃新鲜蔬菜频次	< 1	19 074	943(4.94)	6.57	0.01	5 110(26.79)	347.75	< 0.01	230(1.21)	25.13	< 0.01
	≥1	69 520	3 132(4.51)			14 246(20.49)			569(0.82)
每天吃油炸食物频次	< 1	84 109	3 844(4.57)	3.27	0.07	17 710(21.06)	610.31	< 0.01	718(0.85)	43.21	< 0.01
	≥1	4 485	231(5.15)			1 646(36.70)			81(1.81)
每周内吃早餐频次	天天吃	59 396	2 766(4.66)	1.35	0.25	10 318(17.37)	2 115.06	< 0.01	415(0.70)	83.24	< 0.01
	不吃或有时吃	29 198	1 309(4.48)			9 038(30.95)			384(1.32)
每周中高强度运动≥1 h/d	< 5	69 784	3 291(4.72)	10.14	< 0.01	15 405(22.08)	9.94	< 0.01	653(0.94)	4.22	0.04
天数	≥5	18 810	784(4.17)			3 951(21.00)			146(0.78)
每周体育课节数	< 3	43 815	2 086(4.76)	5.14	0.02	11 251(25.68)	744.90	< 0.01	487(1.11)	42.62	< 0.01
	≥3	44 779	1 989(4.44)			8 105(18.10)			312(0.72)
每天睡眠时长/h	< 8	77 407	3 519(4.55)	4.00	0.05	17 623(22.77)	303.01	< 0.01	722(0.93)	6.53	0.01
	≥8	11 187	556(4.97)			1 733(15.49)			77(0.69)
每天用电脑时长/h	< 1	74 055	3 355(4.53)	4.93	0.03	15 136(20.44)	524.77	< 0.01	591(0.80)	54.41	< 0.01
	≥1	14 539	720(4.95)			4 220(29.03)			208(1.43)
危险行为
吸烟	是	8 705	391(4.49)	0.26	0.61	3 774(43.35)	2 614.99	< 0.01	156(1.79)	85.60	< 0.01
	否	79 889	3 684(4.61)			15 582(19.50)			643(0.80)
饮酒	是	18 544	789(4.25)	6.36	0.01	7 503(40.46)	4 758.39	< 0.01	303(1.63)	140.64	< 0.01
	否	70 050	3 286(4.69)			11 853(16.92)			496(0.71)
使用可吸入性溶剂	是	1 368	76(5.56)	2.89	0.09	615(44.96)	434.53	< 0.01	37(2.70)	50.53	< 0.01
	否	87 226	3 999(4.54)			18 741(21.49)			762(0.87)
非治疗时用止咳药水	是	7 336	359(4.89)	1.58	0.21	2 689(36.65)	1 027.01	< 0.01	125(1.70)	57.57	< 0.01
	否	81 258	3 716(4.57)			16 667(20.51)			674(0.83)
非医嘱用过镇静催眠类	是	1 581	77(4.87)	0.27	0.60	956(60.47)	1 406.13	< 0.01	47(2.97)	77.25	< 0.01
药品	否	87 013	3 998(4.59)			18 400(21.15)			752(0.86)
网络成瘾	无	82 017	3 800(4.63)	2.83	0.09	15 681(19.12)	4 817.97	< 0.01	633(0.77)	209.15	< 0.01
	有	6 577	275(4.18)			3 675(55.88)			166(2.52)
曾经受到严重伤害	有	5 938	272(4.58)	0.01	0.94	2 385(40.17)	1 250.62	< 0.01	97(1.63)	38.13	< 0.01
	无	82 656	3 803(4.60)			16 971(20.53)			702(0.85)

影响因素

选项

人数

营养不足

抑郁症状

营养不足-抑郁症状共存

检出人数

χ²值

P值

检出人数

χ²值

P值

检出人数

χ²值

P值

饮食与健康相关行为

每天喝含糖饮料频次

< 1

81 100

3 680(4.54)

8.41

< 0.01

16 854(20.78)

638.35

< 0.01

669(0.82)

63.54

< 0.01

≥1

7 494

395(5.27)

2 502(33.39)

130(1.73)

每天吃新鲜水果频次

< 1

34 132

1 673(4.90)

11.53

< 0.01

9 215(27.00)

862.50

< 0.01

405(1.19)

50.36

< 0.01

≥1

54 462

2 402(4.41)

10 141(18.62)

394(0.72)

每天吃新鲜蔬菜频次

< 1

19 074

943(4.94)

6.57

0.01

5 110(26.79)

347.75

< 0.01

230(1.21)

25.13

< 0.01

≥1

69 520

3 132(4.51)

14 246(20.49)

569(0.82)

每天吃油炸食物频次

< 1

84 109

3 844(4.57)

3.27

0.07

17 710(21.06)

610.31

< 0.01

718(0.85)

43.21

< 0.01

≥1

4 485

231(5.15)

1 646(36.70)

81(1.81)

每周内吃早餐频次

天天吃

59 396

2 766(4.66)

1.35

0.25

10 318(17.37)

2 115.06

< 0.01

415(0.70)

83.24

< 0.01

不吃或有时吃

29 198

1 309(4.48)

9 038(30.95)

384(1.32)

每周中高强度运动≥1 h/d

< 5

69 784

3 291(4.72)

10.14

< 0.01

15 405(22.08)

9.94

< 0.01

653(0.94)

4.22

0.04

天数

≥5

18 810

784(4.17)

3 951(21.00)

146(0.78)

每周体育课节数

< 3

43 815

2 086(4.76)

5.14

0.02

11 251(25.68)

744.90

< 0.01

487(1.11)

42.62

< 0.01

≥3

44 779

1 989(4.44)

8 105(18.10)

312(0.72)

每天睡眠时长/h

< 8

77 407

3 519(4.55)

4.00

0.05

17 623(22.77)

303.01

< 0.01

722(0.93)

6.53

0.01

≥8

11 187

556(4.97)

1 733(15.49)

77(0.69)

每天用电脑时长/h

< 1

74 055

3 355(4.53)

4.93

0.03

15 136(20.44)

524.77

< 0.01

591(0.80)

54.41

< 0.01

≥1

14 539

720(4.95)

4 220(29.03)

208(1.43)

危险行为

吸烟

是

8 705

391(4.49)

0.26

0.61

3 774(43.35)

2 614.99

< 0.01

156(1.79)

85.60

< 0.01

否

79 889

3 684(4.61)

15 582(19.50)

643(0.80)

饮酒

是

18 544

789(4.25)

6.36

0.01

7 503(40.46)

4 758.39

< 0.01

303(1.63)

140.64

< 0.01

否

70 050

3 286(4.69)

11 853(16.92)

496(0.71)

使用可吸入性溶剂

是

1 368

76(5.56)

2.89

0.09

615(44.96)

434.53

< 0.01

37(2.70)

50.53

< 0.01

否

87 226

3 999(4.54)

18 741(21.49)

762(0.87)

非治疗时用止咳药水

是

7 336

359(4.89)

1.58

0.21

2 689(36.65)

1 027.01

< 0.01

125(1.70)

57.57

< 0.01

否

81 258

3 716(4.57)

16 667(20.51)

674(0.83)

非医嘱用过镇静催眠类

是

1 581

77(4.87)

0.27

0.60

956(60.47)

1 406.13

< 0.01

47(2.97)

77.25

< 0.01

药品

否

87 013

3 998(4.59)

18 400(21.15)

752(0.86)

网络成瘾

无

82 017

3 800(4.63)

2.83

0.09

15 681(19.12)

4 817.97

< 0.01

633(0.77)

209.15

< 0.01

有

6 577

275(4.18)

3 675(55.88)

166(2.52)

曾经受到严重伤害

有

5 938

272(4.58)

0.01

0.94

2 385(40.17)

1 250.62

< 0.01

97(1.63)

38.13

< 0.01

无

82 656

3 803(4.60)

16 971(20.53)

702(0.85)

自变量	参照	β值	标准误	OR值(95%CI)
性别	男	-0.17	0.24	0.84(0.73~0.98)^*
学段	初中	0.32	0.15	1.38(1.04~1.83)^*
每天吃新鲜水果频次	< 1	-0.27	0.08	0.77(0.66~0.89)^**
每天喝含糖饮料频次	< 1	0.38	0.10	1.46(1.20~1.78)^**
每周中高强度运动≥1 h/d天数	< 5	-0.20	0.09	0.82(0.68~0.98)^*
非治疗时用过止咳药水	是	-0.04	0.10	0.66(0.53~0.80)^**
饮酒	是	-0.47	0.09	0.63(0.53~0.72)^**
非医嘱用过镇静催眠类药品	是	-0.57	0.16	0.57(0.41~0.78)^**
网络成瘾	无	0.83	0.09	2.28(1.90~2.74)^**

自变量

参照

β值

标准误

OR值(95%CI)

性别

男

-0.17

0.24

0.84(0.73~0.98)^*

学段

初中

0.32

0.15

1.38(1.04~1.83)^*

每天吃新鲜水果频次

< 1

-0.27

0.08

0.77(0.66~0.89)^**

每天喝含糖饮料频次

< 1

0.38

0.10

1.46(1.20~1.78)^**

每周中高强度运动≥1 h/d天数

< 5

-0.20

0.09

0.82(0.68~0.98)^*

非治疗时用过止咳药水

是

-0.04

0.10

0.66(0.53~0.80)^**

饮酒

是

-0.47

0.09

0.63(0.53~0.72)^**

非医嘱用过镇静催眠类药品

是

-0.57

0.16

0.57(0.41~0.78)^**

网络成瘾

无

0.83

0.09

2.28(1.90~2.74)^**